Laktózová intolerancia a syry: Čo potrebujete vedieť
Laktóza je mliečny cukor, ktorý je prirodzenou súčasťou mlieka. V tele je rozkladaný enzýmom nazývaným laktáza na glukózu a galaktózu, čo sú jednoduché cukry. V prípade zníženej alebo chýbajúcej aktivity tohto enzýmu hovoríme o laktózovej intolerancii.
Bezlaktózová diéta predstavuje formu stravovania, pri ktorej sa človek vyhýba konzumácii výrobkov s obsahom laktózy. Laktózová intolerancia a alergia na kravskú bielkovinu nie je to isté.
Rozdiely medzi laktózovou intoleranciou a alergiou na kravskú bielkovinu
Laktózová intolerancia je spôsobená nedostatkom enzýmu laktázy, ktorý štiepi laktózu. Alergia na kravskú bielkovinu (ABKM) je neprimeraná reakcia organizmu spôsobená mechanizmami imunitného systému. Dochádza pri nej k tvorbe IgE protilátok, a to hlavne voči kazeínu, beta-laktoglobulínu, sérovému albumínu a laktoferínu, ktoré sú súčasťou mlieka. Následne dochádza k vyplaveniu histamínu, ktorý je hlavným spúšťačom alergickej reakcie.
Väčšina ľudí s laktózovou intoleranciou môže konzumovať aj mlieko a mliečne výrobky, ale len v menších porciách. Taktiež treba dbať na to, aby išlo o výrobky so zníženým obsahom laktózy.
Potraviny a laktóza
Laktózu prirodzene obsahuje len mlieko cicavcov a výrobky zo živočíšneho mlieka, preto sa im treba v prípade laktózovej intolerancie vyhnúť. Vyhnúť sa treba aj výrobkom, ktoré by mohli obsahovať stopové množstvá mlieka. Všetky ostatné potraviny sú prirodzene bezlaktózové, pokiaľ do nich nie je laktóza v nejakej forme pridaná počas technologickej prípravy. Laktóza je často využívaná v potravinárskom a farmaceutickom priemysle.
Do nemliečnych výrobkov sa častokrát pridáva mlieko alebo prísady z mlieka, ako je napríklad srvátka. Vtedy hovoríme o skrytej laktóze. Pozorne preto čítajte zloženie jednotlivých potravín.
Mliečne výrobky vhodné pri intolerancii laktózy
Medzi mliečne výrobky, ktoré nemusia pacientovi trpiacemu intoleranciou laktózy prekážať, patria tie, ktoré boli zbavené laktózy, resp. ju obsahujú len v nízkom množstve. Patria sem teda bezlaktózové mlieko a produkty z neho vyrobené, bezlaktózové jogurty, nátierky, syry a taktiež bezlaktózová zmrzlina a bezlaktózová čokoláda. Neškodné sú aj zrejúce syry, v ktorých sa laktóza nenachádza vôbec, prípadne len vo veľmi nízkych množstvách.
Pri výbere potravín sa zamerajte na tie s označením „bez laktózy“, „lactose free“, „laktosefrei“ a podobne. V týchto potravinách je obsah laktózy menší ako 10 mg/100 g, resp. 10 mg/100 ml. Dostupné sú taktiež potraviny so zníženým obsahom laktózy.
Dôležité je taktiež vedieť, koľko laktózy je pre vaše telo ešte znesiteľné. V súčasnosti neexistuje spôsob, ako zvýšiť produkciu laktázy v organizme, a preto je jediným riešením bezlaktózová diéta.
V ojedinelých prípadoch, kedy sa neviete vyhnúť konzumácii výrobkov s obsahom laktázy, alebo ste v spoločnosti, kde si nie ste istý, že sa v jedle nenachádza laktáza, môžete siahnuť po výživovom doplnku s obsahom tohto enzýmu (napr. Laktazan a iné). Jeho užitie na začiatku konzumácie jedla s obsahom laktózy môže zabrániť vzniku tráviacich ťažkostí alebo ich aspoň minimalizovať. Výživové doplnky sú dostupné s rôznou aktivitou tohto enzýmu, ktorá je uvádzaná v laktázových jednotkách.
Prejavy laktózovej intolerancie môžu znížiť aj probiotiká, pričom je dôležité vybrať tie s obsahom vhodných bakteriálnych kmeňov a tiež tých, ktoré laktózu neobsahujú. Medzi bakteriálne kmene vhodné pri laktózovej intolerancii patria baktérie mliečneho kvasenia, ako sú Lactobacillus acidophilus LA-5 a Bifidobacterium lactis BB-12. Tie majú schopnosť laktózu rozštiepiť.
Alternatívy v kuchyni
Pri varení je dôležité dbať na zvolenie vhodných alternatív surovín potrebných k príprave jedál. Kravské mlieko je možné nahradiť rastlinným mliekom, ako sú mandľové, sójové, pohánkové, kokosové, ovsené, lieskovo-orieškové a iné. V ponuke sú dnes aj rastlinné alternatívy smotany, rôzne jogurty, pudingy a syry, ako sú sójový alebo kokosový jogurt a sójový syr - tofu.
Mlieko a maslo budete musieť zrejme kupovať v laktofree verzii, maslo obsahuje cca 0,5-1% mliečneho cukru/sledujte nutričné údaje na výrobku. Žiadnu laktózu nenájdete v prepustenom masle alebo ghee/je to takmer čistý tuk, akurát pozor na vysoký obsah nasýtených mastných kyselín, oxidovaný cholesterol tieto zložky prispievajú pri zvýšenej konzumácii ku kardiovaskulárnym ochoreniam/, prepustené maslo môže však obsahovať stopy mliečnej bielkoviny/info pre alergikov/. Rôzne rastlinné tuky a náhrady ako alsan a pod.
Ešte pripomínam, že pravidelné pitie kefíru môže zlepšiť toleranciu laktózy, napriek tomu, že kefír laktózu obsahuje.. treba začať piť v menších dávkach. Medzi acidofilným mliekom a kefírom je značný rozdiel.
👍vhodné a 👎nevhodné potraviny v scd 🥘stravovaní | nízkosacharidová dieta | bezlepkové recepty
Komplikácie a prevencia
Neliečená laktózová intolerancia môže viesť k dlhodobým zdravotným problémom, preto v prípade, že sa u vás pravidelne vyskytujú tráviace ťažkosti, vyhľadajte lekára. Dôležité je aj poradenstvo ohľadom stravovania - tomu sa venujú napr. dietológ alebo výživový poradca, keďže pacienti trpiaci laktózovou intoleranciu často úplne vylúčia mlieko a mliečne výrobky, čo vedie k následnému nedostatku vápnika, ale aj vitamínu D. To môže viesť k ďalším komplikáciám, ako je osteoporóza v dôsledku zníženej mineralizácie kostí.
Neodmysliteľnou súčasťou bezlaktózovej diéty je teda príjem vápnika a vitamínu D vo forme vhodných výživových doplnkov, ktoré neobsahujú laktózu.
Už len krátke info ohľadne maku a makového oleja ako zdroju vápnika. Makový olej neobsahuje žiadny vápnik. Bohužiaľ mak pre obsah antinutrientov, nie je dobrým zdrojom vápnika.
Laktózová intolerancia na Sardínii
Sardínia má dlhoročnú tradíciu pastierstva a preto by sa teoreticky dalo očakávať, že sa tu nájde iba malá časť netolerantnej populácie. Táto úvaha je však nesprávna až 90% populácie na Sardínii trpí intoleranciou laktózy, pretože má alelu C / C-13910 génu LNP (laktázová non perzistencia ). Iba 10% sardínskej populácie dokáže tolerovať laktózu, pretože má alely C / T-13910 (9%) a T / T-13910 (1%) génu LP (perzistencia laktázy).
Ako vysvetliť túto zjavnú nekonzistentnosť? Syr bol jedným z hlavných potravín sardínskej výživy. Mlieko sa používalo hlavne v detstve a v starobe, ale nebolo súčasťou jedálnička, potravín konzumovaných v dospelosti. Dialo sa tak prevažne vo vnútrozemí ostrova. Sardínske druhy syrov obsahujú laktózu iba vo veľmi malom množstve. Sardínčania sú konzumenti, ktorí jedia hlavne syr, ale nepijú mlieko, čiže neboli vystavení selektívnemu tlaku, ktorý by inde umožnil rozšírenie mutácie génu perzistencie laktázy, vďaka ktorému môžu ľudia v dospelosti piť mlieko bez akéhokoľvek tráviaceho problému.
Výskyt laktózovej intolerancie
Výskyt laktózovej intolerancie /nonperzistencie/ sa vyznačuje výraznými etnickými rozdielmi, taktiež produkcia laktázy sa znižuje vekom. Sekundárna intolerancia nastáva pri deficiencii laktázy, ktorá vznikne v dôsledku poškodenia sliznice tenkého čreva zápalovými, infekčnými alebo inými gastrointestinálnymi ochoreniami.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
