Bezlepková Diéta: Príznaky, Prejavy a Ako s Ňou Žiť

Pre mnohých celiatikov je bezlepková diéta najväčším strašiakom. Znamená, že si nemôžete vychutnať vaše obľúbené jedlá? Vôbec nie! Ak sa bezlepková diéta týka vás alebo niekoho z vašej rodiny, určite vás poteší, že u nás nájdete širokú ponuku bezlepkových produktov. Od cestovín a múk až po sladkosti, pečivo a ďalšie produkty.

Čo je Celiakia?

I keď sa celiakia často zjednodušene označuje ako alergia na lepok, jej fundované vysvetlenie je o čosi komplexnejšie. V skutočnosti ide o autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje tenké črevo. Celiakia je autoimunitné ochorenie postihujúce najmä tenké črevo. Je to odborný názov pre neznášanlivosť, intoleranciu lepku.

Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom sliznice tenkého čreva. Ak sa toto ochorenie nediagnostikuje včas, môže viesť až k absolútnej strate klkov a mikroklkov, ktoré prirodzene zväčšujú povrch tenkého čreva. Takýmto zmenšením povrchu sa výrazne znemožňuje a znižuje schopnosť vstrebávania a trávenia živín, ako je aj lepok.

Predpokladá sa, že viac ako polovica celiatikov nie je vôbec diagnostikovaných. Je to najmä pre možnú zámenu príznakov celiakie s inými autoimunitnými ochoreniami. Predovšetkým u dospelej populácie navyše prevláda názor, že celiakia je výsostne detským ochorením.

Čo je Lepok?

Čo je lepok? Lepok je bielkovina. Obsahuje ju predovšetkým pšenica, jačmeň a raž, resp. výrobky z týchto obilnín. Lepok je komplex bielkovín, ktoré sa nachádzajú v časti obalu zŕn obilnín, ako sú pšenica, raž, jačmeň a ovos. Tieto obilniny sú pre väčšinu populácie súčasťou tradičnej kuchyne.

Lepok z obilnín dodáva cestu pružnosť a gumovosť a lepí jednotlivé časti dokopy. Z takéhoto cesta sa dobre pečie a výsledný produkt, je nielen chutný, ale aj pekne drží svoj tvar. Zdravý človek zvládne lepok štiepiť a ďalej spracovávať.

Príznaky Celiakie

Ako to už býva pri mnohých ochoreniach, aj v prípade celiakie môžu byť príznaky rôznorodé. Závisia najmä od toho, do akej miery sa telo s lepkom dokáže vysporiadať. Celiakia má tri rôzne formy. Rozdeľujeme ju na klasickú, symptomatickú a subklinickú. Prejavy sú rovnaké, ide predovšetkým o už spomínané poškodenie sliznice tenkého čreva.

Celiakia príznaky totiž signalizujú určitý nepomer vo vašom tele a najmä vo vašom trávení, ktorý spôsobuje množstvo zdravotných ťažkostí. Hlavnými príznakmi sú tie, ktoré sa prejavujú priamo v tráviacom trakte. Avšak vyskytujú sa aj iné problémy spojené napríklad s lámavosťou kostí, absenciou menštruácie, nedostatkom vitamínov, či minerálnych látok.

Medzi typické príznaky patria črevné ťažkosti, plynatosť, únava, kŕče v oblasti brucha a úbytok na váhe. Niekedy sa môžu objaviť aj problémy s pokožkou. Vzhľadom k zlému tráveniu sa objavuje nedostatok dôležitých živín a vitamínov.

Medzi najčastejšie príznaky celiakie patria:

Tráviace ťažkosti (nadúvanie, hnačky, nepravidelná stolica)
Úbytok hmotnosti
Únava
Nevoľnosť
Problémy s metabolizmom
U detí poruchy rastu
Vypadávanie vlasov
Lámavosť nechtov
Bledosť
Vyrážky
Bolesť kostí
Opuch

Pokiaľ sa tieto príznaky včas nepodchytia môžu sa potom zmenšovať, až úplne vyhladzovať črevné klky v tenkom čreve. To spôsobuje slabé vstrebávanie živín, čo vedie až k podvýžive organizmu a s tým spojenými tráviacimi ťažkosťami.

Celiakia u Detí

Celiakia u detí sa môže prejaviť už v ranom veku. Detská celiakia sa môže prejaviť už u maličkých detičiek vo veku 6 až 9 mesiacov, a to po prvej expozícii lepku. Expozíciou, alebo teda vystavením organizmu lepku, myslíme konkrétne jeho konzumáciu. U niektorých detí sa však celiakia nemusí prejaviť hneď v ranom veku. Stáva sa, že dieťa roky konzumuje potraviny s lepkom normálne a neobjavujú sa u neho žiadne príznaky, až kým nie je staršie.

U dojčiat a batoliat sú bežnejšie zreteľnejšie príznaky, pričom najčastejšie sa prejavujú problémami s tráviacou sústavou. U väčších detí, ktoré sú už v školskom veku, nie je zvracanie v dôsledku konzumácie lepku až také bežné. U tejto skupiny detí sa príznaky celiakie nemusia týkať tráviacej sústavy. Dalo by sa povedať, že ide o atypické príznaky, ktoré prvoplánovo nepôsobia ako symptómy celiakie.

Príznaky celiakie u detí:

Bolesti bruška
Hnačka
Zápcha
Zvracanie
Nadúvanie
Nestrávené zvyšky jedla v stolici
Podvýživa
Menší vzrast v porovnaní s rovesníkmi
Červené svrbivé pľuzgiere na koži
Mrzuté správanie

V prípade, že má vaše dieťa niektoré z týchto príznakov, oslovte svojho pediatra pre včasnú diagnostiku choroby.

Diagnostika a liečba celiakie u detí a mladých dospelých

Diagnostika Celiakie

Ak pociťujete po konzumácii potravín s obsahom lepku nejaké ťažkosti, oslovte svojho lekára. V rámci spoľahlivého stanovenia diagnózy, predtým, ako absolvujete test na celiakiu, vás vyzve, aby ste jedli potraviny s lepkom v dostatočnom množstve. Pokiaľ sa u vás prejavujú tieto príznaky, ideálne by ste mali navštíviť gastroenterológa. Ten vám spraví konkrétne vyšetrenie a zistí, či vaše telo naozaj má problémy s trávením lepku. Štandardné vyšetrenie u lekára totiž netestujte na neznášanlivosť lepku.

Diagnostika sa v priebehu rokov vyvíjala hlavne vďaka novým poznatkom o chorobe. Pred pár rokmi bolo potrebné 3krát opakovať biopsiu tenkého čreva. Teda v priebehu ťažkostí, po bezlepkovej diéte a potom ešte po opätovnom zaradení lepku do jedálnička. Dnes stačí jedna biopsia tenkého čreva, kedy sa zisťuje poškodenie sliznice. Ďalej sa pri diagnostike posudzuje, ako sa zdravotný stav zlepšil po nasadení upravenej bezlepkovej stravy.

Eliminačná diéta je tiež jedným zo spôsobov, ktorý môže diagnostike celiakie napomôcť. Nikdy dieťaťu nenastavujte bezlepkovú diétu natrvalo bez toho, aby lekár nepotvrdil celiakiu. Test na celiakiu si môžete urobiť aj doma, avšak je dôležité aby ste, najmä pri deťoch, diagnostikovali správne. Je to veľmi dôležité pretože vývin detí priamo súvisí aj s dostatočne výživnou stravou. Problém môže nastať vtedy, pokiaľ len na základe svojich predpokladov nastavíte bezlepkovú diétu pre zdravé dieťa. Môže to mať priamy vplyv na jeho vývoj a viac mu uškodíte ako pomôžete.

Ako sa Líši Celiakia od Alergie na Lepok?

Intolerancia na lepok sa často zamieňa s celiakiou, alebo sa považuje za to isté, čo potravinová alergia. Hoci všetky tri stavy riešime vynechávaním konkrétnych potravín, ide o odlišné diagnózy. Alergia na lepok patrí medzi potravinové alergie. Pri potravinovej alergii ide o reakciu imunitného systému na problémovú potravinu. Táto reakcia je nadmerná a neodôvodnená.

Alergia na lepok, rovnako ako ostatné alergie, sa prejavuje rýchlou reakciou na vystavenie organizmu alergénu. Na rozdiel od celiakie sa ale v črevách netvoria protilátky, ktoré by spôsobovali chronické zápaly. Prejavuje sa často plynatosťou, kŕčmi, hnačkou, ale aj dýchacími ťažkosťami. Vzhľadom k širokej škále možných príznakov je vždy potrebné, aby presnú diagnostiku určil lekár na základe odborného vyšetrenia.

Ak ste celiatik alebo celiatička, lepok vám poškodzuje tenké črevo. Intolerancia na lepok, ktorá sa odborne nazýva aj neceliatická gluténová senzitivita, patrí medzi potravinové intolerancie. Opäť je to neobvyklá reakcia tela na určité potraviny a produkty. Intolerancia lepku je podobná celiakii, ale s tým rozdielom, že lepok v tele nespôsobí zápal a nepoškodí natrvalo žalúdok, črevá alebo iné orgány.

Bezlepková Diéta

Bezlepková diéta predstavuje typ stravovania pre ľudí trpiacich neznášanlivosťou lepku. Ľudia s touto “anomáliou” sa nazývajú celiatici. Bezlepková diéta je jedinou účinnou formou liečby celiakie. Jej dodržiavaním dochádza k vymiznutiu príznakov a regenerácii stien tenkého čreva. Diéta však nedokáže celiakiu vyliečiť - celiakia je totiž na celý život.

Ak sa už náhodou celiatikovi stane, že do tela prijme lepok, zrejme sa nevyhne tráviacim ťažkostiam. Dôležité navyše je lepok odbúrať. Vo všeobecnosti sa predpokladá, že regenerácia čreva trvá približne 2 - 12 mesiacov.

Princípy bezlepkovej diéty:

Vylúčenie všetkých potravín obsahujúcich lepok
Nahradenie obilnín s lepkom bezlepkovými alternatívami
Čítanie etikiet a zloženia potravín
Vyhýbanie sa kontaminácii lepkom

Aké Potraviny Môže Celiatik Jesť?

Radi by ste si na raňajky dopriali čerstvý rožok? Môžete! Stačí siahnuť po pečive z orechovej, ryžovej či kukuričnej múky, ktoré sú prirodzene bezlepkové. Ak sa naopak chcete vrhnúť do pečenia zákuskov, neváhajte experimentovať s orieškovými múkami - kešu či pistáciovou. Vašim výtvorom dodajú neodolateľnú chuť. Výborne sa hodia napríklad aj na dochutenie cestovín alebo šalátov.

Základom bezlepkovej stravy sú potraviny vyrobené z prosa, ryže, zemiakov, či kukurice. Nemusíte sa však báť ani mäsa, mlieka, vajec, pohánky, medu, kávy, či čaju. V tomto ohľade sa váš jedálniček výrazne nezmení. Veľmi dôležité je však poznamenať, že by ste si pri každom produkte mali čítať zloženie.

Medzi vhodné potraviny patria:

Ryža
Kukurica
Zemiaky
Pohánka
Proso
Amarant
Quinoa
Strukoviny
Ovocie
Zelenina
Mäso
Vajcia
Mliečne výrobky (nie vždy)
Orechy a semená

Na pečenie môžete využiť napríklad kokosovú alebo mandľovú múku.

Aké Potraviny Sú Zakázané?

Ak sa pozrieme na bežne dostupné základné pečivá, odpoveď je jednoznačná. Nie. Nie pečivo vyrobené z pšenice či ražu. Ide o dva najčastejšie zdroje lepku. Vo všeobecnosti môžeme povedať, že pšeničné, ražné či jačmenné pečivo vrátane chleba, rožkov, bagiet, cestovín, pizze, koláčov alebo sušienok nie je pre celiatikov vhodné. Pozor by ste si mali dávať aj v prípade ovsených výrobkov. Ovos síce sám o sebe lepok neobsahuje, ale môže ním byť kontaminovaný.

Určite medzi takéto potraviny patria takmer všetky obilniny. Vyhýbajte sa preto určite obilninám ako pšenica, raž, jačmeň, ovos. Tiež sa vyhýbajte potravinám vyrobených z týchto obilnín ako napríklad múka, či chlieb. Tiež by ste sa mali vyhýbať rôznym cereáliám ako sú cornflakesy, či musli. Veľký pozor by si celiatici mali dať aj na mäsové výrobky, ktoré sú upravované konzervovaním, mrazením, či rafinovaním. Medzi takéto patria napríklad párky, paštéty, mäsové konzervy a podobne.

Medzi nevhodné potraviny patria:

Pšenica
Raž
Jačmeň
Ovos (niekedy)
Výrobky z týchto obilnín (múka, chlieb, cestoviny)
Cornflakes a müsli
Mäsové výrobky s prídavkom lepku
Alkoholické nápoje s obsahom lepku

Označovanie Potravín

Ak je vaša strava prísne bezlepková, pripravte sa na podrobné skúmanie výrobkov v obchode. Takáto potravina je pre vás úplne bezpečná. Produkt je síce vyrobený z lepku (pšenice, ovsu či ražu), ale podmienkou takéhoto označenia je, že je bol lepok jednej alebo viacerých zložiek znížený na minimum, prípadne nahradený prirodzene bezlepkovou zložkou. Obsah lepku je v tomto prípade 100 mg/kg. Toto tvrdenie je v praxi preventívne. Výrobcovia ho využívajú v prípade, ak sa v jednej továrni vyrába viacero produktov a na prvý pohľad bezlepkový môže prísť do kontaktu s lepkom. V tomto prípade by mal byť lepok v potravine obsiahnutý maximálne v stopovom množstve. Buďte však opatrní, nariadenia EÚ úroveň stopy neregulujú.

Potraviny, ktoré sú bezlepkové by mali byť podľa zákona označené bezlepkovým symbolom. Rozdeľujeme dve skupiny označení. Prvou skupinou sú bezlepkové potraviny, ktorých najčastejším symbolom označenia je preškrtnutý pšeničný klas. Potraviny, ktoré sú takto označené spĺňajú prísne pravidlá a teda skutočne neobsahujú lepok. Na obaloch potravín, ktoré prirodzene lepok neobsahujú tento symbol môže, ale nemusí byť.

Potraviny, ktoré sa dajú označiť za bezlepkové, musia obsahovať maximálne 20 mg lepku na 1 kg potraviny. Sú označené symbolom prečiarknutého pšeničného klásku a nápisom "Glutén free" alebo "Bez lepku". Potraviny označené textom "veľmi nízky obsah gluténu" obsahujú aj 100 mg lepku na kilogram. Ak je zloženie nejasné, je istejšie potravinu nekúpiť. Všetky potraviny obsahujúce lepok musí mať na obale vyslovene napísané, že môžu obsahovať stopy lepku.

Tipy pre Bezlepkový Život

Kedysi bolo oveľa náročnejšie dodržiavať bezlepkovú stravu, nakoľko nebola ohľadom tohto ochorenie dostatočná osveta a informovanosť. Okrem toho bol navyše oveľa menší výber bezlepkových potravín, než je v súčasnosti. Aby sme vám bezlepkovú diétu a prípravu bezlepkovej stravy pre vaše dieťa uľahčili, máme pre vás niekoľko tipov.

Je veľmi dôležité, aby celiatik - v tomto prípade vaše dieťa - dodržiavalo diétu za každých okolností, a to na 100%. Aj kúsok koláča či krajec chleba totiž spustí nepríjemné príznaky a zhorší progres, ktorý ste dodržiavaním stravy dosiahli. Je dôležité aj to, aby ste dieťaťu vysvetlili, že je v poriadku, ak sa nestravuje tak, ako zvyšní členovia rodiny, kamaráti alebo spolužiaci.

V súčasnosti je možné pripraviť takmer každé jedlo v bezlepkovej verzii. Aby ste sa do toho však mohli pustiť, je veľmi dôležité vedieť, čo dieťa môže a nemôže jesť. Niektoré potraviny vám budú jasné už „na prvý pohľad“ - zakázané sú napríklad klasické cestoviny, pečivo, múka a výrobky z nej.

Pri receptoch si však dávajte pozor, aby ste naozaj použili len potraviny, ktoré lepok neobsahujú. Preto by ste mali čítať zloženie produktov a nakupovať certifikované kvalitné potraviny. Také nájdete najmä v bio obchodoch, ale dnes už aj klasické potravinové reťazce ponúkajú solídny výber. Z takýchto potravín si potom môžete vytvoriť chutné sladkosti ako napríklad Medovo orechové marlenka guličky, či čokoládové brownies. Môžete byť kreatívny aj v oblasti slaných jedál napríklad karé v marináde alebo slané muffiny. Veľmi dobré je tiež niektoré klasické recepty skúsiť prerobiť na bezlepkovú verziu.

Tipy pre úspešnú bezlepkovú diétu:

Dôsledné dodržiavanie diéty
Vzdelávanie o vhodných a nevhodných potravinách
Čítanie etikiet a zloženia potravín
Kreatívne varenie a pečenie s bezlepkovými surovinami
Podpora od rodiny a priateľov
Pravidelné návštevy lekára

Upozornenie: Keďže bezlepková diéta má svoje riziká, poraďte sa o svojom stravovaní s odborníkom na výživu!

tags: #bezlepkova #dieta #priznaky #a #prejavy