Kombinácia Nurofen sirup a Paralen čapíky pre deti: Dávkovanie a dôležité informácie
Horúčka u detí je bežný jav, ktorý signalizuje, že v tele prebieha boj s infekciou. Aj keď je horúčka prirodzenou reakciou organizmu, môže byť pre dieťa nepríjemná a v niektorých prípadoch aj nebezpečná. Preto je dôležité vedieť, ako správne znížiť horúčku a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Na zníženie horúčky u detí sa najčastejšie používajú lieky s obsahom paracetamolu (Paralen, Panadol) alebo ibuprofénu (Nurofen, Brufen, Mig, Ibalgin). Tieto lieky sú dostupné v rôznych formách, ako sú sirupy, čapíky a tablety. Pre najmenšie deti sú najvhodnejšie sirupy a čapíky.
Je dôležité mať doma pre istotu obe formy liekov, sirup aj čapíky, aby ste mohli lepšie zvládnuť náročné dni, keď je dieťa choré. Čapíky sú obzvlášť užitočné počas spánku, keď má dieťa vysokú teplotu, alebo ak odmieta sirup, prípadne ho vracia.
Dôležité upozornenie: Horúčka u novorodencov a dojčiat si vyžaduje vždy návštevu lekára, ktorý musí dieťa vyšetriť, stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.
Liečba horúčky u detí zahŕňa kombináciu režimových opatrení, fyzikálnych metód a liekov. Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín.
Režimové opatrenia a tekutiny
- Telesný kľud a odpočinok
- Dostatočný príjem tekutín (ovocný čaj, riedené ovocné šťavy)
- Priedušný odev, ľahké pyžamo
Fyzikálne metódy
- Vlažná sprcha: Teplota vody by mala byť o 2°C nižšia ako teplota tela. Sprcha by mala byť krátka, približne 1 minútu. Kožu po sprche neutierajte úplne do sucha.
- Obklady a zábaly: Osušku namočte do vlažnej vody, vyžmýkajte a obtočte okolo hrudníka od podpazušia po dolný okraj rebier. Ponechajte 10 minút a opakujte 2-3 krát po sebe. Neochladzujte brucho, ruky a nohy.
- Potieranie tela vlhkou vlažnou špongiou: Jemne masírujte kožu celého tela. Keď teplota klesne pod 38,5°C, ukončite ochladzovanie.
Dôležité upozornenia:
- Nepoužívajte studenú vodu, vždy len vlažnú.
- Nikdy dieťa neochladzujte, ak má studené končatiny.
- V žiadnom prípade dieťaťu nerobte ľadové sprchy!
Dávkovanie Paralenu a Nurofenu
Na zníženie horúčky u detí sa používajú antipyretiká s účinnou látkou paracetamol (Paralen, Panadol) a ibuprofén (Nurofen, Brufen, Mig, Ibalgin). Je dôležité vybrať správnu liekovú formu (tablety, sirupy, čípky). Pre najmenšie deti sú najvhodnejšie antipyretiká v sirupovej forme alebo čapíky.
Paracetamol (Paralen, Panadol)
- Dávkovanie: Liek sa vždy dávkuje podľa hmotnosti (a veku) dieťaťa.
- Interval: Môže sa podávať opakovane podľa potreby s odstupom medzi jednotlivými dávkami najmenej 6 hodín, minimálny interval medzi dvomi dávkami sú 4 hodiny.
- Maximálna denná dávka: Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
Ibuprofén (Nurofen, Brufen, Ibalgin)
- Dávkovanie: Dávkovanie ibuprofénu závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. U dojčiat a detí od 3 mesiacov do 12 rokov je obvyklá denná dávka 20-30 mg/kg, ktorá sa podáva oddelene v 3 jednotlivých dávkach.
- Interval: Interval medzi dvoma dávkami je minimálne 6 hodín.
- Maximálna denná dávka: Celková denná dávka ibuprofénu nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
Horúčka u detí a lieky
Striedanie liekov
Ak u dieťaťa počas 6-hodinového intervalu vystúpi teplota nad 39°C, je možné kombinovať lieky tak, že striedate liek s obsahom Paracetamolu a liek s obsahom Ibuprofenu, pričom interval medzi nimi je minimálne 4 hodiny.
Dôležité upozornenia:
- Kombinácia toho istého liečiva v dvoch rôznych liekoch nie je vhodná (napr. Paralen + Panadol)! Môže dôjsť k predávkovaniu.
- Aj keď v minulosti bola táto kombinácia odporúčaná, dnes sa už striedanie paracetamolu a ibuprofénu neodporúča. Odborníci uprednostňujú skôr monoterapiu jedným alebo druhým liekom v 2 rôznych liekových formách (sirup a čapíky).
- Kombinovať Paralen/Panadol a Nurofen/Brufen/Mig/Ibalgin sa zvlášť neodporúča u detí s dehydratáciou.
- Striedavé užívanie Paralenu a Nurofenu môže vyvolať zmätok u vystresovaného rodiča, ktorý neúmyselne môže ohroziť dieťa predávkovaním, vrátane poškodenia pečene, z dôvodu nedodržania žiadúceho časového odstupu medzi jednotlivými dávkami lieku.
Výber liekovej formy
Správny výber liekovej formy (sirup, čapík, tablety) závisí od veku a tolerancie dieťaťa. Malým deťom sa zvyknú lieky aplikovať vo forme čapíkov alebo vo forme sirupu. Uprednostňuje sa monoterapia pred kombináciou za prísneho dodržania dávkovacej schémy jednotlivých liekov.
Počas spánku, keď teplomer neúprosne ukazuje hodnoty nad 38 °C alebo v prípade, že vaše dieťatko má odmietavý postoj k sirupu, prípadne vracia, je aplikácia čapíka najlepším riešením.
Kedy vyhľadať lekára
Horúčka novorodenca a batoľaťa vyžaduje vždy návštevu detského lekára, ktorý musí najskôr dieťatko dôkladne vyšetriť, stanoviť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc:
- Ak má dieťa menej ako 3 mesiace a teplotu nad 38°C.
- Ak má dieťa teplotu nad 39°C a nereaguje na lieky.
- Ak má dieťa kŕče.
- Ak má dieťa ťažkosti s dýchaním.
- Ak má dieťa vyrážky.
- Ak je dieťa apatické alebo nadmerne spavé.
- Ak odmieta piť tekutiny a má príznaky dehydratácie.
Príklady výpočtov dávkovania
Príklad výpočtu dávky Paracetamolu
Pre takto malé dieťa môžete použiť napríklad sirup Nurofen pre deti 2%, MIG Junior 2%, Brufen sirup - obsahujú 20mg v 1ml.
Vypočítajte si množstvo sirupu v mililitroch pre najnižšiu a najvyššiu dávku:
Hodnoty treba zaokrúhliť - najnižšiu smerom nahor, najvyššiu smerom nadol, t.j: vášmu 9kg vážiacemu dieťaťu podáte pri jednom použití najmenej 2,5ml, najviac 4,5ml.
Treba ešte dať pozor na celkovú dennú dávku: napríklad: u vášho 9kg dieťaťa je to 9kg x 40mg = 360mg, 360mg : 20mg = 18ml. Nesmiete podať viac ako 18ml za deň.
Príklad výpočtu dávky Ibuprofénu
Najprv zistite hmotnosť dieťaťa.
Pre takto malé dieťa môžete použiť napríklad sirup Nurofen pre deti 2%, MIG Junior 2%, Brufen sirup - obsahujú 20mg v 1ml.
Vypočítajte si množstvo sirupu v mililitroch pre najnižšiu a najvyššiu dávku:
Hodnoty treba zaokrúhliť - najnižšiu smerom nahor, najvyššiu smerom nadol, t.j: vášmu 9kg vážiacemu dieťaťu podáte pri jednom použití najmenej 2,5ml, najviac 4,5ml.
Treba ešte dať pozor na celkovú dennú dávku: napríklad: u vášho 9kg dieťaťa je to 9kg x 40mg = 360mg, 360mg : 20mg = 18ml. Nesmiete podať viac ako 18ml za deň.
Dôležité informácie o meraní teploty
- Teplotu nemeriame ihneď po zobudení, po kúpaní, sprchovaní, ak je dieťa po fyzickej aktivite - je potrebné počkať min. 30 minút až hodinu.
- Deťom do 3 rokov meriame teplotu v konečníku (treba odpočítať 0,5 °C = reálna teplota). Teplomer pred zavedením potrieme rybacou alebo inou masťou, po zmeraní umyjeme teplou vodou.
- U detí predškolského veku a starších detí meriame teplotu v suchom podpazuší - špička teplomera musí byť v strede podpazušia.
- Bezkontaktné metódy merania na čele, spánkoch, v uchu, alebo v ústach sú nepresné a iba orientačné.
Použiť môžete digitálny kontaktný teplomer, pričom najspoľahlivejší a najpresnejší je sklenený teplomer s obsahom gália, ktorý nahradil klasický ortuťový.
Rozdelenie teplôt
- Priemerná telesná teplota: 35,5 °C - 37 °C
- Mierne zvýšená telesná teplota: 37,5 °C - 38 °C - nepodávame lieky na zníženie teploty (antipyretiká). Dodržujeme dostatočný prísun tekutín a opakovaným meraním teploty (1 hod. až 3 hod.) sledujeme jej vývoj.
- Ľahká horúčka: 38 °C - 39 °C - zahájime liečbu antipyretikami, ak už malo dieťa febrilné kŕče podáte diazepam - desitin per rectum podľa ordinácie neurológa.
- Vysoká horúčka: nad 39 °C - podávame antipyretikum + fyzikálne chladenie.
Zimnica u detí
Ak dieťatko má nepríjemný pocit neprimeraného chladu a trasie sa od zimy, vtedy hovoríme o zimnici alebo o triaške. Fyziologicky ide o opakované sťahovanie a uvoľňovanie svalov v pokožke, čo spôsobí vazokonstrikciu ciev na periférií, preto do nich nemôže preniknúť krv a tým prehrievať okolité tkanivá. Zimnica vzniká ako reakcia organizmu na zvýšenú teplotu alebo horúčku pri vírusových a bakteriálnych ochoreniach.
Postup ako zvládnuť zimnicu u detí závisí od veku dieťaťa, výšky horúčky a od ďalších sprievodných príznakov. Zimnica sprevádzajúca teplotu do 38,0 °C nevyžaduje okrem pokoja na lôžku s ľahkou prikrývkou (dekou) a dostatočného prísunu tekutín, ďalšie opatrenia, ani návštevu lekára.
Ak zimnicu sprevádza teplota vyššia ako 38°C, je potrebné okrem režimových opatrení (pokoj na lôžku, prikrytie ľahkou dekou, vlažné tekutiny) užiť lieky na zníženie horúčky (odborne ich voláme antipyretiká).
tags: #kombinacia #nurofen #sirup #a #paralen #cipky


