Otrava jedlom: Príznaky, príčiny a prevencia

Otrava jedlom je nepríjemná choroba, ktorú spôsobujú kontaminované potraviny. Vyvolávajú ju infekčné organizmy a ich toxíny. Baktérie, parazity alebo vírusy môžu kontaminovať potraviny a spôsobiť nepríjemnosti. Hoci existujú podobné ochorenia, napríklad črevná alebo žalúdočná chrípka, otrava jedlom má svoje špecifiká. Otrava jedlom nastáva po konzumácii kontaminovaných potravín alebo nápojov.

Čo spôsobuje otravu jedlom?

Väčšinu otráv jedlom možno pripísať jednej z troch hlavných príčin, ktorými sú baktérie, vírusy alebo parazity. Tieto mikroorganizmy možno nájsť takmer vo všetkých potravinách, ktoré obvykle konzumujeme. Tepelná úprava pri varení ich však zlikviduje skôr, ako sa jedlo dostane na náš tanier.

Príležitostne sa potrava môže dostať do kontaktu s mikróbmi z výkalov alebo vývratkov. K takémuto prenosu zvykne dôjsť, ak ste chorí a pred prípravou jedla si neumyjete ruky.

Najčastejšie baktérie a vírusy spôsobujúce otravu jedlom:

Salmonella: Postrach letného grilovania, šalátových zálievok s majonézou alebo krémových zákuskov. Táto veľmi odolná baktéria vyvoláva veľmi nepríjemnú infekciu z jedla sprevádzanú akútnymi hnačkami, nevoľnosťou a rizikom závažnej dehydratácie - salmonelózu.
E. coli: Niektoré kmene, ako napríklad E. coli O157:H7, mávajú na svedomí silné kŕče v bruchu a krvavú hnačku. Bežne spôsobuje hnačku (často krvavú), horúčku a kŕče v bruchu.
Norovírusy: Stoja za viac ako polovicou chorôb prenášaných potravinami. Norovírusom sa môžete nakaziť nielen konzumáciou kontaminovaných potravín, ale aj dotykom kľučiek dverí a iných povrchov, alebo kontaktom s infikovanou osobou. Spôsobujú ťažké gastroenteritídy.
Rotavírusy: Najčastejšie sa do tela dostávajú cez ústa stravou, vodou alebo špinavými rukami.
Kampylobakter: V prírode sú kampylobaktery veľmi rozšírené, ich rezervoárom je tráviaci trakt domácich i voľne žijúcich zvierat. Opakovane bol izolovaný z rôznych druhov surovín a potravín, najčastejšie z hydiny a zo surového hydinového mäsa, menej z bravčového mäsa, surového mlieka, nedostatočne tepelne opracovaných alebo sekundárne kontaminovaných výrobkov z mäsa a neupravenej pitnej vody.
Bacillus cereus: Je baktéria, ktorá sa môže množiť v nedostatočne tepelne spracovaných potravinách. Rizikové je napríklad skladovanie jedla (typicky príloh ako ryža či cestoviny) pri izbovej teplote.
Clostridium botulinum: Ide o baktérie, ktoré k svojmu životu nepotrebujú kyslík. Vyskytnúť sa môžu v starých konzervách, rizikové sú domáce zavarené paštéty, mäsa alebo aj zelenina.

Otrava jedlom spôsobená parazitmi nie je taká bežná ako tá zapríčinená baktériami, ale aj parazity, ktoré sa šíria jedlom, sú stále veľmi nebezpečné. Parazity môžu v tráviacom trakte nositeľa žiť roky a zostať neodhalené.

Príznaky otravy jedlom

Ak skonzumujete jedlo, ktoré nebolo dostatočne tepelne upravené alebo bolo počas skladovania či prípravy kontaminované, príznaky sa prejavia v priebehu niekoľkých hodín. Príznaky sa môžu líšiť podľa zdroja nákazy, no určite sa prejavia do niekoľkých hodín. Medzi najčastejšie príznaky patria:

Všeobecná nevoľnosť
Zvracanie, napínanie
Podráždený žalúdok
Kŕče
Hnačka, ktorá môže obsahovať krv a hlien
Slabosť, malátnosť
Strata chuti do jedla
Zvýšená teplota alebo horúčka
Zimnica
Bolesti hlavy, svalov, kĺbov
Potenie

Niekedy sa môžu pridať aj neurologické problémy, ako je napr. mravčenie v končatinách alebo závraty. Pri zvracaní, hnačkách a nadmernom potení je rizikom dehydratácia.

Salmonely v tráviacom trakte vyvolajú zápal tzv. gastroenteritídu. Prejavy salmonelózy prichádzajú spravidla 8-24 hodín po nákaze. Niekedy má ale salmonela inkubačnú dobu len 6 alebo naopak až 72 hodín.

Medzi typické príznaky salmonelózy patrí:

Akútna hnačka - náhla a intenzívna hnačka je pre salmonelózu typická. Obvykle pretrváva 2-3 dni, pri ťažšom priebehu ale až 7 a viac dní.
Teplota - salmonelózu ako infekčnú hnačku teplota sprevádza veľmi často. Obvykle zvýšená teplota odznie do 2.

Kampylobakterióza je infekčná choroba zvierat prenosná na človeka (zoonóza). Ochorenie má sezónny charakter, vyskytuje sa najviac v letných mesiacoch. Inkubačná doba je 1 deň až 1 týždeň, trvanie ochorenia 4-7 dní. Obdobie nákazlivosti môže trvať dva a viac týždňov; Campylobacter jejuni sa vylučuje stolicou nie len počas ochorenia človeka, ale aj niekoľko dní po jej ukončení. Kampylobakterióza postihuje najmä deti do 4 rokov, častejšie mužov ako ženy.

Prejavy kampylobakteriózy:

Choroba sa prejavuje ako akútne hnačkové ochorenie. Príznaky sú horúčka, bolesti hlavy, svalov, únava, hnačky - vodnaté, hojné, častá je prítomnosť krvi v stolici. Ochorenie môže byť sprevádzané plynatosťou, zvracaním a kŕčovitými bolesťami brucha.

Pokiaľ bolo jedlo kontaminované bakteriálnymi toxínmi, nenechajú na seba prejavy dlho čakať. Už za niekoľko málo hodín sa ohlási nevoľnosť, zvracanie, vodnatá hnačka spolu s bolesťami brucha. Našťastie tieto akútne problémy nemávajú dlhé trvanie a po 1-2 dňoch ustupujú. Pri otrave z jedla sa nikdy neobjavuje horúčka a prímesi krvi alebo hlienu v stolici. Ak by sa tak stalo, alebo hnačky do 2 dní nevymizli, treba vyhľadať lekára.

Potraviny nebezpečné pre psa / Otrava jedlom u psa

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Ak vyššie spomínané príznaky ako sú vracanie alebo hnačka trvajú viac ako tri dni, mali by ste sa poradiť so svojim lekárom. Takisto ak neustúpia kŕče, bolesti alebo závraty. Návšteva lekára pri otrave jedlom je nutná aj v prípade, že pretrváva horúčka nad 40 °C a objaví sa krv v stolici.

V zvratkoch či hnačke pozorujete krv.
Hnačka či zvracanie trvajú dlhšie ako tri dni.
V sebe nemôžete udržať ani malý dúšok vody.
Máte silné až neznesiteľné bolesti hlavy či žalúdka.
Pociťujete mravčenie v končatinách.
Je vám na odpadnutie, zahmlieva sa vám pred očami.
Vykazujete príznaky extrémnej dehydratácie.
Príznaky neustupujú ani po týždni.

Deti do 5 rokov, starší ľudia nad 65 rokov a tehotné ženy patria medzi rizikové skupiny, ktoré sú náchylnejšie na ťažký priebeh otravy jedlom.

Ako dlho trvá otrava jedlom?

Tieto zdravotné nepríjemnosti zväčša trvajú len niekoľko dní. Ich dĺžka a priebeh však závisia aj od zdroja nákazy, keďže príčin otravy môže byť viacero. Dôležitým faktorom je aj stav imunitného systému, od ktorého závisí, ako sa telo dokáže s otravou jedla popasovať. Tie najľahšie prípady trvajú 2 až 3 dni, infekcie spôsobené baktériami by mali pominúť v priebehu 3 až 5 dní.

Liečba otravy jedlom

Liečba otravy jedlom do značnej miery závisí od závažnosti príznakov a konkrétneho patogénu, ktorý ťažkosti spôsobil. Vo väčšine prípadov je otrava jedlom účinne riešená doma. Je dôležité dodržiavať niekoľko zásad:

Hydratácia: Najdôležitejšou liečbou otravy jedlom je dostatočný príjem tekutín, pretože hnačka a vracanie môžu viesť k dehydratácii. Pite tekutiny, ako je voda alebo orálny rehydratačný roztok z lekárne na doplnenie stratených tekutín a elektrolytov. Najlepšie je tekutiny dopĺňať v podobe čistej vody, bylinkových čajov alebo rehydratačných roztokov z lekárne. Vyhýbať by ste sa mali alkoholu, sladeným nápojom a kofeínu.
Lieky: Pri nekrvavej hnačke môžu voľne predajné lieky, ako je loperamid alebo diosmektit, pomôcť znížiť frekvenciu stolice. Treba sa im však, naopak, vyhnúť, ak je v stolici krv alebo máte vysokú horúčku, keďže môžu spomaliť schopnosť tela vylučovať škodlivé baktérie a toxíny.
Antibiotiká: Antibiotiká vám budú naordinované iba vtedy, keď bola otrava jedlom spôsobená špecifickými baktériami, ako je listéria, salmonela (v závažných prípadoch) či kampylobakter, a keď sú príznaky závažné alebo sa zhoršujú.
Infúzna liečba: Ak sa dehydratácia prehĺbi, môže byť potrebná infúzna liečba na obnovenie rovnováhy elektrolytov a hydratáciu.
Diéta: Počas rekonvalescencie je dôležité vyhýbať sa mastným, korenistým alebo vysokospracovaným potravinám, ktoré by mohli podráždiť žalúdok. Čierne uhlie pomáha absorbovať toxíny v tráviacom systéme. V určitých prípadoch môže byť účinný, najmä ak je otrava spôsobená požitím škodlivých látok. Pri podráždenom žalúdku je užitočná takzvaná BRAT diéta, ktorej názov je odvodený od prvých písmen anglických slov pre štyri potraviny - banány, ryža, jablková výživa/pyré, toast, resp. suché pečivo. Tieto jedlá sú ľahké a nezvyknú dráždiť traviaci trakt. Ak vám to telo dovolí, doplňte ich o zdroje bielkovín, napríklad chudé kuracie mäso, cereálie či ovsenú kašu (zaliatu vodou, nie mliekom).
Probiotiká: Podporte svoje trávenie probiotikami. Pomáhajú tráviacemu traktu dostať sa do normálu.

Pri liečbe je dôležité dopĺňať tekutiny stratené zvracaním a hnačkami. Vhodné sú minerálky bez bubliniek, vlažný sladký čierny čaj, dojčenie či rehydratačné roztoky. Symptomatická liečba spočíva v podávaní črevných dezinficiencií (zbavujú črevá choroboplodných zárodkov), adsorpčných látok (živočíšne uhlie), liekov proti vracaniu. Nevhodné sú lieky, ktoré spomaľujú črevnú peristaltiku.

Veľmi dôležitou súčasťou liečby je aj vhodná diéta. Pri diéte je veľmi dôležité sa vyhnúť všetkým mastným, koreneným a dráždivým jedlám, mäsu, mlieku a ovociu (okrem banánov a strúhaných jabĺk). Keď už je chorému lepšie, pridá sa suché pečivo, sucháre, ryža, dusená mrkva, banány, strúhané jablká, zeleninové vývary, zemiaková kaša. Po zlepšení stavu sa postupne pridávajú cestoviny, ovocie a chudé mäso. K normálnej strave je potrebné sa vracať pozvoľna.

Keďže kyslý obsah žalúdočných štiav narúša zubnú sklovinu, je vhodné vždy po zvracaní vypláchnuť ústa čistou vodou, ktorú vypľujeme. U malých detí sa odporúča zúbky a ústa jemne utrieť vlhkou handričkou. Aspoň pol hodiny po zvracaní si nečistíme ani zuby.

Prevencia otravy jedlom

Aj keď predísť otrave jedlom sa nedá vo všetkých prípadoch, je vhodné dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení. Prevencia pred otravou sa netýka iba samotnej úpravy či skladovania potravín, ale aj hygienických návykov, predovšetkým poctivého umývania rúk. Pred manipuláciou s potravinami je dôležité si umyť ruky a dezinfikovať kuchynské povrchy a nástroje. Umývanie rúk by malo trvať minimálne 20 sekúnd, pod teplou vodou a za použitia mydla. Robte tak nielen pred jedením, ale aj pred samotnou úpravou jedla či varením, najmä ak zaobchádzate so surovým mäsom, rybami, vajciami či mliečnymi výrobkami.

Na miestach, kde ste pracovali so surovým mäsom, nepripravujte žiadne ďalšie potraviny. Pozor by ste si mali dávať aj na správne skladovanie potravín, predovšetkým na mäso, vajíčka a mliečne produkty. Jedlo správne skladujte a urobte tak čo najskôr po tom, ako ho prinesiete do domácnosti. Mliečne výrobky a vajcia patria do chladničky, rovnako aj mäso a ryby, ak ich plánujete konzumovať do 24 hodín. Ak nie, zamrazte ich. Nikdy nedržte potraviny na priamom slnku, ani na miestach, kde je zvýšená teplota, napríklad pri sporáku či na mikrovlnnej rúre.

Dodržiavajte dátumy spotreby. Ak je niečo po záruke, okamžite to vyhoďte. Potraviny s minimálnou trvanlivosťou môžu byť vhodné na jedenie aj po dátume na obale, avšak zvýšte pri tom pozornosť. Nikdy nekonzumujte potraviny, ktoré vyzerajú byť pokazené, plesnivé, zmenili farbu či nepríjemne zapáchajú, a to ani vtedy, ak je postihnutá iba ich časť. Ak jedlo zvláštne chutí a všimli ste si to včas, neprehĺtajte a radšej ho vypľujte do koša či do záchoda. Určite nepokračujte v jeho konzumácii.

Varenie potravín pri bezpečných teplotách. Bezpečné rozmrazovanie potravín v chladničke. Ak plánujete navštíviť exotickú krajinu, vždy pite iba balenú vodu.

Baktérie salmonely sa nachádzajú v tráviacom trakte zvierat. Do prostredia sa dostávajú výkalmi. Nakaziť salmonelou sa môžeme konzumáciou surových alebo nedostatočne uvarených vajec (vajcia na hniličku, na mäkko, volské oko s tekutým žĺtkom, ..). Rizikové býva aj mäso, prevažne kuracie. Sekundárnou kontamináciou označujeme stav, keď sú iné potraviny kontaminované baktériami. Dôjsť k tomu môže napríklad nesprávnou hygienou rúk a pracovného náčinia. Krájanie zeleniny na doske a nožom, kde sme predtým spracovávali surové mäso.

Ako zničiť salmonelu? Baktérie salmonely sa nezničia mrazením - tým sa iba zastaví ich rozmnožovanie. Po rozmrazení získavajú opäť svoju pôvodnú aktivitu. Účinná teplota pre zničenie salmonely sa uvádza 75° C v strede potraviny počas aspoň 5 minút. Jedlo konzumujeme hneď po uvarení.

Pri salmonelóze je potrebné myslieť na doplnenie dostatočného množstva vitamínov a minerálov. Telo, ktoré je zaťažené chorobou, nedostatočne tieto látky vstrebáva a naopak ich vo veľkej miere vyplavuje von. Nebojte sa z počiatku siahnuť po kvalitnom vitamínovom výživovom doplnku napríklad vo forme šumivých tabliet, kde vitamíny telo ľahšie využije.

tags: #choroby #z #jedla #príznaky #a #prevencia