Sirup verzus tablety: Účinnosť liekov proti bolesti hrdla

Z času na čas každý z nás bojuje s nepríjemným pálením a svrbením hrdla. Zápal hrdla spolu s ochoreniami priedušiek či kašľom, patria k ochoreniam dýchacích ciest, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v období jesene a zimy. Bolesť hrdla môže mať viacero príčin - tou najčastejšou je zápal. Zistite, čo pomáha.

Príznaky a príčiny bolesti hrdla

Pri zápale hrdla sa u pacienta objavujú viaceré príznaky. Okrem bolesti hrdla pociťuje aj ťažkosti s prehĺtaním či škriabanie v hrdle. V niektorých prípadoch môžu byť dokonca postihnuté aj hlasivky, čo vedie až k strate hlasu. Súčasne s bolesťou hrdla sa môže objaviť horúčka, upchatý nos a kašeľ.

Bakteriálny vs vírusový pôvod bolesti hrdla

Bolesť a svrbenie v hrdle môže mať bakteriálny alebo vírusový pôvod. Ak ide o vírusovú infekciu, liečba antibiotikami nie je vhodná, v takomto prípade liečime len príznaky (symptomatická liečba). Avšak, ak sa objavia biele povlaky v okolí mandlí, vtedy ide o bakteriálnu infekciu a odporúčame vám navštíviť lekára. Ten vám predpíše vhodné antibiotiká na zápal hrdla. Zapálené hrdlo sa môže objaviť aj bez teploty. Ak je tomu tak, vystačia vám vitamíny, spreje a dezinfekcia hrdla.

Na liečbu zapáleného hrdla sa lokálne používajú látky zo skupín antiseptík (zneškodňujú choroboplodné mikroorganizmy), protizápalových látok a lokálnych anestetík - vo forme cmúľacích tabliet, ústnych sprejov alebo roztokov na kloktanie.

Liečba bolesti hrdla

Účinné prípravky na boj s bolesťou hrdla si môžete zaobstarať vo viacerých formách, napríklad ako pastilky na cmúľanie, kloktadlá, spreje alebo sirupy. Akú formu zvolíte, záleží len na vašej preferencii. Na úľavu od bolesti hrdla sa používajú pastilky na cmúľanie, spreje do hrdla alebo roztoky na kloktanie.

Formy liekov na bolesť hrdla

Pastilky na cmúľanie: Pastilky na hrdlo sa užívajú viackrát denne v pravidelných intervaloch podľa odporúčania výrobcu pri dodržiavania maximálnej dennej dávky. Je potrebné ich nechať pomaly rozpustiť v ústach, nemajú sa hrýzť, žuvať ani prehĺtať.
Spreje do hrdla: Pred aplikáciou spreja na hrdlo je potrebné 1-3x stlačiť tlačidlo rozprašovača, kým sa roztok nasaje do rozprašovača. Koniec aplikátora sa vloží do úst a pri zavretých ústach a zadržanom dychu sa stlačí tlačidlo rozprašovača vpravo i vľavo na oblasť mandlí, resp. sa roztok aplikuje priamo na postihnuté miesto. Roztok sa nevdychuje ani neprehĺta.
Sirupy: Deti (od 1 roka), ktoré ešte nedokážu cmúľať tablety môžu pri bolestiach v hrdle užívať aj sirup s obsahom lišajníka alebo iných rastlinných extraktov (Junior-angin, Stopbacil).
Kloktadlá: Na dezinfekciu ústnej dutiny a hrdla sa pri zápalových a infekčných ochoreniach, ako je napríklad angína, odporúča aplikovať protizápalový alantoín, a tiež jódovaný povidón - kloktadlo na hrdlo (Jox).

Účinné látky v liekoch na bolesť hrdla

Základnou zložkou takmer všetkých prípravkov sú lokálne antiseptiká - t.j. dezinfekčne pôsobiace látky, ktoré pôsobia na povrchu sliznice a ničia baktérie, kvasinky a vírusy a bránia šíreniu infekcie.

Medzi najčastejšie používané látky patria:

Antiseptiká: cetylpyridín, benzalkóniumchlorid, chlórhexidín, jódovaný povidón, amylmetakrezol, dichlórbenzénmetanol, benzoxóniumchlorid.
Lokálne anestetiká: lidokaín (Strepsils, Orofar). Ten zmierňuje bolesť lokálnym (miestnym) tlmivým pôsobením na nervové zakončenia v tkanivách.
Lokálne antiflogistiká: flurbiprofén (Strepfen), diklofenak (Glimbax), benzydamín (Tantum Verde, Septolete Extra). Pôsobia protizápalovo, zmierňujú silnejšiu bolesť a opuch v hrdle a ústnej dutine.
Lokálne antibiotiká: tyrotricín (Dorithricin).

Častým liečivom, ktoré sa používa na liečbu zapáleného hrdla, je benzydamín v Tantum verde a Septolete. Môže sa používať aj pri zápalových ochoreniach ústnej dutiny, ktoré sú sprevádzané opuchom, bolesťou a začervenaním. Má protizápalové a dezinfekčné účinky, čoho výsledkom je zníženie bolesti hrdla.

Na dezinfekciu ústnej dutiny a hrdla sa pri zápalových a infekčných ochoreniach, ako je napríklad angína, odporúča aplikovať protizápalový alantoín, a tiež jódovaný povidón - kloktadlo na hrdlo (Jox). Jódovaný povidón pri kontakte so sliznicou uvoľňuje jód, čím ničí baktérie a vírusy. Pri streptokokových angínach sa popri užívaní antibiotík ako podporná liečba môže použiť látka hexetidín (Stopangin). Niektoré doplnky na bolesť hrdla obsahujú aj lokálne anestetikum, lidokaín (Strepsils, Orofar). Ten zmierňuje bolesť lokálnym (miestnym) tlmivým pôsobením na nervové zakončenia v tkanivách. V lekárňach nájdeme aj produkty s obsahom nesteroidných antiflogistík (protizápalové látky), ako je Strepfen. Prinášajú úľavu od bolesti v hrdle spojenú zvyčajne s bolestivým prehĺtaním a zmierňuje zápalový opuch hrdla.

Sila byliniek pri zápaloch

Bylinky majú svoje opodstatnenie aj pri bolesti a pálení v hrdle, dráždení na kašeľ, prípadne pri problémoch s hlasivkami. Je mnoho produktov v podobe cmúľacích tabliet alebo sprejov s obsahom zmesí rastlinných výťažkov z rumančeka, slezu, skorocelu, materinej dúšky, bazalky alebo eukalyptu. Preferovaná je aj samotná šalvia, či už v spreji alebo ako cmúľacie pastilky. Pri stavoch zachrípnutia, škriabania v hrdle, dráždenia na kašeľ alebo suchosti v ústach/v hrdle pomáha lišajník islandský, pantenol (provitamín B5) alebo kyselina hyalurónová (Hydropastilky a Vincentka).

Voľnopredajné antibiotiká na hrdlo: Na liečbu zapáleného hrdla pomáha aj lokálne antibiotikum vo forme cmúľacích tabliet (tabletky na hrdlo s antibiotikami - Dorithricin). Výhodou je, že nemusia byť na lekársky predpis ako iné antibiotiká. Takýmto jediným antibiotikom je tyrotricín, ktoré sa sliznicou nevstrebáva. V lekárňach ho nájdeme v kombinácii s antiseptikom benzalkóniom, čo prispieva k ničeniu baktérií a kvasiniek v hrdle a s benzokaínom, vďaka ktorému rýchlo utlmuje bolesť (lokálne znecitlivenie).

Kalciový sirup na hrdlo

Už oddávna sa ako podporná liečba pri zápalových ochoreniach podával deťom i dospelým kalciový sirup. Deti (od 1 roka), ktoré ešte nedokážu cmúľať tablety môžu pri bolestiach v hrdle užívať aj sirup s obsahom lišajníka alebo iných rastlinných extraktov (Junior-angin, Stopbacil).

Kalciový sirup je osvedčenou klasikou. Už dlhé roky je obľúbený najmä pri zachrípnutí či vlhkom kašli. V kalciovom sirupe sa toho však skrýva oveľa viac. Používa sa aj ako doplnková liečba pri bolesti hrdla a napomáha zdraviu kostí aj zubov. Kalciovoý sirup patrí medzi výživové doplnky, nie lieky. Jeho hlavnou účinnou látkou sú soli vápnika. V lekárňach ale nájdete aj také kalciové sirupy, ktorých zloženie je obohatené o ďalšie vitamíny či zdraviu prospešné látky. Primárnou úlohou kalciového sirupu je doplniť telu vápnik. Vápnik je najzastúpenejší minerál v ľudskom tele, pretože tvorí naše kosti i zuby. Okrem toho je však dôležitý aj z iných dôvodov. Kalciový sirup v prvom rade pomáha pri nedostatku vápnika v tele. Môže sa užívať pravidelne každý deň ako doplnok stravy. Vhodný je pre dospelých, deti a užívať ho smú i tehotné a dojčiace ženy. Práve v tehotenstve má žena zvýšenú spotrebu vápnika. Veľká časť z neho prechádza cez mamičku do plodu, vďaka čomu sa dieťatku vyvíjajú kosti i zúbky.

Aj keď neobsahuje žiadnu špeciálnu zložku, ktorú nájdete v bežných voľnopredajných liekoch na hrdlo, pri liečbe bolesti hrdla predsa len pomôže. Vápnik je totižto hlavnou výživou pre riasinkový epitel sliznice hrtana i dýchacích ciest. Pri vlhkom kašli sa tvorí nadmerné množstvo hustých hlienov. Tie prekryjú riasinkový epitel a bránia mu v podpore vylučovania hlienu von z dýchacej sústavy. Kalciový sirup síce nepôsobí priamo na kašeľ, no podporuje zdravie riasinkového epitelu i jeho funkciu, čím napomáha urýchleniu liečby.

Príčiny bolesti hrdla

Samotná bolesť hrdla nie je definovaná ako choroba, ale ako sprievodný príznak ochorení. Bolesť hrdla je spôsobená jeho zápalom a infekciou patogénmi vírusového a bakteriálneho pôvodu. Tie sú najčastejšie spôsobené baktériami alebo vírusmi. Najčastejšie sa jedná streptokokové a stafylokokové infekcie.

Bolesť hrdla môže mať viacero príčin - tou najčastejšou je zápal. Zápal hrdla spolu s ochoreniami priedušiek či kašľom, patria k ochoreniam dýchacích ciest, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v období jesene a zimy. Bolesť hrdla môže byť predzvesťou nádchy alebo vírusovej infekcie. Najčastejšie je však bolesť v krku prejavom zápalu hltanu alebo angíny. Bolestivý zápal hrdla býva zvyčajne spôsobený vírusmi alebo baktériami.

Medzi najčastejšie príčiny bolesti hrdla patria:

Vírusové infekcie: V prípade vírusových infekcií býva nástup bolesti rýchlejší, bolesť je však miernejšia a rýchlo odoznieva.
Bakteriálne infekcie: V prípade, že zápal a bolesť hrdla spôsobuje baktéria, zrejme sa nevyhnete užívaniu antibiotík.
Alergie: Príčinou podráždeného a boľavého hrdla taktiež môžu byť alergie, kedy imunitný systém prehnane reaguje na alergén.
Iné zápaly: Bolesť môžu spôsobovať aj iné zápaly, a to napríklad zápal hrtana, zápal pažeráka, zápal slinnej žľazy alebo zápal hrtanovej príklopky.

Rozlíšenie bakteriálneho a vírusového pôvodu

NÁŠ TIP: Na rýchle rozlíšenie bakteriálnej alebo vírusovej infekcie v domácom prostredí vám poslúži samodiagnostický test na stanovenie CRP proteínu. Vďaka nemu zistíte, či je prebiehajúca infekcia bakteriálneho pôvodu a sú pri jej liečbe nutné antibiotiká.

Ďalšie možnosti liečby

Okrem účinných liekov môžete siahnuť aj po bylinkách, ako je napríklad šalvia, nechtík, rumanček pravý alebo skorocel. Môžete ich popíjať ako vlažný čaj, alebo odvar z nich používať na kloktanie. Účinný môže byť aj domáci slepačí vývar či potraviny, ktoré sa v domácnosti bežne vyskytujú - cesnak, cibuľa, med, chren alebo zázvor. Keďže majú protizápalový účinok, môžu proti boľavému hrdlu skvelo zabojovať.

V prípade, že vás bolí hrdlo, doprajte si pokojný režim, dostatok spánku a vyšší príjem vhodných tekutín, napríklad bylinných čajov. Okrem toho je vhodné použiť aj studený zábal a obklad na hrdlo - známy ako Priessnitzov obklad.

Prírodné prostriedky a domáca lekáreň

Kloktadlo na hrdlo: kloktanie slanou vodou alebo výluhom z byliniek, napríklad z materinej dúšky, repíka lekárskeho, rumančeka pravého alebo zo šalvie lekárskej.
Olejový zábal hrdla.
Nezabudnite na pitný režim! Pite veľa bylinkových čajov (rumanček, šalvia, eukalyptus, tymián, repík). Med má tiež blahodarné účinky, stačí ho pridať do pohára s teplým mliekom.
Priessnitzov obklad: namočte šál v studenej vode a oviňte si ním krk, navrch ako druhú vrstvu priložte igelit a ešte navrch suchý šál, obklad nechajte pôsobiť približne 2 hodiny, po 3-4 hodinách pauzy to zopakujte.

Čo na bolesť hrdla u detí?

Zápal hrdla a kašeľ u detí môžeme riešiť rôznymi formami. Pre tie najmenšie sa odporúčajú lízanky, prípadne spreje do hrdla. Tie pôsobia lokálne antisepticky, protizápalovo a zároveň tíšia bolesť hrdla (Garganta, Orofar sprej). Z rastlinných výťažkov ide hlavne o islandský lišajník (Junior-angin sirup, lízanky, Dr. Theiss Herbalsept lízanky). U väčších detí sa môžu užívať cmúľacie pastilky na hrdlo pre deti (Herbalmed pastilky, Aspecton pastilky), kde je malé riziko zadusenia sa pastilkou.

Čo na bolesť hrdla v tehotenstve?

Zápal hrdla v tehotenstve nie je ničím neobvyklým. Počas tehotenstva môžete užívať pastilky (Vincentka, Stopkašeľ pastilky), sirupy (Stopbacil), ústne spreje (Stopkašeľ Angin-ex), avšak s opatrnosťou. Nie všetky produkty sú vhodné pre tehotné. Hneď pri prvých príznakoch však môžete siahnuť po doplnkoch na prírodnej báze, pričom je nutné sa úplne vyhnúť akýmkoľvek produktom s obsahom šalvie lekárskej. V nevyhnutných prípadoch môžete siahnuť po liečive chlorhexidín s dezinfekčnými účinkami, ktorý nájdeme vo forme pastiliek (Septofort). Za zmienku stojí aj echinacea purpurová. Nielenže znižuje riziko nakazenia, ale aj skracuje dobu liečenia. Pôsobí protizápalovo a môže zmierňovať bolesť hrdla.

Vplyv formy lieku na vstrebávanie

Pri výbere lieku, či už na bežnú nádchu alebo vážnejšie ochorenie, sa často stretávame s rôznymi liekovými formami. Tablety a sirupy patria medzi najbežnejšie, ale ako sa líšia v spôsobe, akým ich telo spracováva, a ako to ovplyvňuje ich účinnosť?

Liekové formy a ich vstrebávanie

Lieky sú dostupné v rôznych formách, ako sú čaje, tablety, sirupy, roztoky, kvapky, klyzmy a čapíky. Každá forma má svoje špecifické vlastnosti, ktoré ovplyvňujú rýchlosť a spôsob vstrebávania liečiva do organizmu.

Tablety

Tablety sú pevnou formou lieku, ktorá sa zvyčajne prehĺta a zapíja vodou. V žalúdku alebo čreve sa tableta rozpadá a liečivo sa uvoľňuje. Rýchlosť vstrebávania liečiva z tablety závisí od niekoľkých faktorov, ako je tvrdosť tablety, prítomnosť špeciálnych vrstiev (napr. pre postupné uvoľňovanie) a pH prostredia v žalúdku a čreve.

Sirupy

Sirupy sú tekutou formou lieku, kde je liečivo rozpustené v sladkom vodnom roztoku. Vďaka tekutej forme sa liečivo zo sirupu vstrebáva rýchlejšie ako z tablety, pretože nemusí prechádzať procesom rozpadu.

Faktory ovplyvňujúce vstrebávanie liekov

Fyzikálno-chemické vlastnosti liečiva: Rozpustnosť liečiva vo vode a tukoch, jeho veľkosť a elektrický náboj ovplyvňujú jeho schopnosť prenikať cez biologické membrány.
Lieková forma: Ako už bolo spomenuté, tekuté formy liekov (sirupy, roztoky) sa vstrebávajú rýchlejšie ako pevné formy (tablety, kapsuly).
Cesta podania: Lieky podávané intravenózne (priamo do žily) sa vstrebávajú najrýchlejšie, pretože obchádzajú proces vstrebávania v tráviacom trakte. Lieky podávané perorálne (ústami) musia prejsť tráviacim traktom, kde sa vstrebávajú cez sliznicu žalúdka alebo čreva.
Stav tráviaceho traktu: Prítomnosť jedla v žalúdku, pH prostredie a motilita (pohyblivosť) tráviaceho traktu môžu ovplyvniť rýchlosť vstrebávania liekov.
Vek a zdravotný stav pacienta: U detí a starších osôb môže byť vstrebávanie liekov odlišné v dôsledku zmien v tráviacom systéme. Niektoré ochorenia (napr.

Porovnanie vstrebávania sirupov a tabliet

Sirupy majú oproti tabletám niekoľko výhod, pokiaľ ide o rýchlosť vstrebávania.

Rýchlejší nástup účinku: Vďaka tekutej forme sa liečivo zo sirupu vstrebáva rýchlejšie, čo vedie k rýchlejšiemu nástupu účinku. To je výhodné v prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchlu úľavu od príznakov (napr. pri bolesti, horúčke).
Jednoduchšie podávanie: Sirupy sa ľahšie podávajú deťom a osobám s ťažkosťami s prehĺtaním tabliet. Majú príjemnú chuť, čo zvyšuje ochotu pacienta užívať liek.
Presnejšie dávkovanie: Pri sirupoch je možné presnejšie odmerať dávku liečiva, čo je dôležité najmä u detí, kde sa dávkovanie určuje podľa telesnej hmotnosti.

Potenciálne nevýhody sirupov

Sirupy môžu obsahovať vysoké množstvo cukru, čo je nevhodné pre diabetikov a osoby s nadváhou. Niektoré sirupy môžu obsahovať alkohol, ktorý môže byť škodlivý pre deti a tehotné ženy.

Príklady liekov vo forme sirupov a tabliet

Kalciový sirup: Kalciový sirup je obľúbený doplnok stravy, ktorý sa používa na doplnenie vápnika v tele. Vápnik je dôležitý pre zdravie kostí a zubov, a tiež pre správnu funkciu nervov a svalov. Kalciový sirup je vhodný pre deti, tehotné a dojčiace ženy, ktoré majú zvýšenú potrebu vápnika. Kalciový sirup nie je liek, ale výživový doplnok.
Lactulosa sirup: Lactulosa je osmotické laxatívum, ktoré sa používa na liečbu zápchy. Pôsobí tak, že viaže vodu v čreve, čím zmäkčuje stolicu a uľahčuje vyprázdňovanie. Lactulosa sirup je vhodný aj pre deti, tehotné a dojčiace ženy.
Lieky proti bolesti a horúčke: Paracetamol a ibuprofén sú dostupné vo forme tabliet aj sirupov. Pre deti sa zvyčajne uprednostňujú sirupy, pretože sa ľahšie podávajú a presnejšie dávkujú.

Čo robiť pri bolesti hrdla? - radí všeobecná lekárka pre dospelých

Interakcie liekov a potravín

Je dôležité si uvedomiť, že niektoré potraviny a iné lieky môžu ovplyvniť vstrebávanie a účinnosť liekov.

Grapefruitový džús: Grapefruitový džús môže ovplyvniť metabolizmus niektorých liekov, ako sú statíny (lieky na zníženie cholesterolu) a lieky na vysoký krvný tlak. Preto sa neodporúča zapíjať lieky grapefruitovým džúsom.
Mliečne výrobky: Mliečne výrobky môžu znížiť absorpciu niektorých antibiotík, ako sú tetracyklíny. Preto sa odporúča užívať tieto antibiotiká s odstupom od konzumácie mliečnych výrobkov.
Čaj a káva: Čaj a káva môžu znížiť vstrebávanie niektorých minerálov, ako je železo a horčík. Preto sa odporúča užívať lieky s obsahom týchto minerálov s odstupom od konzumácie čaju a kávy.

Kombinácie liekov

Niektoré kombinácie liekov môžu byť nebezpečné a neodporúča sa ich užívať spolu bez dohľadu lekára. Napríklad kombinácia antikoagulancií (liekov na riedenie krvi) s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako je ibuprofén, môže zvýšiť riziko krvácania.

Dôležitosť konzultácie s lekárom alebo lekárnikom

Pred začatím užívania akéhokoľvek lieku, či už vo forme sirupu alebo tablety, je dôležité konzultovať s lekárom alebo lekárnikom.

Porovnanie sirupov a tabliet
Vlastnosť	Sirupy	Tablety
Rýchlosť vstrebávania	Rýchlejšia	Pomalšia
Nástup účinku	Rýchlejší	Pomalší
Podávanie	Ľahšie pre deti a ľudí s problémami s prehĺtaním	Môže byť ťažšie pre deti a ľudí s problémami s prehĺtaním
Dávkovanie	Presnejšie	Menej presné
Nevýhody	Vysoký obsah cukru, možný obsah alkoholu	Pomalšie vstrebávanie, ťažšie podávanie

tags: #sirup #vs #tablety #účinnosť