Inšpirácie a výzvy v slovenskom všeobecnom lekárstve

Všeobecné lekárstvo na Slovensku čelí výzvam v podobe nedostatku lekárov, ich starnutia a potreby modernizácie ambulancií. Súčasne sa objavujú snahy o posilnenie kompetencií všeobecných lekárov, čo by mohlo zlepšiť dostupnosť a kvalitu zdravotnej starostlivosti. Tento článok sa zaoberá týmito otázkami a skúma možnosti a prekážky spojené s rozširovaním právomocí všeobecných lekárov.

Požiadavky na rozšírenie kompetencií všeobecných lekárov

Všeobecní lekári na Slovensku volajú po väčších právomociach, podobne ako je to v Českej republike. Český všeobecný lekár môže vykonávať úkony, ktoré sú bežne v kompetencii špecialistov, ako napríklad ošetrovanie drobných rezných rán, preväzy veľkých popálenín, obstreky rán, podávanie infúzií astmatikom, manažovanie stabilizovaných diabetikov a laboratórne vyšetrenia. Novinkou je aj možnosť používať tlakový holter na 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku. V Česku, ak všeobecný lekár chce poskytovať tieto rozšírené činnosti, zdravotná poisťovňa mu tieto výkony preplatí.

Slovenskí všeobecní lekári by radi vykonávali drobné chirurgické zákroky, vyhodnocovali EKG, robili výplachy uší, predoperačné vyšetrenia a manažovali pacientov s cukrovkou alebo srdcovými ochoreniami.

Názory špecialistov a prekážky rozšírenia kompetencií

Špecialisti, ako kardiológovia a chirurgovia, vyjadrujú obavy, že nie všetci všeobecní lekári majú dostatočnú prax a ochotu sa učiť nové postupy. Okrem toho je potrebné prístrojovo vybaviť ambulancie, čo predstavuje nemalé finančné náklady. Stanislav Čakloš z chirurgickej ambulancie v Bratislave upozorňuje, že v prvom rade treba vychovať študentov, čo trvá 5 až 6 rokov, a nákladné bude aj vybavenie ambulancie. Zdôrazňuje, že pre vykonávanie malej chirurgie musí mať každá ambulancia autokláv na sterilizáciu nástrojov.

Kardiologička zdôrazňuje, že prax sa nedá ničím nahradiť a len praxou sa lekár naučí jediným pohľadom určiť, či ide o patológiu alebo nie. Lekár z Bratislavy, ktorý má skúsenosti ako internista, kardiológ a všeobecný lekár, tvrdí, že jediným legislatívnym zámerom sa nedá vrátiť do stavu, aby všeobecný lekár mohol robiť viac vecí. Podľa neho je nutné prístrojovo a technicky vybaviť ambulancie, čo je nemalá investícia.

Postup ministerstva zdravotníctva a očakávané zmeny

Ministerstvo zdravotníctva pripravuje rozšírenie kompetencií pre všeobecných lekárov a finišuje s logistickou a odbornou prípravou. Prvé kompetencie pravdepodobne nebudú povinné a lekár si bude môcť vybrať, či bude nové úkony vykonávať. Hlavná odborníčka pre všeobecné lekárstvo Monika Palušková sa k pripravovaným kompetenciám tiež nevyjadruje. Rozšírenie prvých kompetencií všeobecných lekárov je možné podľa ministerstva zdravotníctva očakávať budúci rok.

Nedostatok lekárov a riadenie zdravotníctva

Na Slovensku chýba približne 2-tisíc lekárov a 4-tisíc kvalifikovaných zdravotných sestier. Minister školstva Tomáš Drucker a ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková oznámili plán vlády na riešenie tohto problému. Ministerstvo školstva informovalo, že od budúceho akademického roka prijmú lekárske fakulty navyše 150 študentov medicíny. Lekárske odborové združenie však kritizuje navýšenie počtu študentov medicíny, pretože to nie je záruka toho, že na Slovensku budeme mať dostatok lekárov.

Kvalita stredných zdravotníckych škôl

Stredné zdravotnícke školy (SZŠ) na Slovensku patria medzi najlepšie odborné školy. V prvej TOP dvadsiatke z viac ako 480-tich stredných odborných škôl na Slovensku je päť zdravotiek. Najlepšie obstála zdravotnícka škola z Považskej Bystrice, BA - Záhradnícka skončila desiata, Dunajská Streda dvanásta, KE - Moyzesova obsadila trináste, Nitra štrnáste a Trnava dvadsiate miesto. Kritériá nezávislého hodnotenia sú komplexné a nájdete ich na stránke INEKO. Na Slovensku je len tridsať SZŠ a väčšina z nich obhájila popredné miesta. S ministrom Druckerom sa konzultovalo aj o tom, ako motivovať ľudí, aby šli študovať už zdravotnícke stredné školy.

Tipy pre študentov medicíny Sub-I - Ako uspieť na lekárskej fakulte

Alarmujúca situácia v ambulantnej starostlivosti

Najvyšší kontrolný úrad SR pravidelne upozorňuje na to, že v krátkej budúcnosti môže byť ohrozená dostupnosť všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých a deti. Medzi významné rizikové faktory patrí nízky počet všeobecných lekárov pre dospelých a vysoký priemerný vek všeobecných lekárov pre deti a dorast. Európske štatistiky pripisujú Slovensku nelichotivé umiestnenie. Kým v susednom Česku pripadá na 100-tisíc obyvateľov 65 všeobecných lekárov pre dospelých, na Slovensku je toto číslo len na úrovni 45 lekárov. Priemerný vek všeobecného lekára pre dospelých je na Slovensku 54,1 roka a priemerný vek pediatra je 62 rokov.

Financovanie zdravotníctva a spotreba liekov

Navýšenie zdrojov do ambulantnej starostlivosti bude približne len o šesť percent, čo podľa Slovenskej lekárskej komory (SLK) nepokryje infláciu, ktorá je na úrovni 11 percent. Na dofinancovanie ambulantného sektora chýba podľa komory 300 miliónov eur. Šetrenie peňazí vidia najmä v nadspotrebe liekov, duplicitných laboratórnych vyšetreniach či v počte hospitalizácií. Na Slovensku sa vlani spotrebovalo vyše 163 miliónov balení liekov. Finančná úhrada za ne predstavovala viac ako dve miliardy eur. Za lieky sa celkovo priemerne platí viac ako dve miliardy eur, z čoho zdravotné poisťovne uhradili viac ako 1,5 miliardy eur a pacienti 519 miliónov eur. Najčastejšie predpisovanými liekmi boli lieky na kardiovaskulárny systém a nervový systém. Na Slovensku je nedostatok liekov.

Motivácia lekárov a podpora nových ambulancií

Štát zvyšuje dotáciu na zriadenie novej ambulancie pre všeobecných lekárov a pediatrov na 80 tisíc eur.
Jubilejný 25. ročník ocenenia Krištáľové krídlo pozná mená laureátov a nominovaných osobností.
Kategória medicíny a vedy reagovala tento rok na silnú požiadavku spoločnosti oceniť predovšetkým lídrov z oblasti zdravotníctva, prvýkrát v histórii aj z odboru všeobecného lekárstva.
Nominovanou bola aj Hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva pre všeobecné lekárstvo MUDr.

MUDr. „Nomináciu beriem ako ocenenie mojej činnosti, prístupu a vynaloženého úsilia pre pacientov a kolegov. Je pre mňa motiváciou do ďalšej práce v tomto búrlivom období,“ hovorí MUDr. Adriana Šimková, PhD. „Zároveň vnímam túto nomináciu ako ocenenie všeobecného lekárstva na Slovensku, ktoré stojí v prvej línii v boji proti pandémii. Tá ešte viac poukázala na naše dlhodobé problémy, ktoré súvisia s akútnym nedostatkom, vysokým priemerným vekom či limitovanými kompetenciami všeobecných lekárov. Mojím osobným cieľom je podieľať sa na zmene tohto stavu a poukazovať na atraktivitu a veľký potenciál odboru všeobecného lekárstva,“ dopĺňa MUDr.

Koronakríza ukázala, že všeobecní lekári sú základným článkom poskytovania zdravotnej starostlivosti a zároveň ovplyvnila systém ich práce. Novinkou je napríklad možnosť využívania výkonov telemedicíny, teda konzultácie s pacientom prostredníctvom elektronickej komunikácie, ktoré sú hradené zdravotnými poisťovňami extra platbou. Kríza dokázala, že všeobecní lekári sú schopní sa adaptovať a dokonca sa stali lídrami v používaní modulov elektronického zdravotníctva.

Ocenenia v Žilinskom samosprávnom kraji

Žilinský samosprávny kraj každoročne udeľuje ocenenia pracovníkom pôsobiacich v zdravotníckych zariadeniach poskytujúcich zdravotnú starostlivosť na území Žilinského kraja. Nominovaných v kategóriách TOP všeobecný lekár, TOP špecialista a TOP senior „navrhol Odbor zdravotníctva na základe poďakovaní, pochvál a spätnej väzby, ktoré v priebehu roka dostávame od pacientov a súčasne bolo uskutočnené hlasovanie formou ankety, pričom hlasovania sa zúčastnili lekári všeobecnej ambulantnej starostlivosti a lekári špecializovanej ambulantnej starostlivosti.

TOP všeobecný lekár: MUDr. Jozef Hajdák, MUDr. Vladimír Louda
TOP špecialista: MUDr. Ján Pajor, MUDr. Boris Cvečko
TOP senior: MUDr. Mária Bohušová, MUDr. Rudolf Rechtorík, MUDr. Eva Krajčová
TOP lekár: MUDr. Iveta Gajdošíková Škereňová - primárka
TOP sestra: Bc.
TOP lekár: MUDr.

Profil MUDr. Ivety Gajdošíkovej Škereňovej

Po úspešnom ukončení vysokoškolského štúdia na JLF UK v Martine nastúpila dňa 4. 7. 2005 do Nemocnice s poliklinikou v Čadci na miesto sekundárnej lekárky interného oddelenia. Je rodená Kysučanka preto nikoho neprekvapilo, že sa rozhodla svoj prefesijný život prežiť na Kysuciach. Počas svojej odbornej praxe získala špecializáciu v špecializačnom odbore vnútorné lekárstvo. Od 1. 1. 2024 je poverená vykonávaním funkcie primárky interného oddelenia II. MUDr. Iveta Gajdošíková Škereňová je erudovaná, empatická, zodpovedná a pacientmi obľúbená lekárka.

Je otvorená, úprimná, svoju prácu si vie efektívne zorganizovať, buduje vzťahy založené na dôvere. Dokáže dobre zvládať svoje pocity, nevyhýba sa náročným situáciám. Pri všetkých rozhodnutiach berie do úvahy v prvom rade potreby pacienta. Jej komunikácia je jasná, priama, prispôsobená situácii i pacientom. Veľa sa pýta, dôsledne počúva, nikdy nezabúda na asertívne správanie. Vďaka jej odbornosti, praktickým skúsenostiam a otvorenosti k spolupráci je prínosom pre pacientov, ale i pre mladších kolegov, ktorým rada odovzdáva svoje skúsenosti a je pre nich zároveň odbornou autoritou i chápavou kolegyňou.

Profil TOP sestry Bc.

Nominovaná pracuje v KNsP od roku 1994, čo je už neuveriteľných 30 rokov. Počas svojej profesijnej praxe pôsobila v rámci rôznych ošetrovacích úsekoch a na rôznych pracovných pozíciách. Svoju pracovnú kariéru začala ako sanitárka na neurologickom oddelení, nasledovalo oddelenie úrazovej chirurgie, kde pôsobila ako sestra. Neskôr bola preradená na úsek operačnej sály pre úrazovú chirurgiu, kde pôsobila 2 roky ako inštrumentárka. Od roku 2000 pracuje na gynekologicko-pôrodníckom oddelení ako operačná sestra. V roku 2004 ukončila dvojročné štúdium v odbore diplomovaná operačná sestra a v roku 2015 úspešne ukončila bakalárske štúdium v odbore Ošetrovateľstvo na SZU v Bratislave.

Počas pôsobenia na operačných sálach zastávala aj pozíciu úsekovej sestry gynekologických operačných sál, kedy plnohodnotne využívala svoje odborné skúsenosti. Najväčšiu časť svojej pracovnej kariéry venovala inštrumentovaniu na operačných sálach gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia a oddelenia úrazovej chirurgie. Práca na operačných sálach je psychicky, ale aj fyzicky náročná a hlavne si vyžaduje obozretnosť, zručnosť a húževnatosť. Ivetka je výnimočný človek, ktorý sa oddal svojej práci telom i dušou a jej práca je pre ňu srdcovou záležitosťou. Svoje skúsenosti a cenné rady sa snaží odovzdávať kolegyniam, vie zastať nejedenkrát psychicky náročnú situáciu bez zaváhania a byť oporou s úsmevom na tvári. Je to Pani inštrumentárka.

Profil fyzioterapeutky Gabiky Zátkovej

Rady fyzioterapeutov v Kysuckej nemocnici v roku 2006 rozšírila skvelá fyzioterapeutka Gabika Zátková, kedy začala písať svoj profesionálny životopis po skončení Strednej zdravotníckej školy v odbore diplomovaný fyzioterapeut. V roku 2017 úspešne ukončila Kurz špecializačného štúdia v špecializačnom odbore Fyzioterapia vybraných ochorení pohybového systému I. a o dva roky neskôr získala na SZU Diplom v špecializačnom odbore Fyzioterapia vybraných ochorení pohybového systému. Menovaná je držiteľkou Zlatej plakety prof. MUDr. Jána Janského za darovanie krvi, čo svedčí o jej ľudskosti a presvedčení pomáhať nezištne akýmkoľvek spôsobom.

Dôležitou prednosťou dobrého fyzioterapeuta ja akýsi zápal a nadšenie pre to čo robí. Tento zápal pre nové metodiky a prístupy ako pacientovi čo najefektívnejšie pomôcť Gabike nechýbajú, čo sa odráža aj na veľkom počte spokojných pacientov, ktorí opúšťajú zariadenie Kysuckej nemocnice. Nemenej dôležitou vlastnosťou dobrého fyzioterapeuta, ktorú naša Gabika má je ľudský prístup k samotnému pacientovi. Vie byť empatická, vie si vypočuť človeka a vnímať dôležité informácie, ktoré jej na základe dôvery pacient povie. Jej komunikačné a odborné zručnosti sú nesmiernym prínosom pri každej vedenej terapii. Svojim holistickým prístupom pomáha nielen pri fyzickej rehabilitácií, ale podporuje aj emocionálnu pohodu pacienta, čo je nenahraditeľnou súčasťou pre prinavrátenie a podporu zdravia. Je zodpovedná, svedomitá a pokorná žena, ktorá svoje skúsenosti z praxe rada odovzdáva mladším kolegyniam. Svoju prácu vykonáva profesionálne, s trpezlivosťou a láskou.

Profil pracovníka KNsP Čadca

Menovaný pracuje v KNsP Čadca od 05.04.2017. V nemocnici začínal na pozícií pracovník rozvozu stravy, neskôr ako pracovník na nádvornej čate, údržba areálu. Svoje pracovné povinnosti si plní zodpovedne a pri ich vykonávaní je dôsledný. Záleží mu na plnení úloh, ktorý od neho nadriadený požaduje. Jeho hlavným črtom je ľudský prístup a ochota pomáhať, slovo nie mu je cudzie. Palo je všestranný pracovník, vždy hľadá cestu ako vyriešiť prípadný problém. Menovaný je poctivý, čestný, slušný a najmä obetavý, nemá problém zastúpiť kolegov v rámci rozvozu stravy, občas zaskočí na dopravu, aby pomohol ako vodič, na údržbu pri stavebných prácach, všestrannosť je jeho silnou stránkou.Pri riešení problémov na pracovisku vieme, nájsť kompromis a cestu ako ich vyriešiť. Je ústretový a čerpá zo svojich životných skúseností, kde flexibilne reaguje pri krízových situáciách, s úsmevom a dobrou náladou k tomu.

Nová ambulancia v Zborove nad Bystricou

Od 1. júla 2025 je otvorená nová všeobecná ambulancia lekára pre dospelých. Obec Zborov nad Bystricou zmodernizovala objekt budovy zdravotného strediska pod názvom: „Obnova verejnej budovy Zborov nad Bystricou“, ktorého rekonštrukcia bola financovaná Európskou úniou z prostriedkov Plánu obnovy a odolnosti SR, prostredníctvom Ministerstva dopravy SR. Čo by však budova znamenala bez ľudí, ktorí zabezpečujú a poskytujú zdravotnú starostlivosť nie len v našej obci, ale i širokom okolí.

Sledom udalostí stála pred vedením obce Zborov nad Bystricou veľmi náročná úloha, ktorá spočívala v zabezpečení všeobecného lekára pre dospelých v zmodernizovanom zdravotnom stredisku. Mnohí predstavitelia samosprávy po celom Slovensku sa zo všetkých síl usilujú udržať, resp. V Zborove nad Bystricou sa podaril malý zázrak a od 01.07.2025 je otvorená nová všeobecná ambulancia lekára pre dospelých. Dušou ambulancie sa stali MUDr. Jaroslav Flayk so zdravotnou sestrou Andreou Podolákovou. Pán doktor bude ordinovať v ambulancií v Zborove nad Bystricou celý týždeň t.j.

Krajina	Počet všeobecných lekárov na 100 tisíc obyvateľov
Česko	65
Slovensko	45

tags: #torta #pre #všeobecné #lekárstvo #inšpirácie