Vlčí hlad u detí: príčiny a prejavy

Jedlo je základnou súčasťou nášho života, no každý ho vníma inak. Niektorí si ho vychutnávajú, iní ho berú len ako zdroj energie. Toto vnímanie ovplyvňuje naše stravovacie návyky a môže viesť k rôznym poruchám, medzi ktoré patrí aj bulímia, známa aj ako "vlčí hlad".

Čo je to vlčí hlad (bulímia)?

Bulímia nervosa je psychiatrické ochorenie, ktoré sa najčastejšie objavuje u dievčat a mladých žien, zvyčajne medzi 15 a 30 rokmi. Je charakterizované záchvatmi nadmerného jedenia nasledovanými snahou kontrolovať váhu, často prostredníctvom vyvolaného vracania. Slovo má latinsko grécky pôvod a znamená vlčí hlad. Je typická záchvatmi prejedania sa a následne chorobnou kontrolou váhy. Tú dosahujú vracaním, ale aj inými mechanizmami.

Mentálna bulímia (Vlčí hlad): Prejavuje sa neovládateľnou túžbou jesť. Bulimici sa pri konzumácii jedla zameriavajú na kvantitu, nie na kvalitu. Po prejedení sa dostavia výčitky a potreba vyvracať všetko, čo bolo skonzumované. Bulímiu je ťažšie odhaliť ako anorexiu, pretože bulimici tento problém dokážu dlhšie skrývať.

Príčiny bulímie

Ochorenie je multifaktoriálne, čo znamená, že na jeho vzniku sa podieľajú sociálne, telesné, ale aj psychologické faktory:

Sociálne faktory: Spoločenský tlak na štíhlosť, vplyv médií (televízia, módne časopisy, modeling), porovnávanie sa s modelkami a herečkami.
Psychologické faktory: Úzkosť, depresia, neprimeraná psychická záťaž, nesplnené očakávania, dôsledok ťažkého stresu, labilná povaha, nedostatočná rodičovská starostlivosť, zanedbávanie alebo zneužívanie, rodinný výskyt obezity, alkoholizmus rodičov, stresujúca životná udalosť, rozvod rodičov, nepríjemný traumatický zážitok.
Biologické faktory: Genetická predispozícia, individuálne telesné predpoklady, hormonálne poruchy.

Príznaky bulímie

Medzi hlavné črty bulímie patrí:

Obdobie prejedania sa: Konzumácia nadmerného množstva jedla v krátkom časovom úseku.
Snaha o kompenzáciu: Vyvolávanie vracania, užívanie preháňadiel, diuretík, hladovanie, nadmerná fyzická aktivita.
Psychické ťažkosti: Depresia, úzkosť, sebapoškodzovanie, samovražedné myšlienky a sklony, túžba po štíhlosti, skreslený pohľad na váhu a postavu, chorobný záujem o váhu a kalórie, redukčné diéty, selekcia potravín, strata záujmov, nezáujem o vzťahy, poruchy koncentrácie, znížená psychická kondícia, nekritické správanie, znížené sebavedomie, nervozita, emočná labilita, pocity hanby, únava.
Telesné ťažkosti: Časté vracanie, kolísanie váhy, dehydratácia, porucha vnútorného prostredia, srdcovo-cievne ťažkosti, riziko vdýchnutia zvratkov, bolesť brucha, poruchy menštruácie, poškodenie zubnej skloviny, lámavé nechty, zlá kondícia vlasov a kože, popraskané ústne kútiky, odreniny na rukách (Russellove značky), celková slabosť.

Bulímia sa rozdeľuje na dva typy:

Purgatívny (očistný) typ: Bulimik sa očisťuje od jedla zvracaním, preháňadlami či diuretikami.
Nepurgatívny typ: Na reguláciu váhy využíva hladovanie a nadmernú fyzickú aktivitu.

Diagnostika bulímie

Diagnostika bulímie je zložitá a vyžaduje komplexné posúdenie. Hodnotí sa na základe kritérií, ktoré určujú, že epizódy prejedania sa trvajú počas troch mesiacov, pričom ich frekvencia je aspoň 2-krát za týždeň.

Anamnézu: Získavanie údajov od rodinných príslušníkov a blízkych, ktorí si môžu všimnúť zmeny v správaní a stravovacích návykoch.
Laboratórne vyšetrenie krvi: Na odhalenie metabolických porúch a nedostatku minerálov.
Fyzikálne vyšetrenie: Na posúdenie telesného stavu a odhalenie príznakov bulímie (napr. poškodenie zubnej skloviny, odreniny na rukách).
Diferenciálnu diagnostiku: Vylúčenie iných ochorení (napr. ochorenia tráviacej sústavy, endokrinné poruchy).

3. Ako už nikdy nenažiť vlčí hlad

Liečba bulímie

Liečba bulímie je dlhodobá a komplexná. Zahŕňa psychickú a fyzickú stránku. Terapia sa skladá z psychoterapie, liekovej terapie a úpravy režimových opatrení.

Psychoterapia: Je najdôležitejšou súčasťou liečby. Zameriava sa na zmenu postoja postihnutého k sebe samému, k jeho okoliu a k jedlu. Môže prebiehať samostatne, s rodinou alebo v rámci skupín.
Liekova terapia: Využíva sa ako podporná liečba, najmä na liečbu prvotnej psychickej poruchy (napr. antidepresíva, anxiolytiká).
Režimové opatrenia: Zahŕňajú zmenu stravovacích návykov a úpravu jedálničku.

Menej závažné stavy sa môžu liečiť v domácom prostredí s pomocou odbornej pomoci. Závažné štádiá poruchy, keď sa pridružia aj telesné ťažkosti, vyžadujú hospitalizáciu.

Ďalšie typy porúch príjmu potravy

Medzi najčastejšie poruchy príjmu potravy patria:

Mentálna anorexia: Ide o psychický problém, pri ktorom sa človek snaží zredukovať svoju telesnú hmotnosť pod zdravú úroveň. Anorektik obmedzuje jedlo, užíva preháňadlá a nadmerne cvičí. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ide o mentálnu anorexiu, ak hmotnosť ženy klesne pod 15 % jej priemernej hmotnosti.
Záchvatové prejedanie: Má podobné znaky ako bulímia. Človek konzumuje jedlo oveľa rýchlejšie ako je bežné, je dovtedy, kým nie je úplne plný, a pokračuje aj keď necíti hlad. Zvyčajne jedáva sám, pretože sa hanbí za to, koľko skonzumuje. Po prejedení sa cíti previnilo a objavuje sa aj pocit úzkosti.

Poruchy príjmu potravy sa prejavujú abnormálnymi stravovacími návykmi, poškodzujúcimi organizmus. Presné príčiny porúch príjmu potravy nie sú známe. Istý vplyv majú biologické faktory, ako je pohlavie (viac sa objavujú u žien), genetická predispozícia a chronické ochorenia tráviacej sústavy. Výskyt je tiež častejší u ľudí s poruchami osobnosti a inými duševnými ochoreniami. Význam okolitého prostredia je však oveľa väčší. Na rozvoj ochorenia vplýva tlak okolia, ktorý vedie ku snahe o dosiahnutie ideálu krásy, k nízkej sebaúcte, negatívnemu pohľadu na vlastné telo a nadbytočnému stresu. V tomto prípade častokrát hrajú rolu aj sociálne siete, kde sú užívateľom častokrát posúvané nedosiahnuteľné ideály.

Hypoglykémia a vlčí hlad

Ak vás z minúty na minútu pre hlad zachváti silná nevoľnosť, nie je to v poriadku ani zdravé. Počuli ste už o nondiabetickej hypoglykémii? Nondiabetická hypoglykémia je stav, keď ľudské telo má typické prejavy nízkej koncentrácie cukru v krvi, no bez zistenej cukrovky. Medzi príznaky patrí chvenie rúk, studený pot, nadmerná chuť do jedla, blednutie tváre, búchanie srdca, netypické správanie, problémy sústrediť sa alebo napríklad aj dvojité videnie,“ objasňuje diabetológ Viliam Vaník z nemocnice vo Svidníku.

Spravidla nastane, ak sa cez deň príliš naháňate, nestihli ste sa najesť alebo ste dobiehali na autobus a organizmus na náhly nedostatok cukru zareaguje agresívne. No nemal by. „Glukóza je hlavný zdroj energie pre telo a mozog. Pochádza z jedla a tekutín, ktoré prijmeme, alebo zo zásob v tele. Normálnu hladinu glukózy v krvi zaisťuje inzulín pochádzajúci z pankreasu. Znižuje ju, pretože umožňuje bunkám využívať ju,“ objasňuje diabetológ, že s týmto hormónom spolupracujú aj ďalšie - glukagón, kortizol či adrenalín. Ak „cukor“ zostúpi pod normálne hodnoty, necítite sa dobre.

Prvá pomoc pri náhlom poklese glykémie

Pri náhlom poklese glykémie musíte užiť sacharidy s vysokým glykemickým indexom, napríklad cukor, ovocný džús a komplexné sacharidy s postupným uvoľňovaním cukru. Ťažkosti ustúpia do niekoľkých minút. Jedzte vyváženú stravu, pravidelne, päť- až šesťkrát denne menšie porcie namiesto troch hlavných jedál. Popri cukroch nezabúdajte na bielkoviny, tuky a vlákninu. Vyhnite sa vyššiemu množstvu veľmi sladených jedál a nápojov, obmedzte kofeín a alkohol,“ uzatvára diabetológ.

Škŕkanie v bruchu je bežný znak hladu, ale nie je jediný. Hlad sa môže prejaviť aj inými spôsobmi, ako napríklad:

Únava a spavosť: Keď vynecháte raňajky alebo zjete príliš málo kalórií, hladina cukru v krvi klesne a bunky nedostávajú dostatok energie.
Zápcha: Nedostatok tekutín a vlákniny môže viesť k zápche.
Hnev: Nízka hladina cukru v krvi môže spôsobiť návaly hnevu.
Neustále premýšľanie o jedle: Môže byť znakom toho, že telo nedostáva dostatok kalórií.
Bolesť hlavy: Keď má telo nedostatok glukózy, mozog vysiela signály, aby doplnilo palivo.

Je dôležité rozoznať, či ste hladní alebo sýti. Môže to chvíľu trvať, najmä ak ste zvyknutí ignorovať alebo prehliadať reč tela. Pomôcť môže vedenie denníka, v ktorom si budete zaznamenávať úroveň hladu pred jedlom a sýtosť po jeho konzumácii.

Prader-Williho syndróm: Genetická príčina neukojiteľného hladu

V niektorých prípadoch môže byť neukojiteľný hlad spôsobený zriedkavou genetickou poruchou zvanou Prader-Williho syndróm. Toto ochorenie spôsobuje mutácia génov na 15. chromozóme a prejavuje sa okrem iného aj obezitou a nezastaviteľnou chuťou do jedla. Syndróm sa dá diagnostikovať už u novorodencov na základe oslabeného svalstva a genetického testu. Ochorenie ovplyvňuje celkový fyzický a duševný vývoj a prejavuje sa aj mentálnou retardáciou a nevyvinutosťou pohlavných orgánov.

Prader-Williho syndróm je nevyliečiteľný, ale lekári dokážu potláčať jeho príznaky a zlepšiť tak kvalitu života pacientov. Dôležitá je zdravá strava s vysokým príjmom bielkovín a obmedzením sacharidov, liečba rastovým hormónom a psychologická pomoc.

Násilie na deťoch a jeho dopad na stravovacie návyky

Žiaľ, zneužívanie a násilie na deťoch je aj naďalej celosvetovým problémom, ktorý porušuje práva detí a narúša ich zdravý vývoj. Fyzické, psychické a sexuálne násilie, ako aj zanedbávanie, môžu mať vážne následky na psychické a fyzické zdravie detí, vrátane porúch príjmu potravy.

Fyzické týranie: Zahŕňa bitie, štípanie, pálenie, dusenie a iné formy násilia, ktoré spôsobujú telesné zranenia a utrpenie.
Psychické týranie: Zahŕňa slovné útoky, ponižovanie, zastrašovanie, odmietanie a iné formy správania, ktoré negatívne ovplyvňujú psychický a citový vývoj dieťaťa.
Zanedbávanie: Zahŕňa nedostatok starostlivosti a podnetov dôležitých pre zdravý fyzický a psychický vývoj dieťaťa, ako aj neschopnosť chrániť dieťa pred nebezpečenstvom.

Deti, ktoré zažívajú násilie, môžu mať problémy s príjmom potravy, vrátane nechutenstva, prejedania sa alebo bulímie. Je dôležité rozpoznať príznaky násilia a poskytnúť deťom pomoc a podporu.

Kde hľadať pomoc

Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto vo vašom okolí trpí poruchou príjmu potravy, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.

tags: #vlci #hlad #u #deti #príčiny #a