Anémia a nechutenstvo u psov: Komplexný sprievodca

Anémia, alebo chudokrvnosť, je stav charakterizovaný nedostatkom červených krviniek (erytrocytov) alebo zníženou koncentráciou hemoglobínu (červené krvné farbivo) pod fyziologickú hranicu. Hemoglobín je komplexný proteín obsahujúci železo, ktorý sa nachádza v červených krvinkách a je dôležitý pre udržanie optimálnej hladiny kyslíka v tele. Anémia nie je špecifická choroba, ale skôr dôsledok iného ochorenia a indikátor nesprávnej výživy a iných zdravotných problémov.

Róbert z Nemšovej si vravel, že len boľavé koleno a únava nemôžu byť nič vážne. Takto nenápadne sa mu prihlásila akútna leukémia. Zmena 90-kilového vlasatého chlapa na ledva 70-kilového holohlavého mužíčka, navyše v priebehu dvoch týždňov, zaskočila aj najbližších. „Moja priateľka nazrela do nemocničnej izby a vôbec sa pri mne nepristavila pohľadom. Nespoznala ma, vyzeral som ako lord Voldemort,“ hovorí s humorom sebe vlastným Ing. Róbert Gubó (45), ktorý pred tromi rokmi doslova ušiel zubatej z lopaty.

Anémia u psa môže byť veľmi nebezpečná pre zdravie vášho domáceho maznáčika. Mnoho chorôb môže prispieť ku psej anémii.

Anémia je klasifikovaná ako regeneračná alebo neregeneračná. Pri regeneračnej anémii kostná dreň primerane reaguje na znížený počet červených krviniek zvýšením tvorby nových krviniek. Pri neregeneratívnej anémii kostná dreň nereaguje adekvátne na zvýšený dopyt po červených krvinkách. Anémie spôsobené krvácaním alebo deštrukciou existujúcich červených krviniek majú zvyčajne regeneračnú povahu. Malo by sa pamätať na to, že anémia u šteniatok je fyziologický jav.

Príčiny anémie u psov

Existuje mnoho druhov anémie, ktoré majú rôzne príčiny vzniku. Niektoré typy anémie sú akýmsi pomyselným zrkadlom vášho zdravotného stavu.

• Anémia z nedostatku železa: Nedostatok železa v organizme môže byť dôsledkom zníženého príjmu železa do organizmu, zníženou absorpciou železa, chronickou hnačkou alebo zvýšenými stratami železa z organizmu pri chronickom krvácaní v rámci GIT (vredy žalúdka, hemoroidy). Ak nemáme dostatok železa, je znížená syntéza hemoglobínu, čím sa zníži kapacita krvi prenášať kyslík do našich tkanív. Zvýšený príjem železa potrebujú najmä tehotné a dojčiace ženy, ale aj deti.
• Anémia z nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej: Vitamín B12 a kyselina listová sú nevyhnutné pre syntézu DNA a delenie buniek, čo ovplyvňuje tvorbu a správne fungovanie erytrocytov. Deficit vitamínu B12 (kyanokobalamínu) je pri pernicióznej anémii. Ide o autoimunitné ochorenie, kedy sa tvoria protilátky proti vnútornému faktoru, čiže sa vitamín B12 nevstrebáva. Nedostatok vitamínu B12, ale aj B9, majú aj pacienti s Alzheimerom či rôznymi neurologickými poruchami. Nedostatkom kyseliny listovej trpia najmä tehotné ženy. Taktiež je kyselina listová nevyhnutná pre správnu syntézu DNA.
• Aplastická anémia: Tzv. aplastické anémie sú charakterizované nedostatočnou produkciou červených krviniek (a aj ďalších krvných buniek). Príčinou je napr. infekcie (napr. parvoviróza).
• Hemolytická anémia: Patria sem hemolytické anémie. Dochádza pri nich k predčasnému rozpadu červených krviniek v krvi. Môže k tomu dôjsť v krvnom obehu, kde dochádza k hemolýze (rozpad červených krviniek), alebo v kostnej dreni, kde sa tvoria červené krvinky.
• Autoimunitná hemolytická anémia: Autoimunitná hemolytická anémia u psa je závažné ochorenie pri ktorom dochádza k ničeniu červených krviniek vlastným imunitným systémom zvieraťa. Väčšina prípadov u psov je primárneho charakteru s neznámou vyvolávacou príčinou. Autoimunitná hemolytická anémia sa môže vyskytnúť u psa akéhokoľvek plemena avšak napr. u anglických kokršpanielov, pudlov, írskych setrov, labradorských retrieverov, či dobermanov je jej výskyt v rámci psej populácie vyšší. Sučky bývajú postihnuté častejšie ako psy.
• Anémia z akútnej straty krvi: Anémie vznikajúce v dôsledku náhlej a významnej straty krvi.

Hemolytická anémia u psov (hemolytická chudokrvnosť) Autoimunitná hemolytická anémia (AIHA) je ochorenie imunitného systému, pri ktorom telo napáda a ničí vlastné červené krvinky. U psov s AIHA sa červené krvinky stále tvoria v kostnej dreni, ale po ich uvoľnení do krvného obehu majú kratšiu životnosť, než obvykle. Hemolytická anémia môže byť primárna alebo sekundárna. V prvom prípade imunitný systém zle funguje a začne produkovať sabotujúce protilátky. Sekundárna hemolytická anémia je charakterizovaná tým, že červené krvinky sú zničené toxínom alebo chorobou. Najčastejšou príčinou sekundárnej AIHA je rakovina.

Autoimunitná hemolytická anémia u psa je závažné ochorenie pri ktorom dochádza k ničeniu červených krviniek vlastným imunitným systémom zvieraťa. Väčšina prípadov u psov je primárneho charakteru s neznámou vyvolávacou príčinou. Ochorenie môže byť vyvolané aj sekundárne v dôsledku onkologických ochorení, systémovým lupus erytematosus, infekciami, chemickými faktormi, krvnými parazitmi atď.

Plemenná predispozícia

Autoimunitná hemolytická anémia sa môže vyskytnúť u psa akéhokoľvek plemena avšak napr. u anglických kokršpanielov, pudlov, írskych setrov, labradorských retrieverov, či dobermanov je jej výskyt v rámci psej populácie vyšší. Sučky bývajú postihnuté častejšie ako psy. Ochorenie môže prepuknúť v ktoromkoľvek veku života psa.

Príčiny nechutenstva u psov

Nechutenstvo u psov môže mať rôzne príčiny:

• Uviaznutie cudzieho telesa v ústnej dutine - môže ísť o kúsok kosti, dreva alebo úlomok z hračky, ktoré uviazli psíkovi medzi zubami a nedajú sa uvoľniť.
• Zápal ďasien (gingivitída), problémy so zubami - aj taká naoko banálna vec ako je zápal ďasien alebo boľavý zub, môžu byť príčinou, že psík odmieta jesť.
• Poruchy trávenia z nevhodného krmiva - podávanie nevhodných potravín môže u psov vyvolať ťažkosti s trávením.

Pokiaľ psíkovi nechutí jesť a nemá záujem ani o mäsové konzervy pre psov, nemusí ísť nutne o chorobu. Občas môže byť vo veci aj fyziologická príčina. Pozorujeme ho aj u nekastrovaných psov, v blízkosti ktorých sa nachádza hárajúca sa sučka. Krátkodobé nechutenstvo sa môže objaviť aj vtedy, keď je pes odlúčený od svojho majiteľa, prípadne je v cudzom prostredí.

Ak si nie ste istí, či psíkovi niečo je alebo sa mu len prejedlo jeho tradičné krmivo, vyskúšajte malý test. Ponúknite psíkovi niečo nové, napríklad maškrtu pre psov, kúsok mäsa alebo vzorku nového krmiva. Zdravý pes by mal o novinku v jedálničku prejaviť záujem.

Klinické príznaky anémie

Najčastejším klinickým príznakom anémie je zmena farby ďasien. Prechádzajú z ružovej na svetloružovú alebo dokonca bielu farbu. Anemický pes je unavenejší a môže byť letargický a depresívny. Môže sa vyskytnúť náhla strata hmotnosti, nechutenstvo, krv v sekrétoch (stolica, moč, vracanie), problémy s dýchaním. Môže sa vyskytnúť aj zväčšenie sleziny, pečene a lymfatických uzlín.

Typickými príznakmi anémie sú únava, slabosť, závraty, nedostatok energie a iné. Typickými príznakmi sú nedostatok energie, závraty, bolesť hlavy, dýchavičnosť, pomalý alebo oneskorený rast a vývoj.

Klinické príznaky autoimunitnej hemolytickej anémie

K najčastejším klinickým príznakom autoimunitnej hemolytickej anémie u psa patrí apatia, celková slabosť, letargia, horúčka, nechutenstvo. Sliznice sú svetlé so žltým nádychom. Pozorované môže byť zvracanie, bolesť v brušnej oblasti, zväčšenie sleziny, respiračné problémy, tachykardia, systolický šelesť a tachypnoe. Moč je sfarbený do červenohnedej farby. U niektorých zvierat môže byť nástup klinických príznakov veľmi rýchly.

Diagnostika anémie

Samotná diagnostika zahŕňa rozhovor pacienta s lekárom, taktiež aj rodinnú anamnézu (či sa už podobné ochorenie vyskytlo v rodine). Diagnózu, či váš pes trpí anémiou, by mal vždy stanoviť iba váš veterinár, a to pomocou kompletného krvného testu, analýzou moču, testom na železo alebo aj vyšetrením stolice.

Diagnostika autoimunitnej hemolytickej anémie sa opiera najmä o klinické vyšetrenie, kompletný krvný obraz, pričom pri podozrení na imunitne sprostredkovanú hemolytickú anémiu sa vykonáva Coombsov test. Nápomocné sú aj ďalšie vyšetrenia ako USG vyšetrenie, biochemické vyšetrenie krvi, vyšetrenie moču a močového sedimentu.

Terapia anémie

Niektoré typy anémie, ako je najbežnejšia anémia z nedostatku železa, sa dajú riešiť zmenou stravovania a doplnením chýbajúcich vitamínov a minerálov (železo, B12, kyselina listová). Liečba nedostatku železa Železo sa môže podávať perorálne (tablety, kapsuly, sirupy, kvapky...) alebo parenterálne (injekčne, u pacientov, ktorí majú poruchy vstrebávania z tráviaceho traktu, alebo neakceptujú perorálnu formu). Dĺžku liečby železom stanovuje lekár na základe individuálnych potrieb pacienta a výsledkov krvných testov. Nežiaducimi účinkami železa sú: zafarbenie stolice na čierno, zápcha, podráždenie žalúdka, nechutenstvo a vracanie. Na trhu sú dostupné aj prípravky, u ktorých by sa nežiaduce účinky týkajúce sa tráviaceho traktu nemali vyskytovať, a ktoré sa aj lepšie vstrebávajú (napr. prírodné hémové železo alebo lipozomálne - mikroenkapsulované železo). Železo zvykne byť v prípravkoch kombinované aj s vitamínmi skupiny B. Vstrebávanie železa podporuje vitamín C (kyselina askorbová), kyselina jablčná a citrónová. Naopak, vstrebávaniu nepomáha mlieko, káva, čaj, antacidá (liečivá, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu), niektoré antibiotiká. Samozrejme, železo nájdeme aj v potravinách, lepšie vstrebateľné je v živočíšnej strave. Nachádza sa napr. v mäse, pečeni, vajciach, rybách a morských plodoch.

Liečba autoimunitnej hemolytickej anémie

Terapia spočíva v podávaní liekov tlmiacich imunitný systém, najčastejšie sú aplikované kortikosteroidy. Cieľom liečby je obnovenie tvorby červených krviniek a zastavenie ich deštrukcie imunitným systémom. Pre dosiahnutie terapeutického efektu musí byť liečba agresívna, to znamená, podávané sú vysoké dávky liečiv. To zo sebou však prináša aj časté vedľajšie účinky (zvýšený smäd, hlad, močenie atď.). V niektorých prípadoch je nevyhnutná transfúzia krvi, avšak jej prínos má len krátkodobé účinky. Symptomatická liečba spočíva v podávaní infúznych roztokov, ATB liečby, antiulceróznych prípravkov atď.

Používa sa na liečbu anémie spôsobenej chronickými chorobami - chronické zápalové procesy, nádorové ochorenia, závažnejšie obličkové ochorenia. Ide o hormón tvorby červených krviniek. Niektoré typy vyžadujú lieky, závažnejšie stavy až krvné transfúzie, operáciu alebo transplantáciu kmeňových buniek.

Anémia u psa - strava

Stravu treba konzultovať s veterinárom alebo odborníkom na výživu zvierat. Vyvážená strava podporí liečbu psa trpiaceho anémiou. Na urýchlenie obnovy červených krviniek by ste mali obohatiť svoj jedálniček o bielkoviny. Dobre poslúži špeciálne pripravené jedlo alebo konzervy s vysokým obsahom mäsa. Suplementácia vitamínmi pre psov bude veľmi dôležitá, pretože pes po ochorení bude mať výrazné nedostatky okrem iného aj železa alebo vitamínu C. Strava musí byť vyvážená, pretože príliš vysoké dávky vitamínov podané naraz môžu viesť k hypervitaminóze.

Anémia u psa - liečba a domáce liečivá

V prípade anémie je najdôležitejšia návšteva veterinára, ktorý bude ďalej usmerňovať liečbu. Psa by sme nemali liečiť sami, pretože mu môžeme ublížiť. Ak chcete pomôcť svojmu psovi zotaviť sa, môžete si zadovážiť mäso, ktoré má obzvlášť vysoký obsah bielkovín (morčacie, hovädzie, kuracie, jahňacie). Viac bielkovín ako sacharidov v strave umožní vyššiu tvorbu červených krviniek, ktoré sú nevyhnutné pre zdravé fungovanie celého organizmu. Svojho psíka môžete kŕmiť aj kuracou pečeňou, ale v malých množstvách. Môžete požiadať svojho veterinárneho lekára, aby vám vybral doplnky, ktoré budú skvelým doplnkom stravy vášho domáceho maznáčika. Jedným z domácich liečív je aj podávanie byliniek.

Anémia u starého psa

Starší psi sú náchylnejší na choroby, vrátane anémie. Ich imunitný systém je slabší a počet červených a bielych krviniek klesá. Postarajte sa o zdravie svojho domáceho maznáčika vykonávaním preventívnych opatrení. Starší pes by mal mať dobre vyváženú stravu, denne cvičiť a podstupovať rutinné prehliadky.

Ako predísť anémii?

Dlhodobým nedostatkom železa v organizme sa môžete „dopracovať“ až k vyššie spomínanej anémii. Pokiaľ u vás niektorý, alebo kombinácia viacerých, z týchto príznakov pretrváva dlhšie, je vhodné navštíviť lekára. Nedostatok železa sa zisťuje laboratórne z krvného obrazu. Poznáme 2 typy železa - hemové a nehemové. Nehemové železo sa nachádza v rastlinných aj živočíšnych produktoch. Doplnky a lieky s týmto druhom železa sa musia užívať na lačno a môžu spôsobiť zápchu či nevoľnosť. Lepšie je preto vybrať si doplnky s hemovým železom. Tie môžete užívať kedykoľvek - pred jedlom aj po ňom, pričom majú minimálne nežiaduce účinky. Rovnako ako nedostatok, aj prebytok železa v organizme môže spôsobiť problémy. Nedostatok železa sa zväčša nedá vyriešiť len samotnou zmenou stravy, no je odporúčané do jednálnička vo zvýšenej miere zaradiť potraviny s jeho obsahom.

Železo je nesmierne dôležitý minerál, ktorý zabezpečuje správne fungovanie nášho tela. Vďaka tomu, že je do veľkej miery obsiahnutý v červených krvinkách, podieľa sa na okysličovaní orgánov a svalov. Ľudský organizmus potrebuje železo na syntézu svojich proteínov transportujúcich kyslík po tele, najmä hemoglobínu a myoglobínu, a tiež na tvorbu niektorých enzýmov.1 Vo výsledku tak železo primárne napomáha transportu kyslíka v krvi. Pokiaľ organizmu železo chýba, človek sa cíti nadmerne unavený a vyčerpaný. Spôsobuje to slabé okysličenie orgánov a svalov. Tie potom pracujú na tzv. energetický dlh, čo znamená, že sa človek rýchlo unaví a zadýcha. Signálom nedostatku železa môže byť aj veľmi bledá pokožka, ktorá je zapríčinená nízkou hladinou červeného farbiva hemoglobínu v krvi. Nedostatok vitamínov, minerálov či stopových prvkov v organizme je zväčša spôsobený nesprávnou výživou, a teda v praxi - nízkou konzumáciou alebo zlou kvalitou potravín, z ktorých by sme danú látku mali prijať. Pri železe je problém ešte jeden - ľudia nepoznajú situácie, pri ktorých organizmus spotrebuje a potrebuje vyššie množstvá železa. Strata krvi je najčastejšou príčinou nedostatku železa v organizme. Počas tehotenstva dochádza k výraznému zvýšeniu potreby železa. Nedostatok železa sa môže objaviť aj u športovcov s náročnými tréningami alebo u vegánov. Mäso je bohatým zdrojom železa, a preto by si vegáni mali jedálniček zostaviť tak, aby si tieto minerálne straty nahradili. Treba však mať na pamäti, že železo z rastlinných zdrojov má nižšiu vstrebateľnosť ako to zo živočíšnych. Ľudské telo si vo väčšine prípadov dokáže železo veľmi dobre uskladniť v pečeni. Najčastejšou príčinou poklesu železa je práve krvácanie, tehotenstvo a rýchly rast. Medzi skupiny najviac ohrozené vznikom nedostatku železa preto patria deti a dospievajúci, ženy v produktívnom veku a tehotné ženy. Naopak dospelí muži a ženy po menopauze majú nízke riziko vzniku nedostatku železa. Keďže najčastejšou príčinou nedostatku železa je práve krvácanie, pozor by si mali dať aj darcovia krvi. Každému darcovi sa meria úroveň hemoglobínu v krvi, no a ak je nízka, z darcovstva je pre daný moment vylúčený.

Železo je minerál, ktorý telo vášho psa vyžaduje a zároveň potrebuje na vykonávanie rôznych funkcií, ako je napríklad prenos kyslíka v hemoglobíne červených krviniek v celom tele, aby mohli bunky produkovať energiu a ďalej je tiež železo nevyhnutné pre normálnu funkciu niektorých enzýmov v tele. Dospelý jedinec by mal denne dostať približne 35 mg železa na pol kg suchého krmiva. U šteniat a dojčiacich súk sa toto množstvo môže vyšplhať až na dvojnásobnú dávku. Určiť správne množstvo železa, ktoré by mal pes denne zo stravy získať, nie je zase tak veľmi zložité. Jeho množstvo sa odvíja predovšetkým od jeho hmotnosti. Malé psy potrebujú železa určite menej ako obrie hafani. Denná dávka železa u zdravého dospelého psa by sa mala pohybovať medzi 0,5 až 1 mg na 1 kg telesnej váhy.

Niektoré značky granúl pre psov už v sebe oxid alebo uhličitan železný majú, ale pridaním čerstvých potravín s obsahom železa do psej misky nikdy neurobíte chybu. Kúpiť v obchodno plechovku sardiniek zaberie minimum času, ale pre vášho psa je to pomoc nad zlato, navyše je to lacné, nenáročné a naozaj efektívne, pretože sardinky obsahujú opravu veľké množstvo železa na to, aké sú malé. Potom jednoducho stačí plechovku doma otvoriť a servírovať priamo do psej misky. Varíte si ráno na raňajky vajcia? Uvarte občas o jedno alebo dve vajcia navyše a pridajte ho chlpáčovi k pravidelnej rannej dávke granúl.

Orgánové mäso rovnako ako pečeň je extrémne výživné, čo sa týka obsahu železa. Pečeň je navyše bohatým zdrojom selénu a vitamínu A. Patrí k najjednoduchšiemu spôsobu, ako zvýšiť príjem železa v strave psov. Odmieta váš hafan sardinky, žĺtky a aj iné potraviny, v ktorom sa vyskytuje zdroj železa? Nepanikárte, môžete skúsiť aj doplnky stravy, na ktorých si napríklad aj oproti vajíčkam pochutí. Keď má telo nedostatok železa, nevyvíjajú sa červené krvinky tak, ako by mali. Málo železa spôsobuje, že bunky, ktoré sú produkované kostné drenie, sú príliš malé a majú príliš málo prvkov prenášajúce v tele kyslík. U dospelých psov je tento stav obvykle spôsobený menšou stratou krvi. Ako správny rodič vášho maznáčika je veľmi dôležité rozpoznať anémiu z nedostatku železa včas, pretože toto ochorenie môže byť nakoniec aj život ohrozujúce. Diagnózu, či váš pes trpí anémiou, by mal vždy stanoviť iba váš veterinár, a to pomocou kompletného krvného testu, analýzou moču, testom na železo alebo aj vyšetrením stolice. Než začnete svojho maznáčika dopovať najrôznejšími druhmi doplnkov a vitamínov s obsahom železa, porozmýšľajte o skutočnosti, že pes nie je človek, takže má aj iné trávenie ak svojmu zdraviu potrebuje iné druhy a množstvo týchto vitamínov.

Signálom nedostatku železa môže byť aj veľmi bledá pokožka, ktorá je zapríčinená nízkou hladinou červeného farbiva hemoglobínu v krvi.

Prognóza

Autoimunitná hemolytická anémia je závažné ochorenie s veľmi vysokou zaznamenanou mortalitou v dôsledku samotného ochorenia alebo následných komplikácií. Prognóza závisí od rýchlosti hemolýzy, od rýchlosti zahájenia liečby, či prítomnosti iných súbežne sa vyskytujúcich ochorení. U psov, ktorí dobre a rýchlo reagujú na zahájenie liečby je prognóza dobrá.

Prevencia

Vyvážená strava je základom dobrého zdravia. Železo je nesmierne dôležitý minerál, ktorý zabezpečuje správne fungovanie nášho tela. Vďaka tomu, že je do veľkej miery obsiahnutý v červených krvinkách, podieľa sa na okysličovaní orgánov a svalov. Treba však mať na pamäti, že železo z rastlinných zdrojov má nižšiu vstrebateľnosť ako to zo živočíšnych.

Pri prvom stupni dochádza k spotrebovaniu „železných“ zásob uložených v pečeni. Až pri druhom stupni hovoríme o skutočnom nedostatku železa. Organizmu už totiž chýba aj časť toho železa, ktoré sa podieľa na transporte kyslíka.

Ak máte niektorý zo spomenutých príznakov anémie, je dôležité, aby ste navštívili svojho lekára.

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

Róbert vraví, že hoci je leukémia zlá choroba, jeho zmenila k lepšiemu. „Vždy som odkladal riešenia nepríjemných situácií, odsúval aj dôležité rozhodnutia. Teraz robím všetko hneď. Veď čo ak potom nebudem mať čas? Aj pre svoju hlúposť som sa celé roky po rozvode nestýkal s bývalou manželkou a so svojimi dvomi, dnes už dospelými dcérami. Vďaka ústretovosti exmanželky sme opäť v kontakte, s dcérami sa znova zbližujeme, telefonujeme si. A z toho som nadšený!“

Na zlé veci a bolesť Róbert nemyslí, snaží sa ich vytesniť. Chorobu berie s nadhľadom, teší sa z každého dňa a užíva si otcovstvo dvoch úspešných študentiek.

tags: #pes #nechutenstvo #anemicky

Populárne príspevky:

• Hrnčekový koláč: jednoduchý recept
• Recept na Naan Chlieb
• Akcia Zvolenská Zmrzlina
• Prevoz mäsa v EÚ: aké dokumenty potrebujete?
• História pestovania zemiakov