Úpal a úžeh u detí: Čo to je a ako ich rozpoznať?

Úpal a úžeh si často ľudia pletú. A niet sa čomu čudovať, ich názvy a príznaky sú dosť podobné a niekedy sa môžu dokonca prelínať. S príchodom leta vám ujasníme rozdiely medzi nimi a zoznámime vás s príznakmi a liečbou úpalu a úžehu.

Horúce a slnečné počasie nás láka tráviť viac času vonku ako doma. Vystavujeme sa priamemu slnečnému žiareniu a častokrát zabúdame na aplikáciu krému s SPF, na pokrývku hlavy či dodržiavanie pitného režimu. To všetko vedie k prehriatiu organizmu a následným komplikáciám. Medzi najohrozenejšiu skupinu patria malé deti a starší ľudia.

V tomto článku sa dozviete:

• Čo je úpal a ako vzniká?
• Rizikové faktory
• Rozdiel medzi úpalom a úžehom
• Aké sú príznaky úpalu? Úpal u detí
• Ako schladiť organizmus?
• Ako predchádzať úpalu?

Letné prázdniny sú v plnom prúde. Sprevádza ich slnko a horúčavy, ktoré môžu predstavovať riziko pre náš organizmus. Možno je to prekvapivé, ale úpal nemá nič spoločné so spálením. Úpal je stav, ktorý vzniká pri prehriatí organizmu. Prehriate organizmu vedie k zlyhaniu systému termoregulácie tela. Príčiny môžu byť rôzne. Najčastejšie sú to však dlhodobý pobyt vonku pri vysokých teplotách, dehydratácia alebo namáhavá, fyzická aktivita v horúcich letných dňoch.

Čo je úpal a ako vzniká?

Hlavnou príčinou vzniku úpalu je vysoká teplota. Pri dlhodobom pobyte v horúcom a slnečnom prostredí dochádza k prehriatiu organizmu a následnému zlyhaniu termoregulačných mechanizmov. Telo sa nevie samé vyrovnať s vysokou teplotou, čo spôsobí prehriatie tkanív a vzniká úpal.

Rizikové faktory

• Vek: Rizikovým faktorom môže byť aj vek. Schopnosť tela vyrovnať sa s extrémnym teplom závisí od sily centrálneho nervového systému. U novorodencov a malých detí nie je centrálny nervový systém úplne rozvinutý a u dospelých nad 65 rokov je centrálny nervový systém slabší, čo spôsobuje, že telo sa horšie prispôsobuje zmenám teploty.
• Chronické ochorenia: Podobne ako aj pri iných ochoreniach je dôležitý zdravotný stav pacienta.
• Lieky: Niektoré lieky ovplyvňujú schopnosť tela udržať vodu a reagovať na teplo. Buďte zvlášť opatrný v horúcom počasí, ak užívate lieky, ktoré zužujú krvné cievy (vazokonstriktory) alebo lieky, ktoré regulujú krvný tlak blokovaním adrenalínu (betablokátory).

Rozdiel medzi úpalom a úžehom

Úpal je často zamieňaný s úžehom. Úžeh vzniká prehriatím organizmu len vplyvom priameho slnečného žiarenia. K úpalu však môže dôjsť aj bez pôsobenia priameho slnečného žiarenia, napríklad po dlhodobom pobyte vo vlhkom prostredí či v uzavretom horúcom priestore v aute.

Poznáte to, vydáte sa na dovolenku do vlhkých tropických oblastí, alebo na juh, kde je slnko dlho na obzore a vy na to nie ste zďaleka pripravení, ako ste si pôvodne mysleli. Vysoké teploty a žiarivé slnečné lúče vás doslova roztopia. K tomu, aby ste v týchto podmienkach dostali úpal stačia len vysoké teploty. K úpalu totiž nepotrebujete priame slnko, stačí len poriadna horúčava. Kvôli vysokým teplotám dôjde k prehriatiu organizmu a vy po celom dni tušíte, že ste horúčavu podcenili. Telo vám hlási, že je prehriate a že sa celý deň nemohlo dostatočne ochladzovať potením. Jeho termoregulácia zlyhala.

Keď je slnko na vrchole svojich síl a vám naopak už posledné sily dochádzajú a ešte ste si nevzali ani pokrývku hlavy, mali by ste spozornieť. Celým dňom stráveným v horúčave a na priamom slnku si totiž koledujete o poriadny problém - úžeh. Často ho sprevádza veľká únava, spálenie pokožky na odhalených častiach tela, ale aj na hlave, ktorú ste si po celý deň nechránili.

Úpal a úžeh sa dá veľmi ľahko popliesť. Podobný je nielen názov ale aj príznaky. Je tam však zásadný rozdiel. Za úpal viníme vysoké teploty avšak za úžeh môže slnko. Pri úpale nemusíte byť vystavený priamemu slnku, stačí keď sa celý deň budete pohybovať vo vysokých horúčavách, a tak sa váš organizmus prehreje. Telo vám tak chce oznámiť, že nemalo príležitosť sa poriadne schladiť a termoregulácia tela zlyhala.

Úžeh je spôsobený dlhodobým pobytom na slnku. Komplikáciou je aj keď zabudnete na pokrývku hlavy. V tomto prípade teda ide o prehriatie mozgu. Na rozdiel od úpalu sa príznaky môžu objaviť aj s oneskorením niekoľko hodín.

Aké sú príznaky úpalu?

Vysoká telesná teplota, ktorá sa môže blížiť až k 40°C je hlavnou známkou úpalu. Spolu s teplotou prichádza aj zimnica, ktorá môže byť sprevádzaná triaškou. Veľmi bežným javom pri úpale je aj zimnica bez teploty. Častými príznakmi sú aj nevoľnosť, zvracanie či bolesť hlavy. Úpal sa prejaví aj na vašej pokožke, zvyčajne je veľmi suchá a horúca. Pozor! Pri úpale sa nepotíte. Zmenené správanie, agresia, podráždenosť alebo dokonca delírium či záchvaty môžu byť taktiež následkami úpalu. Nepríjemným môže byť aj zrýchlený tep srdca a dýchavičnosť. Váš pulz sa výrazne zvýši, pretože tepelný stres predstavuje pre vaše srdce obrovskú záťaž. Vaše srdce sa tak snaží ochladiť vaše telo. Zvyčajne príznaky pri správnej liečbe odídu už do 48 hodín, v ojedinelých prípadoch sa úpal môže predĺžiť až na 5-6 dní.

Úpal u detí

U detí sa vyskytujú rovnaké príznaky ako u dospelých pacientov. Vysoká horúčka, nevoľnosť, zvracanie, vyčerpanie z tepla. Dôležité je vaše dieťa pozorne sledovať, pretože v mnohých prípadoch absencia príznakov neznamená, že dieťa je v poriadku. 50% detí sa pri úpale vôbec nepotí. Ak dieťaťu meriate teplotu, odborníci odporúčajú merať rektálnym teplomerom, keďže je dokázané, že rektálna teplota je presnejšia ako teplota v ústach. Ako prvé sa snažte dieťaťu znížiť teplotu, či už studenými obkladmi alebo vlažnou sprchou. Na zníženie teploty môžete dieťaťu nasadiť voľne dostupné antipyretiká (lieky na zníženie teploty), ako sú paralen alebo nurofen. V oboch prípadoch sú dostupné nielen tablety ale aj sirupy pre tých najmenších, dokonca s rôznymi príchuťami sirupu, alebo rektálne čípky.

Za každých okolností sa úpalu snažte predísť. Dajte pozor aby vaše dieťa dodržiavalo pitný režim a aby nedošlo k dehydratácii. Pred tým ako vyjdete von nasaďte dieťaťu pokrývku hlavy - tým predídete aj úžehu, nie len úpalu. Pri výbere dovolenkovej destinácie, zvoľte menej tropické miesta ak máte malé dieťa. Ak už ste vystavený vysokým teplotám, snažte sa najteplejšiu časť dňa stráviť v klimatizovaných miestnostiach alebo v tieni. Ale hlavne nikdy nikoho, nielen vaše dieťa, nenechávajte v zaparkovanom aute. Toto je častá príčina úmrtí detí na teplo. Keď zaparkujete na slnku, teplota v aute môže stúpnuť až o 10 ° C za 10 minút. Nebezpečenstvo neznížia ani otvorené okná či vozidlo v tieni.

Ako schladiť organizmus?

Na začiatok znížte teplotu postihnutého. Presuňte ho do tieňa alebo do chladnej miestnosti, kde ho pohodlne usaďte a a podložte mu nohy. Po ochladení pripravte postihnutému vlažný nápoj s minerálmi. Najlepšie sú iontové nápoje, minerálne vody alebo sladený čaj. Minerály a glukózu doplní aj rehydratačný roztok, ktorý pripravíte zmiešaním prášku s 200 ml pitnej vody. Za žiadnych okolností postihnutému nepodávajte príliš studené nápoje a nenuťte ho piť veľké množstvo tekutiny naraz.

Pokiaľ idú na dotyčného mdloby, môže sa dostať až do bezvedomia, alebo synkopy z horúčavy. V tomto prípade je nutné konať rýchlo a bezodkladne zavolať odbornú pomoc alebo zabezpečiť prevoz k lekárovi. Pri mdlobách najlepšie zachytíme pri páde postihnutého a ihneď mu zdvihnime dolné končatiny. Pokiaľ ani prihováranie a potľapkanie na tvár dotyčného nepreberie, uložte ho do stabilizovanej polohy a pred príchodom pomoci kontrolujte jeho životné funkcie, teda dýchanie a srdečnú činnosť pacienta. Pri zástave je potrebná okamžitá prvá pomoc pre obnovenie základných funkcií.

Úžeh je vlastne úpal na druhú. Nielen že sa jeho fyzické dôsledky prejavia bolesťami hlavy, slabosťou, zvracaním a malátnosťou až neskôr, ale jeho silu pocítite aj na svojej spálenej koži. Úžeh preto ošetrujte podobne ako úpal. Ale pripravte si aj špeciálne prípravky, ktoré upokoja a schladia spálenú kožu pomocou kyseliny panthotenovej alebo panthenolu. Ten pokožku hydratuje a podporuje hojenie kože. Na červenú a podráždenú kožu je vhodný panthenol. Upokojuje, podporuje hojenie poškodenej pokožky a príjemne chladí. Najčastejšie sa stretávame s panthenolom vo forme spreja, mlieka či telového masla.

Úpal si vyžaduje veľmi rýchle ošetrenie. Zanedbaný úpal môže rýchlo poškodiť mozog, srdce, obličky a svaly.

Ako predchádzať úpalu?

Predísť úpalu nie je také ťažké, ako by sa mohlo zdať. Nenoste prebytočný a príliš priliehavý odev, ktorý zabraňuje odparovaniu potu a ochladzovaniu tela. Chráňte sa pred spálením. Opaľovanie ovplyvňuje schopnosť vášho tela regulovať teplotu, takže sa chráňte s pokrývkou hlavy (ideálne so širokým klobúkom), slnečnými okuliarmi a používajte opaľovací krém s ochranným faktorom SPF najmenej 30. Dávajte si pozor na kontraindikácie liekov spojené s teplom. Ak užívate lieky, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť vášho tela zostať hydratované a prispievajú k nefunkčnosti termoregulácie tela, buďte opatrní a poraďte sa s lekárom.

• Pozor na dehydratáciu.
• V najteplejších častiach dňa, pokiaľ je to možné, sa vyhýbajte namáhavej fyzickej aktivite.
• Ak sa nemôžete vyhnúť namáhavej činnosti v horúcom počasí, pite veľa tekutín a často odpočívajte na chladnom mieste.
• Aklimatizujte sa. Obmedzte čas strávený v horúčavách, kým na to nebudete pripravení. Ľudia, ktorí nie sú zvyknutí na horúce počasie, sú zvlášť náchylní na choroby súvisiace s teplom.

S príchodom letných dní stúpa riziko prehriatia a poškodenia pokožky u detí. Najmä malé deti sú mimoriadne citlivé na vysoké teploty a slnečné žiarenie. Ich pokožka je tenká, citlivá a obsahuje menej melanínu, ktorý by ju prirodzene chránil. Práve preto je dôležité dbať na dôslednú ochranu pred slnkom.

„Rodičia by mali dbať na to, aby dojčatá, ktoré sa nachádzajú v kočíku, neboli zakrývané plienkami alebo inými látkami. Tie síce môžu pôsobiť ako ochrana pred slnkom, ale zároveň zabraňujú prúdeniu vzduchu, čím sa v kočíku hromadí teplo a vlhkosť. Môže dôjsť k prehriatiu dieťatka, čo v extrémnych prípadoch zvyšuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS),“ upozorňuje MUDr. Vanda Beňová, pediatrička Nemocnice Komárno. Ako vhodnejšiu alternatívu odporúča používať slnečník alebo striešku kočíka.

Čo nosiť v horúčave?

Podľa odborníčky by deti počas leta mali nosiť voľné, svetlé oblečenie z prírodných materiálov, ktoré zakrýva čo najväčšiu časť tela. Nevyhnutnosťou je pokrývka hlavy, a u batoliat a starších detí aj slnečné okuliare s UV ochranou.

Pobyt na priamom slnku treba obmedziť najmä v čase od 10. do 16. hodiny. Deti do šiestich mesiacov by vôbec nemali byť vystavované priamemu slnečnému žiareniu a deti do troch rokov by sa nemali aktívne opaľovať.

„Batoľatá by sa mali zdržiavať výlučne v tieni, vhodne oblečené a s pokrývkou hlavy. Ochrana pred slnkom je pri malých deťoch absolútne zásadná,“ dopĺňa MUDr. Vanda Beňová.

Kľúčovým faktorom ochrany zdravia v horúčavách je aj dostatočný príjem tekutín. Deti by mali piť pravidelne počas dňa, aj keď nepociťujú smäd. Najvhodnejšia je čistá voda, nesýtená minerálka, nesladené čaje alebo riedené ovocné šťavy. „Vyhýbajte sa sladeným nápojom, kolovým nápojom a tonikom - obsahujú priveľa cukru, kofeínu či chinínu. V horúcich dňoch a pri zvýšenej fyzickej aktivite je potrebné príjem tekutín zvýšiť,“ upozorňuje pediatrička.

Koľko v lete prijať tekutín

Odporúčaný denný príjem tekutín sa líši podľa veku a hmotnosti. Dojčatá potrebujú 120 až 180 ml na kilogram telesnej hmotnosti, deti od 1 do 6 rokov 100 až 125 ml, deti od 7 do 12 rokov 70 až 100 ml a mládež 40 až 60 ml. Rodičia by mali dbať, aby deti pili pred, počas aj po fyzickej aktivite a sledovať príznaky dehydratácie, ako sú sucho v ústach, malátnosť, únava či znížená frekvencia močenia.

Nemenej dôležitou súčasťou letnej starostlivosti je aj používanie opaľovacích prípravkov. „Deti by mali používať opaľovacie krémy s vysokým ochranným faktorom - ideálne SPF 50+. Treba dbať na to, aby bol prípravok nanesený v dostatočnom množstve - približne dva miligramy na centimeter štvorcový kože. Praktické sú opaľovacie krémy s modrým odtieňom, vďaka ktorým rodič vidí, ktoré miesta už boli ošetrené,“ radí skúsená pediatrička.

Čo robiť pri úpale a prehriatí

Úpal a prehriatie sa u detí prejavujú rôznymi príznakmi - od malátnosti, bolesti hlavy, horúčky, cez nevoľnosť, zrýchlené dýchanie a búšenie srdca, až po kŕče a stratu vedomia. Úpal vzniká v dôsledku prehriatia organizmu pri dlhodobom pobyte v horúcom prostredí alebo pri fyzickej aktivite. Úžeh je špecifický prehriatím mozgu spôsobeným priamym slnkom, často sprevádzaný spálením kože.

V prípade príznakov úpalu alebo prehriatia je potrebné okamžite konať. Dieťa treba premiestniť do chladnejšieho prostredia, vyzliecť nadbytočné vrstvy oblečenia, ochladzovať ho vlažnou vodou a podávať tekutiny. „Ak má dieťa kŕče alebo stratí vedomie, je potrebné okamžite volať záchrannú službu. Úpal a prehriatie sú závažné stavy, ktoré si vyžadujú rýchlu a správnu reakciu,“ uzatvára MUDr.

tags: #pocas #upalu #u #deti #co #jest

Populárne príspevky:

• Výsev a zber šalátu
• Zdravý domáci chlieb s psylliom
• Sprievodca prípravou ryže
• Tipy na výrobu chleba s príchuťou
• Recepty s cviklou pre diabetikov