Štítna žľaza a chuť do jedla: Vplyv na metabolizmus a celkové zdravie
Štítna žľaza je malý, ale mimoriadne dôležitý orgán, ktorý má obrovský vplyv na zdravie celého tela. Je to menšia žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku pod kožou. Štítna žľaza je najväčšia žľaza v tele človeka. Váži približne 20 - 40 gramov. Je zložená z dvoch lalokov v tvare motýľa, ktoré sú spojené mostíkom (istmom) a je umiestnená v prednej časti krku v oblasti priedušnice. Žľaza je bohato prekrvená a prechádzajú ňou nervy dôležité pre kvalitu hlasu. Ak nefunguje správne, môžete pociťovať široké spektrum príznakov - od únavy a zmien nálady až po závažnejšie zdravotné problémy.
Produkuje hormóny tyroxín (T4) a trijodtyronín (T3), ktoré ovplyvňujú prakticky všetky procesy v tele. Tieto hormóny regulujú metabolizmus, hladinu energie, telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu a dokonca aj mentálny výkon. Hlavná úloha štítnej žľazy je riadenie rýchlosti metabolizmu (rýchlosť látkovej výmeny), tento proces spočíva v tom, že telo premieňa prijatú potravu na energiu.
Je veľmi potrebné sledovať zdravotný stav odborníkom, pretože sa prístup k liečbe môže niekoľkokrát za život meniť. Preto nám častokrát vôbec nenapadne, že za naše problémy môže tento malý, no mimoriadne dôležitý orgán na našom krku.
Anatómia štítnej žľazy
Funkcie štítnej žľazy
Najdôležitejšou úlohou štítnej žľazy je vylučovanie tyreoidálnych hormónov, ktoré sú zodpovedné za normálny rast, vývoj organizmu, látkovú premenu a množstva homeostatických (udržiavacích rovnováhu) funkcií. Hormóny štítnej žľazy zasahujú do metabolizmu cukrov, tukov, bielkovín, látkovej premeny, regulujú tvorbu tepla, zapájajú sa do kostného metabolizmu, krvotvorby a tvorby svalovej hmoty.
Činnosť štítnej žľazy je regulovaná sofistikovaným systémom spätnej väzby, ktorý zahŕňa hypotalamus a hypofýzu. Hypotalamus, malá oblasť v mozgu, produkuje hormón TRH (tyreotropín uvoľňujúci hormón). Hypofýza, malá žľaza na spodnej strane mozgu, reaguje na TRH produkciou TSH (tyreotropného hormónu alebo tyreotropínu). Keď hladina T3 a T4 v krvi stúpne, pôsobí utlmujúco na hypotalamus a hypofýzu, čím sa znižuje produkcia TRH a TSH. Tento mechanizmus negatívnej spätnej väzby zabezpečuje, že hladiny hormónov štítnej žľazy zostávajú v optimálnom rozmedzí.
Štítna žľaza prirodzene produkuje hormón tyroxín (T4), ktorý nie je sám o sebe účinný, no predstavuje zásobu pre tvorbu tkanivovo aktívneho hormónu trijódtyronínu (T3). Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je vylučovaný hypofýzou a priamo súvisí s hladinami spomínaných hormónov. Ak je hodnota TSH zvýšená, koncentrácia hormónu T4 je znížená a štítna žľaza má zníženú funkciu (hypofunkcia). Pokiaľ je hladina TSH veľmi nízka, koncentrácia T3 a T4 sa zvyšuje a štítna žľaza funguje nadmieru (hyperfunkcia).
Pre správnu funkciu štítnej žľazy je dôležitý jód. Štítna žľaza k svojej správnej funkcii a tvorbe hormónov potrebuje jód, prvok, ktorý sa nachádza v potravinách (najčastejšie v jodizovanej kuchynskej soli) a vo vode. Hlavné je zaistiť organizmu dostatočný príjem jódu v strave. Štítna žľaza potrebuje jód na tvorbu hormónov štítnej žľazy. Avšak, prílišná konzumácia jódu môže spôsobiť problémy.
Hormóny štítnej žľazy
- Tyroxín (T4): Hlavný hormón, ktorý štítna žľaza vytvára a uvoľňuje. Jeho kľúčová úloha je v regulácii metabolizmu, čo je proces, pri ktorom telo premieňa potravu na energiu.
- Trijodtyronin (T3): Trijodtyronin má kľúčovú úlohu v regulácii metabolizmu a energetického vyvažovania v tele.
- Reverzný trijodtyronin (RT3): Reverzný trijodtyronin, skrátene RT3, je forma hormónu štítnej žľazy, ktorá je telom produkovaná ako vedľajší produkt pri premene tyroxínu (T4) na trijodtyronin (T3). Reverzný trijodtyronin nemá v tele biologickú aktivitu a nepodieľa sa na regulácii metabolizmu, ani energetickom vyvažovaní.
- Kalcitonín: Kalcitonín sa nepodieľa na regulácii metabolizmu, ale zohráva dôležitú úlohu v regulácii hladiny vápnika v krvi.
Poruchy štítnej žľazy
Funkcia štítnej žľazy je u žien veľmi oslabená v období tehotenstva alebo menopauzy. Zvýšené nároky na normálnu funkciu dôležitých orgánových systémov štítnu žľazu veľmi oslabujú. Nedostatok hormónov štítnej žľazy sa môže prejaviť poruchami telesného vývoja u dieťaťa.
Príznaky poruchy štítnej žľazy sú ľahko zameniteľné s inými ochoreniami. Pri zvýšenej funkcii štítnej žľazy sa neobjavujú vždy všetky príznaky. U starších ľudí môžu byť nevýrazné. Poruchy funkcie štítnej žľazy dokáže odhaliť aj váš všeobecný lekár rozborom krvi, v ktorom sa skúma hladina hormónu (TSH).
Existujú dva hlavné typy porúch funkcie štítnej žľazy:
- Hypofunkcia (Hypotyreóza): Nastáva, keď štítna žľaza neprodukuje a neuvoľňuje dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy. To spôsobuje spomalenie metabolizmu.
- Hyperfunkcia (Hypertyreóza): Nastáva, keď štítna žľaza produkuje a uvoľňuje viac hormónov štítnej žľazy, než organizmus potrebuje.
Príčiny porúch štítnej žľazy
Zápal poškodzuje bunky štítnej žľazy buď pôsobením vírusov, baktérií alebo vlastným imunitným systémom. Akútna tyreoditída patrí medzi vzácne infekčné zápaly a ich príčinou sú baktérie. Podobne je to aj so subakútnou tyreoditídou, ktorú spôsobujú vírusy, a to súčasne alebo po respiračnom infekte.
Veľmi častým typom tyreoditídy je Hashimotova tyreoditída, pri ktorej imunitný systém atakuje vlastné bunky štítnej žľazy a oslabuje jej funkciu. Opačným prípadom je autoimunitná Gravesova-Basedowova choroba, pri ktorej sa vplyvom imunitného systému zvyšuje tvorba hormónov T3 a T4 a abnormálne sa zvýši funkcia štítnej žľazy.
Medzi ďalšie príčiny patria:
- Autoimunitné ochorenia, ako je cukrovka 1.
- Jednoduché strumy (struma = zväčšenie štítnej žľazy): vznikajú, keď štítna žľaza nevytvára dostatok hormónov, aby uspokojila potreby organizmu.
- Sporadické strumy: vo väčšine prípadov nemajú žiadnu známu príčinu.
- Rakovina štítnej žľazy: Je to rakovina, ktorá začína v tkanivách štítnej žľazy.
Príznaky porúch štítnej žľazy
Príznaky pri zvýšenej, resp. zníženej funkcii štítnej žľazy sa líšia. Búšenie srdca, zmenená chuť do jedla, potenie? Možno vás trápi práve štítna žľaza. Hoci nemusíte mať spomínané príznaky, tento článok môže byť pre vás zaujímavý a priblíži vám funkcie štítnej žľazy.
Nebezpečenstvo spočíva najmä vo vystupňovaní príznakov (tzv. myxedém), ktoré môže prerásť až do kómy, preto pri pociťovaní príznakov treba vyhľadať lekára.
Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Nevysvetliteľná únava a vyčerpanie
- Zmena hmotnosti
- Poruchy nálady (depresia, úzkosť, podráždenosť)
- Problémy so spánkom
- Zmeny v tolerancii teploty (zimomravosť, neznášanie tepla)
- Nepravidelný menštruačný cyklus
- Problémy s plodnosťou
- Zmeny na pokožke, vlasoch a nechtoch
Hypotyreóza - snížená funkce štítné žlázy
Diagnostika porúch štítnej žľazy
V súčasnosti je vyšetrenie hladín hormónov štítnej žľazy v kompetencii všeobecného lekára. Ak sa u vás prejavili spomínané prejavy, prípadne máte v rodine niekoho s ochorením štítnej žľazy, oznámte to svojmu lekárovi. Endokrinológ vám okrem krvného obrazu urobí sonografické vyšetrenie štítnej žľazy, prípadne EKG. Na základe výsledkov vám stanoví liečbu a interval kontrol. Zo začiatku bývajú kontroly každý štvrťrok alebo polrok, po upravení hladín hormónov sa na kontrolu dostavíte raz za rok.
Medzi základné diagnostické metódy patrí:
- Krvný test, ktorý meria hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Ide o skríningový test na hypotyreózu aj hypertyreózu. Všeobecne platí, že normálne rozmedzie pre krvný test TSH je 0,5 až 5,0 mIU/L (miliinterné jednotky na liter).
Liečba porúch štítnej žľazy
Štítna žľaza sa lieči v závislosti na ochorení a jeho závažnosti. Liečba ochorení štítnej žľazy je celoživotná.
Medzi možnosti liečby patria:
- Lieky proti štítnej žľaze: Sú to lieky, ktoré blokujú schopnosť štítnej žľazy vytvárať hormóny.
- Rádioaktívny jód: Tento liek poškodzuje bunky štítnej žľazy, čo nakoniec vedie k zničeniu štítnej žľazy.
- Lieky s hormónmi štítnej žľazy: Syntetická forma hormónov štítnej žľazy na liečbu hypotyreózy. Medikamentózna liečba levotyroxínu pri zníženej hladine hormónov, tyrostatická liečba pri hyperfunkcii štítnej žľazy.
- Tyreoidektómia: Najbežnejším typom chirurgického zákroku spojeného s ochorením štítnej žľazy je tyreoidektómia. Tyreoidektómia je chirurgické odstránenie celej štítnej žľazy. Odporúča sa pri nedostatočnej odpovedi na lieky pri hyperfunkcii štítnej žľazy. Zákrok sa nazýva tyreoidektómia a predstavuje odstránenie štítnej žľazy pri nádorovom ochorení.
- Rádioterapia a/alebo chemoterapia: Možnosťou liečby rakoviny štítnej žľazy je rádioterapia a/alebo chemoterapia. Obe terapie ničia rakovinové bunky a zabraňujú ich rastu. Predstavuje podávanie radioaktívneho jódu na odstránenie zapálených ložísk štítnej žľazy, ak sa stav nezlepší ani po medikamentóznej liečbe alebo po chirurgickom zákroku.
Vplyv stravy na funkciu štítnej žľazy
Správna výživa zohráva dôležitú úlohu pri podpore zdravia štítnej žľazy. Niektoré živiny sú pre optimálnu funkciu tohto orgánu obzvlášť významné. Vhodne zostavený jedálniček môže pomôcť predchádzať problémom so štítnou žľazou alebo podporiť jej liečbu.
Jód je základnou stavebnou látkou hormónov štítnej žľazy, preto je jeho dostatočný príjem nevyhnutný pre správnu funkciu tohto orgánu. Medzi najbohatšie prirodzené zdroje jódu patria morské riasy, ako sú nori, wakame či kombu, ktoré môžete využiť pri príprave sushi.
Pri hypotyreóze zohráva významnú rolu aj strava. Niektoré potraviny môžu činnosť štítnej žľazy podporiť, iné jej naopak škodia, najmä ak znižujú vstrebávanie jódu - prvku, ktorý je pre tvorbu hormónov kľúčový. Dobrou správou je, že správne nastavený jedálniček dokáže pomôcť zmierniť mnohé príznaky a podporiť účinok liečby.
Základom by mala byť pestrá a výživná strava s dostatkom kvalitných bielkovín, zdravých tukov a komplexných sacharidov. Veľkú službu urobíte svojmu telu, ak začnete deň ovsenou kašou, občas si upečiete chlieb z celozrnnej múky a do taniera si pravidelne naložíte zeleninu ako mrkva, špenát, špargľa či cvikla. Z ovocia je prospešné napríklad avokádo, marhule alebo banány. Namiesto klasického oleja siahnite po olivovom a nezabúdajte ani na morské ryby - losos, makrela či sardinky sú výborným zdrojom omega-3 mastných kyselín aj jódu. Mnohí odborníci odporúčajú aj morskú riasu - no tu treba byť opatrný pri dávkovaní a vyberať si druhy s primeraným obsahom jódu.
Na druhej strane existujú potraviny, ktoré môžu funkciu štítnej žľazy zhoršovať. Hlúbová zelenina ako kapusta, kel, brokolica či karfiol síce obsahuje množstvo zdraviu prospešných látok, no zároveň aj tzv. goitrogény - zlúčeniny, ktoré môžu brániť vstrebávaniu jódu. To isté platí o sóji a niektorých strukovinách. Ak sa týchto potravín nechcete úplne vzdať, snažte sa ich aspoň tepelne upravovať - varenie znižuje obsah goitrogénov.
Čo jesť a čomu sa vyhnúť pri hypotyreóze:
| Vhodné potraviny | Potraviny, ktoré treba obmedziť alebo sledovať ich účinok |
|---|---|
|
|
Zaujímavosťou je, že niektoré bylinky a doplnky výživy môžu byť pri hypotyreóze neželané. Patrí sem napríklad echinacea, ženšen, aloe či senovka grécka.
Okrem jedla však netreba zabúdať ani na celkový životný štýl. Pravidelný spánok, dostatok denného svetla, mierna fyzická aktivita a zvládanie stresu sú neoddeliteľnou súčasťou podpory liečby. Stres totiž výrazne ovplyvňuje hormonálne rovnováhy a môže zhoršovať priebeh ochorenia.
Strava teda nehrá len podpornú úlohu, ale môže byť jedným z najdôležitejších nástrojov, ako si pomôcť. Nezabúdajte však, že každá zmena jedálnička či užívanie doplnkov výživy by mali byť konzultované s odborníkom.
Zdravé potraviny pre štítnu žľazu
tags: #štítna #žľaza #a #chuť #do #jedla
