Bolesť močovej trubice: Príznaky, príčiny a liečba
Bolesť močovej trubice je úzko spojená s rôznymi problémami, ochoreniami a chorobami týkajúcimi sa močových ciest ale aj močových orgánov. Obvykle sú za týmto typom bolesti rôzne infekčné, zápalové alebo pohlavne prenosné ochorenia. Od ich rýchlej diagnostiky a skorej liečby závisí, či bude pacient vyliečený čo najrýchlejšie a najefektívnejšie. Naopak, pri dlhodobejších ťažkostiach hrozí riziko vzniku komplikácií.
Medzi najčastejšie otázky patria:
- Čo je príčinou opuchu, začervenania, pálenia či svrbenia ústia močovej trubice?
- Môže sa vyskytnúť po pohlavnom styku?
- Aké iné ťažkosti sa môžu pridružiť?
Bolesť močovej trubice je prítomná aj pri močových kameňoch. Iným príkladom výskytu je nádorové ochorenie. Tento príznak najčastejšie sprevádza zápaly močového ústrojenstva. Okrem bežných zápalov sa vyskytuje aj pri skupine pohlavne prenosných ochorení.
Infekcia močových ciest - prehľad (príznaky a symptómy, patofyziológia, príčiny a liečba)
Zápal močového ústrojenstva
Okrem toho je bolesť močovej rúry veľmi častým príznakom aj pre zápalové ochorenia, ako sú zápal močového mechúra a zápal močovej rúry. Najčastejšie postihujú tieto zápaly ženy, a to obvykle vo veku od 20 do 50 rokov. Najčastejšie pri zápaloch močového ústrojenstva.
Zdroj foto: Getty images
U žien sú tieto zápaly častejšie z dôvodu, že močová rúra je kratšia ako u mužov. Baktérie sa rýchlejšie šíria vyššie do močového ústrojenstva, aj umiestnením močovej rúry, a to v blízkosti pošvy a análneho otvoru. A preto, sú u žien a dievčat časté infekcie enterobaktériami, ako sú napríklad E. Coli, zo stolice. Taktiež súbežné infekcie pohlavného ústrojenstva. Ale aj výskyt bolesti močovej trubice pri pohlavne prenosných ochoreniach. Príkladom je aj vaginálna mykóza, a to kvasinkou candida. Keď mykotický (hubový) zápal pošvy, má aj sprievodné príznaky, a to je bolesť močovej trubice.
Rizikové skupiny pri zápaloch močového ústrojenstva:
- Diabetici
- Ženy s oslabenou imunitou, hlavne tou na povrchu slizníc
- Tehotné ženy
- Ľudia trpiaci inkontinenciou moču
- Ľudia so zavedenou močovou cievkou
- Pri močových kameňoch
- Anatomické odchýlky močových ciest
- Plienkované deti
Infekcia sa opakovane vracia, aj niekoľkokrát ročne. Prejavuje sa rýchlym začiatkom. Prítomné sú aj iné príznaky, ako je napríklad nutkanie na močenie a sťažené vyprázdňovanie moču, ale aj krv v moči. Liečba prebieha zväčša antibiotikami. Rôzne bakteriálne infekcie v močovej trubici majú bolestivé prejavy. Pokiaľ sa zanedbajú, môžu sa dostať aj do chronického štádia. Zápalové ochorenia sa musia liečiť najmä odborne, na to určenými farmakologickými prostriedkami. Takže z tohto dôvodu je veľmi dôležité nezanedbať bolesti v oblasti močovej rúry. Rovnako sa takýmto symptómom prejavujú aj rôzne mechanické poškodenia, ktoré mohli vzniknúť aj bez vedomia alebo predošlej príčiny.
Pohlavne prenosné ochorenia
Medzi pohlavne prenosné ochorenia, ktoré súvisia s bolesťou v močovej trubici patria kvapavka, syfilis alebo chlamýdiové infekcie. Iným príkladom je infekcia, ktorú spôsobuje prvok, a to trichomonas vaginalis. Ochorenie sa volá trichomoniáza. Tiež ako príznak pohlavne prenosného ochorenia.
Zdroj foto: Getty images
Aj napriek tomu, že sú to pohlavne prenosné ochorenia, prenášajú sa aj nepohlavne, a to kontaktom s infikovanými telesnými tekutinami. A veľakrát aj prostredníctvom hygienických potrieb, ako sú napríklad uteráky, osušky, holiaci strojček. Veľmi často je cítiť aj iné príznaky:
- Svrbenie v močovej trubici
- Bolesti ako pálenie, rezanie pri močení
- Výtok z močovej rúry
- Zvýšenie telesnej teploty
- Začervenanie u žien
- Sprievodné bolesti pošvy
Pri pohlavne prenosných ochoreniach je nutná včasná diagnostika a začiatok liečenia. Pričom tieto infekcie sa liečia väčšinou nasadením antibiotík a iných farmakologických prípravkov.
Močové kamene a bolesť močovej trubice
Veľakrát sa s bolesťou v močovej trubici spájajú aj obličkové a močovodné kamene. Postupom času sa z obličiek dostanú do močových ciest a môžu v močovej trubici uviaznuť. V prípade tohto ochorenia sú ale prítomné príznaky už predtým. A ich ignorovaním môže zájsť ďaleko. Tu platí, že liečba v neskorom štádiu napríklad týchto kameňov je oveľa bolestivejšia, náročnejšia a dlhodobejšia, čo je v konečnom dôsledku len negatívom pre pacienta.
Zdroj foto: Getty images
Okrem toho sa bolesť môže vyskytnúť aj pri zúžení močovej trubice. K zúženiu príde buď pri úraze, môže byť aj vrodené alebo spôsobené operačným zákrokom. Bolesťou sa môže prejaviť aj nádorové ochorenie močového mechúra alebo prostaty u mužov. Dlhý čas je bezpríznakový a ako prvý príznak sa objavuje krv v moči.
Infekcia močového traktu (IMT)
Infekcia močového traktu (IMT) je bežné a často bolestivé ochorenie, s ktorým sa mnoho ľudí, najmä žien, stretne počas svojho života. Oslabený imunitný systém, starnutie a chronické ochorenia môžu prispieť k vzniku infekcie močových ciest. Ďalším rizikovým faktorom je inkontinencia - rizikom infekcie močových ciest je inkontinencia moču aj stolice.
Riziko IMC tiež zvyšuje neschopnosť úplného vyprázdnenia močového mechúra, pretože v zostatkovom moči sa môžu množiť baktérie. Možnou príčinou zostatkového moču je aj:
- Zápcha
- Prekážka spôsobená zväčšenou prostatou alebo prolapsom
- Poškodenie miechy a nervov, ktoré narušia normálnu funkčnosť močového traktu
- S pribúdajúcim vekom môže svalstvo močového mechúra slabnúť
IMC sa objavuje vtedy, keď sa škodlivé mikróby dostanú do dolného alebo horného močového traktu. Najbežnejšie sú infekcie dolných močových ciest, ktoré sa vyskytujú v močovej rúre a močovom mechúre. Nazývajú sa tiež cystitída. Vo väčšine prípadov pochádzajú baktérie, ktoré napadnú dolné močové cesty, z nášho vlastného tela. Najčastejšia je E. Coli, ktorá sa bežne vyskytuje v tráviacom trakte a môže infikovať močové cesty, keď je močová rúra vystavená baktériám zo stolice.
Vysoko virulentné baktérie, ktoré sa neliečia, sa môžu rozšíriť cez močovody do jednej alebo oboch obličiek a spôsobiť infekciu hornej časti močového traktu. Príznakmi môžu byť bolesť chrbta, nevoľnosť a horúčka. Ak sa nelieči, môže potenciálne poškodiť obličky alebo dokonca spôsobiť zlyhanie obličiek. V niektorých prípadoch sa môže infekcia obličiek rozšíriť do krvného obehu, čo spôsobuje urosepsu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
Ak bola diagnostikovaná infekcia horného alebo dolného močového traktu a je potrebná liečba, lekár rozhodne, ktoré antibiotiká a dávkovanie predpíše. Asymptomatická bakteriúria, nazývaná aj „priateľská“ baktéria, v močovom trakte je neškodné ochorenie, ktoré nie je potrebné liečiť antibiotikami.
Príznaky infekcie močových ciest
Niektoré príznaky infekcie močových ciest sú bežné, ale iné nie je také ľahké rozpoznať. Pre rýchlu diagnostiku a liečbu je dôležité, aby opatrovatelia rozpoznali prvé príznaky infekcie močových ciest. Okrem rozpoznania príznakov infekcie močových ciest je tiež dôležité vedieť, ako im predchádzať a ako ich liečiť.
Prevencia infekcií močových ciest
Infekciám močových ciest možno predchádzať dodržiavaním účinných hygienických postupov a zásad. Zdravá pokožka je totiž odolnejšia voči infekciám. Preto je nevyhnutné udržiavať čistotu a zdravie genitálnej oblasti, aby sa udržala alebo zlepšila schopnosť pokožky chrániť sa pred infekciou.
Napríklad:
- Po použití toalety sa vždy utrite spredu dozadu - zašpinené inkontinenčné pomôcky by sa tiež mali odstrániť spredu dozadu.
- Ak je pokožka citlivá, nepoužívajte dráždivé mydlo a na čistenie používajte umývací krém TENA a na ochranu krém TENA Barrier.
- Aby ste zabránili množeniu baktérií, vždy sa uistite, že je pokožka po čistení a výmene suchá.
- Pitie dostatočného množstva tekutín a udržiavanie hydratácie môže tiež pomôcť predchádzať infekciám močových ciest.
Ako zmierniť príznaky infekcie močových ciest
Existujú tiež veci, ktoré môžete urobiť na zmiernenie príznakov infekcie močových ciest. Pitie veľkého množstva tekutín napríklad pomáha vyplaviť baktérie z močového mechúra. Niekedy stačí jedno vykúpanie, pomilovanie, prechladnutie či stres, a je to zase tu - rezanie alebo pálenie pri močení, nútenie na močenie, tlak v podbrušku, svrbenie a výtok. Je to boľavé, nepríjemné a obťažujúce. Má typické príznaky. Zobrazí sa ostré rezanie pri močení, obvykle sprevádzané silným nútením na močenie.
Pomôcť nám môžu brusnice, ktoré obsahujú mnoho prírodných látok, ako sú antioxidanty, vitamín C, kyselina jablčná, citrónová a hippurová. Pokiaľ sa zápaly močového mechúra objavujú častejšie (2krát za polroka alebo 3krát za rok), hovoríme o rekurentnom infekte močových ciest. Má typické príznaky ako je svrbenie, pálenie a výtok. Objavuje sa aj tzv. uretrálny syndróm - pálenie či svrbenie na konci močovej trubice, diskrétnejšie nútenie na močenie a tupá bolesť či tlak v podbrušku. Všade na svete - a nie inak je to aj u nás - tomu ženy hovoria mykóza, hoci najčastejšie ide o bakteriálnu disbalanciu.
V týchto prípadoch je ideálne využiť nejaký prírodný a súčasne univerzálny prostriedok na báze kyseliny boritej (miesto antibiotík, ktoré síce na chvíľu pomôžu, ale stav nevyriešia a ten má tendenciu sa vracať) - Gynimun rapid, ktorý obsahuje okrem antiseptických zložiek aj hojivé ingrediencie, takže dochádza k rýchlej úľave. Následne pravidelne používať vaginálne laktobacily.
Zápal močového mechúra postihuje častejšie ženy ako mužov. Nevyhýba sa ani tehotným ženám, ktoré sú na infekcie močových ciest náchylnejšie. Prejavuje sa typickými príznakmi - pálenie pri močení a časté nutkanie na močenie. Neliečený zápal močového mechúra môže prejsť do závažnejších zdravotných problémov.
Zápal močového mechúra (odborne cystitída) predstavuje najčastejšie sa vyskytujúci typ zápalu dolných močových ciest. Vo väčšine prípadov ho spôsobujú baktérie - zvyčajne ide o baktériu s názvom Escherichia coli, ktorá sa u ľudí prirodzene vyskytuje v hrubom čreve.
Zápal močového mechúra postihuje viac ženy ako mužov. Je to spôsobené odlišnou anatomickou stavbou - ženy majú kratšiu a užšiu močovú rúru (s dĺžkou asi 4 centimetre) oproti mužom (dĺžka 15 - 20 centimetrov), a tak sa baktérie rýchlejšie dostanú do ďalších častí močovej sústavy. Symptómy zápalu močového mechúra sa môžu u dospelých a u detí mierne líšiť. Príznaky zápalu močového mechúra sa často objavia náhle a bez varovania. Samoliečba je však možná iba v prípade, ak sú mierne, a je potrebné ju začať hneď pri prvých problémoch.
Dodržiavajte dostatočný pitný režim (odporúčajú sa minimálne 2 l tekutín denne pre dospelého človeka) - zvoľte radšej čistú vodu, nesladený bylinkový alebo ovocný čaj. Pomôcť vám môže aj urologický čaj, ktorý obsahuje bylinky prospešné pre udržanie zdravia močových ciest. Dôležité je aj časté močenie, baktérie sa z vašich močových ciest rýchlejšie vyplavia. Voda taktiež riedi moč, čo sa prejaví menej bolestivým močením. Na úľavu od nepríjemných príznakov zvoľte prípravky s obsahom D-manózy, ktorá zabraňuje baktériám priľnúť k stenám močového mechúra. Vedci sa domnievajú, že baktérie sa prilepia na cukor (teda D-manózu), a rýchlejšie tak opustia organizmus prostredníctvom moču.
Liečba zápalu močového mechúra
Liečba zápalu močového mechúra spočíva v krátkodobom užívaní antibiotík, ktoré vám predpíše lekár. Dôležité je, aby ste ich neprestali užívať predčasne, aj napriek tomu, že sa už budete cítiť lepšie. Popri antibiotickej liečbe sa odporúča aj užívanie probiotík s odstupom minimálne 2 hodiny od užitia antibiotík.
Prírodné prostriedky:
- Kapucínka väčšia - označuje sa aj ako prírodné antibiotikum.
- Brusnica obyčajná - produkty z brusníc, vrátane štiav a extraktov, patria medzi najpoužívanejšie prírodné spôsoby liečby infekcií močových ciest.
- Vres obyčajný - má močopudné účinky a pôsobí protizápalovo.
- Harmanček - podobne ako petržlen, má mierne močopudné účinky.
Dôležitá je aj dostatočná intímna hygiena - dávajte si však pozor, pretože nadmerná hygiena vonkajších genitálií zvyšuje riziko vzniku zápalu močových ciest. Používajte vhodné prípravky na intímnu hygienu, ktoré nenarúšajú prirodzené pH pošvy u žien. U žien je dôležitá správna hygiena po použití toalety - čistenie genitálií smerom odpredu dozadu. Ak u žien dochádza k opakovaným infekciám močových ciest po pohlavnom styku, lekár môže indikovať liečbu jednorazovou dávkou antibiotík, ktoré sa užívajú po pohlavnom styku.
Neliečený zápal močového mechúra môže prejsť až do infekcie obličiek - ide už o zápal horných močových ciest. Baktérie sa z močového mechúra môžu dostať do jednej alebo obidvoch obličiek. Zápal obličiek (odborne pyelonefritída) je závažným zdravotným problémom. Bez včasnej liečby môže dôjsť k trvalému poškodeniu obličiek. Z obličiek môže taktiež infekcia prejsť do krvi, čo predstavuje život ohrozujúci stav.
Zápal močového mechúra je počas tehotenstva veľmi častým problémom. Počas tehotenstva je moč koncentrovanejší (menej zriedený) a obsahuje viac cukru, bielkovín a hormónov, čo predstavuje vhodné podmienky pre rast a množenie baktérií. Ďalším dôvodom, prečo sú tehotné ženy náchylnejšie na infekcie močových ciest, je zväčšujúca sa maternica, ktorá tlačí na močový mechúr, a znemožňuje úplné vyprázdnenie močového mechúra. Neliečený zápal močového mechúra môže prejsť až do zápalu obličiek, ktorý je oveľa závažnejší. Preto, ak máte počas tehotenstva akékoľvek príznaky infekcie močových ciest, oznámte to čo najskôr vášmu lekárovi. Väčšina infekcií močového mechúra sa počas tehotenstva lieči antibiotikami. Ako už bolo spomenuté, domáca liečba (samoliečba) je možná iba v prípade miernych príznakov zápalu močového mechúra.
tags: #mocova #rura #bolesti #príznaky


