Lekárska marihuana na Slovensku: Realita a perspektívy

Na Slovensku je téma lekárskej marihuany stále predmetom diskusií a legislatívnych zmien. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na súčasný stav, právne predpisy a dostupnosť lekárskej marihuany v Slovenskej republike, ako aj porovnanie so situáciou v susednej Českej republike.

Aktuálny stav legislatívy

Marihuana na liečebné účely nie je na Slovensku dostupná, medicínske využitie rastliny je nelegálne. V praxi to znamená, že marihuana nie je považovaná za liek a lekár vám ju nemôže predpísať. Dostupný je iba liek s obsahom THC. Jeho výdaj je viazaný na recept s modrým pruhom a zdravotná poisťovňa ho neprepláca.

Nedovolené prechovávanie marihuany sa u nás považuje za trestný čin. Vládny Smer zatiaľ nenaplnil sľub ohľadom zmiernenia trestov za marihuanu. O zmäkčení trestov pritom hovoril i blogoval premiér Robert Fico, od roku 2013 pracovali na zmenách expertné skupiny.

Odborníci zvažovali, že držba malého množstva pre osobnú spotrebu by nebola trestný čin, ale priestupok. Avizované zmiernenie trestov v podobe novely Trestného zákona sa však zatiaľ nedostalo ani do medzirezortného pripomienkového konania.

V súčasnosti platí, že za tri jednorazové dávky hrozí trojročné a za desať jednorazových dávok päťročné väzenie. Ide však o maximálne tresty.

Porovnanie s Českou republikou

Kým na Slovensku nie je liečba konopiami legálna a lekár vám rastlinu nemôže predpísať, naši západní susedia sa rozhodli zmierniť či dokonca zrušiť doteraz platné obmedzenia. Za riekou Morava sa tak znova diskutuje aj o tom, či by marihuanu na predpis nemali preplácať zdravotné poisťovne.

České ministerstvo zdravotníctva sa po dvoch rokoch od legalizácie konopí na liečebné účely rozhodlo vyjsť v ústrety pacientom trpiacim rakovinou, roztrúsenou sklerózou, Parkinsonovou chorobou, lupienkou či HIV/AIDS a zmeniť doterajšie pravidlá.

Zmeny v Českej republike zahŕňajú:

• Možnosť použiť konope na lekársky predpis aj pri liečbe detí.
• Šesťnásobné zvýšenie maximálnej mesačnej dávky.
• Rozšírenie radov lekárov, ktorí môžu pacientom predpísať marihuanu.

Liečba marihuanou je v Česku legálna od apríla 2013, a to ako podporná liečba na zmiernenie ťažkostí dospelých trpiacich rakovinou, sklerózou multiplex či vírusom HIV/AIDS. V praxi sa však takmer nevykonáva. Na lekársky recept si konope kúpilo približne desať pacientov.

Väčšina tých, ktorí rastlinu užívajú neoficiálne ako súčasť podpornej liečby, pestuje konope doma alebo nakupuje na čiernom trhu. Dôvodom je cena. Gram marihuany sa dá v Česku zohnať za päť až deväť eur. Ide však o nelegálny tovar. Liečebné konope z Holandska, ktoré sa predávajú v lekárňach, vyjdú drahšie - približne na 11,50 eura za gram.

Dostupnosť a predpisovanie

V súčasnosti platí, že za tri jednorazové dávky hrozí trojročné a za desať jednorazových dávok päťročné väzenie. Ide však o maximálne tresty.

V prípade, že vás chytia prvý raz a nemali ste konflikt so zákonom, orgány činné v trestnom konaní zvyknú uplatniť miernejšie tresty, od podmienečného zastavenia trestného stíhania alebo upustenia od potrestania bez záznamu vo výpise i odpise z registra trestov až po podmienku, peňažný trest, trest povinnej práce či domáce väzenie.

V Česku sú zákony oveľa miernejšie - držba malého množstva drog na osobnú spotrebu je priestupok a nie trestný čin. Policajti vám však môžu uložiť blokovú pokutu na mieste, v priestupkovom konaní hrozí pokuta až do výšky 15-tisíc korún, necelých 550 eur.

Poslanec Národnej rady SR Štefan Kuffa (OĽaNO) odkazuje mládeži na Slovensku aj v zahraničí, aby nedrogovala. „Nezačínajte ani s ľahkými drogami,“ odkázal v úvode druhého rokovacieho dňa 29. schôdze v diskusii o vyňatí semien konopy siatej zo zoznamu omamných látok.

Nezaradený poslanec Alojz Hlina sa obáva, že vyňatím semien konopy siatej zo zoznamu sa z niektorých „divných chlapcov v divných autách a divným výrazom v tvári“ stanú botanici a pestovatelia.

THC a CBD: Rozdiely a účinky

Liečebné konope musia obsahovať viac ako 0,3 percenta látok zo skupiny 9-tetrahydrokanabinolu - THC. Práve táto látka má psychotropné účinky, preto sa o marihuane hovorí ako o droge. Aby droga bola účinná, musí jej sušina obsahovať viac ako 0,3 percenta THC.

Ak rastlina obsahuje nižšie množstvo látok, ide o takzvané technické konope. Najvyššiu koncentráciu THC majú kvety, takzvané šišky a mladé lístky na vrcholci samičej rastliny.

Marihuana ako nelegálna omamná látka, nazývaná aj tráva, mariška, gras, gandža, hulivo, hulenie, má relaxačný, mierne euforický a utlmujúci účinok.

Na jednej strane sa zvyšuje citlivosť na zrakové, sluchové a hmatové vnemy, na druhej strane dochádza k zhoršeniu motoriky, koordinácie a predĺženiu reakčného času. Nezriedka sa dostavia záchvaty smiechu a emočné výbuchy. Základným zdrojom výroby marihuany je rastlina dorastajúca do výšky niekoľko metrov - konopa siata.

Klasickou formou aplikácie je fajčenie - v podobe cigariet, nazývaných joint, pomocou suchej alebo vodnej fajky či cez upravenú umelohmotnú fľašu, takzvané bongo. Ďalšou formou aplikácie je rozpúšťanie marihuany v tukoch (maslo, mlieko) alebo v alkohole a prísada do pečiva.

Z konopy siatej, najmä z jej indického variantu, sa vyrába hašiš, známy aj ako haš, šit, čokoláda, honey oil. Na čiernom trhu sa predáva v podobe kociek, tyčiniek alebo platničiek. Jeho účinok je silnejší ako v prípade marihuany. Zlisovaná pevná hmota sa zmiešava s tabakom a fajčí alebo sa fajčí samostatne cez fajku či bongo.

Cannabidiol - nie je THC. Tetrahydrokanabinol - teda THC - je rovnako súčasťou “sena” z konopy siatej. Je vymenovaný v I. skupine.

Navrhuje sa vypustenie látky cannabidiol z II. skupiny psychotropných látok, pretože táto látka nie je v zozname psychotropných látok podľa Dohovoru OSN o psychotropných látkach z roku 1971, ani v zozname omamných látok podľa Jednotného dohovoru OSN o omamných látkach z roku 1961. Z členských štátov Európskej únie je na zozname psychotropných látok iba v Slovenskej republike od 1. 12. 2011, čo spôsobuje aplikačné problémy. Aké sú to tie aplikačné problémy? Nuž napríklad také, že prípadný liek z účinnou látkou cannabidiol musí byť na recepte s modrým pruhom.

V semenách konopy podľa Zvolenskej nie sú omamné látky, preto, nemajú technicky čo hľadať v registri omamných látok. „V tých semenách nič nie je, môžete ich zjesť celé vrece. Tie látky sa tam nenachádzajú,“ povedala Zvolenská.

Riziká a benefity

Často sa stretávame s tvrdením, že marihuana je tzv. gateway drug, čiže vstupná brána k tvrdým drogám. Existuje isté percento ľudí, pre ktorých marihuana vstupnou bránou k iným návykovým látkam bola, ale je to tak vo väčšine prípadov? Podľa štúdie uskutočnenej American Addiction Centers bol pri užívateľoch iných omamných a psychotropných látok vstupnou bránou práve alkohol.

Podľa tejto štúdie sa preukázalo, že 65% až 68% ľudí prišlo prvýkrát do kontaktu s alkohol skôr, než skúsilo iné návykové látky. Druhou látkou, ktorú najčastejšie prvýkrát ľudia vyskúšali, je nikotín.

Marihuana nie je vstupnou bránou k tvrdým drogám. Táto skutočnosť bola viackrát už vyvrátená. Treba si uvedomiť, že legálne dostupnou tvrdou drogou, ktorá je ozajstnou vstupnou bránou, je alkohol. Nechceme tým tvrdiť, že užívanie marihuany so sebou neprináša žiadne riziká.

Samozrejme, že existujú zdravotné riziká, a to najmä pri dlhodobom užívaní. Z hľadiska využitia marihuany v medicíne uvádzame názor F. telesný potenciál závislosti na cannabis je veľmi nízky. Po ukončení dlhodobého užívania sa môžu po niekoľko dni objaviť abstinenčné príznaky formou narušeného spánku, častejších snov, potenie a podráždenosť.

Psychická závislosť je možná pri zodpovedajúcej štruktúre osobnosti. Tvrdenia Grotenhermena potvrdzuje aj štúdia B. Roquesa, ktorý pri porovnávaní nebezpečenstva alkoholu, opiátov, kokaínu, benzodiazepínov, nikotínu a marihuany dospel k záveru, že pri marihuane je slabá miera či už telesnej alebo psychickej závislosti, k poškodeniu nervového systému nedochádza, celková toxicita je veľmi slabá a spoločenskú nebezpečnosť označil za slabú.

Alternatívy a HHC

Ide totiž o látku, ktorá nie je úplne prírodného pôvodu, ale vyrába sa chemickým procesom, tzv. HHC, rovnako ako THC, nájdeme tiež v Prílohe č. 1 k zákonu o OPL. Táto látka je zaradená do I. skupiny medzi psychotropné látky. Ako je však možné, že je legálna a prakticky voľne predajná?

Doposiaľ nie je riadne vedecky preskúmané, aké riziká plynú z užívania tohto polosyntetického kanabinoidu. V prípade regulácie HHC môže byť problematická skutočnosť, kedy dôjde k zmene chemického vzorca a táto látka sa stane opäť legálnou.

Dovolíme si tvrdiť, že toto je jeden z dôsledkov prísnej regulácie THC, a to nielen v Slovenskej republike. (napr. komerčne známe anxiolytiká ako Xanax, Frontin, Neurol - alprazolam, Lexaurin - bromazepam a pod.), nie je tým pádom daný dôvod na tak prísnu reguláciu.

V tabuľke sú zhrnuté kľúčové rozdiely v legislatíve a dostupnosti lekárskej marihuany na Slovensku a v Českej republike:

Semien konopy siatej nebudú od 15. marca zaradené medzi omamné látky. Ministerstvo zdravotníctva ich v novele zákona o omamných látkach, psychotropných látkach a prípravkoch, ktorú podpísal prezident SR Ivan Gašparovič, vyňalo na podnet ministerstva pôdohospodárstva z I. Rastliny odrody konopy siatej budú podliehať rovnakej právnej úprave ako doposiaľ, ale vyňaté budú zo skupiny omamných látok jej semená.

Podľa ministerstva totiž semená konopy siatej neobsahujú kanabinoidy, a preto nie je potrebné, aby podliehali kontrolným opatreniam. Na druhej strane do zoznamu pribudne osem nových látok, ako napríklad bufedrón, desoxypipradrol či 4-metylamfetamín. Zároveň dôjde k preradeniu psychotropnej látky GBH z III. do II. skupiny omamných látok, čím ministerstvo reaguje na rezolúcie OSN.

tags: #konopi #recept #s #modrym #pruhem

Populárne príspevky:

• Bezlepkové pečenie s Baker Mix
• Tradičný recept na pečené prasiatko
• Recept na granatiersky pochod
• Šaláty z čerstvej zeleniny
• Ako pripraviť Pribináčikovú tortu s malinami