Enzým laktáza pri alergii na bielkovinu kravského mlieka

Už od skorého detstva je mlieko súčasťou nášho života - pijeme ho pre doplnenie živín, silné kosti a zuby. Niektorí jedinci však mlieko piť nemôžu. Konzumácia mlieka môže u niektorých osôb spôsobiť rôzne zdravotné ťažkosti. Medzi najčastejšie diagnózy, ktoré sa s konzumáciou mlieka a produktov z neho spájajú, patrí alergia na bielkovinu kravského mlieka a intolerancia laktózy. Často sa zvyknú zamieňať, pretože niektoré ich prejavy sú podobné.

Alergia na mlieko a laktózová intolerancia nie sú rovnaké. Pri alergii mlieko spúšťa imunitnú reakciu na bielkoviny v mlieku. Ak máte laktózovú intoleranciu, telu chýba enzým laktáza, ktorý rozkladá laktózu v mlieku. Súvisiace Alergiu na kravské mlieko si s laktózovou intoleranciou mýlia nielen bežní ľudia. Ich príznaky sa môžu prekrývať a správne rozlíšenie dá niekedy zabrať aj odborníkom.

Intolerancia mliečneho cukru (laktózová intolerancia) a alergia na bielkovinu kravského mlieka (alergia na kravské mlieko) sú dva rôzne zdravotné problémy. Nie vždy sa však ich prejavy dajú ľahko odlíšiť.

Pri laktózovej intolerancii telu chýba enzým laktáza, ktorý rozkladá cukor - laktózu, nachádzajúci sa v mlieku. Alergia na mlieko však spúšťa imunitnú reakciu v našom tele na bielkoviny v mlieku. Podľa Organizácie OSN pre výživu a poľnohospodárstvo sa odhaduje, že približne 2 - 6 % ľudí po celom svete má alergiu na mlieko. Asi neprekvapí, ak povieme, že sa radí medzi najrozšírenejšie potravinové alergie.

POZOR! Osoby s intoleranciou laktózy si musia dávať pozor nielen na skryté mlieko v potravinách, ale aj na užívanie liekov.

Čo je alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM)?

Pod skratkou ABKM sa skrýva najčastejšia potravinová alergia u detí do 3 rokov veku. Ide o alergiu na bielkovinu kravského mlieka, ktorá postihuje 2 - 5% dojčiat. V drvivej väčšine prípadov sa táto alergia prejaví v prvom roku života dieťaťa. Naopak, len výnimočne sa objaví až po uplynutí prvých 12 mesiacov od narodenia.

Príčinou alergie na mlieko je imunitná odozva organizmu na mliečnu bielkovinu. Táto odozva sa tiež označuje ako hypersenzitivita. Alergia je závažnejším problémom ako intolerancia laktózy. Z tohto dôvodu je pri nej zakázané mlieko a mliečne výrobky úplne konzumovať.

Príznaky ABKM

Alergia na mlieko sa môžete prejaviť od niekoľkých minút až po 2 hodiny od konzumácie mlieka. Existuje však aj alergia, ktorej sa IgE protilátky nezúčastňujú. V takej situácii dochádza k prejavom najskôr po 48 hodín od konzumácie. Dokonca, prvé prejavy sa môžu objaviť až po týždni.

A ako spoznať alergiu na mlieko u bábätka? Respiračné problémy sú vzácne, ale objavujú sa ako kašeľ, piskot alebo dýchavičnosť. Hlavným príznakom alergie na bielkovinu kravského mlieka sú tráviace ťažkosti, ako je bolesť brucha, nadúvanie, nafukovanie, poruchy s vyprázdňovaním (hnačka/zápcha), nevoľnosť či zvracanie. Často sú prítomné aj kožné príznaky napríklad ekzém, vyrážky, dermatitídy, zápaly ústnej dutiny a iné. Môže byť prítomné aj svrbenie nosa, očí a kýchanie. Nežiadúce alergické príznaky sa objavujú pomerne rýchlo po konzumácii mliečneho výrobku.

Alergická reakcia prebieha oveľa búrlivejšie. Môže sa prejavovať tráviacimi ťažkosťami, teda kŕčmi, bolesťami bruška, nafukovaním či hnačkami - podobne ako pri intolerancii. Časté však sú aj kožné prejavy, ako napríklad žihľavka či ekzém, a dýchacie ťažkosti, napríklad opakované infekcie horných dýchacích ciest, kašeľ či v niektorých prípadoch aj anafylaktická reakcia.

Diagnostika ABKM

Stanoviť diagnózu potravinovej alergie nie je ľahké. Lekára určite pri anamnéze zaujíma, aké ťažkosti daná osoba má, či sa táto alergia vyskytuje v rodine. Ďalej je vhodné vykonať laboratórne testy, ktorých cieľom je zistiť špecifické protilátky IgE proti bielkovine kravského mlieka . Súčasťou stanovenia diagnózy býva aj eliminačný test (diéta), pri ktorom sa na niekoľko dní/týždňov vysadí zo stravy mlieko a všetky výrobky z neho (i tie, v ktorých je mlieko skryté - napr. sladkosti, dochucovadlá, zmrzlina, instantné výrobky, pečivo, údeniny, energetické tyčinky pre športovcov ap.) a sledujú sa príznaky. Ak postupne miznú, napr.

Pokiaľ máte podozrenie, že by vaše dieťa mohlo trpieť alergiou na bielkovinu kravského mlieka, objednajte sa k lekárovi. Ten vás prevedie jednotlivými krokmi na konečnú diagnózu. Na základe symptómov a rodinnej anamnézy sa predpokladaná diagnóza môže potvrdiť rôznymi metódami. Kožné alergické testy sú rýchlou alternatívou, kedy sa kravské mlieko aplikuje na kožu, ktorá sa jemným pichnutím naruší. Ak koža ostane podráždená, začervenaná a svrbivá, pacientovi sa diagnostikuje alergia na mlieko, respektíve na bielkovinu kravského mlieka. Lekár tiež môže pomocou krvných testov zisťovať prítomnosť špecifických IgE protilátok, ktorých hladiny bývajú zvýšené u pacientov s alergiou a astmou. Touto cestou sa však nevie zachytiť alergia na mlieko, ktorá nie je sprostredkovaná IgE protilátkami.

Liečba ABKM

Pri alergii na bielkovinu kravského mlieka sa pristupuje k striktnej diéte. Vysadí sa mlieko aj mliečne výrobky, je nutné sa vyvarovať všetkých zdrojov kravských bielkovín. Pri potvrdení alergie na bielkovinu kravského mlieka je potrebné dodržiavať diétu, ktorá neobsahuje žiadne mlieko ani bielkovinu kravského mlieka. Pacienti netolerujú žiadnu formu mlieka a mliečnych výrobkov ani bezlaktózové produkty.

Ak dojčíte, vyhnite sa konzumácii kravského mlieka, nakoľko cez materské mlieko sa vie kravská bielkovina dostať k dojčiatku. Vysokorizikoví pacienti by mali mať vždy poruke tzv.

ABKM je možné ľahko zvládnuť pomocou správne zvolenej diéty, získanie diagnózy včas je teda nesmierne dôležité. Príznaky a následnú návštevu lekára nepodceňujte.

Ak nemôže byť vaše bábätko dojčené a vo vašej rodine sa vyskytuje IgE sprostredkované alergické ochorenie (napr. Pre deti, ktoré majú potvrdenú ABKM, sú určené dojčenské mlieka s obsahom extenzívne (vysoko) hydrolyzovanej bielkoviny kravského mlieka (označené ako Allergy Care), napr. Sunar Allergy Care, Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care. U detí s ťažkou formou ABKM sa odporúča používať výživu na báze aminokyselín.

Čo jesť pri ABKM?

• Bielkoviny (proteíny) je potrebné v takom prípade prijímať z iných zdrojov. Napríklad z rýb, mäsa či vajec.
• Minerály a vitamíny, ktoré sa nachádzajú v mlieku, by ste mali dopĺňať pomocou výživových doplnkov a produktov obohatených o tieto látky. Dávajte si pozor na dostatok vitamínu D, vápnika, fosforu a železa.

Pri výbere vhodných potravín je potrebné pozorne čítať etikety a zloženie, pretože mlieko sa môže vyskytovať aj tam, kde by sme ho nečakali.

Mnohým z vás napadne nahradiť kravské mlieko za populárnu alternatívu - sójové mlieko. Časť pacientov však môže mať súčasne alergiu aj na bielkoviny sóje, preto by ste sa mali sóji vyhnúť a zvoliť iné alternatívy. Napr.

Intolerancia laktózy

Hoci v minulosti nebola až taká známa, dnes je údajne problémom až takmer 200 miliónov Európanov. Intoleranciu laktózy môže lekár pacientovi zistiť pomocou analýzy dychu po požití laktózy (tzv.

Intolerancia na laktózu znamená, že v tele chýba alebo nedostatočne pracuje enzým laktáza, ktorý v tenkom čreve štiepi mliečny cukor, laktózu. Neschopnosť spracovať mliečny cukor je prirodzená a rastie s vekom, v dospelosti potrápi každého šiesteho dospelého.

Na rozdiel od alergie na mliečnu bielkovinu, pri intolerancii laktózy nie je nutná až taká striktná diéta s úplným vylúčením mlieka a výrobkov z neho. Osoby s intoleranciou laktózy zvyčajne znesú malé množstvá niektorých mliečnych produktov. Navyše, niektoré mliečne výrobky obsahujú iba malé množstvo laktózy, napr. Každá osoba s intoleranciou laktózy má pritom iný prah znesiteľnosti laktózy, a tak to, čo môže jednému spôsobiť tráviace ťažkosti, inému nespôsobí žiadne.

Intolerancia laktózy môže byť trvalá alebo prechodná. Prechodne môže nastať pri narušení črevnej mikroflóry, napr. po prekonanom infekčnom ochorení, ktoré ohrozí trávenie, či po užívaní antibiotík. Obvykle trvá 1-3 týždne, kým sa črevá zregenerujú a zahoja.

Keďže intolerancia laktózy sa týka stáleho väčšieho počtu ľudí, aj výrobcovia potravín na to reagujú a hľadajú si k tejto špecifickej skupine zákazníkov cestu. Na druhej strane, množstvo výrobkov laktózu obsahuje. Preto sa treba vyhýbať produktom s obsahom srvátky, sušeného mlieka a „light“ mliečnym výrobkom. Pravidlo pri výbere potravín je v podstate jednoduché - keďže laktóza je rozpustná vo vode, najviac sa vyskytuje vo výrobkoch z odtučneného mlieka. Naopak, najmenej laktózy je v tučných výrobkoch. Ďalej baktérie mliečneho kvasenia (napr.

U človeka, ktorý trpí laktózovou intoleranciou sa po konzumácii mlieka alebo výrobku obsahujúce laktózu objavia niektoré z tráviacich problémov. Občas sa intolerancia prejavuje i únavou, depresívnou náladou alebo napríklad bolesťami hlavy. Tieto tráviace problémy teda môžu ovplyvňovať náš život v mnohých ohľadoch. Ako dlho budú ťažkosti trvať, závisí od objemu prijatej laktózy a od stavu nášho organizmu.

Riešenia pri intolerancii laktózy

Osoby s intoleranciou laktózy majú dve možnosti - konzumáciu špeciálnych bezlaktózových produktov, ktoré sú dnes v ponuke mnohých potravinových reťazcov. Oproti bežným potravinám sú však drahšie. Druhým riešením je užívanie špeciálneho výživového doplnku vo forme kvapiek alebo tabletiek, ktorý obsahuje enzým laktáza a konzumuje sa pred užívaním potravín s laktózou. Tento doplnok laktózu v organizme rozloží a zmierni prejavy, ktoré po jej užívaní vznikajú.

Pri diagnostikovanej neznášanlivosti laktózy je nutné upraviť jedálniček. Väčšinu ľudí najskôr napadne ako najľahšie riešenie vyradiť všetky mliečne výrobky. To nie je vždy povinnosťou. Závažnosť intolerancie sa totiž u každého líši. V niektorých prípadoch postačí vymeniť mlieko a mliečne výrobky za maslo, šľahačku, syry a kyslé produkty. V nich je totiž laktóza v obmedzenom množstve. Pomôcť môže aj konzumácia mliečnych výrobkov zároveň s inými potravinami.

Existujú však závažnejšie prípady, keď je skutočne vyradenie produktov s laktózou nevyhnutné. Z nakupovania nemusíte mať strach, sortiment bezlaktózových výrobkov je v súčasnosti už veľmi rozmanitý. Nezabúdajte, že mliečne výrobky obsahujú veľmi dôležité látky - bielkoviny, vitamíny a minerály.Spomenieme napríklad vápnik, ktorý je potrebný na udržanie normálneho stavu kostí a zubov.Dbajte na jeho prísun aj pri laktózovej neznášanlivosti.

V dnešnej modernej dobe nám podávajú pomocnú ruku aj doplnky stravy s obsahom enzýmu laktáza. Existujú vo forme kvapiek, tabliet aj kapsúl. Tiež pri intolerancii laktózy sa hodia prebiotiká a probiotiká, ktoré pôsobia pozitívne na našu črevnú mikroflóru. V tomto prípade pochopiteľne voľte probiotiká bez laktózy. Všeobecne si musíte dávať pozor pri výbere liekov aj iných doplnkov stravy, ktoré často obsahujú monohydrát laktózy.

Rozdiely medzi alergiou na bielkovinu kravského mlieka a intoleranciou laktózy

Alergiu na kravské mlieko si s laktózovou intoleranciou mýlia nielen bežní ľudia. Ich príznaky sa môžu prekrývať a správne rozlíšenie dá niekedy zabrať aj odborníkom.

Medzi ďalšie rozdiely patrí:

• Alergia na bielkovinu kravského mlieka: Imunitný systém reaguje na bielkoviny v kravskom mlieku.
• Intolerancia laktózy: Telo nedokáže stráviť laktózu (mliečny cukor) kvôli nedostatku enzýmu laktázy.

Alergia je závažnejším problémom ako intolerancia laktózy. Z tohto dôvodu je pri nej zakázané mlieko a mliečne výrobky úplne konzumovať.

Tabuľka: Rozdiely medzi alergiou na bielkovinu kravského mlieka a intoleranciou laktózy

tags: #enzym #laktaza #pri #alergii #na #bielkovinu

Populárne príspevky:

• Jednoduché recepty
• Studené údenie
• Sladká dekorácia na tortu
• Inšpirácie na torty
• Recept na kysnuté koláče