Kliešťová encefalitída a infekcie z kozieho mlieka na východe Slovenska

Kliešťová encefalitída je závažné infekčné ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu, teda mozog a miechu. Je prenášané kliešťami alebo mliečnymi výrobkami z nepasterizovaného mlieka infikovaných zvierat. Môže spôsobiť dlhodobé či trvalé následky a postihnúť ľudí v akomkoľvek veku.

Podľa správ Úradu verejného zdravotníctva SR (ÚVZ) bolo v tomto roku zatiaľ zaznamenaných 163 prípadov, čo predstavuje chorobnosť približne 3 prípady na 100 000 obyvateľov. Medzi kraje s najvyšším výskytom ochorenia patrí Banskobystrický, Žilinský a Trenčiansky kraj.

Ochorenie sa šíri dvoma hlavnými cestami: prisatím infikovaného kliešťa alebo konzumáciou nepasterizovaného mlieka alebo výrobkov z neho (ovčie, kozie). Dôležité je poznamenať, že infekcia kliešťovej encefalitídy sa na rozdiel od lymskej boreliózy môže preniesť ihneď po prisatí infikovaného kliešťa, kým na prenos lymskej boreliózy je potrebný čas 24-48 hodín.

Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR na to upozornil a dodal, že kliešte vykazujú aktivitu, keď denná teplota dlhodobo dosahuje sedem až osem stupňov Celzia. Zmena klímy totiž predlžuje aktivitu kliešťov až do neskorej jesene a s ich výskytom sa už môžeme stretnúť v podstate počas celého roka.

Slovensko pritom v posledných rokoch eviduje mimoriadne vysoký výskyt kliešťa obyčajného, a to aj vo vysokých nadmorských výškach.

Príznaky a priebeh kliešťovej encefalitídy

Inkubačná doba je zvyčajne 7-14 dní. Prvé príznaky sú podobné chrípke, sprevádzané horúčkou, bolesťou svalov, hlavy a únavou.

Ako ÚVZ SR spresnil, kliešťovú encefalitídu by nikto nemal podceňovať. Ide o vážne infekčné vírusové ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu, a teda mozog a miechu.

„Medzi dlhodobé následky ochorenia patria bolesti hlavy, únava, porucha pamäti, koncentrácie, dlhodobé neurologické problémy až ochrnutie.

„Infekcia najčastejšie prebieha bezpríznakovo. Nákaza s príznakmi môže mať jednu fázu, pri ktorej je ľahký, chrípke podobný priebeh alebo sú zápalom hneď postihnuté mozgové obaly a určitá časť mozgu. Dvojfázový priebeh je v prvej fáze charakteristický chrípkovými príznakmi, je to takzvaná abortívna forma trvajúca dva až štyri dni. Po nej nasleduje niekoľkodňové obdobie, keď sa stav pacienta ustáli a je zdanlivo v poriadku, avšak nasleduje druhá fáza, v ktorej sú postihnuté mozgové obaly, v ťažšej, teda encefalitickej, forme aj mozog,“ približuje lekár Lužinský.

Kliešťová encefalitída a tepelná úprava mlieka

„Vlani sme počas leta zaznamenali aj epidémiu kliešťovej encefalitídy na Horehroní, ktorá bola spojená práve s konzumáciou výrobkov z nepasterizovaného ovčieho mlieka. Pre ochorenie bolo vtedy hospitalizovaných 28 ľudí. Ani jeden z pacientov nebol očkovaný proti kliešťovej encefalitíde,“ priblížila Červeňová s tým, že surové ovčie a kozie mlieko je potrebné najskôr prevariť a syr z neho je potrebné opiecť z oboch strán. Ako ÚVZ SR spresnil, vírus kliešťovej encefalitídy sa ničí pri teplote 70 stupňov Celzia.

Úrad ďalej informoval, že k samotnej nákaze dôjde v priemere jeden až dva týždne po zaklieštení infikovaného kliešťa, či po konzumácii surového kozieho, či ovčieho mlieka alebo výrobkov z neho.

Šíreniu encefalitídy cez mlieko či syry sa dá predísť dostatočnou tepelnou úpravou.

„Mlieko je potrebné pred konzumáciou prevariť alebo piť pasterizované a z takéhoto mlieka pripravovať syry,“ upozornila Merková.

Chovatelia by mali dať laboratórne vyšetriť vzorky surového mlieka pred jeho predajom. Ak v ňom vírus potvrdia, na trh ho nemožno uviesť bez pasterizácie.

Prevencia a ochrana pred kliešťovou encefalitídou

Špecifická liečba na kliešťovú encefalitídu neexistuje, liečba pozostáva len z potláčania príznakov, o to dôležitejšia je prevencia.

Najefektívnejšia ochrana je očkovanie, o ktoré záujem na Slovensku z roka na rok rastie. Podľa Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) si v roku 2024 ľudia v lekárňach vybrali takmer trojnásobne viac balení vakcín proti kliešťovej encefalitíde než v roku 2020. Aj keď ľudia čoraz viac vnímajú výhody tejto formy ochrany, Slovensko stále zaostáva za susednými štátmi.

Zaočkovanosť na Slovensku je na úrovni cca 18 %, zatiaľ čo v Rakúsku je zaočkovanosť proti kliešťovej encefalitíde približne 85-percentná. Zavedenie očkovania malo za následok až 90 % redukciu prípadov.

Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) upozorňuje, že vakcína proti kliešťovej encefalitíde poskytuje dostatočnú ochranu už dva týždne po podaní druhej dávky na prebiehajúcu alebo nadchádzajúcu sezónu kliešťov. O význame očkovania nepochybujú ani odborníci z Úradu verejného zdravotníctva, ktorí odporúčajú začať s očkovaním už v zimných mesiacoch. Aj keď vakcína nie je plne hradená z verejného zdravotného poistenia, odporúčame vám informovať sa vo vašej zdravotnej poisťovni o benefitoch, vďaka ktorým vám poisťovňa môže prispieť na vakcínu proti kliešťovej encefalitíde.

Základné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde totiž pozostáva z troch dávok očkovacej látky.

Ak sa počas sezóny nechcete vyhýbať miestam, odkiaľ by ste si mohli priniesť kliešťa alebo sa nechcete vzdať obľúbených lahôdok z ovčieho či kozieho mlieka, existuje možnosť očkovania proti kliešťovej encefalitíde. To možno absolvovať už pred sezónou a môže byť podané aj deťom od jedného roka života. Očkovanie pozostáva z troch dávok a je účinné až tri roky.

V prírode odborníci odporúčajú používať repelent a nosiť oblečenie, ktoré pokrýva časti tela čo najviac. „Hlavne dlhé nohavice, ponožky, do ktorých si zasuniete nohavice, vhodnejší je svetlý odev, na ktorom parazita skôr zbadáte,“ spresnili odborníci.

Po jeho odstránení je potrebné miesto prisatia ihneď vydezinfikovať liehom či jódovou tinktúrou z lekárne, prípadne iným prípravkom s obsahom alkoholu.

Ako správne odstrániť kliešťa?

Ak sa kliešť zavŕta do kože, treba ho čo najskôr odstrániť, pretože infikované kliešte po prisatí vylučujú nebezpečné zárodky. Článkonožce sa zvyčajne prichytávajú na koži na miestach mimo dosahu svetla.

Na odstránenie kliešťa z kože treba použiť pinzetu a držať ho za hlavičku. Nemali by ste stlačiť celé telo kliešťa, pretože by ste mohli vtlačiť baktérie alebo vírusy prenášané kliešťom do kože. V lekárňach sú na tento účel vyrobené špeciálne pinzety a nástroje.

„Vyťahujte ho plynulým kolmým ťahom smerom od kože, postupujte pomaly a bez točenia. Kliešťa nevykrúcajte prudko do strán, mohli by ste ho pretrhnúť. Najdôležitejšie je nepoškodiť a nerozmliaždiť ho,“ odporúčajú odborníci. Ak sa nepodarí odstrániť kliešťa celého je lepšie vyhľadať zdravotnícku pomoc.

„Po jeho odstránení nikdy nemliaždite prstami. Hoďte ho do wc misy a ihneď spláchnite, vyhoďte ho do koša v uzavretej nádobe alebo v uzavretom vrecúšku, prípadne kliešťa dôsledne znehybnite lepiacou páskou a takto ho vyhoďte do koša,“ podotkol Marek Eliáš z odboru komunikácie Úradu verejného zdravotníctva a zároveň pripomína, že v rámci prevencie je lepšie vyhýbať sa miestam s vyšším predpokladom výskytu kliešťov, teda okrajom lesov, vyšším porastom tráv či krovinám.

Lymská borelióza a ďalšie ochorenia prenášané kliešťami

Dva najčastejšie patogény, ktoré kliešte prenášajú, sú vírus kliešťovej encefalitídy a baktéria Borellia, ktorá spôsobuje lymskú boreliózu. Baktéria Borellia nezískava voči organizmu imunitu, takže boreliózu možno chytiť viackrát za život.

Zriedkavejšie ochorenia, ktoré tiež prenášajú kliešte, sú ľudská babezióza, ľudská monocytárna ehrlichióza, ľudská granulocytárna anaplazmóza, tibola, krymsko-konžská hemoragická horúčka a tularémia.

Ani jedno z týchto ochorení sa neprenáša z človeka na človeka.

Prvé kožné príznaky lymskej boreliózy sa objavia najmenej 24 hodín po uhryznutí kliešťom. Typická kožná lézia, ktorá sa spočiatku javí ako homogénna červená oválna škvrna okolo uhryznutia kliešťom a potom sa zväčšuje a vytvára prstencovitý tvar, sa zvyčajne prejaví až po 7-10 dňoch.

Kožné príznaky môžu byť sprevádzané príznakmi podobnými chrípke, miernou horúčkou, bolesťami hlavy, svalov a bolesťami, a ak sa neliečia, môžu viesť k poruchám srdcového rytmu, kĺbovým a neurologickým problémom, ako je necitlivosť, zápal nervov, ochrnutie nervov alebo bolesti kĺbov o niekoľko týždňov alebo mesiacov neskôr. V prípade uhryznutia kliešťom a kožných ťažkostí je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože problémy s boreliózou sa neskôr oveľa ťažšie rozpoznávajú a liečia.

Perorálne antibiotiká - ide o štandardnú liečbu lymskej choroby v počiatočnom štádiu.

Intravenózne antibiotiká - ak ochorenie postihuje centrálny nervový systém, lekár odporučí liečbu intravenóznym antibiotikom po dobu 14 až 28 dní. Je to účinné pri eliminácii infekcie, hoci môže trvať nejaký čas, kým sa zotavíte zo svojich príznakov. Intravenózne antibiotiká môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, vrátane nižšieho počtu bielych krviniek, miernej až ťažkej hnačky alebo kolonizácie alebo infekcie inými organizmami rezistentnými na antibiotiká, ktoré nesúvisia s lymskou boreliózou. Po liečbe má malý počet ľudí stále nejaké príznaky, ako sú bolesti svalov a únava.

tags: #infekcia #z #kozieho #mlieka #na #východe

Populárne príspevky:

• Recept na brokolicovú polievku
• Inšpirácie na tvorenie z gaštanov
• Tipy a triky pre pečenie
• Ako zaviesť vajíčko do stravy dieťaťa
• Vanilkový puding od Dr. Oetker