Koľko kravského mlieka denne by malo vypiť dieťa?
Otázka správneho množstva kravského mlieka pre deti je dôležitá pre ich zdravý vývoj. Dnešná medicína má jasné odporúčania, ktoré sa líšia v závislosti od veku dieťaťa. V tomto článku sa pozrieme na to, koľko mlieka je vhodné pre deti v rôznych vekových kategóriách a aké sú alternatívy pre deti, ktoré mlieko odmietajú alebo majú intoleranciu.
Kravské mlieko pre dojčatá do jedného roka
Dojčatá do jedného roka by nemali bežne dostávať kravské mlieko. Obsahuje príliš veľa bielkovín a málo vitamínov, vrátane vitamínu D, ktorý je zásadný pre vybudovanie pevných kostí. V kravskom mlieku je tiež málo železa. Prvé štyri mesiace života by malo dieťa dostávať výhradne mliečnu výživu, najlepšie materské mlieko, prípadne umelé mlieka určené pre najmenšie deti. Hovoríme o nich aj ako o počiatočných mliečnych formulách.
Prípadne sa možno na základe odporúčania lekára rozhodnúť pre mliečne formuly pre deti so špecifickými ťažkosťami: antirefluxové, so zníženým obsahom laktózy, so štiepenou bielkovinou. Je zbytočné podávať takzvané hypoalergénne mlieka deťom, ktoré nemajú žiadne problémy ani im nehrozí, že by ich zdedili, nemá to profylaktický účinok. Ak má však dieťa rodinnú záťaž vo forme atopického ochorenia, hrozí mu vysoké riziko alergickej reakcie - v prípade, že matka dieťa nedojčí, môže používanie hypoalergénnej formuly vznik alergie oddialiť.
Text vychádza okrem iného z novovydaného materiálu nazvaného Odporúčanie pracovnej skupiny detskej gastroenterológie a výživy Českej pediatrickej spoločnosti, ktorý vyšiel v apríli 2014. To vychádza z najnovších medzinárodných poznatkov.
Kravské mlieko pre deti po prvom roku života
Po ukončenom prvom roku života môže dieťa dostávať kravské mlieko, najlepšie plnotučné. Pokiaľ však rodičia naďalej preferujú umelé mlieko s konštantným obsahom vitamínov, železa a bielkovín, nie je to problém a môžu v jeho užívaní pokračovať. Dôležité je, aby ho volili s ohľadom na vek a aktuálnu hmotnosť dieťaťa.
Ak ide o bežné mlieko, odporúčame siahnuť po tom s označením bio, naopak, neodporúča sa podávať mlieko ošetrené UHT technológiou, čiže trvanlivé. Vhodné nie je ani čerstvé mlieko z automatov, pretože až na výnimky nie je pasterizované a hrozí tak prenos listeriózy či tuberkulózy.
Plnotučné mlieko by malo dieťa dostávať do dvoch až troch rokov, rovnako ako ostatné plnotučné mliečne výrobky, pretože cholesterol je pre deti a ich vývoj dôležitý, navyše je známe, že obsahuje aj hodnotné, zdraviu prospešné zložky.
Po treťom roku môžu rodičia zaraďovať aj nízkotučné výrobky, obsahujú rovnaké množstvo vápnika, pozor však, aby neboli zbytočne zahusťované škrobom alebo dosladzované, mimoriadne nevhodné sú umelé sladidlá. Odstredené mlieko je nevhodné, aj v plnotučnom je len jeden a pol percenta tuku.
Tak či tak by pre deti po roku už mlieko nemalo byť hlavnou súčasťou stravy, ale len jej doplnením v množstve asi 300 až 330 mililitrov za deň. Ak dieťa pije liter mlieka denne, nemá dosť priestoru na to, aby prijímalo pestrú stravu. Často je to tým, že dostáva mlieko z fľašky, chutí mu tak a nechce sa ho preto vzdať.
V troch rokoch je to pritom vyslovene rizikové pre zuby, zvyšuje sa predpoklad vzniku zubných kazov, navyše také množstvo tekutiny bohatej na bielkoviny zaťažuje ľadviny.
Dieťa by preto pri smäde malo piť vodu, prípadne iné nápoje, mlieko je potrebné brať skôr ako potravinu. Ak je váš potomok zvyknutý piť dokonca kakao, ráno sa to dá prepáčiť, no večer by ho dostávať nemal, rovnako pre riziko zubného kazu.
Školáci a adolescenti mlieko môžu piť tiež, ale skôr len ako občasné spestrenie stravy, napríklad na raňajky. Zástancovia štandardnej medicíny považujú jeho konzumáciu v detstve a dospievaní za prospešnú, ako prevenciu rednutia kostí v budúcnosti. Ide však predovšetkým o mliečne výrobky vo všeobecnosti, mlieko preto môžu plnohodnotne nahradiť napríklad spomínané syry, podľa možnosti menej tučné, ktoré sú tiež dobrým zdrojom vápnika a bielkovín.
Ako si vybrať vzorec.
Alternatívy kravského mlieka
Treba spomenúť, že existujú aj kritici pitia mlieka, podľa ktorých je mlieko pre človeka ťažko stráviteľné, s výnimkou malých detí - ak väčšie dieťa mlieko nepije vôbec, treba mu dodávať dostatok vápnika inak - napríklad pomocou orieškov či semienok, prípadne rýb.
Ak dieťa odmieta akékoľvek mlieko, malo by dostávať jogurty či tvrdé syry, no nie topené, pretože obsahujú príliš veľa fosforečných solí. Vyhnúť by ste sa mali aj plesňovým syrom. Opatrnosť je namieste aj pri tvarohu, predovšetkým u detí do jedného roka, obsahujú totiž príliš veľa bielkovín, ktoré by zbytočne zaťažovali ich ľadviny.
Výhodou tvrdých syrov je, že ich môžete podávať viacerými spôsobmi - môžete ich napríklad nastrúhať alebo nakrájať na malé kúsky a deti ich môžu jesť rukami ako takzvané finger food. Pre dojčatá či batoľatá je to zaujímavé oživenie jedálneho lístka, učia sa žuvať, hrýzť, prehĺtať, čo sú základné schopnosti, ktoré posilňujú ich stravovacie návyky.
Denné dávky mlieka pre dojčatá:
| Vek | Dávka | Frekvencia |
|---|---|---|
| 0 až 1 mesiac | 30 až 90 ml | každé 2 až 3 hodiny |
| 6 až 9 mesiacov | 180 až 240 ml | 4 až 5 krát za deň |
| 9 až 12 mesiacov | 180 až 240 ml | 3 až 4 krát za deň |
Dojčenské mlieko ako alternatíva
Aj keď v prvých mesiacoch života bábätka je dojčenie tou najlepšou formou stravy, nie vždy je možné s ním začať, či pokračovať dostatočne dlho. Práve vtedy prichádza na rad kŕmenie dieťatka dojčenským mliekom. Pri výbere vhodných zložiek a výrobe dojčenského mlieka sa prihliada na tie najprísnejšie parametre. Odborníci na detskú výživu prihliadajú na špecifické výživové požiadavky malého bábätka, ktoré sa však postupne menia. Najčastejším zdrojom bielkovín v dojčenských mliekach býva upravené kravské mlieko. Niektorým detičkám to však nevyhovuje, objavia sa u nich tráviaci či iné ťažkosti. Pokiaľ má bábätko takéto špeciálne výživové potreby, rodičia musia siahnuť po špeciálnom mlieku. Dôvodom býva väčšinou intolerancia laktózy, alergia na kravské bielkoviny, či ťažkosti s gastroezofagiálnym refluxom dojčiat. Pri výbere vhodného dojčenského mlieka pomôže poradiť sa s vaším pediatrom na pravidelnej poradni. Ten pozná zdravotný stav vášho dieťatka, vie zvážiť pre a proti a podľa toho odporučiť vhodný typ či dokonca aj značku mlieka. Po podaní prvých dávok, sledujte bábätko, či nezareaguje tráviacimi ťažkosťami či alergiou. Pokiaľ meníte materské mlieko za dojčenské, spočiatku môže zareagovať horším trávením.
Príprava a hygiena dojčenského mlieka
Dojčenské mlieka vo väčšine prípadov nie sú ani čiastočne hradené zo zdravotného poistenia a rodičia ich svojim detičkám kupujú v plnej výške. Ak chcete pri nákupe ušetriť, pozrite si výhody registrácie do Feedo Clubu. Dojčenské mlieko pripravujte vždy čerstvé a len v množstve, ktoré vaše bábätko pravdepodobne spapá naraz. Pripravené mlieko môžete pri izbovej teplote skladovať maximálne 2 hod. Ak potrebujete zobrať mlieko zo sebou na vychádzku či inde mimo domu, vezmite si teplú vodu do termosky a odmerané množstvo formuly. Pri príprave dodržiavajte všetky hygienické opatrenia a odporúčaný postup prípravy uvedené na obale. Nepodceňte ani výber dojčenskej fľaše a správneho cumlíka.
Malé deti nemajú ešte úplne vyvinutý imunitný systém a nie vždy dokážu dostatočne potlačiť choroboplodné baktérie. Preto je tak dôležité dodržiavať všetky hygienické opatrenia počas prípravy. Mamičkám veľmi pomáhajú sterilizátory dojčenských fliaš, ktoré rýchlo a dôkladne zabijú všetky rizikové patogény na fľašiach a cumlíkoch. Na prípravu dojčenského mlieka je nutné používať špeciálnu vodu. Ak sa na fľaši nepíše inak, vodu pred použitím prevarte a nechajte vychladnúť na vhodnú teplotu. Tú zistíte najlepšie buď odmeraním, alebo nakvapkaním kúska pripraveného mlieka na zadnú stranu vašej ruky. Ideálne mlieko má teplotu okolo 37°C, vyššie teplota by mohla bábätko popáliť. Aby ste bábätko kŕmili správne, musíte dodržiavať odporúčaný pomer vody a sušenej formule, ktorý je uvedený v návode. Ak by ste totiž dali viac vody, obsiahnuté živiny dieťatku príliš zriedite a nedostane ich dostatok.
Svoje bábätko si budete poznať najlepšie na svete a čoskoro na ňom uvidíte, kedy je ešte hladné a kedy už má dosť. Detičky si to vo väčšine prípadov vedia pekne riadiť aj sami. Či už zvolíte materské, dojčenské mlieko alebo kravské mlieko, dieťatko by ho stále malo denne prijať minimálne 500 ml.
tags: #koľko #kravského #mlieka #denne #dieťa
