Čo piť novorodencovi okrem materského mlieka?
Po príchode z pôrodnice s novorodencom si mnohí rodičia kladú otázku, či je potrebné okrem materského mlieka podávať bábätku aj iné tekutiny. Počas prvých mesiacov života si Vaše bábätko zaháňa smäd aj hlad mliekom. V tomto článku sa pozrieme na to, ako správne zabezpečiť pitný režim novorodenca a kedy začať s príkrmami.
Materské mlieko ako základ
Materské mlieko je úžasná a doslova životodarná tekutina, ktorá je unikátna svojím zložením a má schopnosť prispôsobiť sa aktuálnym potrebám bábätka. Na dennej báze teda nič iného okrem materského mlieka nie je potrebné bábätku podávať. Materské mlieko je pre výlučne dojčené dieťatko vhodnejšie ako voda, pretože zároveň obsahuje množstvo ďalších látok (vitamíny, minerálne látky, rastové faktory imunitné látky, protilátky a stovky ďalších) a práve tie správne cukry, ktoré podporujú zdravie a rozvoj celého organizmu.
Materské mlieko tvorí z veľkej časti práve voda, takže ak dojčíte dieťatko podľa jeho potrieb a pije výdatne, pokrývate jeho potrebu tekutín. Toto rozdelenie je ale trochu nešťastné, pretože prsníky nemajú žiadnu priečku, ktorá by mlieko oddeľovala. To mlieko, ktoré dieťa dostane ako prvé, je vodnatejšie a bohaté na sacharidy (dieťa cicia z plného prsníka). Mlieko tzv. „na hlad“ je tučnejšie a dieťa ho cicia už z pocitovo uvoľnenejšieho prsníka.
Často sa nesprávne hovorí, že dojčiaca žena musí piť veľa tekutín, inak nebude mať dostatočnú tvorbu mlieka. Prehľad štúdií od roku 1966 až do roku 2014 nepotvrdil, že by dojčiace ženy mali piť viac tekutín. Tvorbu mlieka ovplyvňuje to, či dieťa na prsníku pije mlieko. Odoberanie mlieka z prsníka je signálom pre ďalšiu tvorbu mlieka.
Ako spoznať, že bábätko pije dostatok mlieka?
Dôležité faktory sú správna poloha a asymetrické prisatie, sledovanie pauzy v brade pri pití z prsníka, čiže prehĺtania. Pauza v pohybe brady, keď bábätko otvorí ústa na maximum predtým, než ich zatvorí, poukazuje na to, že sa mu ústočká plnia mliekom. Čím dlhšia pauza je, tým viac mlieka bábätko pije. Nechajte bábätko dopiť jednu stranu pomocou stláčania prsníka, a ak dieťa chce viac, ponúknite druhú.
- Nezobúdzajte dieťa na kŕmenie, radšej sa uistite, že dieťa sa dobre kŕmi, keď je bdelé.
- Nenúťte bábätko na prsník, aby ho nezačalo odmietať.
- Dieťa, ktoré sa dobre dojčí, sa zobudí, keď bude hladné.
Po tom, čo sa dojčenie ustáli, by dieťa malo mať premočených 6 a viac plienok denne, pravdepodobne už na konci prvého týždňa. Približne od 4. - 5. dňa by výlučne dojčené deti mali mať najmenej 2 až 3 výdatné stolice za deň. Je potrebné pozorovať dojčenie a výdatnosť pitia. Vedie to zbytočne k stresu, nedáva to reálny obraz toho, čo sa deje, a neprispieva to k zlepšeniu situácie.
Kedy začať s príkrmami a aké tekutiny ponúkať?
Od 6. mesiaca veku sa zvyčajne začína s príkrmami. V období príkrmov potrebujú bábätká dopĺňať okrem mlieka a výživy aj nápoje. Čím viac príkrmov zavádzate, tým potrebnejšie je dopĺňať tekutiny. Spolu s prvým jedlom zároveň začína dostávať tekutiny v poháriku. 6-mesačné bábätko, ktoré začína s jedlom, sa papať a piť ešte len učí.
V tomto období je prvoradé, aby si bábätko zvykalo na jedlo a pitie. Všetko sa ešte len učí. Pri učení sa piť nejde o to, aby dieťa vypilo určité veľké množstvo vody, ale o to, aby sa postupne v priebehu nasledujúcich mesiacov naučilo viac a viac piť z pohárika. Treba mu dať čas.
Potrebu tekutín môžete okrem vody dopĺňať aj jedlom, ktoré obsahuje vysoké množstvo vody - napríklad polievky alebo niektoré druhy ovocia či zeleniny s vysokým obsahom vody. V domácich podmienkach je najspoľahlivejším ukazovateľom dehydratácie cikanie - môžete sledovať množstvo moču a jeho farbu. Všetko je v poriadku, ak je moč priesvitný (nie žltý či tmavožltý) a ak dieťatko ciká dostatočné množstvo.
Nenúťte ho piť nasilu. Pitie mu ponúkajte, ale nemusíte čakať, že vypije viac ako pár hltov na jedenkrát. Ponúkajte mu piť často a nemusíte to nijako merať ani časovať. Udržte dojčenie na rovnakej úrovni ako doposiaľ, neznižujte počet dojčení.
Ak máte pitnú vodu z verejnej siete, nemusíte mu dávať kupovanú balenú vodu ani nemusíte vodu na pitie prevárať. Nesnažte sa dieťa na pitie nalákať sladenými nápojmi či čajíkmi. Vhodná je akákoľvek pitná voda. Vodu dieťaťu podávajte z normálneho otvoreného pohárika (bez náustkov a „sosáčikov“ či slamiek - pretože takéto nádoby sú len iná forma fľaše a sú zbytočné) a nechajte dieťatko, aby sa hrou učilo piť. Dojčené dieťa nepotrebuje fľašu.
Pri malom bábätku, ktoré sa ešte len učí piť, môže byť pravdepodobne najpraktickejšie trénovať pitie vody z pohárika doma a vonku je jednoduchšie ho dojčiť. Takzvané "tréningové" poháriky môžu zmeniť spôsob, akým sa dieťatko prisáva na prsník. Ak však chcete na stranu dojčenia položiť maximum pozitívnych vplyvov, tak je dobré sa akýmkoľvek tréningovým pohárikom vyhnúť a používať obyčajný otvorený pohárik.
Jedine obyčajný otvorený pohárik učí dieťa zákonitosti pitia z normálneho pohára. Taktiež ho učí zákonitosti, ktoré vedú k tomu, že nebude vodu z pohárika rozlievať.
Na trhu existujú firmy, ktoré predávajú balenú vodu (typicky v plastových fľašiach), pričom ich reklama a marketing sú zamerané na bábätká či matky a nazývajú túto vodu „dojčenská voda“. Podávanie takejto vody dojčeným bábätkám nie je potrebné. Zbytočne zaplatíte viac peňazí a vášmu bábätku v našich podmienkach môžete dať čerstvejšiu vodu z vodovodu.
V teplých dňoch je teda úlohou dojčiacej ženy zabezpečiť, aby dobre prospievajúce výlučne dojčené bábätko dostatočne často a dostatočne výdatne pilo z prsníka.
Od 10. mesiaca bude po každom jedle potrebovať niečo na pitie. Každý nápoj, ktorý sa pije často alebo neustále z fľaše, môže spôsobiť zubný kaz. Preto:
- Nenechajte dieťa, aby používalo fľašu ako upokojujúci prostriedok alebo pomôcku na uspanie.
- Vždy držte dieťaťu fľašu, aby pilo rýchlo.
- Už od prvého zúbka zabezpečte pravidelnú zubnú starostlivosť.
Čo robiť, ak bábätko odmieta piť?
Ustrážiť pitný režim detí je veľakrát náročnejšie, než sledovať, koľko toho zjedia. Keď je malé dieťa hladné, buďte si istí, že sa samo ozve, ale na pravidelnú hydratáciu si obzvlášť dojčatá musia zvyknúť. Viete, aký je odporúčaný pitný režim detí a čo robiť, keď bábätko nechce piť? Pokiaľ drobček odmieta vodu z fľaštičky, môžete ju skúsiť podávať po lyžičkách.
Ako naučiť dieťa piť je niekedy skutočne veda, ale tajomstvo sa môže skrývať aj v nevhodnej fľaši. Skúšajte viac druhov fľašiek a cumľov. S vekom dieťaťa sa jeho potreba tekutín mení, ale dobrým ukazovateľom u dojčiat a batoliat sú mokré plienky. Moč by mal byť číry a bez zápachu. Ak je moč tmavý a zapácha a dieťa je navyše plačlivé a nesústredené, môže ho z nedostatku tekutín bolieť hlava. Také prípady vždy konzultujte so svojím pediatrom.
Náš tip: Urobte z pitia zábavu. Ponúknite slamku, zafúkajte bubliny alebo si ťuknite na zdravie. Opäť platí, že deti sa učia napodobňovaním a keď uvidia rodičov piť vodu, zvyknú si na ňu oveľa ľahšie.
Pitný režim detí: Koľko má vypiť dojča?
Nasledujúca tabuľka uvádza odporúčané množstvo tekutín pre deti podľa veku:
| Vek | Potreba tekutín (ml/kg telesnej hmotnosti) |
|---|---|
| 1. deň života | 50 - 70 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 2. deň | 70 - 90 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 3. deň | 80 - 100 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 4. deň | 100 - 120 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 5. - 9. deň | 100 - 130 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 10. deň - 7. mesiac | 150 - 180 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 8. - 12. mesiac | 100 - 140 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 2. rok | 80 - 120 ml/kg telesnej hmotnosti |
Čo ak nemám mlieko?
Pokiaľ má mamička dostatok materského mlieka, má o stravu a výživu bábätka postarané. Čo však, keď to tak nie je? Vtedy treba umelé mlieko doplniť vhodným nápojom. Ale akým... Aká voda je vhodná pre bábätko, aby ho netrápilo bruško? Podľa informácií od odborníkov, je pre bábätká do 12. mesiacov na pitie a prípravu pokrmov najvhodnejšia dojčenská voda. Takisto je vďaka optimálnemu chemickému zloženiu a najprísnejším kritériám odporúčaná aj tehotným a dojčiacim ženám.
Dojčenská voda vs. voda z vodovodu:
- Voda z vodovodu obsahuje jednotky až desiatky miligramov sodíka.
- Aby pitná voda mohla byť dopravená až k nám domov, je do nej pridávaný chlór kvôli dezinfekcii. Dojčenská voda je bez chemickej úpravy, nie je potrebné ju dezinfikovať.
- Pre dojčatá do dovŕšenia prvého roka je určená maximálna koncentrácia dusičnanov na 10 mg/l, pretože vysoké množstvá u nich môžu spôsobiť vznik tráviacich ťažkostí, modrastého sfarbenia pokožky, pier a problémy s dýchaním (methemoglobinémia). Dojčenské vody obsahujú menej ako 10 mg/l dusičnanov.
Čas na dojčenskú vodu skôr či neskôr príde. Pretože, ak by sme aj kojiť chceli, nie vždy je to možné. K príkrmu teda automaticky patrí voda. Dojčenská voda je dôležitým doplnkom každého umelého mlieka.
Čo robiť, keď je dieťa choré?
Mnohé choré deti nechcú v čase choroby okrem dojčenia a materského mlieka nič iné. Nie je potrebné trápiť v čase choroby dieťa tekutinami, ktoré momentálne nechce. Keď sa jeho zdravotný stav zlepší, samo zase prejaví záujem o jedlo aj tekutiny. V takýchto situáciách dieťa materské mlieko zachraňuje. Je to práve to, čo choré dieťa môže za daných okolností dostať.
Materské mlieko poskytuje aj tekutiny. Ale nielen to: poskytuje oveľa viac - imunitné látky a faktory a špecifické protilátky na to, aby sa rýchlejšie uzdravilo. Okrem toho poskytuje všetko, čo doposiaľ - potrebné cukry, tuky, bielkoviny, minerály, vitamíny, viac ako 1200 látok, z ktorých mnohé sa nenachádzajú nikde inde.
Alternatívy k fľaši
Ak potrebujete dokrmovať dieťa odsatým mliekom, ale nechcete používať fľašu, existujú alternatívne spôsoby:
- BabyCup: Určený na krátkodobé podávanie materského mlieka. Dieťa z neho srká alebo jazykom olizuje mlieko.
- Doplnkový dojčiaci systém (SNS) Suplementor: Tenká ohybná hadička, ktorú možno upevniť tesne vedľa bradavky, takže dieťa počas dojčenia z prsníka dostáva aj dávku odsatého mlieka hadičkou.
Je dôležité začať s malým množstvom odsatého mlieka už o pár týždňov skôr, a to uvoľnene bez zhonu. Predtým, ako dieťaťu fľašu ponúknete, namočte cumlík v odsatom materskom mlieku, aby chutil a voňal rovnako, ako toto mlieko. Kŕmte dieťa podľa jeho potrieb a v náručí v polovzpriamenej polohe. Nikdy ho nekŕmte v ľahu ani fľašu nepodopierajte, tok mlieka môže spôsobiť dusenie dieťaťa.
Výskumy ukazujú, že u dojčiat vo veku od jedného do šiestich mesiacov môže jedno dieťa počas kŕmenia vypiť iba 50 ml, zatiaľ čo iné až 230 ml. Začnite s dávkou približne 60 ml a uvidíte, či vaše dieťa potrebuje viac alebo menej.
Ako správne prikrmovať bábätko?
tags: #davat #nieco #pit #novorodencovi #okrem #materskeho
