Kauza Cícerová Nátierka: Otrava, Kóma a Kontroverzie
Prípad z roku 2015, kedy sa muž z Banskej Bystrice takmer ocitol na pokraji smrti po konzumácii cícerovej nátierky, vyvolal rozsiahlu diskusiu o bezpečnosti potravín a zodpovednosti výrobcov a kontrolných orgánov.
Otrava botulotoxínom
V auguste 2015, 43-ročný obyvateľ Banskej Bystrice ochorel po konzumácii cícerovej nátierky. Priateľ ho odviezol do Rooseweltovej nemocnice a tam mu diagnostikovali otravu botulotoxínom. Lekári určili otravu na nebezpečnú baktériu botulín. Celkom 50 dní bol v kóme, neskôr na pľúcnej ventilácii. Hospitalizovaný bol 78 dní a liečba stála viac ako 15 tisíc eur, len sérum stálo vyše 8 600 eur.
Lekári na základe klinických príznakov vyslovili podozrenie na botulizmus (otrava jedlom) a podľa toho pacienta začali liečiť. Jeho stav sa začal prudko zhoršovať, preto ho preložili na metabolickú JIS internej kliniky. Podali mu tri dávky antibotulinického séra. Pacient však upadol do kómy a preložili ho na oddelenie anstézie a intenzívnej medicíny.
Podľa pneumológa Petra Krištúfka pacient môže mať poškodené zdravie do konca života. Botulínový neurotoxín napáda nervový systém, postihuje aj pľúca a pacient môže zomrieť na zástavu dýchania.
Vyšetrovanie a Zistenia
Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) Banská Bystrica hlásil za uplynulý týždeň jeden prípad podozrenia na botulizmus u 43-ročného dospelého pacienta z okresu Banská Bystrica. Laboratórnymi testami, ktoré vykonali laboratóriá banskobystrického RÚVZ z odobratých vzoriek - obsahu z troch obalov cícerovej pomazánky, výrobcu ALFA BIO s.r.o., Kremnička 71, Banská Bystrica (dátum spotreby 21.8.2015), ktoré pacient konzumoval, bolo detekované suspektné Clostridium botulinum.
Banskobystrickí hygienici (RÚVZ) už mali v rukách výsledky nemeckých testov z prípadu cícerovej nátierky. Centrum pre biologické hrozby a špeciálne patogény Berlínskeho inštitútu Roberta Kocha potvrdilo vo vzorkách z cícerovej nátierky, ktorú 11. augusta tohto roka skonzumoval 43-ročný Banskobystričan s následnou diagnózou botulizmus, baktériu Clostridium botulinum typ A. Uviedol to regionálny hygienik a vedúci služobného úradu RÚVZ Banská Bystrica Cyril Klement s tým, že ďalej sa už k prípadu nebudú vyjadrovať.
Správnosť vyhodnotenia vzorky nakoniec potvrdil Robert Koch Institut, Berlin. Tam zistili, že sa im do rúk dostal pre Európu netypický subtyp A3 . Zistili 99, 9 percentnú zhodu s kmeňom izolovaným v roku 1922 v Loch Maree (Škótsko). Kmeň zaevidovali a vložili do medzinárodnej databázy GenBank. Dostal meno „Banska Bystrica BoNT/A3“.
Laboratórium preklasifikovalo pôvodný výsledok zo „suspektné Clostridium botulinum“ na „potvrdené Clostridium botulinum typ A“.
Ako sa vyhnúť riziku botulizmu pri domácich zaváraninách?
Reakcie a Stanoviská
Úrad verejného zdravotníctva SR už 12. novembra 2015 potvrdil, že všetky laboratórne výsledky originálnych balení cícerovej nátierky boli zdravotne bezpečné. Úrad hlavného hygienika na najnovší posun reagoval tým, že obaly, z ktorých boli odobraté vzorky na testy, ležali v odpadkovom koši, a preto nemožno teoreticky vylúčiť sekundárnu kontamináciu v koši.
Hlavný hygienik: Produkty sú nezávadné. Úrad verejného zdravotníctva aj dnes opakuje, že všetky doterajšie testy z neotvorených výrobkov rovnakej šarže jednoznačne vylúčili prítomnosť akejkoľvek formy Clostridium botulinum vo výrobkoch. Preto považujú výrobky Alfa Bio za zdravotne bezpečné.
Bráni sa aj spoločnosť, ktorá nátierku vyrába. To, že sú jej produkty aj výrobný proces bezpečné, potvrdili nezávislí odborníci, konštatuje. Odvoláva sa na to, že analýzy nemeckého laboratória skúmali vzorky zo smetného koša, ktoré mohli byť kontaminované aj iným spôsobom. Zvažuje právne kroky na ochranu dobrého mena spoločnosti.
Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Banskej Bystrici zdôrazňuje, že cícerová nátierka výrobcu bola kontaminovaná baktériou Clostridium botulinum produkujúcou botulotoxín. Správnosť postupu RÚVZ Banská Bystrica potvrdili odborníci celosvetovo uznávanej inštitúcie - Robert Koch Institut Berlin.
Juraj Lunter niektoré fakty interpretuje voľne. Potvrdil to aj článok v odbornom vedeckom časopise Eurosurveillance, ktorý je odborným časopisom zameraným na epidemiológiu, dohľad, prevenciu a kontrolu prenosných ochorení. Nie je možné si v ňom priestor kúpiť, ani zaplatiť si autorov. Pred uverejnením texty prechádzajú prísnym recenzným posudzovaním.
Clostridium botulinum a botulizmus
Clostridium botulinum patrí medzi mikrobiálnych pôvodcov alimentárnych intoxikácií - otravy z potravín. Clostridium botulinum je grampozitívna baktéria, v tvare tyčinky a je schopná vytvárať spóry. Je vo forme spór bežne rozšírená v prírode - v pôde, bahne, vode, na koreňovej a inej zelenine. Okrem toho sa nachádza aj v tráviacom systéme zvierat, odkiaľ môže byť vylučovaná do prostredia.
Botulizmus vzniká ako následok pôsobenia botulotoxínu na ľudský organizmus. Kmene baktérie Clostridium botulinum produkujú neurotoxín označovaný ako botulotoxín (BoNT), ktorý patrí medzi najsilnejšie známe jedy. Je to ťažká, život ohrozujúca otrava jedlom.
Prevencia
- Prenos klostrídií na potraviny sa môže uskutočniť pri výrobe, pri skladovaní, pri príprave stravy a podobne.
- Rizikové sú najmä potravinové konzervy bohaté na bielkoviny, ktoré obsahujú mäso, mäsové výrobky, ryby alebo strukoviny.
- Baktérie Clostridium botulinum sú schopné množenia v širokej škále potravín, ak majú optimálne podmienky (t. j.
Chronológia Kauzy Cícerová Nátierka
Celý prípad odštartoval v polovici augusta, keď v banskobystrickej nemocnici hospitalizovali 43-ročného muža. Následne sa do prípadu zapojili hygienici, ktorí mali zistiť pôvodcu zdravotných problémov. Testovali obaly nátierok, ktoré muž jedol večer predtým, ako mu začali ťažkosti. Na zvyškoch obalov našli stopy po spomínanej baktérii. Zároveň testovali aj originálne, teda neotvorené nátierky z charity, odkiaľ ich mal aj pacient. Tieto boli v poriadku.
| Dátum | Udalosť |
|---|---|
| 12. augusta | Hospitalizácia pacienta s podozrením na botulizmus |
| 13. augusta | Odobratie obalov z nátierok z domácnosti pacienta |
| 17. augusta | Hlásenie o náleze suspektného Clostridium botulinum v obaloch |
| 4. septembra | Negatívny výsledok vyšetrenia obsahu žalúdka |
| 2. októbra | Laboratórium potvrdilo Clostridium botulinum typ A |
| 12. novembra | Zverejnenie správy z testov v Robert Koch Institut Berlin |
Záver
Kauza cícerovej nátierky poukázala na zložitosť vyšetrovania otráv jedlom a na dôležitosť spolupráce medzi rôznymi inštitúciami. Prípad vyvolal otázky o zodpovednosti výrobcov, kontrolných orgánov a o informovaní verejnosti o potenciálnych rizikách.
tags: #cicerova #natierka #recept #Urad #verejneho #zdravotnictva


