Chrípka a tvorba mlieka: Ako sa s tým vysporiadať počas tehotenstva a dojčenia
S otázkami, ktoré lieky na kašeľ sú vhodné v období tehotenstva a ktoré zas v období dojčenia, ktoré čaje môžu a ktoré sa zas neodporúčajú, či je lepšie podať Paralen alebo Ibalgin, pracujeme pravidelne. Preto sme sa rozhodli danú tému rozpracovať a aj takouto cestou poradiť čerstvým a budúcim mamičkám.
Dojčenie poskytuje najlepšiu ochranu pred chrípkou a ďalšími infekciami. Materské mlieko pomáha zvyšovať imunitu dieťatka a tým aj bojovať s infekciou. Dojčené deti sú infikované infekciou ako napríklad chrípka menej pri porovnaní s deťmi, ktoré nie sú dojčené.
Je pravdepodobne nemožné, aby sa mamička vyhla kontaktu so svojím dieťaťom aj keď je chorá. Dieťa je chránené pred vírusmi aj prostredníctvom materského mlieka. Je viac pravdepodobné, že dieťa ochorie, ak ho nebudete dojčiť.
Materské mlieko obsahuje protilátky, ktoré sú dôležité v boji s chrípkou a tie zároveň pomáhajú dieťa chrániť sa v infikovanom prostredí. Protilátky zároveň pomáhajú chránia jeho vlastný imunitný systém.
Jedna z najlepších vecí, ktoré môžete urobiť pre choré dieťa, je pokračovať v dojčení. Materské mlieko je tou najlepšou výživou pre dieťa. Dojčené deti sa infikujú menej a ľahšie zdolávajú infekcie ako nedojčené deti.
Je vhodné pokračovať v dojčení, ak je choré dieťa? Áno.
Milé mamičky, prajeme Vám, aby ste v tomto krásnom a zároveň náročnom období ostali Vy i Vaše ratolesti zdravé !
Horúčka a bolesť
Jedná sa o príznaky, kedy nám telo vysiela správu, že niečo nie je v poriadku. Horúčka je definovaná ako zvýšenie telesnej teploty nad 38 °C. Väčšina tehotných žien užíva lieky na zníženie horúčky krátkodobo.
Najbezpečnejším, účinným a najpoužívanejším, a teda liekom prvej voľby v tehotenstve je paracetamol (Paralen, Medipyrin, Panadol), ktorý je možné užívať v celom priebehu gravidity.
Ďalším liečivom proti bolesti a teplote je známy ibuprofén (Ibalgin, Brufen, MIG 400, Nurofen). Tieto liečivá sú však v tehotenstve zaradené medzi lieky druhej voľby, preto ich užívanie je vhodné len po konzultácii s lekárom. Obzvlášť nebezpečné sú v 3. trimestri to znamená po 28. Tieto lieky možno dostať bez lekárskeho predpisu. Ak to stav dovoľuje odporúča sa im vyhýbať v 1. trimestri, teda do 14. týždňa tehotenstva.
V takých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Po zhodnotení závažnosti stavu, pacientky krátkodobo užívajú kodeín, ktorý je viazaný na lekársky predpis. V období blížiaceho sa pôrodu sa kodeín neodporúča pre riziko dychového útlmu novorodenca po narodení.
Počas dojčenia kodeín prechádza do materského mlieka, spôsobuje dychový útlm novorodencov a dojčiat, preto sa neodporúča užívať ho. Výnimkou je jednorazové podanie pri inak neutíšiteľnom kašli po konzultácii s lekárom.
Vhodnou alternatívou je už spomínaný butamirát, ktorý do materského mlieka neprestupuje a je teda bezpečný. Rovnako je to aj kombinácia butamirátu s guajfenézinom (Stoptussin), ktorý sa považuje za bezpečný.
Pri vykašliavaní v tehotenstve a počas dojčenia je možné užiť ambroxol (Mucosolvan, Ambrobene), bromhexin (Bromhexin), acetylcystein (ACC long). Všetky látky sú odporúčané len vo forme tabliet a prednostne v monoterapii to znamená nekombinovať. Dôležité je zachovať režimové opatrenia.
Rovnako ako pri iných ochoreniach v tehotenstve tak aj pri kašli, bolesti či horúčke odporúčame užívať nasledovné liečivá len v prípade, že si to stav vyžaduje a po konzultácii s Vašim lekárom.
Ako pomôcť deťom počas chrípky? | Pediatrické centrum Bezručova
Čaje a bylinky
Platí, že najúčinnejším a najlacnejším liekom na akýkoľvek druh kašľa je dostatok tekutín. Tie často dopĺňame vo forme čajov.
Všeobecne pri užívaní bylín je kvôli bezpečnosti potrebné sa držať istých zásad:
- dávame prednosť bylinným prípravkom z dôveryhodných zdrojov
- čaje je vhodné striedať
- najväčšia opatrnosť je v 1. trimestri vzhľadom na vývoj orgánov plodu
- najvhodnejšie sú čaje z jednej rastliny nie zmesi rastlín ( pokiaľ nejde o čaje pre tehotné)
- niektoré rastliny majú možné interakcie s ostatnými (Ľubovník bodkovaný)
V tehotenstve
- vhodné: brusnice, baza čierna, fenikel, rumanček, islandský lišajník, valeriana, ľanové semeno, mäta, medovka, zázvor
- nevhodné: aloe vera, arnika, brečtan, dubová kôra, echinacea, sladké drievko, medvedica lekárska, myrha, podbeľ, ploštičník, škorica vo vysokých dávkach, šalvia, tymián, ženšeň
Pri dojčení
- musíme dbať tiež na niektoré aspekty:
- nadmerné pitie čajov nie je vhodné
- alkoholické extrakty (tinktúry) nie sú vhodné, pretože okrem iného alkohol znižuje tvorbu mlieka
- rada rastlinných liečiv hlavne s obsahom éterických olejov môže ovplyvniť chuť mlieka
- dávame prednosť bylinným prípravkom z dôveryhodných zdrojov
- čaje je vhodné striedať
Rastliny, ktoré ovplyvňujú tvorbu materského mlieka:
- tvorbu materského mlieka zvyšujú (laktagogá): fenikel, rasca, aníz, žihľava
- nedoporučuje sa: aloe, arnika, ginkgo, kava kava, sladké drievko, medvedica, podbeľ, rebarbora, senna, ženšeň, efedra (chvojník)
Čo jesť a čomu sa vyhnúť, keď ste chorí
Existujú potraviny, ktoré sú za iných okolností pre naše telo veľmi zdravé a prospešné, ale z nejakého dôvodu je potrebné ich obmedziť resp.:
- Jahody sú histamínové uvoľňovače, ktoré môžu prispieť k preťaženiu organizmu.
- Mlieko je ďalšia pochutina, od ktorej by ste sa mali držať ďalej, keď sa cítite chorý. Mliečne výrobky môžu dočasne zahustiť hlien, čo spôsobí, že škodlivé alergény zostanú vo vašom systéme dlhšie.
- Syr, ako mliečny výrobok, patrí tiež medzi prozápalové potraviny.
- Arašidy sú jedným z najbežnejších potravinových alergénov a sú tiež potenciálnym spúšťačom veľkého uvoľňovania histamínu.
- Potraviny s vysokým obsahom rafinovaného cukru, ako je čokoláda, môžu zvýšiť produkciu kvasiniek v tele, čo povedie k premnoženiu baktérií.
- Toto tropické ovocie je ďalšia potravina so silnými schopnosťami uvoľňujúcimi histamín. Histamín má schopnosť upchávať nosové priechody.
- Ak sa chcete rýchlo vyliečiť, mali by ste sa pokúsiť vymeniť rannú kávu za čaj. Káva dehydruje telo a môže zhoršiť svalové bolesti.
- Tvrdý alkohol alebo aj víno sú jedným z najviac prozápalových nápojov, ktoré konzumujeme. Obsahujú prírodný histamín, ktorý upcháva nosové tkanivá, čo zhorší nachladnutie.
- Ananás je ďalšie tropické jedlo, ktorému sa vyhýbajte, kým sa úplne nezotavíte. Žlté ovocie má vysoké hladiny histamínu, zlúčeninu, ktorá môže zhoršiť niektoré z vašich najviac dráždivých príznakov prechladnutia.
Liečba chrípky
Ak vám niekto tvrdí, že chrípka je nič a prekonať ju je malina, neverte mu. Chrípka patrí medzi pomerne závažné respiračné ochorenia a neradno podceňovať jej silu. To, ako rýchlo sa s ňou vysporiadate, do veľkej miery záleží od vášho imunitného systému.
Odlíšiť chrípku od prechladnutia je relatívne jednoduché - kým pri prechladnutí nastupujú príznaky pozvoľne a sú mierne, chrípka začína náhle, zloží vás rýchlo a jej príznaky sú pomerne silné.
Liečba chrípky je symptomatická. Znižovanie horúčky je počas chrípky kľúčové, pretože dlhotrvajúce horúčky nad 38 °C sú pre organizmus značne vyčerpávajúce. Použite lieky s obsahom paracetamolu, ibuprofénu alebo kyseliny acetylsalicylovej. Ich výber prispôsobte svojmu celkovému zdravotnému stavu, resp. ochoreniam, ktorými trpíte, alebo liekom, ktoré užívate. Pri ich dávkovaní sa riaďte Písomnou informáciou pre používateľa, odporúčané dávky nikdy neprekračujte, mohlo by dôjsť k predávkovaniu!
Prvou pomocou pri upchatom nose sú lokálne účinkujúce dekongestíva - nosové kvapky alebo spreje (obsahujú xylometazolín, oxymetazolín, nafazolín, tramazolín), ktoré zmierňujú opuch a prekrvenie nosovej sliznice, uvoľňujú upchatý nos a prínosové dutiny, a tak uľahčujú dýchanie. Účinkujú rýchlo (v priebehu niekoľkých sekúnd až minút) a účinok pretrváva priemerne 6 až 8 hodín, u niektorých liekov 10 až 12 hodín.
Vhodnou alternatívou sú prípravky s obsahom hypertonickej morskej vody, ktoré takisto uvoľňujú upchatý nos a prínosové dutiny, uľahčujú dýchanie. Nosovú sliznicu navyše zvlhčujú a zrieďujú hlieny, čo umožňuje ich jednoduchšie vyfúkanie. Nie sú návykové.
Na jeho tlmenie sa používajú antitusiká, najčastejšie vo forme sirupov či kvapiek. Osvedčené sú liečivá butamirát, oxeladín či dextrometorfán.
Zapálené hrdlo, začervenaná a opuchnutá sliznica, bolesť a ťažkosti pri prehĺtaní - tieto príznaky pomôžu zmierniť lokálne účinkujúce prípravky vo forme pastiliek na cmúľanie, kloktadiel alebo sprejov do hrdla. Stavte napríklad na účinnú látku benzydamín, ktorá má trojaký účinok - antiseptický (pôsobí proti širokému spektru mikroorganizmov), protizápalový a lokálne znecitlivujúci (rýchlo tlmí bolesť).
Materské mlieko je pre bábätká najlepšie. No aj dojčiaca mamička môže naraziť na problémy, kedy nevie, či je dojčenie pre jej dieťatko skutočne prínosom, alebo by naopak mohlo i uškodiť. Dojčiť či nedojčiť? Pravda je taká, že aj pri zvýšenej telesnej teplote dojčenie vhodné je.
Okrem toho, že materské mlieko je stále najlepšou výživou pre dieťa, v prípade ochorenia mamičky sa v ňom nachádzajú aj dôležité protilátky, ktoré vlastne chránia bábätko pred prepuknutím ochorenia. Horúčka sprevádza rôzne choroby, ako chrípka, angína či zápal prsníka a ďalšie. Vo všetkých prípadoch dojčenie je možné, dokonca aj pri užívaní antibiotík (treba však upozorniť lekára na to, že dojčíte a chcete v dojčení pokračovať. Podľa toho by mal lekár vybrať vhodné antibiotiká.).
Dojčiť sa teda môže pri akejkoľvek horúčke, pokiaľ to mamičke vyhovuje a zvláda to. Tento fakt potvrdzuje aj laktačná poradkyňa Michaela Chlebanová: „Počas teploty sa mamička nemusí obávať nežiaducich účinkov ako pre seba, tak i pre dieťa a môže plne dojčiť i naďalej, pokiaľ vládze (pomoc príbuzných pre väčší oddych je namieste). Odporúča sa maminke užívať na zníženie teploty liek s obsahom paracetamolu, ktorého užívanie nevylučuje pokračovanie v dojčení. V prípade vyššej teploty sa všeobecne odporúča podávať studený zábal, prípadne použiť vlažnú sprchu.
Na stránke Mamily (občianske združenie certifikovaných poradkýň dojčenia) nájdete vetu, ktorá je tiež dôležitá - Liečte horúčku, len ak sa cítite zle, nie len preto, že ju máte. Čo sa týka odporúčaní, do akej vysokej horúčky dojčiť, tak platí, že do takej, akú zvláda mamička. U každej ženy je to individuálne (každá sme inak silná, inak nám trávi, atď..). A navyše, čo potom s nadbytočným materským mliekom, ktoré sa tak či tak neprestane tvoriť? Odsávať a vyliať? To rozhodne nie, veď prečo aj? V ňom sú dôležité imunitné látky, ktoré sa tvoria pre obranu v tele ženy pred samotnou príčinou horúčky (zväčša je to chrípka, angína, či iné ochorenie) a chránia i dieťa, ku ktorému sa dostávajú v materskom mlieku. Treba si uvedomiť, že teplota je iba dočasná a všetko sa upraví v priebehu pár dní. Nezabudnime dodať veľa tekutín, dopriať dostatok oddychu a vitamíny v podobe čerstvého ovocia a zeleniny.“
Dojčenie počas choroby
Že si nemôžu nič dať, ak sa cítia zle a nevládzu fungovať. To nie je pravda. Práve v čase, keď má príznaky ochorenia ako nádcha, bolesti v hrdle, kašeľ, vracanie alebo hnačky, je mimoriadne dôležité pokračovať v dojčení a dojčenie nijako neobmedzovať. Toto platí aj o novom koronavíruse (Covid-19).
V čase, keď si človek začne byť vedomý, že je asi chorý a má príznaky nejakej vírusovej či bakteriálnej infekcie, sa už v materskom mlieku tvoria nielen mnohé imunitné látky alebo látky, ktoré pred ochorením chránia ako napríklad laktoferín, ale sa v ňom nachádzajú aj špecifické protilátky proti danému ochoreniu, ktoré matka prekonáva.
Ak sú potrebné lieky počas nejakého ochorenia, je dobré vedieť, že dojčiace matky môžu užívať väčšinu liekov. Ak vás bolí hrdlo a chcete zmierniť príznaky svojho ochorenia, môžete si dať celú škálu prípravkov proti kašľu či liečiv, ktoré sa používajú pri bolesti hrdla alebo bolesti hlavy. Ak je to možné, vyhnite sa prípravkom, ktoré sa používajú dlhší čas a obsahujú jód, pretože je na trhu množstvo prípravkov bez jódu, ktoré môžete využiť. Pri niektorých liekoch proti kašľu je lepšie vyhnúť sa pseudoefedrínom, pretože môžu niekedy znížiť tvorbu mlieka, ale pre bábätko taktiež nepredstavujú problém.
Zároveň vás môže upokojiť i to, že materské mlieko poskytuje dojčenému bábätku mnohé imunitné látky a faktory, ktoré ho pred ochorením chránia, a aj keď náhodou ochorie, tak mu materské mlieko pomôže, aby ochorenie malo miernejší priebeh.
| Príznak | Odporúčané lieky/postupy | Čomu sa vyhnúť |
|---|---|---|
| Horúčka a bolesť | Paracetamol (Paralen, Medipyrin, Panadol) | Ibuprofén (Ibalgin, Brufen, Nurofen) v 3. trimestri |
| Suchý kašeľ | Butamirát (Sinecod, Tusin, Stoptussin) | Kodeín (bez konzultácie s lekárom) |
| Vykašliavanie | Ambroxol (Mucosolvan, Ambrobene), Bromhexin, Acetylcystein (ACC long) | Kombinácia viacerých liečiv |
| Upchatý nos | Nosové kvapky/spreje s xylometazolínom, oxymetazolínom, hypertonická morská voda | - |
| Bolesti hrdla | Pastilky na cmúľanie, kloktadlá, spreje s benzydamínom | Prípravky s obsahom jódu (dlhodobé užívanie) |
| Strava | - | Jahody, mlieko, syr, arašidy, potraviny s rafinovaným cukrom, žlté ovocie, káva, alkohol |
Tak ako bolo vyššie spomenuté, je potrené podotknúť a zvýrazniť, že hore uvedené liečivá odporúčané pri kašli, bolesti či horúčke sa užívajú len v nevyhnutnom prípade, keď sa zdravotný stav zhoršuje a po konzultácii s Vašim lekárom alebo lekárnikom . V prípade akýchkoľvek otázok nás neváhajte kontaktovať. Radi Vám poradíme!
tags: #chripka #a #tvorba #mlieka


