Prvé kvapky mlieka po pôrode: Všetko, čo potrebujete vedieť o rozbehu laktácie

Mnohé prvorodičky majú obavy a otázky týkajúce sa prvých dní dojčenia. Kedy sa približne spúšťa mlieko? Ako správne prikladať bábätko a čo robiť, ak sa zdá, že z prsníka nič nejde? V tomto článku nájdete odpovede na tieto otázky a užitočné rady, ktoré vám pomôžu úspešne rozbehnúť laktáciu.

Kedy sa spúšťa mlieko a čo očakávať

Na začiatku nemusíte registrovať, že sa tvorí mlieko. Mlieko sa tvorí ženám už počas tehotenstva, približne od 16. týždňa. Mnohé bábätká nie sú prvé dni po pôrode dojčené alebo sa dojčia len veľmi málo, prípadne sa dojčia len „tak na skúšku“ a pritom sú dokrmované so zdôvodnením, že „matka ešte nemá mlieko“. Na „nástup laktácie“ nie je potrebné čakať. V skutočnosti sa toto materské mlieko tvorí už v 16. týždni tehotenstva a jeho tvorba pokračuje približne do prvých dvoch-troch dní po pôrode. Počas niekoľkých prvých dní musíte iba kontrolovať, či dieťa nestráca na váhe viac ako normálne a či neprodukuje príliš málo mokrých a špinavých plienok, alebo nevykazuje známky dehydratácie.

Je to tekutina žltkastej farby a v prvých dňoch života bábätka je pre neho dokonalou výživou. Po pôrode (a už niekoľko týždňov pred ním) sa matke v prsiach tvorí kolostrum. Obsahuje množstvo protilátok, ktoré bábätku pomáhajú bojovať proti infekciám, ako aj ďalšie látky, ktoré pomáhajú pri dozrievaní čriev, veľké množstvo proteínov na udržiavanie správnej hladiny cukru v krvi, rastové faktory a 10 až 15 percent kmeňových buniek. Žalúdok vášho bábätka po narodení nie je väčší ako čerešňová kôstka, takže mu úplne postačí aj zopár kvapiek tejto zázračnej tekutiny. Po 3 až 5 dňoch sa kolostrum zmení na zrelé materské mlieko, ktorého už bude viac, bude redšie a belšie.

Skontrolujte prisatie bábätka. Nesprávne prisatie k prsníku je najpravdepodobnejšou príčinou bolesti pri dojčení. Ak sa chcete uistiť, že sú ústa a telo dieťaťa v správnej polohe a nejedná sa o problémy s technikou prisatia, navštívte laktačnú poradkyňu alebo odborníka na dojčenie.

Ako správne prikladať bábätko

Nemôžno dodržiavať presný časový harmonogram kŕmenia, novorodeniatko má matka dojčiť „na požiadanie“, ako často ono potrebuje. Dieťa nepije z bradavky, ale z prsníka. Častejšie pitie zabraňuje tomu, aby sa dieťa mliekom zahlcovalo, čo sa stáva vtedy, keď sú prsia po dlhej prestávke medzi dojčeniami napäté. Dieťa potom nedokáže silný prúd mlieka prehĺtať až vracia.

Poznáme rôzne polohy pri dojčení a matka si z nich môže vybrať tú, ktorá jej a jej dieťaťu vyhovuje najlepšie. Dieťa sa má o matku opierať bruškom, nie bokom. Pri bočnom držaní pri dojčení - tzv. futbalové držanie - sa uvoľní mlieko aj z bočných mliečnych žliaz. Bradavku vsuňte do úst dojčaťu, keď má naširoko otvorené ústa. Keď dieťa plače, najprv ho utíšte.

Počas dojčenia robte drobné úpravy. Neodoberajte dieťa od prsníka a opätovne ho neprikladajte. Skôr sa pokúste nájsť správnu a pohodlnú polohu. Bude vás to oboch iba frustrovať. Telo a zadoček dieťaťa udržujte na svojom tele, podopierajte ho cez rameno a pevne držte, aby sa cítilo v bezpečí. Hlavička by mala ležať na vašom zápästí, aby sa mohla mierne zakloniť dozadu a noštek mal viac priestoru pre dýchanie. Brada by mala byť blízko vášho prsníka.

Dojčenie pomocou kontaktných dojčiacich klobúčikov

Pokiaľ sa vaše dieťa nedokáže prisať, môže vám poradkyňa odporučiť kontaktné dojčiace klobúčiky, čo znamená, že dieťa má okamžite väčšiu a pevnejšiu plochu, ku ktorej sa prisaje.

Čo robiť, ak sa mlieko tvorí pomaly

Dieťa treba prikladať podla potreby, treba ho ale v prvom rade vybalit zo zavinovacky a nechat ho tie potreby aj prejavit. Ak už dokrmuješ UM, tak najprv bábo prilož a až potom dokrm v prípade potreby. A určite prikladaj častejšie. Pokiaľ je dieta spave alebo dokrmovane a tym padom nastavene na krmenie kazde tri hodiny, treba pouzit odsavacku a stimulovat tvorbu mlieka tak. Mlieko musis z prsnikov odchadzat, inak sa ho viac tvorit nebude.

Prikladat co najčastejšie, v horucej sprche masírovať a pojde to. Ak bábätko prikladáme (hlavne tesne po pôrode) na prsník vždy, keď je to možné, podporí sa tým rýchlejší rozbeh laktácie. Nie je preto vylúčené, že zo začiatku bábätko bude na prsníku aj každú polhodinu, prípadne na ňom bude spať. Babo som krmila kazde tri hodiny, resp na poziadanie (niekedy skor, niekedy neskor) nie som zastanca budenia. Moja skusenost je ze ak je babo hladne zobudi sa, ak hladne nie je a zobudis ho aj tak vypije len glg, ale chodila som na odsavacku si posediet pravidelne. Jednak mi to stimulovalo tvorbu mlieka, mala som prehlad kolko mlieka mam a ked bolo treba vedela som dokrmit mojim.

Na podporu tvorby mlieka je v prvom rade najlepší kontakt mamičky a dieťatka „koža na kožu“. Tvorba mlieka je závislá na dopyte. Tým, že dieťatko prikladáte na kožu a k prsníku, vaše telo dostáva informáciu, že je potrebné tvorbu spustiť. V prípade akýchkoľvek obáv a neistoty sa neváhajte obrátiť na skúsenú laktačnú poradkyňu, no môže sa stať, že budete musieť osloviť aj viaceré. Každá mama je iná, no každá potrebuje a ocení najmä podporu svojich materských kompetencií.

Ak neviem dostatočne vyprázdniť prsník, príčinou môže byť nesprávna technika dojčenia. Zle pôsobí aj zaschnuté mlieko na bradavke, klobúčiky na dojčenie (môžu spomaľovať odtekanie mlieka), nepravidelné dojčenie, tlak matkiných prstov, ktoré môžu obmedziť prúdenie mlieka, rizikovejšie sú príliš visiace prsia.

Dôležitosť správnej výživy matky

Matka má počas dojčenia dodržiavať zásady správnej a primeranej výživy a pitný režim. Veľký význam má dostatočný príjem bielkovín, kalcia (vápnika), železa a vitamínov. Mimoriadne dôležitý je dostatočný prívod vitamínov zo skupiny B (droždie, celozrný chlieb, orechy, zelenina, mlieko, ovocie a ich jadrá, syr, ryby, vajíčka, vnútornosti). Počas dojčenia treba zvýšiť jeho množstvo až trojnásobne. Pestrá strava najlepšie zabezpečí dieťaťu potrebné živiny. Odporúčanie „jesť za dvoch“ dnes neplatí. Nefajčite, nepite alkoholické nápoje.

Matka má počas dojčenia piť dostatočné množstvo tekutín - asi 3 l/deň, v závislosti od fyzickej aktivity a klimatických podmienok (keď sa veľmi potí, má piť viac), pravidelne v menších množstvách. Treba sa vyhýbať vodám, ktoré majú vyšší obsah sodíka. Prvé dva až štyri dni po pôrode nepotrebuje novorodenec vodu, ani inú tekutinu, kým sa matke nezačne vytvárať mlieko, stačí ho často prikladať na prsník.

Problémy s dojčením a ako ich riešiť

Dojčenie nie je vždy jednoduché a pokiaľ máte ťažkosti, nie ste v tom sami. Americká štúdia zahrňujúca viac ako 500 mamičiek zistila, že 92 % z nich malo do tretieho dňa po pôrode nejaké problémy s dojčením. Pokiaľ bolesť v priebehu dojčenia po niekoľkých dňoch nezmizne, poraďte sa s lekárom alebo laktačnou poradkyňou. Niektorí novorodenci sa proste nedokážu k prsníku dobre prisať - možno preto, že obaja potrebujete na koordináciu pri dojčení trochu viac času, alebo preto, že sa narodili predčasne a nie sú ešte po ťažkom pôrode v pohode, alebo má matka ploché alebo vpadnuté bradavky.

Pri bolestivom zdurení prsníkov je hlavné vyprázdniť z nich mlieko (prevencia zápalu mliečnej žľazy). Matka nesmie nechať prsník oddychovať, mlieko treba odstriekavať, alebo čo najčastejšie dojčiť.

Pri popraskaných bradavkách sa treba zamerať na to, či má dieťa pri dojčení správnu polohu a či je správne prisaté. Na urýchlenie hojenia bradaviek pomáha, keď si matka natrie bradavky trochou odstriekaného mlieka. Správna príprava na dojčenie spočíva v otužovaní bradaviek, pretieraním drsným uterákom.

Bolí vaše dieťatko bruško? Pre zabezpečenie fungujúceho dojčenia je dôležité, aby bolo bábätko po pôrode čo najviac s mamou. Pokiaľ je to možné a pôrod prebehol bez komplikácií, tak vo väčšine nemocníc je dobrou praxou tzv. bonding - teda priloženie bábätka na hruď matky bezprostredne po narodení. Keď sa všetko správne podarí a bábätko bude dobre prisaté, matke sa bude každým dňom po pôrode tvoriť viac a viac mlieka.

Začiatky dojčenia sú často náročné. Bábätko síce väčšinu dňa prespí, ale zo začiatku môžu jeho spánky trvať veľmi krátko a Vy máte pocit, že ho stále len dojčíte. Naozaj je to v mnohých prípadoch tak. Dieťa je takmer celý čas na prsníku a Vy máte pocit, že na nič iné nemáte čas. Navyše ste unavená z pôrodu a hoja sa Vám pôrodné cesty. Veľmi dobrým spôsobom, ako si oddýchnuť a nechať popôrodné zranenia hojiť, je dojčiť poležiačky.

Prvé dni a týždne po pôrode sú pre úspešné dojčenie kľúčové. Je veľmi dôležité dodržiavať vyššie spomenuté rady, ale najdôležitejšie je veriť, že to dokážete. Ak sa objavia nejaké problémy (nedostatok mlieka, bolestivé bradavky, časté nočné budenie, či nadbytok mlieka a pod. ), je potrebná podpora najbližších, ktorí Vám vrátia potrebnú silu a vieru v samu seba.

Dojčenie je forma sociálneho správania, ktorá súvisí so vzájomným učením sa členov dvojice - matka a dieťa. vyhnite sa fľaši a cumľu, vedú k problémom pri dojčení a jeho rýchlemu ukončeniu. Kŕmenie z fľaše je jednoduchý spôsob, ale novorodencovi sa nedostáva uspokojenia z dotyku matkinho prsníka a nikdy nebude mať blahodarný účinok na dieťa a matku.

Kedy vyhľadať pomoc

• Ak máte bolesti pri dojčení, ktoré neustupujú.
• Ak si nie ste istá, či sa dieťa správne prisáva.
• Ak máte pocit, že sa tvorí málo mlieka.
• Ak má dieťa problémy s priberaním.

Význam dojčenia pre dieťa a matku

Význam dojčenia a prijímania materského mlieka je počas celého obdobia trvania pre dieťa nenahraditeľný. Považovať kŕmenie dieťaťa umelým mliekom z fľaše za rovnocenné s dojčením je jedným z najväčších omylov v tejto téme. Newman (2004) a stovky iných štúdií uvádzajú, že dojčené deti majú vďaka zloženiu materského mlieka zvýšenú ochranu pred infekciami, zatiaľ čo nedojčenie, respektíve používanie umelého mlieka zvyšuje riziko užívania väčšieho množstva liekov či väčšieho počtu hospitalizácií, a to hlavne v súvislosti s najčastejšími dôvodmi hospitalizácie detí ako sú hnačky, zvracanie, infekcie dýchacích ciest a dehydratácia.

Jedným z faktorov, ktorý dieťaťu pomáha prekonať ochorenie, je tzv. laktoferín. Ten ničí škodlivé baktérie, kvasinky a vírusy. Toto je jeden z dôvodov, pre ktorý majú dojčené deti možnosť bojovať voči patogénom a udržať si zdravie. Dojčenie je dôležité aj pre kognitívny a senzorický vývin dieťatka, nakoľko novorodenec po pôrode ešte nemá úplne vyvinutý mozog. Približne prvé tri roky po narodení sa mozog vyvíja rýchlo a počas tohto obdobia sa vytvárajú nové medzibunkové spojenia. Materské mlieko obsahuje látky pomáhajúce k dozrievaniu mozgu a naplneniu jeho maximálneho potenciálu. Materské mlieko je vždy čerstvé, primerane teplé, bez baktérií, má najideálnejšie zloženie, nie je nutná žiadna príprava. Dojčením zabezpečuje mamička ideálnu výživu vždy a všade.

Prekvapujúcim pre mnohých ľudí je zistenie, že nedojčenie prináša zdravotné riziká aj pre matku. Medzi riziká nedojčenia pre matky je možné zaradiť aj vyššiu náchylnosť na vznik cukrovky po pôrode.Dojčenie totiž chráni pred cukrovkou tým, že tvorba materského mlieka zvyšuje tvorbu sérotonínu v pankrease. Sérotonín následne zvyšuje počet beta buniek pankreasu, teda buniek, ktoré sú zodpovedné za tvorbu inzulínu. Dojčenie nielen zvyšuje ich počet, ale aj zlepšuje ich funkciu. zároveň podľa ďalšej štúdie z roku 2017 vyplýva, že dojčenie dokáže vyliečiť z endometriózy až takmer polovicu žien, ktoré ňou trpeli pred tehotenstvom. Čím dlhšie žena dojčí, tým väčšia ochrana.

Kontakt koža na kožu a jeho význam

Pôrodnice s plaketou baby- friendly sa zaviazali, že budú tento postup dodržiavať pri každom dieťati. Kontakt koža na kožu po pôrode je možné využiť aj pri predčasne narodených deťoch, či deťoch s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Matkino telo vníma teplotu dieťaťa a reguláciou vlastnej telesnej teploty matka citlivo reguluje teplotu svojho dieťaťa. Vedecké štúdie jednoznačne dokazujú, že telesná teplota dieťaťa je regulovaná lepšie v kontakte s kožou matky, než v prípade, že je dieťa oblečené a zavinuté v zavinovačke. Matkino telo je pre dieťa lepšie než inkubátor, pretože pomáha udržiavať v stabilnom stave nielen teplotu, ale aj ďalšie dôležité fyziologické funkcie dieťaťa, dýchanie či srdcovú činnosť. Apgarovej skóre rovnako ako zbežnú prehliadku dieťaťa je možné uskutočniť aj v kontakte s matkou na jej hrudníku.

Matka pri kontakte koža na kožu s bábätkom po pôrode nemusí vyvíjať žiadnu aktivitu. Svoje dieťa môže (a pravdepodobne bude) hladkať, rozprávať sa s ním, pozerať sa mu do očí, vychutnávať si jeho prítomnosť a inak sa mu nemusí nijako špeciálne venovať. Väčšina detí sa v kontakte koža na kožu prisaje sama, bez akejkoľvek pomoci.

Dieťa menej plače (v prvých 30. Dieťa získava dostatok materského mlieka (s vysokým obsahom protilátok) okamžite po pôrode (kolostrum je v matkiných prsníkoch prítomné už od 16. týždňa tehotenstva a po pôrode ho je pre dostatok pre pokrytie potrieb dieťaťa, rozhodne to nie je len pár kvapiek).

Upozornenie: Článok nenahrádza konzultáciu s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom ohľadom Vášho zdravotného stavu ani príbalovú informáciu k lieku.

tags: #prve #kvapky #mlieka #po #porode

Populárne príspevky:

• Pozrite si článok o jazmínovom čaji
• Diéta a akné: Ako to súvisí?
• Recept na domáci ražný chlieb
• Recepty na torty pre vodičov
• Účinná hydratácia vlasov doma