RTG Vyšetrenie Hrubého Čreva s Báriovou Kašou: Priebeh a Význam
Strach z priebehu vyšetrenia hrubého čreva odrádza mnohých Slovákov od absolvovania preventívnych prehliadok. Nezdravý životný štýl - najmä fajčenie, alkohol a nevhodné stravovanie - má vplyv na zvýšený výskyt rakoviny hrubého čreva v našej populácii. Slovensko je dlhodobo na popredných priečkach v úmrtnosti na toto ochorenie.
Prevencia a skríningové vyšetrenia hrubého čreva sú preto dôležitou súčasťou prehliadok v tzv. karcinómovom veku, t. j. po 50. Na bezplatné vyšetrenie majú nárok poistenci od veku 50 rokov. Ak ste poistencom Dôvery, môžete toto vyšetrenie po novom absolvovať bezplatne pri preventívnej prehliadke raz za dva roky, a to už po dovŕšení 40. Tento test je rýchly, jednoduchý a bezbolestný. V laboratóriu sa vzorka skúma a zisťuje sa, či je v stolici prítomná krv.
Ak je výsledok pozitívny (krv sa v stolici nachádza), môže ísť o varovný príznak rakoviny hrubého čreva. Ak má lekár podozrenie na nádorové ochorenie, najskôr vás vyšetrí klinicky, a ďalej ordinuje laboratórne vyšetrenia (zo vzorky krvi, moču, stolice). Cieľom vyšetrenia hrubého čreva pri podozrení na rakovinu je upresnenie diagnózy, odber vzorky tkaniva na histologický rozbor a hodnotenie vývoja choroby. Ide o tzv. endoskopické vyšetrovacie metódy.
Hrubé črevo je mnohokrát potrebné vyšetriť aj z iných dôvodov, než je prebiehajúce nádorové ochorenie či podozrenie naň.
Aké ďalšie diagnostické metódy môže lekár použiť?
- Kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva pri podozrení na rakovinu kolonoskopom - prístrojom, ktorý sa doň zavádza cez konečník.
- Irigografia - vyšetrenie tráviaceho traktu pomocou endoskopického RTG prístroja; predtým musí pacient zjesť tzv.
- Magnetická rezonancia (MRI) - vyšetrenie hrubého čreva magnetickou rezonanciou nie je bežne využívanou metódou. Dôvodom je vysoký obsah plynu a prítomnosť črevného obsahu. Ak sa iné metódy nedajú použiť, je možné uvažovať aj nad MR vyšetrením.
CT Vyšetrenie Hrubého Čreva
Ak vám váš internista alebo gastroenterológ odporučil CT vyšetrenie hrubého čreva, objednajte sa naň na CT pracovisku.
Príprava pacienta pred CT vyšetrením hrubého čreva
Príprava spočíva v diétnych opatreniach - 5 dní pred termínom prijímajte nízkoobjemovú stravu. To znamená, že by ste mali vynechať potraviny, ktoré v čreve zanechávajú hrubé zostatky (zrná, šupky, paradajky, paprika, kukurica, hrozno, kivi, mak, sezam, egreše, celozrnné pečivo). Počas tejto diéty neobmedzujte príjem ostatnej potravy a tekutín.
Na CT pracovisku si väčšinou (podľa typu vyšetrenia a daného pracoviska) vyzdvihnete tzv. Deň pred vyšetrením si môžete dať ľahké raňajky - bez mlieka a mliečnych výrobkov, s vylúčením tuhej stravy.
Pre označenie zvyškovej stolice musíte vypiť 250 ml 2 % roztoku báriovej suspenzie. Na obed si môžete dať malé množstvo hovädzieho vývaru, riedke zemiakové pyré a opäť 250 ml 2 % roztoku báriovej suspenzie. Na večeru vypijete 300 ml ovocnej šťavy. Pre očistu čreva by ste mali deň pred vyšetrením užiť laxatíva, ktoré sa zvyčajne aplikujú popoludní. Sú dostupné na predpis od lekára, ktorý indikoval vyšetrenie (gastroenterológ alebo chirurg).
Ako prebieha CT irigografia?
Po príprave opísanej vyššie sa dostavíte na samotné CT vyšetrenie. Do konečníka vám bude zavedená rektálna rúrka napojená na tzv. irigátor, v ktorom je pripravená kontrastná látka riedená vodou. Laserovým zameriavaním sa nastaví vyšetrovaná oblasť a tiež parametre na vyšetrovacej konzole. Pomocou irigátora sa črevo cez konečník naplní pripravenou látkou. Automatický injektor s kontrastnou látkou sa pripojí ku kanyle vo vašej žile a prebehne zosnímanie.
Vyšetrenie končí odpojením od automatického injektora, odstráni sa rektálna rúrka z konečníka a vyprázdni obsah čreva. CT irigografia má dôležité postavenie v diagnostike nádorov hrubého čreva.
Čo je CT kolonografia a ako prebieha
CT kolonografia je vyšetrenie brucha a malej panvy so špeciálnou prípravou hrubého čreva. Je možné vykonať ho natívne - bez podania kontrastnej látky (pri náleze pozitívneho okultného krvácania), aj s podaním kontrastne. Vyšetrenie s prípravou prebieha rovnako ako pri irigografii.
Prvá vyšetrovacia poloha je na bruchu - tzv. pronačná poloha. Druhá je na chrbte - tzv. supinačná poloha. V oboch polohách sa pomocou laserového zameriavača nastaví vyšetrovaná oblasť a zabezpečí pripojenie k automatickému injektoru. V tejto fáze sa pomocou neho do žily aplikuje kontrastná látka. Ak máte alergiu na jód, robí sa supinačná poloha iba natívne, bez kontrastnej látky.
Výhody CT kolonografie oproti optickej kolonoskopii
Aj keď CT kolonografia predstavuje menej invazívnu alternatívu ku klasickej kolonoskopii, je dôležité zvážiť všetky aspekty a poradiť sa s lekárom, ktorá metóda je pre vás najvhodnejšia.
Výhody a nevýhody vyšetrenia
Pri rozhodovaní o najvhodnejšom type vyšetrenia hrubého čreva je dôležité zvážiť výhody a nevýhody každej metódy. Lekár vám pomôže vybrať najvhodnejšiu možnosť na základe vášho zdravotného stavu a anamnézy.
Príprava na kolonoskopiu – štandardná príprava podľa Golytelyho metódy
| Metóda | Popis | Výhody | Nevýhody |
|---|---|---|---|
| Kolonoskopia | Vyšetrenie hrubého čreva pomocou kolonoskopu zavedeného cez konečník. | Priame zobrazenie, možnosť odberu vzoriek. | Invazívna, vyžaduje sedáciu. |
| CT kolonografia | CT vyšetrenie brucha a malej panvy so špeciálnou prípravou hrubého čreva. | Menej invazívna, rýchla. | Žiarenie, nižšia presnosť pri malých polypoch. |
| Irigografia | RTG vyšetrenie tráviaceho traktu s použitím kontrastnej látky. | Dostupná, relatívne jednoduchá. | Žiarenie, menej presná ako kolonoskopia. |
| Magnetická rezonancia (MRI) | Vyšetrenie hrubého čreva pomocou magnetickej rezonancie. | Neinvazívna, bez žiarenia. | Vysoká cena, obmedzená dostupnosť. |
tags: #rtg #vysetrenie #bariova #kasa #priebeh


