Horúčka, zvracanie, nechutenstvo: Príčiny a liečba

Posledné školské dni nám už pomaly začínajú klopať na dvere a začiatok prázdnin sa blíži. Dlhé letné večery a slnečné tropické dni nás čakajú a s nimi spojené aj prázdninové dobrodružstvá. Pre leto je typické aj množstvo jedla, či už je to lahodný langoš s kečupom na kúpalisku alebo zmrzlina či nanuk na osvieženie a opekačka vždy cez víkend. Taktiež je sezóna mnohých druhov ovocia, ktoré na nás číhajú z každej strany.

Všetky tieto lákadlá so sebou prinášajú aj zvýšené riziko vzniku črevnej chrípky (akútnej gastroenteritídy). Črevná chrípka alebo odborne povedané gastroenteritída je akútne infekčné ochorenie postihujúce žalúdok a črevá. Je to zápalové ochorenie žalúdka a čriev infekčného pôvodu, najčastejšie spôsobené vírusmi. Za vznik a rozvoj brušnej virózy sú najčastejšie zodpovedné vírusy, a to predovšetkým rotavírusy, norovírusy, enterovírusy a adenovírusy.

Častejšie môžu za ochorenie práve vírusy. Z nich najznámejšie sú rotavírusy, norovírusy a adenovírusy alebo môže byť vyvolávateľom aj baktéria (Salmonella alebo Campylobacter). Tieto vírusy a baktérie sa vyznačujú vysokou infekčnosťou a nakaziť sa nimi je naozaj jednoduché. Norovírus býva spúšťačom gastroenteritídy u dospelých (ale postihnúť môže všetky vekové skupiny), zatiaľ čo rotavírusy, adenovírusy a astrovírusy najčastejšie postihujú deti a dojčatá. Vo všeobecnosti sú hnačkové ochorenia u detí v prvých rokoch života najčastejšie vyvolané rotavírusmi. Norovírusy sú v poradí druhým najčastejším pôvodcom akútnych vírusových gastroenteritíd.

Všetky tieto parazitické mikroorganizmy zvyčajne infikujú výstelku tenkého čreva. Ak vás črevná chrípka zasiahne, môžete si byť istí, že vás neminie akútna hnačka a vracanie a v niektorých prípadoch sa budete potýkať aj s horúčkou. Ako zastaviť hnačku a upokojiť črevá aj žalúdok? Hnačkou nazývame častú a riedku stolicu, ktorú môžu sprevádzať aj kŕče v bruchu, bolesť žalúdka, nevoľnosť a malátnosť. O gastroenteritíde sa dá hovoriť, ak máte 3 a viac riedkych stolíc za 24 hodín.

Ako sa môžete nakaziť?

Baktérie a vírusy sa môžu dostať do organizmu rôznymi spôsobmi. Najčastejšie je to priamo pri konzumácii jedla alebo vody, prostredníctvom dotyku so zdieľanými predmetmi, ako sú taniere a kuchynské náčinie, ale napríklad aj kľučky, prenosom z človeka na človeka prostredníctvom úzkeho kontaktu. Ak je gastroenteritída spôsobená konzumáciou kontaminovaných potravín alebo nápojov, zvykneme hovoriť o otrave jedlom.

Črevné chrípky sa najviac obávajú dovolenkári a ľahko sa šíria aj v kolektíve detí či dospelých. Tieto infekcie sa vyskytujú celosvetovo, celoročne, najviac však v zime a na jar. Ich šírenie v kolektívoch a rodinách je mimoriadne rýchle, sú extrémne infekčné. Z toho dôvodu je potrebné pri ich výskyte dodržiavať preventívne opatrenia.

Príznaky ochorenia

Symptómy brušnej virózy sa zvyčajne objavujú v priebehu 48 hodín po kontakte s vírusom alebo baktériou. Medzi typické príznaky ochorenia patrí zvracanie a hnačka, ktorú definujeme ako 3 a viac riedkych stolíc za 24 hodín. Objavujú sa kŕče a bolesť brucha, brušný dyskomfort, plynatosť. Ochorenie môže byť spojené so zvýšenou teplotou až horúčkou. Medzi nešpecifické príznaky patrí nechutenstvo, únava, slabosť, bolesti hlavy a svalov. V niektorých prípadoch sa u nakazených neobjavia všetky príznaky, ale napríklad len horúčka a vracanie alebo, naopak, len horúčka a hnačka.

Objavujú sa zvyčajne do 4 až 48 hodín po kontakte s vírusom. Niekedy to teda ide tak rýchlo, že si ani neuvedomíme, ako a kde sme sa infikovali. Ochorenie sprevádzajú tráviace a žalúdočné problémy, ako vodnatá hnačka, zvracanie, nevoľnosť, kŕče a bolesti v oblasti brucha, ale aj horúčka, slabosť či malátnosť.

Inkubačná doba a dĺžka trvania

Inkubačná doba ochorenia je približne 1-3 dni. Je to čas kedy sa objavia prvé príznaky po kontakte s chorou osobou. Inkubačná doba je zvyčajne 1 - 3 dni. Inkubačná doba je 1 až 3 dni, čo znamená, že toľko trvá, kým sa po kontakte s nákazou objavia prvé príznaky. Brušná viróza máva veľmi rýchly postup a priebeh. Dĺžka trvania črevnej chrípky je závislá na vyvolávateľovi ochorenia.

Doba dĺžky trvania ochorenia je individuálna. Závisí od viacerých faktorov, priemerne sa udáva týždeň, ak sa dovtedy nezlepšia príznaky ochorenia je potrebné vyhľadať lekára. Doba trvania črevnej chrípky je individuálna, spravidla je to 1-7 dní. Závisí od toho, čo hnačka spôsobuje a tiež platí, že čím skôr sa začnete liečiť, tým skôr budete fit. Toto ochorenie má akútny charakter, vyskytuje sa náhle a nemá dlhé trvanie. Spravidla trvá menej ako týždeň a väčšina ľudí sa uzdraví aj bez lekárskeho zásahu.

Ako dlho je črevná chrípka nákazlivá?

Príznaky črevnej chrípky sa najčastejšie objavia do 4 až 72 hodín po kontakte s vírusom či baktériou.
Črevná chrípka je nákazlivá. Šíri sa blízkym kontaktom s infikovanými osobami (napríklad zdieľaním jedla, vody, či podávaním rúk) alebo dotykom kontaminovaných povrchov a následným dotykom úst či nosa.
Človek môže byť nákazlivý od niekoľkých dní až po dva týždne, v závislosti od toho, ktorý vírus gastroenteritídu spôsobí.
Norovírus - pacient je nákazlivý už v momente výskytu prvých príznakov, ktoré sa zvyčajne objavia do jedného až dvoch dní po kontakte s vírusom. Po zotavení je človek nákazlivý ešte niekoľko dní.
Rotavírus - príznaky sa zvyčajne objavia jeden až tri dni po kontakte s vírusom, dieťa je však nákazlivé ešte predtým, ako sa uňho symptómy vyskytnú, a až dva týždne po tom, čo sa zotaví.

Liečba

Brušná viróza, označovaná aj ako črevná viróza alebo črevná chrípka, predstavuje naozaj nepríjemný infekčný problém tráviaceho traktu. Keďže má brušná viróza veľmi rýchly postup a priebeh, je vždy dobré mať v domácej lekárničke nejakú prvú pomoc. Liečba virózy pozostáva z najmä z tlmenia príznakov, ako sú hnačka, vracanie, horúčka, dehydratácia a ďalšie.

Všetci už vieme, že vírusové ochorenia sa nemajú a ani nedajú liečiť antibiotikami. Preto liečime len príznaky črevnej chrípky - hovoríme v tomto zmysle o podpornej liečbe.Dobrou správou však je, že väčšina týchto viróz si nevyžaduje špeciálnu liečbu v nemocničnom zariadení a adekvátne pomôcť si vieme aj v našich domácich podmienkach.

Rehydratácia

Najväčšie riziko spojené s týmito príznakmi je vznik dehydratácie - strata tekutín a narušenie rovnováhy elektrolytov v organizme. Vedľajším javom týchto príznakov je dehydratácia. Najväčšou hrozbou je práve pre detských pacientov a starších ľudí. Vracanie a hnačka spôsobujú stratu tekutín a narušenie rovnováhy elektrolytov (draslíka, horčíka, sodíka, vápnika). V kombinácii s nechutenstvom prijať dostatok tekutín môže nastať problém.

Dôležité je to hlavne u malých detí, tehotných žien a oslabených pacientov. Práve preto je nevyhnutný dostatok tekutín. Keďže počas črevnej chrípky dochádza k zvýšenej strate tekutín, najdôležitejším aspektom liečby je ich dopĺňanie za účelom pokrytia ich straty. Pri opakovanom vracaní znemožňuje podávanie tekutín a často vedie k rozvoju dehydratácie.

Základné pravidlo je začať správne rehydratovať po predošlej prestávke po poslednom zvracaní. Tekutiny prijímame v malých množstvách ideálne po dúškoch v krátkych časových intervaloch, podľa tolerancie postupne navyšujeme dávky. Skúste piť po lyžičkách a s prestávkami. Každých 30 až 60 minút by ste mali prijať aspoň 1 dl tekutín.

Na doplnenie tekutín sú vhodné minerálne vody bez príchute, čierny čaj, no najmä rehydratačné roztoky. Medzi vhodné tekutiny patrí rehydratačný roztok, ktorý má špeciálne zloženie a obsahuje hlavne chýbajúce minerály a cukor, taktiež sa odporúča čierny čaj alebo neperlivé minerálky. Určite nie sú vhodné kolové nápoje a sladké džúsy. V lekárňach zoženiete voľnopredajné roztoky na doplnenie stratených minerálov a vitamínov. Hnačky spolu s vracaním spôsobujú, že sa z organizmu odvádza voda a dôležité minerály a soli.

Doplniť môžete aj chýbajúce minerály a soli, ktoré sa z tela vo zvýšenej miere vyplavujú vracaním a pri hnačke. Vhodné je doplniť aj chýbajúce minerály a soli. Na doplnenie chýbajúcich látok slúžia špeciálne rehydratačné roztoky. Slúžia na to špeciálne rehydratačné roztoky. Pomôcť vám však môžu aj doplnky či multiminerály, ktoré užívate bežne.

Ak telo neudrží ani vodu, príp. zvraciate alebo hnačkujete dlhšie ako 2 - 3 dni, poraďte sa s lekárom. Pri dlhotrvajúcej črevnej viróze sú nevyhnutné infúzie. Ak je sprievodným javom črevnej chrípky aj bolesť či horúčka, je možné tieto príznaky liečiť liekmi proti bolesti a antipyretikami (liekmi potláčajúcimi horúčku), ale iba v prípade schválenia lekárom.

Diéta

Hepatitída či chrípka? Varovné príznaky, ktoré nesmiete ignorovať

Pri tolerovaní tekutín môžeme po pár hodinách začať organizmus realimentovať (zvyšovať energetický príjem, teda „vyživovať“). Diétny režim je zlatý klinec programu. V prvom rade - nenúťte sa nasilu do jedla. Prvoradé sú tekutiny. Spočiatku jedzte len malé porcie. Základné odporúčanie teda znie: menej a častejšie. Stravovanie môže byť problematické, najmä ak človek dlhší (niekoľko dní) čas jedol veľmi málo alebo vôbec.

Najbližšie dni je vhodné voliť ľahko stráviteľné jedlá - zaradiť zemiaky, varenú ryžu, mrkvu, staršie pečivo, z ovocia banány a jablká. Pri brušnej viróze je predovšetkým potrebné striktne dodržiavať diétny jedálniček. Dovolené sú napríklad sucháre a nesladený čierny čaj. Pomôcť môže aj ryžový odvar, ktorý má pozitívne účinky na tráviaci trakt. Keď sa stav zlepší, môžete opatrne po lyžičkách skúšať zjesť napríklad domáci vývar, prípadne iné ľahké jedlá v menších množstvách.

Keď už sú príznaky miernejšie, začnite postupne pripravovať žalúdok a črevá na tuhú stravu. Pri prechode na pevnú stravu je vhodné začať s jedlami, ktoré sú ľahko stráviteľné: toasty, sušienky, biela ryža a varené zemiaky. Postupne je vhodné pridávať zložitejšie sacharidy a bielkoviny, napríklad formou ovsených vločiek a kaší či vajíčok natvrdo.

Jednoznačne treba vynechať mliečne produkty, vyprážané a mastné jedlá, sladkosti, citrusové ovocie. Týmto jedlám sa pri črevnej chrípke radšej vyhnite. Plnotučné mliečne výrobky, vyprážané pokrmy, určité druhy mäsa a iné potraviny bohaté na tuky sú ťažšie stráviteľné a je vhodné sa im v čase zotavovania sa po črevnej chrípke vyhnúť. Môžu totiž spôsobiť ďalšie tráviace ťažkosti a viesť k hnačke, nevoľnosti a vracaniu. Rozumné je vyhnúť sa aj korenistým a pálivým jedlám, ktoré tiež dokážu zhoršiť príznaky. Spravidla tiež vyvolávajú pocit smädu, čo je vzhľadom na dehydratáciu nežiadúce.

Kvôli vysokému obsahu kyseliny citrónovej je vhodné obmedziť aj konzumáciu citrusových plodov, predovšetkým pomarančov, grapefruitov, citrónov a limetiek. Rovnako totiž môže dôjsť k ďalšiemu podráždeniu tráviaceho traktu. Absolútne tabu je alkohol, ktorý tiež pôsobí ako diuretikum, nehovoriac o tom, že môže vyvolať ďalšie podráždenie čriev. Nevhodná je tiež káva, ktorá pôsobí močopudne, čo je veľmi nebezpečné najmä pre dehydratovaný organizmus. Spôsobuje tiež stiahnutie čriev, ktoré sú už beztak oslabené po napadnutí vírusom či baktériami.

Črevné adsorbenciá a lieky

Z lekárne je vhodné si zaobstarať črevné adsorbenciá, ktoré na seba viažu rôzne látky, rehydratačný roztok na doplnenie cukru a minerálov. Ďalej pre vás bude zrejme veľmi dôležité zastaviť hnačku. Pomôcť vám môže čierne uhlie alebo rôzne voľnopredajné lieky, ktoré upravujú črevnú mikroflóru. Ak sa objaví horúčka je potrebné podávať lieky na zníženie teploty (antipyretiká). Na liečbu horúčky v súvislosti s črevnou chrípkou je ideálne použiť lieky s obsahom paracetamolu (Panadol, Paralen). Často využívaný ibuprofén totiž nie je vhodný v prípade hroziacej dehydratácie.

Na zastavenie hnačky odporúčajú lekári použiť liečivo loperamid, ktoré zastavuje nadmerný pohyb čriev a normalizuje tonus zvierača. Z črevných absorbentov je najlepšie užiť liek s účinnou látkou diosmektit. Naviaže toxíny, vírusy a baktérie. V najhorších prípadoch, keď nemáte iné lieky po ruke , použite ako prvú pomoc aj aktívne uhlie. Používanie črevného dezinficiencia s látkou kloroxín, ktoré bolo obsiahnuté v lieku Endiaron postupne ustupuje do pozadia. Použitie je opodstatnené v prípade, že ste si istí bakteriálnym pôvodcom hnačky. Aj keď má toto liečivo široké antibakteriálne, antiprotozoálne a antimykotické pôsobenie, nie je účinné na najbežnejšie bakteriálne agens vyvolávajúci hnačky.

Ako doplnkovú liečbu sa odporúča podať liek s kvasinkou Saccharomyces boulardii. Kvasinka sa pri teplote tela rýchlo rozmnoží. Je väčšia ako baktéria, preto pokryje povrch čreva a tým chráni sliznicu pred vplyvom bakteriálnych patogénov. Dôležité je aj obnovenie správnej mikroflóry v tráviacom systéme s čím nám pomôžu správne zvolené probiotiká. Vhodným riešením môže byť aj prípravok Imunoglukan P4H® SynBIO. Obsahuje IMG® a vitamín C, ktorý prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a synbiotickú kombináciu fruktooligosacharidov a životaschopných bakteriálnych kultúr, ktoré podporujú rovnováhu črevnej mikroflóry. Neskôr môžete črevnú mikroflóru podporiť aj správne zvolenými potravinami, medzi ktoré patrí napr. kefír.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Pri bežných problémoch nie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, črevnú chrípku prekonáte aj doma. V prípade, že ťažkosti pretrvávajú viac ako 3 dni a sú spojené s horúčkou po celú dobu, vyhľadajte radšej lekársku pomoc. Črevná chrípka ustúpi u väčšiny chorých do niekoľkých dní aj bez liečby. Samozrejme, nestane sa to bez náhrady tekutín a elektrolytov.

Prevencia

Dôležitou prevenciou, aby ste sa vyhli týmto neželaným problémom, je dodržiavanie hygienických štandardov s veľkým dôrazom na správne a časté umývanie rúk, dôkladné umývanie ovocia a zeleniny a vyhýbanie sa kontaktu s infikovanou osobou. Nezabúdajte na dôkladné umývanie rúk pri návšteve verejných toaliet, po ceste v dopravných prostriedkoch mestskej hromadnej dopravy alebo po návrate zo supermarketu.

Ako sa čo najlepšie chrániť pred črevnou chrípkou? Podobne ako pred inými virózami. Dbajte na pravidelné umývanie rúk s použitím mydla, vždy po použití toalety a pred jedlom. Pokiaľ cestujete do krajín s nižším hygienickým štandardom, ak je to možné, používajte výlučne balenú vodu. Využiť ju môžete na opláchnutie čerstvého ovocia, zeleniny, na pitie či na osobnú hygienu. Pri dezinfekcii prostredia po chorej osobe a pri praní jeho bielizne dbajte na zvýšenú hygienu.

Časté umývanie rúk mydlom a vodou je najúčinnejším spôsobom, ako zastaviť šírenie tohto ochorenia. Pomôcť dokáže aj dezinfekcia na báze alkoholu, ktorá redukuje choroboplodné zárodky. V prevencii rotavírusových gastroenteritíd môžete využiť možnosť očkovania. V súčasnosti máme dostupné dve rôzne vakcíny proti rotavírusom. Obe sú určené na podanie do úst.

tags: #horúčka, #zvracanie, #nechutenstvo #príčiny