Hemoroidy: Príprava na operáciu a vhodná strava

Hemoroidy, alebo ľudovo povedané „zlatá žila“, sú rozšírené žily v oblasti konečníka a análneho kanála. Sú spojené s nekomfortom, bolesťou a ďalšími nepríjemnými príznakmi. Vyskytujú sa najmä u starších ľudí, ale počas života sa s nimi stretne aspoň raz väčšina z nás. Veľkú skupinu tvoria tehotné ženy a ženy tesne po pôrode.

Hemoroidy delíme podľa lokalizácie na vnútorné a vonkajšie:

• Vnútorné hemoroidy: Lokalizované hlbšie v análnom otvore, ťažko sa nahmatávajú. Prejavujú sa vystúpením tkaniva konečníka do priestoru, ktoré sa následne stiahne alebo zostane von a musí byť manuálne zatlačené späť.
• Vonkajšie hemoroidy: Lokalizácia na povrchu, tesne pod povrchom análneho otvoru. Typická je bolesť, opúchajú a zväčšujú sa. Sprievodné príznaky sú pálenie, svrbenie a bodanie.

Hemoroidy nepatria k primárne život ohrozujúcim ochoreniam, aj keď ich výskyt je nepríjemný. Pokiaľ sa vám hemoroidy vracajú častejšie, je vhodné zvážiť aj cviky, ktoré vedú k ich predchádzaniu. Jedným z nich je striedavé sťahovanie a uvoľňovanie konečníka v stoji alebo sede - stiahnite konečník, napočítajte do päť a opäť uvoľnite.

Príčiny vzniku hemoroidov

Hemoroidy sú jedným z tých ochorení, ktoré majú presne definované príčiny, vďaka čomu je pomerne ľahké sa vyhýbať ich spúšťačom a predchádzať im aj jednoduchými režimovými opatreniami.

• Diétna chyba: Nevyvážená strava s nedostatkom vlákniny vedie k poruchám vyprázdňovania a zápcham.
• Nedostatok pohybu, sedavé zamestnanie: Nedostatok pohybu a priveľa sedenia môže spôsobiť veľké nahrnutie krvi do oblasti konečníka, čím je vyvíjaný vysoký tlak na cievy.
• Vek: Vek so sebou nesie zníženie funkcie orgánov, ochabnutie svalstva a straty pružnosti ciev.
• Tehotenstvo: Rizikový je najmä tretí trimester, kedy zväčšená maternica tlačí na žily.

Liečba hemoroidov

Za hemoroidy je často zodpovedný nedostatočný prísun vlákniny a tekutín - je preto potrebné zvýšiť príjem nespracovaného ovocia a zeleniny s dostatočným pitným režimom (2 - 2,5 litra vody/nesladených a bylinných čajov).

• Masti, gély a krémy: Aplikujú sa pri vonkajších hemoroidoch, niektoré aj pri vnútorných. Stiahnu, znecitlivia a uľavia od nepríjemných príznakov.
• Čapíky: Využívajú sa pri terapii vnútorných hemoroidov, zavádzajú sa priamo do konečníka.
• Sedacie kúpele: Opakujú sa niekoľkokrát denne, vždy po dobu 10 - 15 minút. Voda by mala byť teplá, nie však horúca. Môžete použiť čistú vodu alebo odvar z dubovej kôry.
• Studené obklady: Chlad má prirodzený sťahujúci účinok na cievy.

Z dlhodobejšieho hľadiska, resp. pokiaľ sa hemoroidy vracajú často alebo pretrvávajú dlhšie, je vhodné sa zamerať na posilnenie žilovej steny ciev tzv. venotonikami. Pre lepší a rýchlejší účinok je vhodné namiesto tabliet zvoliť liečivo vo forme suspenzie. Takáto celková liečba je výborným doplnkom k lokálnej liečbe pomocou mastí, krémov, gélov, čapíkov a sedacích kúpeľov.

Konzervatívna a chirurgická liečba

Konzervatívna liečba môže byť veľmi účinná najmä pri hemoroidoch I. a II. stupňa, no pri pokročilejších stupňoch alebo pretrvávajúcich ťažkostiach je často potrebné pristúpiť k chirurgickým zákrokom.

• Klasická excízia: Zvyčajne sa vykonáva pri vyšších štádiách (III. a IV.) hemoroidov, ktoré si vyžadujú odstránenie veľkých uzlov. Počas operácie chirurg vyberie postihnuté tkanivo, prípadne podviaže krvné cievy.
• Longova metóda (staplerová hemoroidopexia): Moderný chirurgický postup, pri ktorom sa použitím špeciálneho prístroja (staplera) vyrezáva a podťahuje časť tkaniva v oblasti konečníka. Tým sa zníži prívod krvi do hemoroidálnych uzlov a dochádza k ich „zmenšeniu“ a fixácii.
• Laserová operácia hemoroidov: Ide o minimálne invazívny zákrok, pri ktorom sa používajú lasery s cieleným účinkom na hemoroidálne uzly. Dochádza k zataveniu cievnych spojok, čo vedie k zmenšeniu a následnej resorpcii uzlov.
• Ligácia hemoroidov: Využíva sa pri vnútorných hemoroidoch nižšieho stupňa. Hemoroidy sa ovinú špeciálnou gumičkou, ktorá zastaví prívod krvi. Po niekoľkých dňoch uzlík odpadne.

Príprava na operáciu hemoroidov

Pred samotnou operáciou hemoroidov sa pacient podrobí predoperačnému vyšetreniu, ktoré zvyčajne zahŕňa laboratórne testy (krvný obraz, biochémia), vyšetrenie anesteziológom a prípadné doplňujúce vyšetrenia (EKG, vyšetrenie srdca a pľúc). Pred dňom operácie sa odporúča:

• Dodržať ľahkú diétu a dostatočnú hydratáciu.
• Vyhnúť sa ťažkým jedlám a nadmernému užívaniu liekov, ktoré môžu zvyšovať riziko krvácania (napr. niektoré analgetiká).
• U niektorých typov zákroku sa vyžaduje vyprázdnenie čriev (pomocou klystíru alebo laxatív).

Samotný zákrok sa vykonáva buď v lokálnej, spinálnej, alebo celkovej anestézii - v závislosti od zvolenej metódy a rozsahu hemoroidov. Dĺžka zákroku sa zvyčajne pohybuje od 20 minút do 1 hodiny. Chirurgická ambulancia alebo nemocnica môžu ponúkať jednodňovú chirurgiu (po krátkom zotavení môže ísť pacient domov), prípadne krátkodobú hospitalizáciu.

Pooperačná starostlivosť

Dĺžka hospitalizácie môže byť od niekoľkých hodín po 1-2 dni, v závislosti od typu operácie a pooperačných komplikácií. Po zákroku sa odporúča dostatočný oddych, kľudový režim a postupné zavádzanie bežných aktivít do denného režimu. Strava by mala byť ľahko stráviteľná, bohatá na vlákninu a tekutiny, aby sa predišlo zápche. Hygiena konečníka je kľúčová - pravidelné omývanie vlažnou vodou, prípadne používanie špeciálnych prípravkov odporúčaných lekárom. Na kontrolu bolesti môžu byť podávané analgetiká a pri silnejšej bolesti sa odporúča krátkodobo používať sedacie kúpele.

Prevencia a životný štýl

Aby sa problémy s hemoroidmi neopakovali, je dôležité zaviesť do každodenného života niekoľko preventívnych opatrení:

• Strava bohatá na vlákninu: Zaraďte do jedálnička dostatok ovocia, zeleniny, celozrnných produktov a strukovín.
• Dostatočný pitný režim: Ideálne 2-3 litre vody denne (obzvlášť pri vyššom príjme vlákniny).
• Pravidelný pohyb: Vyhnite sa dlhému sedeniu, pridajte prechádzky, plávanie či bicyklovanie.
• Správna hygiena konečníka: Používanie bidetu, sprchy alebo iných šetrných umývacích pomôcok znižuje riziko podráždenia.
• Zdravé návyky pri vyprázdňovaní: Nepretrvávať dlho na toalete a vyhnúť sa nadmernému tlačeniu.

Vhodná strava pri hemoroidoch

Pri hemoroidoch je potrebné uprednostňovať potraviny, ktoré nezaťažujú tráviaci trakt, ale podporujú trávenie a pravidelné vyprázdňovanie.

Vhodné potraviny:

• Chudé mäso (morčacie, kuracie, králičie)
• Kefír a jogurty s nízkym obsahom tuku
• Zelenina (červená repa, mrkva, brokolica, tekvica, cuketa, okrem kapusty a reďkovky)
• Kaše (pohánkové, jačmenné, ovsené)
• Zeleninové polievky
• Morské plody
• Celozrnný chlieb
• Ovocie (jablká, banány, slivky, broskyne a marhule)

Nevhodné potraviny:

• Vyprážané, mastné a pikantné jedlá
• Čokoláda a sladkosti
• Strukoviny
• Konzervované, nakladané a korenené potraviny
• Mastné mäso (bravčové, jahňacie, kačacie)
• Huby
• Mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku
• Ryža, krupica
• Želé, zemiaky, káva, kakao, sýtené nápoje, džúsy a kvas
• Pečivo, biely chlieb a cestoviny
• Kyslé ovocie (pomaranče a citróny)
• Ovocie, ktoré zahusťuje stolicu (banány, hurmikaky a hrušky)

Odporúča sa konzumovať malé porcie jedál (4-5 krát denne). Strava by mala obsahovať varenú a čerstvú zeleninu, pretože obsahuje veľa vlákniny. Sladkosti možno nahradiť sušeným ovocím, orechmi, lisovaným ovocím, suchármi a medom.

Čo je vhodné piť pri hemoroidoch?

Dôležitým pravidlom pri hemoroidoch je piť dostatok vody (približne 1,5-2 litre denne), najlepšie čistej nesýtenej. Dostatočný príjem vody pomáha zmäkčiť stolicu a uľahčuje jej vylučovanie. Ak nie sú prítomné žiadne kontraindikácie (napr. gastritída alebo žalúdočný vred) môžete pri hemoroidoch piť zelený alebo slabý čierny čaj, nesladené kompótové šťavy alebo neperlivú vodu.

Pri hemoroidoch je lepšie sa alkoholu vyhýbať, pretože alkohol rozširuje cievy a môže vyvolať zhoršenie ich stavu (zväčšenie hemoroidálnych uzlov). Toxické metabolity v alkoholických nápojoch poškodzujú črevnú flóru, zhoršujú vstrebávanie živín z potravy a dráždia sliznicu konečníka. Príležitostne je možné vypiť malé množstvo jemných a nesýtených liehovín, napr. víno, destiláty, likéry a podobne.

Správne nastavený jedálniček môže pri hemoroidoch pomôcť predchádzať problémom so stolicou, zlepšiť trávenie a uľahčiť vyprázdňovanie čriev. Strava by mala pozostávať predovšetkým z varených a pečených jedál. Medzi hlavnými jedlami je vhodné konzumovať zelený čaj, sušienky, ovocie (jablká, banány, slivky) a orechy.

Hoci hemoroidy nepatria k život ohrozujúcim ochoreniam, pacientom dokážu život veľmi znepríjemniť. Odporúčaná je predovšetkým zmena životného štýlu.

tags: #hemoroidy #operácia #príprava #na #operáciu #jedlo

Populárne príspevky:

• Tipy na výber zvacsovacej formy na pečenie
• Recept na tvarohovo-hroznovú tortu
• Denná dávka machovky
• Výrobky z Pekárne Ligeta
• Účinky kyseliny mandľovej na pleť