Mentálna nervóza: príznaky, diagnostika a možnosti liečby

Určite poznáte tie chvíle, keď nedokážete odolať svojim chutiam a najradšej by ste zjedli všetko, čo vidíte. Stav, pri ktorom človek nemá chuť do jedla, sa nazýva nechutenstvo. Potrápiť ale dokáže aj opačný problém - obdobie, kedy do úst nie ste schopní vložiť ani sústo. Trpia ním dospelí i deti a môže mať rovnako fyzické, ako aj psychické príčiny.

Nechuť do jedla je úplne bežná pri tráviacich ťažkostiach, ako je napríklad žalúdočná nevoľnosť. Nechutenstvo, inak aj strata chuti do jedla, môže byť jedným zo symptómov, pri ktorom človek zrazu prestáva prijímať potravu. Zväčša býva taktiež sprevádzané nevoľnosťou.

Na jednej strane môže ísť o príznak, ktorý sa bežne vyskytuje pri mnohých iných ochoreniach, rovnako sa môže jednať o špecifické chorobné stavy, akými môžu byť chronické zápaly, nádorové ochorenia, ktoré priamo zasahujú tú časť mozgu, v ktorom vznikajú impulzy pre hlad či sýtosť. Pokiaľ však nechutenstvo vyvolávajú predovšetkým psychické príčiny, ide o mentálne ochorenie, ktoré poznáme aj pod názvom mentálna anorexia.

Čo je nechutenstvo

V medicíne je nechutenstvo nešpecifický symptóm, ktorým sa môže prejaviť akékoľvek ochorenie. Často sa označuje aj ako strata chuti do jedla, strata apetítu alebo znížená chuť do jedla. Odborným termínom je anorexia (pozor, porucha príjmu potravy sa nazýva anorexia nervosa).

Človek v období nechutenstva stráca záujem o jedlo, alebo je jeho záujem výrazne znížený. Zvyčajne nepociťuje hlad, chuť na konkrétne jedlo ani potrebu prijímať potravu ako takú. Nastať môže aj úplný odpor k jedlu, kedy sa človek cíti zle už pri pomyslení na to, že by mal niečo zjesť. Nepríjemné pocity sa môžu týkať aj pitia obyčajnej vody.

Ak takáto situácia pretrváva, môže viesť k podvýžive a k ďalším problémom spätým s hladovaním. Negatívny dopad má nielen nedostatočný príjem kalórií, ktorý vedie k strate hmotnosti, ale tiež nedostatok živín. Telo nedostáva vitamíny a minerály, ktoré potrebuje na správne fungovanie.

Príznaky nechutenstva

Hlavným príznakom nechutenstva je úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla.

Znížená chuť do jedla, ktorá trvá iba niekoľko dní, nemusí mať výrazný dopad na zdravie. Dlhšie obdobie nechutenstva ale môže sprevádzať niekoľko ďalších zdravotných príznakov:

  • Únava a malátnosť
  • Nedostatok energie
  • Problémy so spánkom
  • Zlá nálada a podráždenosť
  • Nervozita a nepokoj
  • Nepríjemná chuť v ústach
  • Strata hmotnosti
  • Ďalšie symptómy spojené s nedostatkom konkrétnych živín

Príčiny nechutenstva

Strata chuti do jedla často spočíva v stave tráviaceho systému, v celkovej zdravotnej kondícii alebo v psychickom stave človeka. Vyvolávať ju môžu aj niektoré lieky.

Fyzické príčiny

Nechutenstvo môže byť príznakom inej choroby, infekcie alebo srdcových porúch.

  • Infekcie: Pokiaľ momentálne trpíte infekčným ochorením, nechutenstvo sa môže objaviť ako jeden zo sprievodných symptómov. Tie sú často sprevádzané rovnako aj horúčkami. K nechutenstvu dochádza najmä pri infekciách, ktoré zasahujú tráviace ústrojenstvo a sprevádzané je väčšinou nevoľnosťami až zvracaním.
  • Srdcové poruchy: Nechutenstvo tiež vo väčšine prípadov sprevádza zlyhávania pravej komory srdca, v dôsledku čoho nastáva neželané hromadenie krvi v žilách a v tráviacom trakte. To vo finále vedie k zníženej chuti do jedla a obmedzené je i vstrebávanie potrebných živín z potravy.
  • Autoimunitné ochorenia: Autoimunitné ochorenia sa rovnako prejavujú zníženou chuťou do jedla, ktoré sú sprevádzané zápalovými procesmi so zápalovými. Dajte si v tomto smere pozor najmä na náznaky zlyhávajúcej pečene, obličiek alebo chorôb tráviacej trubice (pankreasu, čriev, žalúdka, pažeráka).
  • Nádorové ochorenia: Nechutenstvo sa môže objaviť ako jeden zo symptómov pri nádorových ochoreniach, ktoré priamo zasahujú tú časť mozgu, v ktorom vznikajú impulzy pre hlad či sýtosť.
  • Užívanie liekov: Za nechutenstvom sa môže skrývať nadmerná spotreba liekov, ktorých vzájomné pôsobenie má vplyv na chuť do jedla. Chuť do jedla znižujú tiež niektoré liečivá, ako napríklad niektoré druhy antibiotík aj antidepresív, kodeín, morfín a chemoterapeutické lieky.
  • Dyspepsia: Dyspepsia alebo diagnóza K30 dyspepsia, je súbor tráviacich ťažkostí s rôznymi prejavmi, ktoré trvajú viac ako mesiac. Môže ísť o dôsledok gastrointestinálnych chorôb, ale aj o sprievodný jav iných ochorení. U organickej dyspepsie je príčinou nádor, vred, či refluxná choroba.

Psychické príčiny

Znížená chuť do jedla však nie je len otázkou ochorení prejavujúcich sa len na úrovni telesnej. Nechutenstvo môže byť rovnako spôsobené hlbokými psychickými defektmi, depresiou, úzkostnými stavmi, ktoré zväčša vyústia do anorexie, no na druhej strane za ním pokojne môže byť aj nadmerné užívanie alebo nevhodné kombinácie prílišného množstva rôznych druhov liekov.

Znížený záujem o jedlo majú často aj tí, ktorí sú vystavení veľkej psychickej záťaži. Príčinou nechutenstva môže byť stres, smútok, depresia aj úzkosť. Množstvo ľudí zažíva krátkodobú stratu chuti do jedla v prípade nervozity a trémy, napríklad pred verejným vystupovaním.

Nezáujem o jedlo je jedným z možných príznakov stresu, úzkosti, depresie a mnohých ďalších psychických porúch. Ľudia prechádzajúci náročným psychickým obdobím často strácajú záujem o činnosti, ktoré kedysi robili radi, čím môže byť ovplyvnená aj radosť z prípravy alebo jedenia jedla.

Stres a úzkosť sa rovnako môžu prejavovať gastrointestinálnymi príznakmi, ako je nevoľnosť alebo bolesť brucha, čo taktiež spôsobuje stratu chuti do jedla.

Anorexia

Anorexia nervosa je vážna porucha príjmu potravy, ktorá má za následok nezdravý, rýchly a často veľmi nebezpečný úbytok váhy. Najviac zasiahnutou skupinou populácie sú práve ženy v adolescentnom veku, no postihnúť môže aj ženy a mužov rôznych vekových kategórií.

Pre anorexiu je typické odmietanie potravy a túžba po štíhlej postave, ktorá končí vychudnutosťou a podvýživou. Vo svojich očiach sa ale chorý človek vidí stále príliš silný a rozpoznať ju včas nebýva vôbec jednoduché. Jej následky sú závažné a v extrémnych prípadoch končia aj smrťou.

Liečba vyžaduje pacientovu spoluprácu a ochotu, čo nebýva ľahké a počíta sa na roky. Postihnutá osoba odmieta udržiavať zdravú telesnú hmotnosť, pretože má o sebe, svojej váhe a telesnom zjave skreslené postavy, ktoré vidí prirodzene ako obézne pričom bojujú s panickým strachom z ďalšieho narastania hmotnosti.

V dnešnej kultúre posadnutej fyzickým zjavom sa mnohí z nás obávajú svojej váhy a vzhľadu vlastnej postavy, ak však trpíte anorexiou, ste ochotný ísť do extrému len preto, aby vaše telo zodpovedalo požadovaným, vami vytvoreným normám.

Prečo je tak ťažké liečiť poruchy príjmu potravy? - Anees Bahji

Porovnanie anorexie a bulímie

Veľa ľudí si ešte stále zamieňa bulímiu s anorexiou. Pre ujasnenie sme pre vás nižšie porovnali fakty o týchto dvoch ochoreniach a sami tak môžete spozorovať rozdiel:

Poruchy príjmu potravy ANOREXIA BULÍMIA
Definícia Obava z nárastu hmotnosti, kvôli čomu sa postihnutá osoba vyhýba konzumácii jedla, týka sa hlavne žien vo veľmi mladom veku. Pacienti prechádzajú cyklom prejedania, po ktorom nasleduje zvracanie, kvôli následnému strachu z nárastu hmotnosti. Ochorenie sa týka rovnako týka žien v mladom veku.
Psychologické príznaky Posadnutosť potravou, hmotnosťou a štíhlou postavou, extrémny strach z prírastku hmotnosti, nutkavé cvičenie, depresia a úzkosť, nízke sebavedomie Posadnutosť jedlom, hmotnosťou, extrémny strach z prírastku hmotnosti, nutkavé cvičenie, depresia a úzkosť, nízke sebavedomie
Fyzické symptómy Extrémne nízka váha a nezdravá postava, fyzická slabosť, zhoršenie a dysfunkcia orgánov, strata menštruácie, strata pamäti, pocit slabosti. Menej zjavný úbytok váhy, fyzická slabosť, zhoršenie a dysfunkcia orgánov, neprítomnosť menštruácie, strata pamäti, pocit slabosti, zreteľné poškodenie ústnej dutiny.
Vzťah k jedlu Vyhýba sa jedlu, často ide o pôst alebo reštriktívne diéty, utajenie stravovacích návykov Prechádza obdobiami prejedania sa a tzv. očistou (zvyčajne zvracaním alebo používaním liekov vyvolávajúcich vyprázdňovanie)
Príčiny Žiadna oficiálna príčina, môže sa týkať kultúry, rodinného života/histórie, stresových situácií Žiadna oficiálna príčina, môže sa týkať kultúry, rodinného života/histórie, stresových situácií
Liečba ANOREXIA aj BULÍMIA si môžu vyžadovať hospitalizáciu, ambulantnú alebo ústavnú liečbu. Dietológovia, lekári, terapeuti a psychiatri sú často v oboch prípadoch súčasťou liečby.

Nechutenstvo u špecifických skupín

Nechutenstvo u detí

Deti bývajú často vo výbere jedla prieberčivý, väčšina dobrôt, ktorú im uvaríme im nechutí, prípadne časť z použitých potravín, neľúbia a tak na tanieri vznikajú precízne vytriedené kôpky nedojedeného jedla. Nechutenstvo však môže byť aj predzvesťou choroby. Ak dieťa odmieta jedlo, treba mu zabezpečiť aspoň dostatok tekutín, dávajte mu malé porcie jedla a vynechajte sladkosti. Ako doplnok stravy môže byť vhodný aj tekvicový olej.

Ak deti dlhšiu dobu jedia málo alebo takmer vôbec nič - hovoríme o nechutenstve. Krátke fázy nechutenstva sú často začiatkom detskej choroby, chrípkovej infekcie alebo žalúdočnej črevnej infekcie. Tieto reakcie sú veľmi zmysluplné, pretože tak telo mobilizuje svoje sily na obranu proti skutočnej chorobe a už nevydáva energiu na premenu potravy.

Ak vylúčime akékoľvek iné zdravotné dôvody, ktoré môžu dieťa viesť k nechutenstvu, majú dlhodobo pretrvávajúcu nízku chuť do jedla a pomaly chudnú. Môžeme vziať situáciu do vlastných rúk a pokúsiť sa organizovať výlety, malé dobrodružstvá, aktivity, ktoré vyčerpané dieťa privedú k prirodzenému hladu, ale dôležité je pre zdravo stravujúce sa deti aj láskyplné rodinné zázemie, blízky, dôverný a úprimný vzťah s rodičmi. Dieťa by sa malo pokúsiť obmedziť počítačové hry, celodenné sledovanie televízie a pasívne vysedávanie doma.

Čo môže pomôcť:
  • Dieťaťu by malo dostávať potrebný prísun živín - napríklad dennú dávku jednej čajovej lyžice tekvicového oleja alebo mandľového oleja
  • Zaradiť do jedálnička ovocie a zeleninu, ak ho dieťa odmieta, je potrebné doplniť vitamíny inak, ideálne rakytníkovým sirupom raz denne v podobe jednej čajovej lyžičky
  • Ponúknite svojmu dieťaťu viac jedla počas dňa, ale v menších porciách, pričom sa snažte zredukovať sladkosti na čo najnižšie možné minimum, ako ich náhradu môžete použiť sušené ovocie, taktiež úplne vynechajte údeniny, ktoré rovnako ako sladkosti deťom energiu zbytočne uberajú a zaťažujú trávenie i organizmus.

Nechutenstvo u tehotných žien

Nevoľnosť a nechutenstvo časti patria medzi prvé príznaky tehotenstva. Príčinou je (ako inak) rozbúrená hladina hormónov, ktorá sprevádza prvý trimester. Tieto ranné príznaky tehotenstva mávajú zväčša len prechodný charakter, avšak v žiadnom prípade sa ich neodporúča podceňovať.

Bežne dochádza k zníženiu chuti do jedla v prvom trimestri tehotenstva, keď mnoho žien trpí nevoľnosťami. Nechutenstvo vás môže sprevádzať počas celého priebehu tehotenstva a jeho priebeh a prejavy sú u každej ženy veľmi individuálne.

Nechutenstvo u seniorov

Nechutenstvo je časté nielen u najmladšej časti populácie, ale rovnako aj u tej najstaršej. Až 80 % ľudí starších nad 60 rokov trpí stratou chuti do jedla. Môže to byť spôsobené tým, že so starnutím slabnú zmysly a teda aj vnímanie vôní a chuti jedál. Ďalšími dôvodmi môžu byť zažívacie ťažkosti, problémy s prehĺtaním, problémy so zubami alebo s orgánmi tráviaceho ústrojenstva.

Seniori sú ohrození sociálnou izoláciou a z nej vyplývajúcim smútkom, depresiou. Na dostatok prijímanej potravy je potreba dohliadať aj u ľudí trpiacich demenciou. Strava by mala zohľadňovať zdravotný stav konkrétneho človeka. Je vhodné podávať obľúbené jedlá, skúšať nové recepty, vhodne upraviť konzistenciu stravy - menšie kúsky či jedlo namixovať, nastrúhať.

Príjemná atmosféra, dostatok pitia a času na zjedenie pokrmu sú vhodnými kroky, ako jedlo spríjemniť. V prípade hroziacej podvýživy je dobré obrátiť sa na lekára alebo nutričného terapeuta.

Zlé návyky sú zdrojom ťažkostí:
  • Oslabenie imunity
  • Zlé hojenie rán
  • Chabnúce svalstvo

Starí ľudia často najmä pre svoje zlozvyky strácajú chuť do jedla. Medzi časté dôvody však patria aj faktory pridružené k vysokému veku ako sú chronické choroby, užívanie určitých liekov, nepríjemnosti spojené so zubným ústrojenstvom (ťažkosti so žutím, prehĺtaním). Seniori tiež často zle znášajú pobyt v nemocnici aj ten môže viesť k nechutenstvu a následnému nedostatku živín v tele.

Faktory vedúce k podvýžive:
  • Striktné diétovanie - zákaz solenia, konzumácia tukov, cukrov, neprimeraný a prísny diétny režim môže byť dôvodom vzniku podvýživy
  • Strava bez nápadu - najhoršou kombináciou je zrejme jednotvárna a zároveň nekvalitná strava, ktorá vie v organizme narobiť poriadnu „neplechu“
  • Sociálna izolácia - starí ľudia, ktorí žijú sami a opustení často neradi varia, pretože strácajú chuť nielen do jedla, ale aj do života
  • Depresívne stavy - môže vzniknúť aj zo samotnej sociálnej izolácie, depresívne stavy však vo všeobecnosti vedú ku strate chuti do jedla
  • Alkohol - nadmerná konzumácia alkoholu môže narušiť tráviace procesy, ľudia vo vyšších štádiách alkoholizmu si dokonca začínajú nahrádzať jedlo alkoholom

Diagnostika nechutenstva

Základným predpokladom stanovenia diagnózy je rozhovor lekára s pacientom, teda anamnéza. Pred návštevou je ideálne viesť si záznamy o jednotlivých jedlách dňa. Na základe stravovacieho denníka bude ľahšie posúdiť nutričný príjem a rozsah zníženej chuti do jedla. Hoci neexistuje žiadny test na zistenie nechutenstva, užitočné môžu byť rôzne fyzické vyšetrenia, psychologické vyšetrenia a laboratórne testy.

Lekár ich zvyčajne naordinuje v prípade, že nechutenstvo nemá súvis s iným diagnostikovaným ochorením.

Medzi možné testy patrí:

  • Fyzické vyšetrenie, počas ktorej lekár skontroluje výšku, hmotnosť a vitálne funkcie
  • Laboratórne testy vrátane kompletného krvného obrazu, testy funkcie pečene, obličiek a štítnej žľazy
  • Ultrazvuk brucha
  • Röntgenové snímky a EKG
  • Psychologické vyšetrenie zamerané hlavne na stravovacie návyky a celkový psychický stav

Ako liečiť nechutenstvo?

Liečba nechutenstva závisí hlavne od príčiny jeho vzniku. Ak je vinníkom bakteriálna alebo vírusová infekcia, zvyčajne nebudete potrebná špecifická liečba symptómu, pretože po vyliečení infekcie sa chuť do jedla rýchlo vráti. Ak je nechutenstvo spôsobené chronickým ochorením alebo má pôvod v psychike, vyvolanie záujmu o jedlo môže byť veľmi ťažké.

Pomôcť však môže niekoľko tipov pre domácu liečbu a úpravu stravovacích návykov. Samotná liečba sa sústreďuje najmä na odstránenie primárnej choroby, ktorej nechuť do jedla je len sprievodným javom. Návštevu lekára treba zvážiť v prípadoch, ak sa nechutenstvo u človeka prehlbuje a pretrváva dlhšie ako sedem dní alebo ho v horšom prípade dopĺňa vracanie, hnačky, bolesti brucha a neprimeraný úbytok váhy.

Domáca liečba a úprava stravovacích návykov

Pri strate chuti do jedla je dobré zamerať sa na svoju stravu a jej obsah. Ten by mal byť vyvážený, aby sme prijímali dostatok vitamínov a minerálnych látok. V opačnom prípade pomôžu potravinové doplnky. Odporúča sa hlavne obmedzenie čiernej kávy.

tags: #menu #nervosa #príznaky #a #liečba

Populárne príspevky: