Zmeny v predpisovaní e-receptov na Slovensku: Čo to znamená pre pacientov a lekárov?
Elektronické recepty nám v posledných rokoch uľahčovali život. Lekár ich vypíše v počítači a nám už iba stačí zájsť do lekárne pre lieky. To sa však skončilo. Zmena sa týka liekov, ktoré si pacient hradí sám, ale potrebuje na ne predpis od lekára. Ak teda užívate hormonálnu antikoncepciu, lieky na tráviaci trakt, na odpuchnutie slizníc či očné kvapky a masti, pripravte sa na čakanie pred ambulanciami na ručne písaný recept.
O tejto zmene rozhodli poslanci v našom parlamente - zisťovali sme prečo!
Ministerstvo zdravotníctva intenzívne rieši situáciu s elektronickými receptami, ktoré sa od januára pre novelu zákona o národnom zdravotníckom informačnom systéme na niektoré lieky nemôžu vydávať. Chce čo najskôr znížiť vplyv na verejnosť. Deklarovalo to v stanovisku, ktoré poskytli z komunikačného oddelenia rezortu.
Poslednú etapu procesu budeme realizovať v priebehu prvého kvartálu roka 2025. Ministerstvo zároveň vykonáva všetky kroky tak, aby nedochádzalo k akýmkoľvek zásahom do práv pacientov,“ priblížili. Rezort zároveň vysvetlil, že s ohľadom na technicko-legislatívnu nutnosť úpravy bolo nevyhnutné v súvislosti so službou eReceptu rešpektovať právo Európskej únie (EÚ) týkajúce sa ochrany osobných údajov.
„Elektronický recept preto dočasne nebude možné predpísať napr. na lieky plne hradené pacientom. V takomto prípade bude lekárom pacientovi predpísaný papierový recept,“ ozrejmilo ministerstvo.
Ministerstvo deklarovalo, že problematiku dosahu technicko-procesného charakteru služby eRecept intenzívne rieši s Národným centrom zdravotníckych informácií a zástupcami jednotlivých zdravotných poisťovní. „Tak, aby sa čo najskôr znížil dosah na verejnosť po zmene technického aspektu predpisu lieku na strane poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,“ dodalo.
Elektronické služby sa podľa nej v zdravotníctve upravia a vzniknú aj nové. Pre niektoré lieky však zaniká aj možnosť vystavenia e-receptu.
Opozičné hnutie PS vo štvrtok (2. 1.) upozornilo na to, že ešte nedošlo k odstráneniu daného problému. Vyzvalo preto ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas-SD), aby urýchlene verejnosti povedal, ako a kedy chybu opraví.
Legislatívne zmeny v rámci predpisovania e-receptov sú krokom späť v digitalizácii zdravotníctva. Deklarovala to Slovenská lekárska komora (SLK) na svojom webe. Zároveň pevne dúfa, že ministerstvu zdravotníctva sa podarí čo najskôr vrátiť predpisovanie e-receptov do pôvodnej legislatívnej podoby.
„Pre lekárov, ktorí privítali e-recept ako pomoc a zjednodušenie v administratívnej práci, to znamená vyššiu prácnosť, pre pacientov zbytočné návštevy v ambulanciách,“ uviedla SLK.
Pripomenula, že lieky na plnú úhradu predstavujú približne 15 až 20 percent všetkých predpisovaných liekov. Pacienti si majú po tieto lieky chodiť po novom osobne. Podľa komory sa tým stráca napríklad prehľad o ich predpisovaní, pretože tieto lieky nebudú zapísané v liekovej knižke.
Reakcie zdravotných poisťovní
Ministerstvo zdravotníctva, zdravotné poisťovne a Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) sa dohodli, že najneskôr do konca marca iniciujú legislatívny proces na opravu zmien v predpisovaní e-receptov. Pre TASR to uviedla Zuzana Žiaková z oddelenia komunikácie VšZP.
„MZ SR, zdravotné poisťovne a NCZI sa intenzívne snažili nájsť náhradné riešenie, ktoré by zabezpečilo kontinuitu systému eReceptu. Napriek spoločnému úsiliu sa také riešenie, ktoré by bolo právne a prakticky udržateľné pre všetky zúčastnené strany, nepodarilo nájsť,“ uviedla Žiaková.
Dodala, že všetky zúčastnené strany majú spoločný záujem na čo najskoršom návrate k plnému využívaniu systému pre všetky typy predpisov. „Naši experti podávajú pomocnú ruku a spoločne hľadáme riešenia,“ podotkla.
Priblížila, že zmena legislatívy znemožňuje zdravotným poisťovniam spracovávať recepty na lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny, ktoré sa neuhrádzajú z verejného zdravotného poistenia a poistenec si ich hradí sám.
Žiaková ozrejmila, že papierovo budú predpisované napríklad lieky na spanie, upokojenie či na problémy s cievami. „Liek, pomôcka alebo dietetikum, ktoré poisťovňa nehradí, ale musí byť predpísaný na recept,“ vysvetlila.
Rovnako lieky, ktoré si pacient hradí sám z dôvodu nesplnenia preskripčných a indikačných obmedzení, lieky predpísané u nezmluvného lekára (ak nejde o neodkladnú zdravotnú starostlivosť) a lieky z mimoriadneho dovozu hradené MZ, ako sú vakcíny proti COVID-19.
Legislatívne zmeny v predpisovaní e-receptov sú podľa zdravotnej poisťovne Dôvera krok späť v dostupnosti zdravotnej starostlivosti. Zmeny podľa nej negatívne zasiahnu pacientov, lekárov aj celý zdravotnícky systém. Pre TASR to uviedol PR manažér poisťovne Dôvera Branislav Cehlárik.
„Mrzí nás, že nastala táto situácia, i keď sme ju nespôsobili. Je namieste sa pýtať poslancov Národnej rady SR, prečo schválili takýto zákon. Svedčí to o chaose, v akom sa na Slovensku schvaľujú zákony,“ poznamenal Cehlárik.
Doplnil, že situácia nijako neprospeje pacientovi. „Ba naopak, pacientom uškodí, lebo budú musieť zbytočne chodiť k lekárovi. Uškodí to lekárovi, lebo ho to zbytočne zaťaží a uškodí to aj systému, lebo to bude stáť viac peňazí,“ vysvetlil.
Cehlárik priblížil, že za uplynulý rok bolo poistencom Dôvery predpísaných 450-tisíc liekov nezmluvnými lekármi. Ako dodal, na papierových receptoch sa predpísalo až 3,1 milióna liekov, ktoré neboli hradené z verejného zdravotného poistenia.
Najviac ich predpisujú všeobecní lekári pre dospelých, a to 46 percent z celkového počtu. Špecialisti tvoria 30 percent, pediatri 16 percent a gynekológovia päť percent.
Cehlárik ozrejmil, že zmeny sa týkajú viacerých liekov. Špecifikoval, že poistencom Dôvery najčastejšie elektronicky predpisujú liek Uniflox 0,3 %.
Aj pri elektronickom recepte platí, že liek vám môže predpísať len váš lekár. Rozdiel je však v tom, že kvôli receptu už nemusíte merať cestu k lekárovi, stačí, ak zájdete do najbližšej lekárne. Pokiaľ teda lekár usúdi, že návšteva jeho ordinácie nie je potrebná, predpíše vám liek elektronicky. Následne vám ho vydajú v ktorejkoľvek lekárni po predložení preukazu poistenca alebo občianskeho preukazu s elektronickým podpisom.
E-recept nešetrí len váš čas a čas vášho lekára, ale aj zvyšuje bezpečnosť vašej liečby. Táto služba totiž umožňuje lekárovi vidieť históriu vašej liečby, lieky, ktoré aktuálne užívate a zabraňuje duplicitnému predpisovaniu liekov, teda liekov s rovnakou účinnou látkou.
E-recept odosiela lekár do Národného zdravotníckeho informačného systému (NCZI), do ktorého sú pripojené aj lekárne, a na základe dostupných záznamov vám váš liek vydajú. V lekárni majú vďaka pripojeniu do systému možnosť vidieť všetky vaše predpísané lieky.
Pre lekárnika ide pritom o hodnotné informácie, najmä v prípade, že si plánujete v lekárni zakúpiť aj iné voľnopredajné lieky či výživové doplnky. Prehľad vašich liekov umožní lekárnikovi odporučiť vám tú najideálnejšiu kombináciu liekov bez toho, aby nastali neželané interakcie, teda vedľajšie účinky vyplývajúce z nesprávnej kombinácie liekov.
Ak si neželáte, aby mal lekárnik prístup k týmto záznamom, môžete lekára požiadať aj o vydanie papierového receptu. Prechodné obdobie, kedy sa môžu používať obe formy receptov, papierový aj elektronický, bude trvať do začiatku roka 2022.
Výber lieku netreba zbytočne odkladať. Po uplynutí platnosti e-recept zo systému zmizne a predpísané lieky si viac nebudete môcť v lekárni vybrať. Lekárnik vás nebude vedieť informovať ani o obsahu daného e-receptu, teda napr. aký liek vám bol predpísaný, kto vám ho predpísal, či aké dávkovanie vám lekár odporučil.
Zdieľanie údajov o zdravotnom stave pacienta medzi lekármi je jedným z dôležitých nástrojov pre pohotové posúdenie stavu pacienta a stanovenie liečby. Informácie poskytnuté na správnom mieste a v správnom čase pomôžu napríklad eliminovať riziko interakcií liekov.
Nový koncept využíva existujúce elektronické služby zdravotných poisťovní a integruje ich do národného systému ezdravie (pôvodne eHealth) pod doménou erecept. Elektronické recepty sú neodmysliteľnou súčasťou elektronického zdravotníctva na Slovensku.Elektronický recept prispieva k zvýšeniu bezpečnosti pacienta, efektívnej a účelnej liečbe.
Lekár vykonáva predpis rovnako ako doteraz, zmenou je prihlásenie a overenie lekára cez elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka (ePZP). V systéme lekára sa vytvárajú elektronické záznamy pre národný systém a na pozadí sa realizuje kontrola, ktorá lekárovi poskytne informácie o potenciálnych liekových interakciách či duplicitách.
Nevyhnutné technické úpravy sa udejú na pozadí medzi informačnými systémami zdravotných poisťovní a Národným zdravotníckym informačným systémom (NZIS). Vďaka tomu lekári ani lekárnici nepocítia pri elektronickom predpise alebo výdaji žiadnu zmenu, teda naďalej budú predpisovať a vydávať lieky a pomôcky prostredníctvom svojho softvéru tak ako doteraz. Zároveň budú môcť byť zapojení aj do systému ezdravie. Jedinou zmenou bude používanie elektronického preukazu zdravotníckeho pracovníka ePZP - ako náhrada pečiatky a podpisu (legislatívna povinnosť od 1.
Pacient predloží preukaz poistenca v ambulancii u lekára a lekár ho vyhľadá vo svojom informačnom systéme. Po vyšetrení pacienta lekár predpíše liek alebo zdravotnú pomôcku a elektronický recept podpísaný ePZP kartou sa odošle do NZIS. Systém lekára upozorní na potenciálne liekové interakcie či duplicity. Podpisovanie vykonáva certifikovaný ambulantný systém lekára, do ktorého je lekár prihlásený.
Pacient má možnosť požiadať lekára o papierový recept na konkrétny liek, preto sa pri predpise lieku lekár pýta pacienta, či si želá recept vytlačiť na papier alebo nie. Pacient využíva papierový recept najmä v prípade, keď si neželá, aby lekárnik videl v systéme celý zoznam jeho predpísaných a ešte nevydaných liekov.
Lekárnik identifikuje pacienta pomocou rodného čísla z preukazu poistenca. Informácia o výdaji liekov sa automaticky zapisuje do NZIS. Pacient má prístup k svojim údajom cez Národný portál zdravia (www.npz.sk), kde je klientska zóna - v pravom hornom rohu „Moja zdravotná knižka.“ V zdravotnej knižke má pacient k dispozícii svoju zdravotnú dokumentáciu i zoznam predpísaných a vydaných liekov. V prípade zmeny zdravotnej poisťovne údaje o liekoch pacienta v jeho elektronickej zdravotnej knižke zostanú.
Novinka funkcie erecept zjednoduší život lekárom i chronicky chorým pacientom. Zoznam liekov, ktoré nie je možné na opakovaný erecept predpísať, stanovuje zákon. Zoznam humánnych liekov, dietetických potravín a zdravotníckych pomôcok, ktoré je možné predpísať na opakovaný erecept upravuje zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 362/2011 Z. z.
Keďže opakovaný erecept sa netlačí a je predpisovaný iba elektronicky, pacient na výber nepotrebuje papierový recept. Predpísané lieky sa v určenom čase automaticky objavia v zozname platných a nevydaných receptov. Prvý výdaj z predpisu musí pacient realizovať v súlade s platnosťou jednorázového receptu t.j. liek 7 dní a zdravotnícka pomôcka 30 dní čím sa aktivuje platnosť opakovaného receptu. V prípade, že nedôjde k výdaju v zákonnej lehote, celý recept sa automaticky zruší.
Po uplynutí lekárom stanoveného obdobia sa recept objaví v zozname nevydaných liekov v lekárni a bude k dispozícii dovtedy, kým si pacient danú dávku nevyzdvihne, najneskôr však do konca platnosti opakovaného ereceptu. Ak pacient zabudol, kedy si má lieky na opakovaný erecept vybrať, môže si v lekárni overiť či sú už preňho k dispozícii nevydané lieky na platné predpisy. V bežnom živote pacient zistí, že mu lieky došli a ak má opakovaný erecept, stačí, že navštívi lekáreň a lieky si vyberie. Ušetrí tak čas potrebný na nový predpis.
Z pohľadu lekárne nedochádza pri výdaji liekov k žiadnym zmenám. Po identifikácii pacienta lekárnik načíta zoznam platných a nevydaných receptov a tie, ak ich má na sklade, riadne vydá a pomocou svojho softvéru zaznačí príslušné výdaje liekov. Pri opakovanom erecepte sa výdajom automaticky aktivuje možnosť ďalšieho výberu, po uplynutí príslušnej periódy medzi výbermi, tak ako to určil predpisujúci lekár. Pred uplynutím tejto periódy výber nie je možný.
V prípade, že v období medzi predpisom a aktuálnym výdajom na základe opakovaného predpisu príde k zmene kategorizácie a preradenia alebo vyradenia liekov z danej katogórie, lekáreň výdaj náhradného lieku konzultuje s lekárom. V prípade, že pri predpise opakovaného ereceptu došlo k omylu s potenciálnym dopadom na pacienta, lekár musí informovať pacienta a stornovať pôvodný chybný predpis, aby výber nebol možný. Ak si však pacient už stihol liek vybrať v lekárni, v takom prípade je možné opakovaný erecept iba „zneplatniť“.
V praxi to znamená, že od momentu „zneplatnenia“ opakovaného ereceptu už nebude možné na tento recept vybrať predpísané lieky.
Registrácia účtu na PLUS eRecepte je veľmi jednoduchá pre každého používateľa. Najprv kliknite na tlačidlo Zaregistrovať sa. Vyplňte všetky potrebné osobné údaje. Po vyplnení a odoslaní registrácie je potrebné overiť váš PLUS eRecept účet, aby ste mali istotu, že vaše údaje nebudú zneužité. Farmaceutovi je potrebné predložiť overovací kód a platný občiansky preukaz. Ten následne overí vašu totožnosť a platnosť osobných údajov, ktoré ste zadali pri registrácii.
Rýchle overenie vášho PLUS eRecept účtu z pohodlia domova zabezpečujeme pomocou služby Payout ID. Ide o autentifikáciu účtu na základe vášho dokladu totožnosti a fotografie vašej tváre, ktorá inteligentne s presnosťou zmeria a vyhodnotí ľudskú tvár. Overenie prebehne v štyroch krokoch do necelej minúty. * Online overenie účtu v rámci rezervačného systému PLUS eRecept prebieha cez spoločnosť Payout a.s. prostredníctvom služby Payout ID, ktorá umožňuje online overenie totožnosti používateľa s predloženým dokladom totožnosti. Služba je poskytovaná plne v súlade s certifikátom ISO 27001 a plne s pravidlami GDPR. Spoločnosť Payout a.s. je akciová spoločnosť, ktorá poskytuje plne automatizovanú platformu v oblasti digitálneho bankovníctva vo viac ako 14 krajinách Európy. Payout a.s. Od tejto chvíle už budete môcť naplno využívať svoj registrovaný účet. Stačí sa do neho prihlásiť po kliknutí na tlačidlo Prihlásiť sa.
Super výhody rezervácie liekov z PLUS eReceptu:
- Rýchla online rezervácia: Nestrácajte čas behaním po lekárňach. S PLUS eReceptom si lieky zarezervujete pohodlne online za necelú minútu.
- Garancia dostupnosti lieku: S nami máte istotu, že liek dostanete. Cez rezervačný systém si overíte, v ktorej lekárni majú váš liek skladom.
- Presný termín a miesto vyzdvihnutia: Vždy budete presne vedieť, kedy a kde si lieky môžete vyzdvihnúť. Lieky budú čakať na vás, nie opačne.
- Odmena za rezerváciu: Využite výhody vernostného programu. S overeným PLUS eRecept účtom na vás čakajú zľavy a akcie.
- Garancia bezpečnosti s Payout ID: Vaše osobné údaje sú u nás v bezpečí. Na overovanie totožnosti a zabezpečenie údajov využívame Payout ID. *Služba je poskytovaná plne v súlade s certifikátom ISO 27001 a s pravidlami GDPR. Payout a.s.
Čo je eRecept? eRecept je elektronický predpis na lieky, zdravotnícke pomôcky alebo dietetické potraviny, vystavený lekárom. Základné platnosti eReceptu stanovuje Zákon 362/2011 Z. z.
Opakovaný eRecept je primárne určený chronicky chorým pacientom. Umožňuje vyberať si lieky na predpis v pravidelných intervaloch dlhšiu dobu bez toho, aby museli navštíviť lekára. Predpis je výlučne elektronický.
Zoznam liekov na predpis, ktoré nie je možné na opakovaný eRecept predpísať, stanovuje legislatíva a aktuálne platné vyhlášky vydávané Ministerstvom zdravotníctva SR. predpis vznikol na individuálne pripravovaný liek (napr.
PharmDr. Dobrý deň,ďakujeme za Vašu otázku.Žiaľ, na Slovensku sa český e-recept nedá vyzdvihnúť. Vyzdvihnutie je možné zatiaľ iba na recept v klasickej papierovej forme. Treba počítať s tým, že pri vyzdvihnutí liekov v inej krajine EÚ musíte zaplatiť plnú cenu liekov na lekársky predpis. Po návrate domov by ste mali požiadať o náhradu svoju poisťovňu.Prajem Vám pekný deň.S pozdravomPharmDr.
Dobrý deň,dostala som recept pre dcérku na Propranolom a však bývame v Senci a rada by som vedela či je možnosť vybrať recept vo vašej lekárni. Mám 77 rokov, trpím na neuropatiu DK, necítim si chodidlá. Po prekonaní covid vlani sa mi stav zhoršil. Neberiem na to žiadne lieky. Kupujem si komplex vitamínov B, ale nepomáha.
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať,dobrala som Zinnat 500 a o 4 dni mám ísť na krvné testy.Nebudú výsledky ovplyvnené účinkom antibiotík? Dobrý deň chcem sa spýtať užívam dalacin c 3 krát denne odstup 8 hodín. Rannú dávku si dávam o 7:30 môže sa dať aj na lačno alebo predtým sa treba najesť čiže dať si raňajky a po jedle .. Aký je rozdiel medzi Ibalgin 200 a Ibalgin 400 tbl na bolesť? Nemám skúsenosť s užívaním liekov na bolesť zubov, ktorý by bol pre mňa vhodnejši? Dobrý deň chcem sa opýtať psychyatricka mi predpísala arketis pol tabletky ráno na obed coaxil a podľa potreby neurol 0.25 nebijú sa tieto lieky navzájom ?
| Zmena | Dopad na pacienta | Dopad na lekára | Dopad na systém |
|---|---|---|---|
| Zrušenie možnosti vydávania e-receptov na niektoré lieky | Zbytočné návštevy u lekára, strata prehľadu o liekoch | Vyššia prácnosť, predĺženie času vyšetrenia | Strata prehľadu o predpisovaní liekov, zvýšené náklady |
Zdroj: eufarmacia.sk
Zdroj: openiazoch.zoznam.sk
Video skupiny nemocníc ukazuje proces elektronického predpisovania liekov
tags: #lieky #na #recept #bez #receptu #Slovensko


