Genetická predispozícia intolerancie laktózy: Čo by ste mali vedieť

Intolerancia laktózy je dnes pomerne častým problémom a predpokladá sa, že postihuje až 75 % svetovej populácie. Aj keď sa to na prvý pohľad zdá, intolerancia laktózy u nás nie je až tak rozšírená. Na Najmama.sk si za spolupráce odborníkov zo stránky Lekar.sk spoločne prejdeme všetko, čo by ste mali vedieť o intolerancii laktózy a na čo si dávať pozor.

Laktózová intolerancia je porucha trávenia spôsobená neschopnosťou stráviť laktózu - hlavný sacharid v mliečnych výrobkoch. U ľudí s intoleranciou laktózy sa nevytvára dostatok enzýmu laktázy, potrebný na jej trávenie. Laktóza je disacharid, čo znamená, že pozostáva z dvoch jednoduchších cukrov - glukózy a galaktózy. Enzým laktáza je potrebný na rozklad tohto disacharidu na glukózu a galaktózu, ktoré sa potom môžu absorbovať do krvného obehu a využiť na tvorbu energie.

Laktóza sa prirodzene nachádza aj v materskom mlieku a takmer každý jedinec sa narodí so schopnosťou ho stráviť. Je naozaj zriedkavé pozorovať intoleranciu laktózy u detí mladších ako päť rokov.

Prevalencia laktózovej intolerancie

Člen Americkej gastroenterologickej asociácie Stefano Guandalini vo svojom článku zverejnil štatistickú štúdiu, ktorá sa týka laktózovej populácie z hľadiska svetovej populácie. Podľa jeho informácií je diagnostikovaná takmer u 4 miliárd ľudí. U väčšiny z nich sa začína vyvíjať vo veku dvoch rokov. Vtedy ju však ešte nemusia pociťovať a príznaky sa ukážu podstatne neskôr. Len zriedka sa výrazne zhoršuje u detí, ktoré majú menej ako šesť rokov. Často ju spôsobuje alergia na konkrétny mliečny proteín.

V ostatných rokoch sa čoraz častejšie stretávame s ľuďmi, ktorí trpia týmto typom alergie. No v skutočnosti nie je primárna laktózová intolerancia u nás tak výrazným problémom, ako v iných krajinách. Podľa štatistiky zverejnenej na Healthinfo.healthengine.com.au totiž existujú iné národnosti, ktoré s ňou majú podstatne častejšie problémy. Podľa ich odhadov trápi tento problém 7 až 20 percent ľudí kaukazského typu, 65 až 75 percent Afričanov, 70 percent austrálskych Aborígincov a najčastejšie postihuje Ázijčanov, u ktorých ňou môže trpieť až 90 percent populácie. Ovplyvňuje ju teda aj samotná genetika, ktorá zvyšuje predispozíciu na jej objavenie.

Úloha genetiky

Genetické štúdie ukazujú, že laktózová intolerancia je do veľkej miery podmienená genetickými faktormi. Ľudia, ktorí majú určité varianty génov, môžu mať v dospelosti problémy s trávením laktózy, čo môže viesť k tráviacim ťažkostiam. Tento objav ukazuje, že nie všetci jedinci reagujú na laktózu rovnakým spôsobom, a teda nie každý bude mať ťažkosti s jej trávením. Laktózová intolerancia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s určitými genetickými predispozíciami, pričom tieto faktory môžu byť rozpoznané prostredníctvom genetických testov. Tento objav otvoril dvere k personalizovanejším prístupom k liečbe a diagnostike laktózovej intolerancie.

Príčiny intolerancie laktózy

Existujú dva hlavné typy intolerancie laktózy, a to:

• Primárna: Primárna intolerancia laktózy je najčastejšia. Je spôsobená znížením produkcie laktázy pribúdajúcim vekom, čo znamená horšie vstrebávanie laktózy. Tento typ intolerancie laktózy môže byť čiastočne spôsobený aj génmi, pretože ho v niektorých populáciách pozorujeme častejšie než v iných.
• Sekundárna: Sekundárna intolerancia laktózy je zriedkavejšia. Je spôsobená ochorením tráviaceho traktu, infekciou alebo nejakým vážnejším problémom ako je napr. celiakia. Dôvodom je zápal v črevnej stene, ktorý môže viesť k dočasnému poklesu produkcie laktázy.

Rizikové skupiny

Podľa Medicínskeho centra Univerzity v Rochestri existujú tri skupiny ľudí, ktoré majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku tejto alergie:

• Skoro narodené deti - no v ich prípade ide väčšinou o krátkodobú intoleranciu, ktorá sa dá časom vyliečiť
• Rasa - vyššie riziko majú Afroameričania, Židia, mexickí Američania, ľudia s pôvodnými indiánskymi koreňmi a Ázijčania.
• Rodinná predispozícia - pomerne častým prípadom je rodinná genéza. V tomto prípade sa symptómy väčšinou prejavujú až v tínedžerskom veku alebo v dospelosti.

Príznaky intolerancie laktózy

Ak nie je správne zvládnutá alebo včas odhalená, môže intolerancia laktózy spôsobovať vážne problémy s trávením. Medzi najčastejšie príznaky patrí:

• nadúvanie
• kŕče v bruchu
• plynatosť
• hnačka

Niektorí ľudia tiež pociťujú časté nutkanie ísť na toaletu, nevoľnosť, vracanie, bolesť v podbrušku a občas zápchu.

Hnačka sa vyskytuje v dôsledku nestrávenej laktózy v tenkom čreve, ktorá spôsobuje to, že sa do vášho tráviaceho traktu dostane nadmerné množstvo vody. Akonáhle sa laktóza dostane do hrubého čreva, baktérie v čreve fermentujú a tvoria mastné kyseliny a plyny. To spôsobuje následné nadúvanie, plynatosť a bolesti. Závažnosť týchto príznakov sa líši v závislosti od toho, koľko laktózy vaše telo môže tolerovať a koľko ste jej skonzumovali.

Potraviny obsahujúce laktózu

Laktóza sa nenachádza len v čisto mliečnych výrobkoch, ale je „skrytá“ aj v potravinách, ktoré tieto mliečne výrobky obsahujú.

Medzi klasické mliečne výrobky obsahujúce laktózu patrí:

• kravské mlieko (všetky druhy)
• kozie mlieko
• syr
• zmrzlina
• jogurt

Medzi potraviny, ktoré majú ako zložku nejakú formu mliečnych výrobkov a môžu tiež obsahovať laktózu, patria:

• sušienky, čokoláda a cukrovinky
• chlieb a pečivo
• koláče, dezerty, pudingy
• raňajkové cereálie
• instantné polievky a omáčky
• spracované mäso, ako napríklad šunka či párky
• hotové jedlá
• zemiakové lupienky, ochutené oriešky

Pri nákupe je dôležité na štítku skontrolovať, či výrobok obsahuje mliečne výrobky. V zozname zložiek môže byť pridané mlieko alebo mliečne výrobky opísané v rôznej podobe ako napr.:

• mlieko, mliečna sušina, mlieko v prášku
• srvátka, srvátkový proteín
• mliečny kazeín, tvaroh
• mliečny cukor, cmar, syr
• sladové mlieko, suchá mliečna sušina
• kyslá smotana, srvátkový proteínový koncentrát
• mliečne vedľajšie produkty

Nenechajte sa zmiasť, ak výrobok obsahuje kyselinu mliečnu, laktalbumín, laktát alebo kazeín. Tieto zložky nie sú laktóza.

Diagnostika laktózovej intolerancie

Laktózová intolerancia je svojimi symptómami veľmi ťažko odlíšiteľná od alergie na kravské mlieko. Kým laktózová intolerancia hovorí o schopnosti nášho tela štiepiť laktózu (mliečny cukor), alergia na kravské mlieko je výsledkom imunitnej reakcie tela na bielkoviny obsiahnuté v mlieku.

V súčasnosti sú identifikované 2 polymorfizmy C13910T a G22018A MCM6 génu, v oblasti zodpovednej za reguláciiu transkripcie laktázového génu. Je možné zaslať do laboratória aj poštou ako zásielku 1.

Pozitívny výsledok genetického vyšetrenia vzhľadom na potenciálny multifaktoriálny charakter ochorenia, diagnózu jednoznačne nepotvrdzuje, avšak zvyšuje riziko tohto ochorenia u jedinca na hodnotu vyššiu ako je priemerné riziko vo všeobecnej populácii. Ďalší manažment jedinca, vrátane iných laboratórnych vyšetrení, je na posúdení príslušného lekára špecialistu.

V prípade nálezu rizikového genotypu CC alebo GG u symptomatickej osoby nie je nevyhnutné absolvovať záťažové testy s laktózou, ale rovno vylúčiť laktózu z potravy a v prípade vymiznutia symptómov určiť diagnózu laktózovej intolerancie.

Je intolerancia laktózy alergia?

Intolerancia laktózy nie je to isté ako alergia na mlieko alebo mliečne výrobky. Potravinové alergie sú spôsobené tým, že váš imunitný systém reaguje na určitý druh jedla. To spôsobuje príznaky ako vyrážka, sipot a svrbenie.

Ak ste na niečo alergickí, na vyvolanie reakcie môže stačiť aj malá čiastočka, zatiaľ čo väčšina ľudí s intoleranciou laktózy môže stále konzumovať malé množstvo laktózy bez akýchkoľvek problémov, aj keď sa to u každého človeka líši.

Život bez laktózy

Mliečne výrobky sú veľmi výživné a sú dôležitým zdrojom bielkovín, vápnika a vitamínov ako A, B12 a D. Táto kombinácia živín je potrebná pre zdravie vašich kostí. Konzumácia mliečnych výrobkov znižuje riziko zlomenín počas stranutia, pretože zabezpečuje vyššiu minerálnu hustotu kostí. Okrem toho sú mliečne výrobky spájané so zníženým rizikom diabetu 2. typu a obezity.

Ľudia s neznášanlivosťou laktózy však môžu potrebovať obmedziť alebo odstrániť mliečne výrobky zo svojej stravy a potenciálne tak prísť o niektoré esenciálne živiny. Preto je dôležité, tieto chýbajúce nutrienty prijímať z iných potravín, alebo suplementáciou.

I keď všetky mliečne výrobky obsahujú laktózu, neznamená to, že sú úplne zakázané pre ľudí s intoleranciou laktózy. Väčšina ľudí s intoleranciou malé množstvo laktózy môže tolerovať. Jednoduchým príkladom je tolerancia malého množstva mlieka v káve, avšak nie takého, ktoré by človek skonzumoval z misky cereálií.

Predpokladá sa, že ľudia s intoleranciou laktózy môžu tolerovať až 18 gramov laktózy , ktoré skonzumujú v priebehu dňa. Výskum v skutočnosti ukázal, že mnoho ľudí s neznášanlivosťou laktózy môže tolerovať až 12 gramov laktózy na jedno sedenie, čo je približne množstvo v 1 šálke (230 ml) mlieka.

Niektoré druhy mliečnych výrobkov majú dokonca prirodzene nízky obsah laktózy, ak sa konzumujú v bežných porciách. Napríklad také maslo má iba 0,1 gramu laktózy na bežnú 20-gramovú porciu. Niektoré druhy syrov obsahujú tiež menej ako 1 gram laktózy na porciu. Patria sem napr. čedar, švajčiarsky syr, Colby alebo mozzarella. Taktiež jogurt má tendenciu spôsobovať menej symptómov ako iné druhy mliečnych výrobkov.

tags: #genetická #predispozícia #intolerancie #laktózy

Populárne príspevky:

• Koláč s pudingom
• Recepty pre Nutričný Mixér
• Tradičný recept na pečenú kačku
• Tradičný Slovenský Recept na Kapra
• Recept na bravčovú panenku s cibuľovou omáčkou