Prečo mám menej mlieka v jednom prsníku? Príčiny a riešenia

Dojčenie je najprirodzenejší a najlepší spôsob výživy pre dieťa. Materské mlieko je ideálne prispôsobené potrebám dojčaťa, obsahuje protilátky a živiny, ktoré podporujú jeho zdravý rast a vývoj. Avšak, mnohé matky sa stretávajú s rôznymi problémami, ktoré môžu dojčenie skomplikovať. Jedným z nich je aj znížená tvorba mlieka v jednom prsníku. Tento článok sa zameriava na príčiny tohto javu, ako aj na možnosti jeho riešenia a dôležité rady pre dojčiace matky.

Mamičky s deťmi vo veku 1-2 mesiace často volajú so zúfalým hlasom a obavami, že majú menej mlieka v jednom prsníku. Medzi najčastejšie otázky patrí: "Prečo mám menej mlieka v pravom prsníku? Môže byť slabé mliečko v jednom prsníku? Vyrovná sa veľkosť prsníkov, keď mám jeden väčší a druhý menší?"

Je dôležité si uvedomiť, že zdravé dieťa má veľmi silný pud sebazáchovy a nenechá sa dobrovoľne vyhladovať na smrť. Dieťa si vie samo vyregulovať tvorbu mlieka podľa vlastných potrieb. Často to ani nezbadáte.

Jeden prsník produkuje viac mlieka ako druhý - je to normálne?

Príčiny zníženej tvorby mlieka v jednom prsníku

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže matka pociťovať zníženú tvorbu mlieka v jednom prsníku. Medzi najčastejšie patria:

Preferovanie jednej strany: Ak matka opakovane ponúka dieťaťu jeden prsník ako prvý, alebo dojčí opakovane za sebou z jedného prsníka, môže to viesť k zníženiu tvorby mlieka v druhom prsníku. Toto sa často stáva pri nočnom dojčení, ak matka dojčí dieťa ležiac na tom istom boku. Ženy väčšinou mávajú odlišné množstvo mlieka v jednom a v druhom prsníku, pričom niekedy je tento rozdiel nepozorovateľný a niekedy je viac zjavný.
Nesprávne prisatie: Ak sa dieťa nevie správne prisať, zníženie tvorby mlieka je často postupné a nebadané. Zníženie tvorby mlieka je často postupné a nebadané.
Používanie cumlíkov, fliaš a klobúčikov: Tieto pomôcky môžu narušiť prirodzený proces dojčenia a znížiť stimuláciu prsníka, čo vedie k zníženej tvorbe mlieka. Klobúčiky patria do kategórie umelých náhrad prsníka a z dlhodobého hľadiska spôsobujú problémy. Po začatí používania klobúčikov, nie je jednoduché sa ich zbaviť, dieťa, ktorého mamička používa klobúčiky, môže prsník odmietať.
Hormonálna antikoncepcia: Začatie užívania hormonálnej antikoncepcie môže u niektorých žien spôsobiť pokles tvorby mlieka.
Ochorenie: Ochorenie spojené s horúčkou môže spôsobiť pokles tvorby mlieka.
Rastový špurt: Obdobie rastového špurtu, kedy dieťa potrebuje viac mlieka, môže spôsobiť, že sa matka cíti, akoby mala menej mlieka. V 3 a 6 týždňoch nastáva tzv. rastový špurt. Dieťa prudko rastie a potrebuje viac mlieka. Chvíľu trvá, kým sa to upraví.

Ženy väčšinou mávajú odlišné množstvo mlieka v jednom a v druhom prsníku, pričom niekedy je tento rozdiel nepozorovateľný a niekedy je viac zjavný. Dôvody sú vo svojej podstate tie isté, ako keď dieťa začne odmietať dojčenie úplne - deti reagujú na tok mlieka. Dieťa môže začať odmietať jednu stranu s najväčšou pravdepodobnosťou preto, že sa v danom prsníku tvorí menej mlieka a tok mlieka z neho je pomalý.

Jednou z príčin, prečo sa v prsníku začne tvoriť menej mlieka, môže byť napríklad aj skutočnosť, že matky k tomuto prsníku bábätká menej často prisávajú a bábätká na ňom menej pijú. Menej časté prisávanie nespôsobuje to, že sa mlieko bude mať „čas dotvoriť“. Naopak. niekedy na to stačí dodržiavanie pravidla, že pri jednom dojčení sa má bábätko dojčiť len z jedného prsníka - toto môže viesť k tomu, že pôvodne vynikajúca tvorba mlieka sa zníži. Dojčenie a pravidlá nejdú dosť dobre dohromady.

Správne prisatie je základom úspešného dojčenia.

Riešenia na zvýšenie tvorby mlieka

Ak matka zistí, že má menej mlieka v jednom prsníku, existuje niekoľko krokov, ktoré môže podniknúť na zvýšenie jeho tvorby:

Správna technika dojčenia: Uistite sa, že dieťa je správne prisaté. Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Po zobudení najskôr prsník až potom prebaľovanie, dieťa otočené celým telíčkom k mame, dieťa prisaté až na dvorci, nie len na bradavke, dieťa vybraté zo zavinovačky (čím viac vrstiev medzi mamou a dieťaťom, tým viac prekážok k dokonalému prisatiu…).
Časté dojčenie: Dojčite dieťa tak často, ako si vyžaduje, bez obmedzenia. Hneď, ako je zahájená tvorba materského mlieka, sú to v skutočnosti prsia, ktoré ho „vyrábajú“ podľa princípov „ponuky a dopytu“. Čím častejšie a účinnejšie sa dieťa dojčí, tým viac mlieka budú vaše prsia produkovať. Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkajte. Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a pri zaspávaní.
Striedanie prsníkov: Pri dojčení striedajte prsníky. Keď bábätko už na jednom prsníku nepije ani so stláčaním prsníka a má o pitie záujem, preložte ho na druhý prsník. Prípadne mu ponúknite aj prvý prsník opätovne. Je dobré pri dojčení neponúkať opakovane niektorý prsník ako prvý alebo dojčiť opakovane za sebou z jedného prsníka.
Odstránenie umelých náhrad: Odstráňte používanie cumlíkov, fliaš a klobúčikov.
Kontakt koža na kožu: Využívajte fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie.
Dojčenie v noci: Nočné dojčenie podporuje tvorbu mlieka. Hladiny prolaktínu sú najvyššie práve v noci.
Odsávanie mlieka: Po dojčení si matka môže odstriekať jemnou ručnou masážou, mechanickou alebo elektrickou odsávačkou zvyšné mlieko z prsníka a odložiť do mrazničky v sklenenej fľaške. Ak potrebujete podporiť tvorbu mlieka počas prvých piatich dní po pôrode, môžete použiť dvojfázovú elektrickú odsávačku s iniciačnou technológiou, ako je typ Medela Symphony. Hoci je každá mamička iná, často je účinné odstriekavať mlieko ihneď po dojčení alebo za hodinu. Pokúste sa odčerpávať mlieko (dojčením aj odsávaním) 8 až 12 krát denne, vrátane jedného nočného dojčenia alebo odsávania, pretože vtedy sú hladiny prolaktínu produkujúceho mlieko najvyššie.
Hands-on pumping: Ak dieťa vôbec z prsníka nedojčíte alebo pre neho nemáte dostatok odstriekaného mlieka, môže vám pomôcť technika nazvaná „hands-on pumping“. Počas odsávania stlačte na niekoľko sekúnd prsník palcom a prstami.
Strava a hydratácia: Jem poriadne, pijem poriadne. Treba piť veľa vody, aspoň 2-3 l denne a normálne jesť.
Konzultácia s laktačnou poradkyňou: Je dôležité, aby ste tieto kroky urobili spolu s laktačnou poradkyňou, ktorá by vám mala ukázať správne prisatie a vyhodnotiť pitie.

Keď bábätko už na jednom prsníku nepije ani so stláčaním prsníka a má o pitie záujem, preložte ho na druhý prsník. Prípadne mu ponúknite aj prvý prsník opätovne. druhý častý dôvod, pre ktorý sa tvorba mlieka mohla znížiť, je spôsob, akým je bábätko prisaté - ak prisatie nie je dobré, zníženie tvorby mlieka je často postupné a nebadané.

Ak je v prsníku znížená tvorba mlieka, je možné, že matku dojčenie aj odsávanie tohto prsníka bolí. Toto všetko je možné zmeniť a stojí to za to. Samozrejme, že je možné aj dlhodobé dojčenie z jedného prsníka, ale oplatí sa podniknúť kroky, aby sa dieťa dojčilo z oboch prsníkov.

Hladiny prolaktínu sú najvyššie práve v noci, nočné dojčenie podporuje tvorbu mlieka. Ak napriek radám uvedeným v tomto príspevku potrebujete pomôcť, zmena polohy sa nedarí.

Niektoré deti sajú lepšie a ochotnejšie v spánku, medzi jednotlivými dojčeniami prsníky stimulujte pomocou odsávačky alebo odstriekavaním - podporíte tak zvýšenie laktácie, zamerajte sa na bezchybnú techniku dojčenia a zvoľte pohodlné a nestresujúce prostredie. Zvýšená tvorba mlieka sa prejaví asi po 2 - 3 dňoch po zavedení týchto opatrení.

Čo robiť, ak má dieťa viac ako 4 mesiace?

Ak má bábätko už viac ako 4 mesiace - v medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka - je najlepším riešením podávanie jedla; toho, čo dieťatku chutí. Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné. V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť kalorické jedlo (čerstvé jedlo), ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko.

Dojčenie len z jedného prsníka: Je to možné?

Áno, dojčenie len z jedného prsníka je možné, ak sa rozhodnete dojčiť len z jedného prsníka, toto je možné a z poškodeného prsníka jednoducho nebudete bábätko dojčiť. Je možné aj dlhodobé dojčenie z jedného prsníka a teda v tejto situácii niet pochýb, že dojčiť budete môcť, minimálne z jedného prsníka určite.

Dá sa očakávať, že pri dojčení z jedného prsníka bude druhý prsník menší, tento rozdiel je však možné zakryť rôznymi napr. silikónovými vložkami do podprsenky. Po skončení dojčenia sa rozdielna veľkosť prsníkov stratí. Tvorba mlieka sa pri dojčení len z jedného prsníka, v tom druhom prsníku zastaví a nemusíte preto nič zvlášť urobiť.

Počas tehotenstva nie je možné toto nijako ovplyvniť, preto počkajte do pôrodu a potom vyskúšajte, či by nebolo možné dojčenie z poškodeného prsníka. Má tiež zmysel urobiť kroky, ktoré by pomohli bábätku pri prisávaní sa na oba prsníky v tom, aby jeho prisatie bolo čo najlepšie. Správne prisatie je totiž okrem iného prevenciou bolesti prsníkov a bradaviek pri dojčení.

Po pôrode sa každej žene prirodzene približne na 3 - 4 deň začne zvyšovať tvorba mlieka a tento proces môže byť v prípade, že sa z prsníka neodoberá mlieko, bolestivý a nepríjemný, môže sa spájať s opuchom prsníka, jeho začervenaním. Ak by to nebolo reálne a potrebovali by ste prestať z tohto prsníka dojčiť, neprisávajte k nemu bábätko.

Dá sa očakávať, že zažijete pocity naliatia tohto prsníka, ktoré môžu byť nepríjemné. Tieto pocity by ste však zažili, či by ste sa rozhodli nedojčiť vôbec, zo žiadneho prsníka, alebo nedojčiť len z jedného prsníka. Toto naliatie sprevádza proces znižovania tvorby mlieka a zastavovania tvorby mlieka.

Proces zastavenia tvorby mlieka v poškodenom prsníku neurýchli použitie liekov na zastavenie laktácie (ktoré by navyše postupne znížili tvorbu mlieka v oboch prsníkoch, navyše majú potenciálne vážne vedľajšie účinky). Lieky na zastavenie laktácie nepomôžu tomu, aby sa tvorba mlieka zastavila rýchlejšie, či menej bolestivo.

Naliatie prsníka spojené so znižovaním tvorby mlieka v tomto prsníku, trvá 24, maximálne 48 hodín, počas ktorých vám môžu priniesť úľavu lieky od bolesti, studené obklady a zelené kapustové (zelné) listy, ktoré by ste si prikladali na prsník. Môže vám tiež pomôcť odstriekavanie tohto mlieka do úľavy. Nemusíte sa obávať, že ak si budete odstriekavať mlieko do úľavy, predĺži to proces zastavovania tvorby mlieka v tomto prsníku.

Riešenia bežných problémov pri dojčení

Pre každý z uvedených problémov existujú špecifické riešenia, ktoré môžu matke pomôcť prekonať ťažkosti a úspešne dojčiť.

Upchaný mliekovod: Medzi dojčením používajte chladivé obklady alebo tvarohový obklad, pri teplote aj vhodné lieky na zníženie horúčky. Dieťa prikladajte tak, aby bradička dieťaťa pri nasávaní smerovala k postihnutému miestu. Pred dojčením môžete postihnuté zatvrdnuté miesto nahriať teplou vodou, rozmasírovať a mliekovod tak uvoľniť.
Zápal prsnej žľazy: Tento stav vyžaduje liečbu antibiotikami, pokoj na lôžku, dostatočný prívod tekutín, podávanie liekov tíšiacich bolesť a znižujúcich horúčku. Je potrebné pokračovať v častom dojčení aj z postihnutého prsníka alebo z neho mlieko odstriekavať. Medzi dojčením na prsník prikladáme chladivé obklady alebo tvaroh, pred dojčením prsník prehrejeme vlhkým teplým obkladom. Ako dieťa priložíme, niekoľko kvapiek mlieka odstriekame a tým uvoľníme dvorec.
Kvasinková infekcia: Liekom prvej voľby je genciánová violeť, ktorou vytierame ústa dieťaťa a potierame dvorec a bradavku. Ak toto opatrenie nevedie k úspechu, používame lieky, tzv. antimykotiká. Dbajte tiež na hygienu rúk, často meňte vložky do podprsenky.
Slabý vypudzovací reflex: Pomáhajú teplé obklady, masáže, odstriekavanie, ale hlavne dobrá pohoda mamičky. O tom, že reflex funguje správne sa presvedčíte aj tým, že pri dojčení mlieko odkvapkáva aj z druhého prsníka.
Silný vypudzovací reflex: Pred dojčením trochu mlieka odstriekajte, aby mlieko nevytekalo prúdom . Vyberte takú polohu, kedy budete pri dojčení mierne zaklonená, aby tok mlieka nebol podporený gravitáciou . Dieťa držte pri dojčení vo vzpriamenej polohe. Vždy, keď začne mlieko tiecť silným prúdom, dojčenie na chvíľu prerušte a mlieko odstriekajte.
Dieťa pri dojčení prsník hryzie: Dieťaťu treba naznačiť, že to matku bolí a že by to nemalo robiť. Najlepšie to dosiahnete, keď ich ihneď po uhryznutí od prsníka odtiahnete. Strčíte prst dieťaťu do kútika úst a tým ho donútite, aby prsník pustilo. Dieťa upozorníte jednoduchými slovami, ktorým už rozumie, na nevhodné správanie a po chvíľke ho necháte znova prisať. Ak dieťa pri dojčení uhryznutie zopakuje, môžete ho opäť od prsníka odtiahnuť.
Zelená stolica: Nechajte dieťa pri dojčení piť iba z jedného prsníka, aby sa dostalo aj k tučnejšiemu zadnému mlieku.
Málo mlieka pri dojčení (laktačná kríza): Dieťa dojčite podľa jeho chuti 12 aj viackrát za deň, z toho 2 - 3x v noci (v nočných hodinách je sekrécia prolaktínu, hormónu ovplyvňujúceho tvorbu mlieka, najvyššia), počas každého dojčenia ponúkajte oba prsníky a môžete ich aj niekoľkokrát vystriedať. Niektoré deti sajú lepšie a ochotnejšie v spánku, medzi jednotlivými dojčeniami prsníky stimulujte pomocou odsávačky alebo odstriekavaním - podporíte tak zvýšenie laktácie, zamerajte sa na bezchybnú techniku dojčenia a zvoľte pohodlné a nestresujúce prostredie. Zvýšená tvorba mlieka sa prejaví asi po 2 - 3 dňoch po zavedení týchto opatrení. Podanie príkrmu nie je v tomto období vhodným riešením, lebo vo svojom dôsledku znižuje počet a skracuje dobu priloženia a tým vedie k zníženiu tvorby materského mlieka.
Popraskané bradavky pri dojčení: Skontrolujte, či má dieťa pri dojčení v pusinke aj väčšiu časť dvorca a nie len bradavku. Ak sú prsia veľmi naplnené mliekom a dieťa sa kvôli tomu zle prisáva, odstriekajte trošku mlieka tesne pred začiatkom dojčenia po dojčení nechajte bradavky asi 10 minút uschnúť na vzduchu, materské mlieko z nich nestierajte. Naopak niekoľko kvapiek mlieka rozotrite po dvorci a bradavke a nechajte zaschnúť, pretože materské mlieko pôsobí hojivo. Je možné použiť krém s hojivým efektom, ktorý nie je nutné pred dojčením zmývať. často meňte vložky do podprsenky. Ochranu povrchu bradaviek a bielizne pred presakujúcimi mliekom možno zabezpečiť aj použitím tzv.

Dôležité rady pre dojčiace matky

Dôverujte svojmu telu: Mlieka máte dostatok. Dôvod vášho pocitu je jednoduchý: po pôrode telo tvorí nadprodukciu mlieka, ktorá sa prejavuje tvrdými, naliatymi prsníkmi. Mlieka sa prestalo tvoriť nadbytok, prsníky preto zmäkli a nastal konečne ten správny stav ako má byť. Nevieme odmerať, koľko mlieka dieťa vypilo, to vie len ono samé.
Nenechajte sa zmiasť radami: Pre dojčenie neplatia žiadne pravidlá. Pre dojčenie neplatia žiadne pravidlá. Nie je pravidlo, že každé dieťa musí vždy piť z oboch prsníkov, rovnako ako nie je pravidlo, že dieťa má piť len z jedného prsníka. Pravidlá a dojčenie nejdú dosť dobre dohromady. Podstatné je to, ako vyzerá pitie na prsníku. Je možné, že bábätko nebude chcieť druhý prsník, pretože veľmi dobre pije na tom prvom a už je dostatočne nakŕmené. Ak to tak je, tak ho do druhého prsníka nenúťte.

Treba zrušiť akúkoľvek vonkajšiu podporu tvorby mlieka - čaje, bylinky (pozor, tam znižovať postupne, nie zo dňa na deň), navyšovanie tvorby odsávaním. Zmena by sa mala prejaviť dosť rýchlo, obvykle po prvej zmene polohy. Niekedy je náročné túto zmenu zvládnuť, lebo chýba istota v nadbytku mlieka.

Mamičky to veľmi mätie, lebo si pamätajú veľmi dobré pitie počas prvých týždňov, kedy strávilo na prsníku dlhé chvíle. Na upokojenie stačí sledovať pocikané plienky a občas skontrolovať prírastky. Celkovo u detí odmietajúcich prsník treba byť vďačný za každé jedno prisatie, za každý hlt, bez plaču.

Ak chce piť, nech pije, prsník má predsa pred nosom. 2-3 mesačnému dieťaťu s dobrým satím a s dobrým zdrojom mliečka, obzvlášť, ak si prešlo štrajkom, často stačí na uspokojenie len zopár hltov mlieka.

tags: #jeden #prsník #menej #mlieka #príčiny