Problémy s trávením mlieka: Príznaky, alergia a intolerancia laktózy

Ťažkosti s trávením po konzumácii mlieka môžu mať rôzne príčiny a nie vždy musí ísť o alergiu na mlieko. Existuje viacero rôznych faktorov, ktoré rozlišujú intoleranciu od alergie.

Alergia na mlieko vs. intolerancia laktózy

Tieto dva pojmy si mnohí ľudia buď zamieňajú, alebo dokonca spájajú. Je však veľmi dôležité, aby ste medzi nimi poznali rozdiel - a to predovšetkým v tom prípade, ak sami pociťujete, že vám mlieko zrejme nerobí dobre.

Alergia na mlieko, presnejšie na bielkovinu kravského mlieka, je vcelku častým typom potravinovej alergie. Najviac sa síce objavuje u detičiek do 3 rokov, ktoré z nej postupne vyrastú, no nevyhýba sa ani dospelým. Pokiaľ máte alergiu na mlieko, vaše telo reaguje na mliečnu bielkovinu ako na nepriateľskú látku. Hoci je tento typ alergie častejší u malých detí, príznaky a prejavy sa u dospelých ľudí veľmi nelíšia. Keďže ide o alergickú reakciu, príznaky sa zvyknú objaviť rýchlo a odznejú, keď sa preruší kontakt s alergénom.

Pri alergii na mlieko reaguje imunitný systém na antigén, ktorý sa nachádza v mlieku. Dochádza k tvorbe protilátok typu IgE a reakcia je veľmi rýchla. Alergia na mliečnu bielkovinu je častá u malých detí. Štatisticky sa vyskytuje až u 2 - 5 % dojčiat, rizikovejšie su deti, ktorých rodičia sami mali alergiu na mlieko. Dobrou správou je, že vo väčšine prípadov alergia na bielkovinu kravského mlieka spontánne vymizne do 6. roku života.

Naopak pri laktózovej intolerancii (niekedy nesprávne nazývaná aj alergia na laktózu) nie je zapojený imunitný systém tak ako pri alergii, avšak aj tu interagujú protilátky typu IgG. Problém súvisí s mliečnym cukrom laktózou, discharidom, ktorý tvorí 2 - 8 % zloženia mlieka. Symptómy sa na rozdiel od alergie objavujú oneskorene, preto si ich málokto spája s konzumáciou mlieka. Sú menej špecifické ako pri alergii a môžu zahŕňať aj ťažkosti s inými časťami tela, napríklad bolesť hlavy, nepokoj, únava až depresie. Laktózová intolerancia je ochorenie typickejšie pre dospelých ľudí, enzým štiepiaci laktázu s vekom klesá.

Príznaky a prejavy alergie na mlieko

Tak ako aj iné druhy alergií, aj alergia na bielkovinu kravského mlieka sa môže prejavovať ťažkosťami s trávením, dýchaním a kožnou reakciou. Do kontaktu s alergénom prichádzajú dojčené deti ihneď. Mliečna bielkovina sa nachádza aj v materskom mlieku, aj vo väčšine mliek, ktoré nie sú označené ako mlieka vhodné pri alergii. K objaveniu príznakov nemusí dôjsť hneď, ale až po opakovanom vystavení sa alergénu.

K objaveniu prvých prejavov alergie dochádza do niekoľkých minút, najneskôr hodín.

Medzi najrýchlejšie príznaky alergie na mlieko po kontakte s alergénom patrí:

žihľavka
ekzém
zhoršenie už existujúceho akné
kýchanie
svrbenie alebo tŕpnutie v oblasti úst a pier
kýchanie a dýchavičnosť
zvracanie

Oneskorené prejavy alergie na mlieko zahŕňajú:

riedka, frekventovaná stolica, môže obsahovať prímesi krvi
kŕče brucha
výtok z nosa
zaslzenné, svrbivé oči
u detí koliky, bolesti brucha

Prejavy alergie na bielkovinu kravského mlieka u dojčiat a detí

Symptómy alergie na bielkovinu kravského mlieka u malých detí sú rovnaké ako pri väčších deťoch a dospelých. Medzi typickejšie príznaky v tomto veku radíme aj vypľúvanie, odmietanie mlieka, zvracanie a častejšie výskyt novorodeneckých kolík, ktoré nemajú inú zjavnú príčinu.

Alergia na materské mlieko

Materské mlieko je unikátna, vysoko výživná tekutina. Predstavuje najefektívnejší spôsob kŕmenia novorodencov a dojčiat. Materské mlieko obsahuje vodu, tuky a nutrienty, ktoré všetky pochádzajú z organizmu matky.

Priama alergia na materské mlieko neexistuje, avšak niektoré deti môžu mať alergiu na nespracované bielkovinové zložky, ktoré sa v mlieku môžu nachádzať v malých množstvách. Prejavy alergie na zvyšky bielkovín v materskom mlieku môžu zahŕňať napríklad hlienovitú stolicu, prímes krvi v stolici, bolesť brucha až koliku, vyrážku a iné.

Intolerancia laktózy: Príznaky a prejavy

Laktózovú intoleranciu (neznášanlivosť) môžeme definovať ako neschopnosť tráviť mliečny cukor (laktózu), ktorá je pevnou súčasťou mlieka. Laktózová intolerancia sa neklasifikuje ako alergia, nie je to to isté ako alergia na mlieko či mliečne výrobky.

Príznaky vznikajú následkom zníženej alebo chýbajúcej aktivity enzýmu laktáza. Tento enzým štiepi laktózu na glukózu a galaktózu - stráviteľné molekuly. Pri nedostatku enzýmu „putuje“ nerozštiepená laktóza tenkým a hrubým črevom, kde najprv strháva so sebou vodu a zväčší sa tak objem črevného obsahu. V hrubom čreve sa baktérie postarajú o vznik organických kyselín, ktoré dráždia stenu čreva.

Výsledkom tohto nedostatočného trávenia sú rôzne ťažkosti ako hnačka, kŕčovité bolesti brucha, nafukovanie, „roztiahnutie“ čriev, pocit plnosti brucha a škŕkanie v bruchu. Ťažkosti sa dostavia 30 minút až 3-4 hodiny od konzumácie laktózy. U dojčiat sa pridruží aj celkové neprospievanie.

Medzi typické príznaky intolerancie laktózy patria:

hnačka
nevoľnosť (niekedy aj zvracanie)
nadúvanie
žalúdočné kŕče
plynatosť

Ak po mliečnych jedlách opakovane zaznamenávate nepríjemné stavy, dohodnite si stretnutie s lekárom. Je to dôležité aj z toho dôvodu, že pri vylúčení mliečnych výrobkov prichádzate o zdroje vápnika, a tie treba rozumne nahrádzať.

Príčiny vzniku sú rôzne. Veľmi zriedkavo ide o vrodený nedostatok, stretávame sa s ním najmä pri nedonosených deťoch v dôsledku nezrelosti tráviaceho systému. Najčastejšie sa začne prejavovať po 3. roku života, ale môže to byť aj v dospelosti. Keďže aktivita laktázy väčšinou nie je nulová, mnoho ľudí toleruje určité množstvo laktózy bez objavenia sa ťažkostí.

Diagnostika laktózovej intolerancie

Ak si chcete potvrdiť, či naozaj trpíte laktózovou intoleranciou, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom, ktorý vás vyšetrí a môže si vyžiadať aj ďalšie diagnostické testy, ako napríklad genetické vyšetrenie, laktózový tolerančný test, test kyslosti stolice, príp. test z krvi.

Pri teste sa meria množstvo vodíka v dychu, po vypití nápoja s vysokým obsahom laktózy. Ak vaše telo nevie tráviť laktózu, v dychu budete mať viac vodíka, ako je bežné. U dojčiat a malých detí sa zvyčajne odporúča aj test kyslosti stolice. Testom sa meria množstvo kyseliny mliečnej v tele.

Existujú 3 hlavné typy neznášanlivosti laktózy:

Primárna intolerancia na mlieko - dôsledok starnutia
Sekundárna intolerancia na mlieko - kvôli chorobe alebo zraneniu
Vrodená a vývojová intolerancia na mlieko

Veľmi zriedkavo je intolerancia laktózy zdedená. Ak rodičia prenesú defektný gén na dieťa, výsledkom je absolútna neprítomnosť laktózy. Dieťa neznáša už materské mlieko - po ňom, rovnako aj po bežnom umelom mlieku, dostane hnačku, kŕče, a teda aj bolesti. Ak stav nerozpoznáme včas, môže byť nebezpečný. Dieťa pomaly chudne, lebo nemá dostatok výživy a tekutín. Riešením je podávanie laktózy v kvapkách, či bezlaktózové umelé mlieko.

Čo sa týka vývojovej intolerancie laktózy, hovoríme o nej pri predčasne narodených deťoch. Ich malé telá totiž začínajú tvoriť laktózu až po 34. týždni tehotenstva, no ony sú už medzitým na svete.

Ako zvládnuť vašu novú diagnózu intolerancie laktózy

Strava pri alergii na mlieko

Základom liečby alergie na mlieko je striktné vysadenie potravín s mliečnou bielkovinou. Nachádza sa vo všetkých druhoch živočíšneho mlieka (kravské, kozie, ovčie). Alergik na mlieko by nemal konzumovať nič s obsahom mlieka, vrátane masla, syrov, smotany, jogurtov, pudingov, zmrzliny, koláčov s obsahom mliečnej zložky. Prítomnosť mlieka a mliečnej bielkoviny je nevyhnutné skontrolovať aj vo výživových doplnkoch alebo liekoch, pretože už malé množstvo môže viesť k objaveniu alergických príznakov.

Mlieko a mliečne výrobky sú dobrým zdrojom vitamínu D, vápnika, vitamínu B12, omega-3 mastných kyselín a bielkovín. Ak ich dieťa nekonzumuje, v jedálničku by malo mať zaradené iné potraviny obsahujúce tieto zložky vo vyšších množstvách. Zamerajte sa napríklad na rastlinné mlieka (ryžové, sójové, makové, mandľové, kokosové), zo zeleniny je vhodná brokolica, špenát.

Malé deti s diagnostikovanou alergiou na mlieko môžu kombinovať len mlieka bez obsahu mliečnej bielkoviny. Najvhodnejšie sú Nutrilon ALLERGY DIGESTIVE CARE mliečna výživa v prášku, Nutrilon 1 ALLERGY CARE SYNEO, SUNAR EXPERT ALLERGY CARE 1 alebo kaša Nestlé SINLAC allergy nemliečna kaša bezlepková.

Nutridrinky bez mlieka sú napríklad Nutridrink Juice - vysokoenergetická výživa vo forme nápojov, pre pacientov s potrebou vyššieho energetického príjmu. Nepoužíva sa ako náhrada stravy.

Pozor! Nevyhnutné je čítať obaly daných produktov. Lactis,Vitabalans LACTOSEVEN - Lactobacillus acidophillus, Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum a Streptococcus thermophillus.

Strava pri intolerancii laktózy

Liečba spočíva najmä v prevencií. Je potrebné zmeniť jedálniček tak, aby obsahoval čo najnižšie množstvá laktózy, resp. také množstvá, ktoré u daného pacienta nevyvolávajú ťažkosti.

V terapii sa uplatňujú najmä prípravky vo forme tabliet s obsahom enzýmu laktáza. Tie sa užívajú spolu s jedlom obsahujúcim laktózu a tak nahradia chýbajúci enzým.

V strave dojčiat a batoliat sú indikované mliečne formuly so zníženým obsahom laktózy (Nutrilon low lactose, Beba AL 110).

Vhodné je aj užívanie probiotík. V prípade už vzniknutých ťažkostí sú vhodné lieky proti plynatosti, proti kŕčom alebo hnačke.

Ak sa človek nevie zaprieť a ochutnáva rôzne dobroty, môže si ešte viac uškodiť. K prvotným ťažkostiam, ako sú zažívacie problémy, pocit plnosti, nafukovania, pomalého trávenia, hnačky, sa pri intolerancii na mliečnu bielkovinu môžu dostaviť aj ďalšie príznaky. „Postupom času sa pridáva začervenanie kože, vyrážky a rôzne kožné prejavy. Pridávajú sa aj artritída, bolesti kĺbov, šliach a svalov.

Čo robiť pri podozrení na alergiu na mlieko? Pomôže test

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže mať alergiu na mlieko, mali by ste kontaktovať pediatra. Diagnostika alergie na mlieko zahŕňa anamnézu, počas ktorej sa lekár bude informovať o frekvencii a charaktere príznakov, laboratórne vyšetrenie stolice a krvi a iné. Následne vás môže pediater odporučiť k alergológovi.

Alergia na mlieko je jedna z najčastejších alergií detského veku. Symptómy sú typické pre alergické reakcie, objavujú sa rýchlo po kontakte s alergénom - mliečnou bielkovinou. Liečba spočíva v dôkladom vyhýbaní sa mlieku a mliečnych produktov.

tags: #problémy #s #trávením #mlieka #príznaky