Histamínová intolerancia (HIT): Príznaky, diagnostika a možnosti liečby

Histamínová intolerancia (HIT) sa stáva čoraz častejšie spomínanou témou, no napriek tomu zostáva pre mnohých záhadou. Tento stav, ktorý spôsobuje rôznorodé a často nejasné symptómy ako bolesti hlavy, tráviace ťažkosti, vyrážky či nevoľnosť, je výsledkom narušenej schopnosti tela spracovávať histamín. Často je táto diagnóza mylne nazývaná histamínová alergia.

Čo je histamín a akú úlohu zohráva v tele?

Histamín je organická zlúčenina, ktorá patrí medzi biogénne amíny a zohráva kľúčovú úlohu v mnohých procesoch v tele. Nachádza sa hlavne v bunkách imunitného systému nazývaných mastocyty a bazofily. Keď telo príde do kontaktu s alergénom (napríklad peľom, prachom alebo potravinou), histamín sa uvoľní z týchto buniek.

Medzi hlavné funkcie histamínu patria:

Rozšírenie krvných ciev a zvýšenie ich priepustnosti, čo umožňuje bielym krvinkám rýchlejšie sa dostať k miestu zápalu a bojovať proti „nepriateľovi“.
Stimulácia sekrécie žalúdočnej kyseliny, čo je nevyhnutné pre trávenie potravy.
Ovplyvňovanie bdelosti, regulácia cyklu spánku a bdenia, ale napríklad aj nálady (ako neurotransmitér v mozgu).
Spôsobovanie zápalových reakcií - svrbenie, nádchu, dýchacie ťažkosti alebo opuchy (po vystavení alergénu sa histamín uvoľňuje vo veľkých množstvách).

Základný význam histamínu je v zápalových a alergických mechanizmoch, preto sa jeho pôsobenie najčastejšie spája s alergickou reakciou. Histamín je kľúčový prvok v imunitnom systéme. Je uvoľňovaný počas alergických reakcií, kedy telo reaguje na alergény, ako sú peľ, prach, potravinové alergény atď. Histamín hrá úlohu v regulácii žalúdočnej kyseliny tým, že stimuluje žalúdočné bunky na produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Metabolizmus histamínu

Histamín sa metabolizuje 2 hlavnými cestami - oxidatívnou deamináciou prostredníctvom enzýmu diaminooxidázy (DAO) a metyláciou histamín-N-metyltransferázou (HNMT). Diaminooxidáza (DAO) je enzým, ktorý má dôležitú úlohu pri metabolizme histamínu. Najvyššia aktivita DAO bola zistená v bunkách steny tenkého čreva a vo vzostupnej časti hrubého čreva, kde tvorí primárnu bariéru pre črevnú resorpciu histamínu.

Enzým DAO sa podieľa na rozklade histamínu v potrave a tkanivách, čo pomáha udržiavať hladinu histamínu v tele na optimálnej úrovni. Nedostatočná aktivita DAO alebo jej nedostatočná produkcia môže viesť k zvýšeným hladinám histamínu v tele, ktoré spôsobujú rôzne zdravotné ťažkosti, predovšetkým alergické reakcie, žalúdočné problémy, bolesti hlavy a ďalšie symptómy. Nedostatok aktivity DAO a problémy s ňou spojené sa označujú ako histamínová intolerancia.

Fyziologická plazmaticá koncentrácia histamínu sa uvádza medzi 0,3-1,0ng/ml. Klinicky sa zdravotné ťažkosti objavia po prekročení tejto hladiny. Hodnota histamínu v krvi odráža množstvo tejto látky v obehu a môže indikovať rôzne zdravotné stavy. Na presnú diagnostiku je dôležité merať nielen hladinu histamínu v krvi, ale aj aktivitu enzýmov, ako je diamínoxidáza (DAO), ktorá je zodpovedná za jeho odbúravanie. U zdravých ľudí sa normálne hladiny histamínu v krvi pohybujú medzi 0,3 až 1,0 ng/ml. Zvýšené hladiny histamínu nad 1,0 ng/ml môžu naznačovať prítomnosť rôznych neželaných stavov.

Čo je histamínová intolerancia (HIT)?

Histamínová intolerancia (HIT) je definovaná ako akútna alebo chronická reakcia organizmu na príjem exogénneho a endogénneho histamínu, ktorá nie je sprostredkovaná imunitným systémom. Je to stav, ktorý sa vyskytuje, keď telo nie je schopné správne metabolizovať histamín a nemá dostatočné kapacity na odbúranie histamínu. HIT vzniká následkom nepomeru medzi prísunom histamínu a schopnosťou odbúrať ho. Je daná predovšetkým enzýmovým defektom, najčastejšie v sliznici gastrointestinálneho traktu.

Postihuje približne 1-3% populácie, až 80% postihnutých sú ľudia stredného veku, častejšie ženy ako muži. Miera prejavov je rozdielna nielen medzi jednotlivými ľuďmi trpiacimi na HIT, ale aj u toho istého človeka. Klinické prejavy HIT prichádzajú pomerne rýchlo - väčšinou do 1 hodiny, často v horizonte minút, pri oneskorených a/alebo vracajúcich sa prejavoch však nebýva ľahké postrehnúť bezprostrednú súvislosť s potravinovým či iným spúšťačom.

Porucha rovnováhy v prísune histamínu a v jeho odburávaní môže vyvolať symptómy aj u inak zdravých jedincov (napr. v tehotenstve je aktivita DAO 500-1000 násobne zvýšená. Ide o fyziologickú ochranu plodu pred histamínom, následkom toho je pokles hladiny histamínu v krvnom obehu matky od druhého trimestra gravidity. Mnohé ženy s histamínovou intoleranciou, majú počas tehotenstva prechodné zlepšenie HIT, ba niekedy aj alergických prejavov. Zvýšená tvorba DAO placentou až do pôrodu je dôležitá na ochranu plodu pred potratom alebo predčasným pôrodom, pretože histamín spôsobuje sťahovanie hladkých svalov maternice, tzv.

Histamínová intolerancia (HIT) je stav, pri ktorom telo nedokáže efektívne odbúravať histamín, čo vedie k jeho nadmernému hromadeniu v organizme. Normálne sa histamín rozkladá enzýmami, najmä diamínoxidázou (DAO). Keď sa histamín hromadí v tele, môže vyvolať rôzne nežiaduce reakcie, ktoré pripomínajú alergické prejavy, aj keď nejde o skutočnú alergiu (často je táto diagnóza mylne nazývaná histamínová alergia). Ešte pred tým, ako je diagnostikovaná histamínová intolerancia, príznaky často odkazujú na in ochorenia.

Čo je histamínová intolerancia? Potraviny s vysokým obsahom histamínu, ktorým sa treba vyhnúť – Dr.Berg

Aké sú príčiny histamínovej intolerancie?

Príčiny HIT majú skôr chronický priebeh, sú miernejšej intenzity. Klinicky nie je možné rozlíšiť, či ide o genetickú alebo získanú príčinu intolerancie, chemické zablokovanie enzýmu DAO liekmi alebo ďalšími látkami (napr.

Príznaky histamínovej intolerancie

Príznaky sa často objavujú po konzumácii potravín s vysokým obsahom histamínu (napr. fermentované syry, víno, údeniny), ale môžu sa objaviť aj po konzumácii niektorých druhov ovocia, morských plodov či alkoholických nápojov. Závažnosť symptómov závisí od množstva skonzumovaného histamínu a od schopnosti tela ho odbúravať. Môžu byť veľmi rôznorodé a často pripomínajú alergické reakcie, čo môže sťažiť celkový proces diagnostiky:

Vyrážka: Ak vyvolá histamínová intolerancia vyrážky, ide o typický prejav.
Červené fľaky na koži: Patria medzi typické prejavy, ktoré potvrdzujú, že finálna diagnóza bude histamínová intolerancia - tvár, krk, ramená či horná časť chrbta zvyknú byť posiate väčšími i menšími fľakmi v rôznych odtieňoch červenej farby.

Medzi ďalšie časté príznaky patria:

Bolesti hlavy a migrény
Tráviace ťažkosti (hnačka, zápcha, nadúvanie, kŕče)
Kožné problémy (svrbenie, žihľavka, ekzém)
Nádcha a upchatý nos
Dýchavičnosť
Únava a vyčerpanosť
Problémy so spánkom
Závraty
Nepravidelný srdcový tep

Histamínová intolerancia u detí

Histamínová intolerancia u detí je menej častá ako u dospelých, ale môže spôsobovať rôzne zdravotné problémy, najmä ak nie je správne diagnostikovaná. Aj napriek zriedkavejšiemu výskytu prináša u detí histamínová intolerancia prejavy, ktoré sú podobné tým u dospelých. U detí má histamínová intolerancia prejavy, ktoré sú menej výrazné a často môžu byť pripisované iným problémom, ako sú potravinové alergie alebo intolerancia na laktózu či lepok. Ak sa u detí vyskytne histamínová intolerancia, potraviny s vysokým obsahom histamínu vyvolajú reakciu.

Vzhľadom na široké spektrum symptómov môže byť histamínová intolerancia u detí zamieňaná s inými intoleranciami, ako je napríklad neznášanlivosť lepku alebo laktózy, alebo s potravinovými alergiami. Lekári často odporúčajú eliminačnú diétu - aby sa potvrdila histamínová intolerancia, potraviny bohaté na histamín sa odstránia z jedálnička dieťaťa.

Diagnostika histamínovej intolerancie

Diagnostika histamínovej intolerancie (HIT) nie je vždy jednoznačná, a môže byť niekedy náročná, pretože príznaky HIT môžu byť podobné iným ochoreniam. Problémom diagnózy HIT je to, že môže oddialiť diagnózu primárnej príčiny, ktorá k obrazu HIT viedla - napr. chronické zápaly v oblasti GIT traktu.

Pri diagnostikovaní histamínovej intolerancie je dôležité vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať podobné symptómy, ako napríklad potravinové alergie, celiakia, laktózová intolerancia, syndróm dráždivého čreva alebo alergické reakcie. Preto pri každej zvažovanej diagnóze lekár robí takzvanú diferenciálnu diagnostiku - okrem diagnózy, na ktorú sa primárne zameral, zvažuje a vylučuje aj iné možné príčiny daného klinického obrazu (alergický pôvod, potravinová intolerancia, syndróm dráždivého čreva a tzv.

Diagnostika spravidla zahŕňa:

Podrobné rozhovory s lekárom: Zameriava sa na symptómy pacienta, rodinnú anamnézu a faktory, ktoré môžu ovplyvňovať produkciu alebo odbúravanie histamínu v tele.
Meranie hladiny histamínu v krvi: Ak je hladina histamínu zvýšená, môže to naznačovať problém s odbúravaním histamínu. Avšak samotná zvýšená hladina histamínu nemusí jednoznačne potvrdzovať histamínovú intoleranciu, pretože histamín sa v krvi môže zvýšiť aj z iných príčin (napr.
Meranie aktivity enzýmu diamínoxidáza (DAO): Znížená aktivita DAO znamená, že telo nedokáže dostatočne efektívne odbúravať histamín, čo vedie k jeho hromadeniu a následným príznakom. K diagnostike histamínovej intolerancie patrí aj laboratórne vyšetrenie aktivity enzýmu DAO v krvnom sére a v črevnej sliznici. Hodnoty DAO v krvnom sére pod 10kU/l sa považujú za znížené a diagnóza HIT je pravdepodobná, najmä ak sú prítomné typické prejavy HIT v súvislosti s konkrétnymi potravinami.
Eliminačná diéta: Potraviny bohaté na histamín sa na určité obdobie eliminujú zo stravy (zvyčajne na 2 - 4 týždne). Následne sa sleduje, či sa príznaky zlepšia. Po eliminačnej fáze sa môžu potraviny s vysokým obsahom histamínu postupne znovu zavádzať do stravy, aby sa zistilo, či vyvolá histamínová intolerancia príznaky znova. Tento tzv. expozičný test pomáha identifikovať problematické potraviny. Odporúča sa, aby si pacient viedol tzv. diétny denník, v ktorom bude zaznamenávať všetky konzumované potraviny a následné symptómy.

Liečba histamínovej intolerancie

Liečba histamínovej intolerancie (HIT) sa zameriava na zmiernenie nadmerných reakcií na histamín a kontrolu symptómov. Ak sa u vás potvrdí histamínová intolerancia, liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a úpravu životného štýlu, pretože ide o stav, ktorý je často spôsobený nedostatkom enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý odbúrava histamín. Keď sa potvrdí histamínová intolerancia, liečba sa často sústredí iba na tlmenie príznakov. Zlepšenie zdravia čriev však môže tiež pomôcť, pretože histamínová intolerancia môže súvisieť s nerovnováhou črevnej mikroflóry a celkovým stavom imunitného systému.

Medzi hlavné spôsoby liečby patria:

1. Diéta s nízkym obsahom histamínu

Jedným z najdôležitejších súčastí liečby HIT je úprava stravy zameraná na diétu s nízkym obsahom histamínu. Najdôležitejším krokom je vyhýbanie sa potravinám bohatým na histamín, ako sú fermentované potraviny, alkohol, syry, údeniny, paradajky a čokoláda. Je potrebné obmedziť alebo eliminovať potraviny s vysokým obsahom histamínu z jedálnička a potravín schopných uvolňovať histamín (napr. ananás, kakao) .

V čerstvých potravinách je histamínu menej, s dĺžkou skladovania jeho kvantita zvyčajne narastá. Za prahovú hodnotu pri ktorej sa u ľudí s HIT môžu začať objavovať prejavy sa považuje obsah histamínu 1 mg / kg jedla - jedlá s obsahom pod túto hranicu sa označujú ako “nízko-histamínové”.

Potraviny s vysokým obsahom histamínu, ktorým by ste sa mali vyhýbať:

Fermentované potraviny (kyslá kapusta, kimchi, kombucha)
Zrejúce syry (parmezán, cheddar, gorgonzola)
Údeniny (saláma, šunka, klobásy)
Alkohol (najmä červené víno a pivo)
Konzervované a spracované potraviny
Ryby a morské plody (najmä tie, ktoré neboli čerstvo ulovené)
Niektoré druhy zeleniny (paradajky, špenát, baklažán)
Ocot a potraviny s octom
Kvasené výrobky (kysnuté cesto, kváskový chlieb)

2. Užívanie enzýmu DAO

U niektorých ľudí môže byť účinné užívanie enzýmu diaminooxidázy (DAO) vo forme doplnkov stravy pred jedlom. Tento enzým pomáha telu odbúravať histamín v tráviacom trakte. U pacientov so zníženou aktivitou DAO a v prípade, keď nie je možné diétu dodržať, sa odporúča užívanie výživovách doplnkov (DAOSIN, HITIMUN Dao) s obsahom enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý pomáha rozkladať histamín v tráviacom trakte a tým znižuje hladiny histamínu v krvi. Užívajú sa 15 minút pred požitím jedla s obsahom histamínu.

Krátko pred jedlom podaná kapsula rozkladá histamín obsiahnutý v strave, a tak minimalizuje jeho vstrebávanie do cirkulácie. Tým bráni vzniku klinických prejavov histamínovej intolerancie a prináša výrazné zlepšenie kvality života.

3. Antihistaminiká

Antihistaminiká bránia väzbe histamínu na receptory, a tak bránia jeho nepríjemným účinkom. Antihistaminiká sa podávajú pacientom s akútnymi príznakmi. Pomáhajú zmierniť svrbenie, opuchy, vyrážky a ďalšie alergické reakcie spojené s nadmerným uvoľnením histamínu. Tieto farmaká sú v prípade HIT zvyčajne dostatočne účinné iba vo vyššej dávke (2-násobná oproti bežnej dávke používanej napr.

4. Probiotiká a úprava črevnej mikroflóry

Na zloženie črevnej mikroflóry vplýva strava, ale aj užívanie probiotík.

5. Zvládanie stresu

Vedeli ste, že stres môže zhoršiť symptómy HIT? Okrem odporúčanej liečby je dôležité myslieť na vlastné duševné zdravie a hľadať spôsoby, ako zvládnuť stres a minimalizovať jeho vplyv na vaše symptómy.

Ako zvládnuť histamínovú intoleranciu v každodennom živote

Aj s histamínovou intoleranciou sa dá viesť pohodlný a plnohodnotný život. Ak sa u vás objaví histamínová intolerancia, potraviny, ktoré konzumujete, by ste mali starostlivo vyberať. Uvedené hodnoty obsahu histamínu v jednotlivých potravinách sú orientačné.

Nákup potravín je prvým krokom k úspešnému zvládaniu histamínovej intolerancie. Venujte pozornosť čerstvosti surovín, najmä mäsa a rýb. Vždy starostlivo čítajte etikety na všetkých balených produktoch. Hľadajte zložky, ktoré vám nerobia dobre. Medzi typické príznaky patria tie, ktoré sa spájajú so zlým trávením, bolesťou brucha, plynatosťou alebo zápchou.

Ďalšie tipy pre každodenný život s HIT:

Varenie doma: Základom úspešnej nízkohistamínovej diéty je domáce varenie a starostlivé plánovanie. Keď si pripravujete jedlo sami, máte plnú kontrolu nad použitými surovinami a ich čerstvosťou. Mäso a ryby je ideálne ihneď po príchode z obchodu rozdeliť na jednotlivé porcie a zamraziť. Tepelná úprava sama o sebe nezničí histamín v jedle.
Stravovanie vonku: Jesť vonku s histamínovou intoleranciou môže byť výzva, ale nie je to nemožné. Pred objednaním komunikujte s obsluhou alebo kuchárom o svojich obmedzeniach. Vysvetlite, že nemôžete jesť fermentované potraviny, údeniny, zrejúce syry, paradajky, špenát alebo prísady ako ocot a glutamát sodný. Pýtajte sa na čerstvosť mäsa a rýb a na spôsob prípravy (napr. či sa používa vývar alebo omáčka s problematickými ingredienciami).
Potravinový denník: Potravinový denník je najdôležitejším nástrojom pre identifikáciu vašich individuálnych spúšťačov. Poctivo si do neho zapisujte všetko, čo zjete a vypijete, vrátane všetkých ingrediencií a prípadných aditív. Porovnávanie jedálnička s príznakmi vám pomôže odhaliť konkrétne potraviny alebo kombinácie, ktoré vám vadia. Tento denník je neoceniteľný ako pre vaše vlastné pochopenie intolerancie, tak pre lekára alebo nutričného terapeuta pri optimalizácii vašej diéty a liečby.
Testovanie tolerancie: Potom, čo vám hladina histamínu v tele vďaka dodržiavaniu nízkohistamínovej diéty klesne, je možné, že potraviny, ktoré vám predtým spôsobovali zdravotné problémy, vám vadiť prestanú. Ale nejde o pravidlo. Chce to jednoducho opatrne skúšať a zapisovať si reakcie.
Dlhodobá stratégia: Po úspešnej eliminačnej diéte a fáze opatrného zavádzania potravín sa dostávate k dlhodobej stratégii, ktorá je kľúčová pre udržanie stability a kvality života.

Kľúčové prvky dlhodobej stratégie:

Poznávajte a načúvajte svojmu telu: Najväčším odborníkom na vaše telo ste vy sami. Váš potravinový denník a opakované skúsenosti vám pomôžu lepšie porozumieť, ktoré potraviny, v akom množstve a v akých kombináciách vám vadia. Zaznamenávajte si nielen akútne reakcie, ale aj tie oneskorené.
Flexibilita je kľúčová, ale s opatrnosťou: Akonáhle viete, čo znášate, môžete si dopriať širšiu škálu potravín. Pokiaľ viete, že vám vadí menšie množstvo určitej potraviny, vyskúšajte ju v občasnom malom množstve a sledujte reakciu. Život s HI neznamená striktný zákaz navždy.
Neustále sledovanie a úprava: Tolerancia k histamínu sa môže meniť v závislosti od mnohých faktorov. V období zvýšeného stresu, choroby, alebo pri užívaní niektorých liekov sa môže vaša tolerancia dočasne znížiť. V takých chvíľach je vhodné sa vrátiť k prísnejšiemu režimu.
Celostný prístup: Diéta je základ, ale myslite aj na ďalšie piliere zdravia. Dbajte na dostatok kvalitného spánku, dostatočný príjem tekutín, pravidelnú a miernu fyzickú aktivitu, efektívne zvládanie stresu a prípadnú podporu črevného mikrobiómu pod dohľadom špecialistu.
Nestrávajte nádej a hľadajte podporu: Život s diétnymi obmedzeniami môže byť náročný.

Potravinová intolerancia vs. Potravinová alergia

Potravinová intolerancia ovplyvňuje život mnohých z nás. Aj napriek tomu, že spôsobuje nepríjemné tráviace ťažkosti, obvykle nie je život ohrozujúca. Potravinová intolerancia je nežiaduca reakcia organizmu spôsobená konzumáciou potravín. Nejedná sa o alergickú reakciu, ale o enzymatickú poruchu. Intolerancia je zväčša spôsobená nedostatkom enzýmov potrebných na spracovanie určitých potravín alebo zložiek potravy.

Potravinová alergia je imunologicky podmienená reakcia, ktorá sa môže objaviť aj po konzumácii malého množstva problémovej potraviny. Prejavuje sa dýchavičnosťou, žihľavkou, opuchom alebo sipotom. Jej výskyt v európskej populácii sa odhaduje na 3 - 6 % u dospelých, 6 - 8 % u detí.

Najčastejšie sa v praxi stretávame s:

laktózovou intoleranciou
histamínovou intoleranciou
neceliakálnou gluténovou senzitivitou, ktorá v súčasnosti ešte nie je úplne objasnená
menej známa, ale rovnako obťažujúca, patrí fruktózová intolerancia (jedná sa o dedičnú poruchu, ktorá sa na našom území objavuje približne u 1 z 26 000 osôb).

Fruktóza je cukor, ktorý prijímame hlavne prostredníctvom ovocia, ale tiež vzniká pri trávení sacharózy, čo je bežný stolový cukor. Pri laktózovej intolerancii dochádza k neznášanlivosti mliečneho cukru (laktózy) v dôsledku chýbania enzýmu (laktázy), potrebného na jeho trávenie. Pri histamínovej intolerancii dochádza k hromadeniu histamínu v organizme v dôsledku nedostatočnej aktivity enzýmu (diaminooxidázy - DAO). Pri neceliakálnej gluténovej senzitivite (NCGS) dochádza k neznášanlivosti lepku (gluténu), avšak iným spôsobom ako pri celiakii či pri alergii na lepok. Na rozdiel od týchto dvoch sa NCGS neradí ani medzi alergické, ani medzi autoimunitné ochorenia spôsobené gluténom. Napriek tomu však pacienti trpiaci NCGS popisujú rôzne ťažkosti po konzumácii stravy s obsahom lepku. Po začatí bezlepkovej diéty dochádza k zmierneniu až vymiznutiu týchto prejavov. Zatiaľ nie je úplne jasné, čím je táto neznášanlivosť spôsobená.

Nedostatočné štiepenie laktózy spôsobuje ťažkosti v tráviacom trakte, ako plynatosť, bolesti brucha, kŕče, hnačky, kyslo zapáchajúcu stolicu, nevoľnosť, vracanie, pocit plného brucha a iné. Neceliakálna gluténová senzitivita sa prejavuje hnačkami alebo zápchou, bolesťami brucha, hlavy a kĺbov, kožnými prejavmi, ako ekzém alebo vyrážky, či únavou. Ak vás dlhodobo trápia niektoré z uvedených príznakov, je možné, že aj vy trpíte potravinovou intoleranciou. Keďže prejavy neznášanlivosti bývajú pri rôznych zdrojoch rovnaké, často je ťažké určiť, ktoré potraviny či zložky potravy spôsobujú tieto ťažkosti. Pri intolerancii príznaky nenastupujú hneď, ale až niekoľko hodín po konzumácii. Aj to je dôvod, prečo je náročné určiť o neznášanlivosť čoho sa jedná. V pohodlí domova môžete skúsiť aspoň eliminačnú diétu. Veďte si záznamy o príjme potravy a sledujte, či a aké prejavy sa dostavia. Po pár dňoch sa vám možno podarí odsledovať, po akých jedlách máte ťažkosti.

Potraviny ktoré treba obmedziť

Niektoré druhy potravín obsahujú prirodzene veľké množstvo histamínu, iné potraviny sú bohaté na obsah histamínu kvôli ich spôsobu spracovania. Histamín vzniká z histidínu, ktorý je prítomný vo väčšine potravín bohatých na bielkoviny, ako je mäso, sója, obilniny a iné. Fermentáciou (kvasením) týchto potravín sa histidín premieňa na histamín. Môže sa tak diať cielene (fermentácia syrov, jogurtov), ale aj nechcene. Obsah histamínu sa takisto zvyšuje pôsobením baktérií pri nesprávnom uskladnení potravín.

Okrem jednoznačne mliečnych potravín sa nachádza aj v mnohých ďalších, a to aj v takých, v ktorých by ste ju nehľadali. Využíva sa tiež vo farmaceutickom priemysle ako pomocná látka pri výrobe niektorých liekov a výživových doplnkov.

Glutén (lepok) je bielkovina obsiahnutá v obilninách, ako pšenica a jej druhy (špalda, tritikale, kamut), jačmeň, raž a tiež ovos. Lepok sa však používa ako pomocná látka pri výrobe mnohých potravín, ale aj liekov a výživových doplnkov.

tags: #alergia #na #špenát #príznaky