Tvrdá Stolica u Dojčiat a Kravské Mlieko: Príčiny, Príznaky a Riešenia

Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu.

Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok. To všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Ako sa prejavuje?

Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku.

Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať. Na druhej strane však výskyt zápchy nemožno podceniť. Zvlášť, ak sa tento stav opakuje. Môže ísť o chorobnú zápchu, resp. chronickú.

Táto forma zápchy má organickú príčinu. Je vhodné vyšetrenie u lekára. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy, Hirschsprungova choroba.

Je potrebné si uvedomiť, že tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja. Zlepšujú sa aj procesy vyprázdňovania. Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny. Môže ísť o stresové situácie, pocit strachu, negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania.

Príznaky Zápchy u Bábätka

Symptómy zápchy u bábätka sa väčšinou spájajú s ich nespokojnosťou a podráždením. Tým, že žalúdok nepracuje správne a dieťatku sa nedarí vyprázdniť, objavujú sa príznaky, ktoré môžu jasne poukazovať na problém so stolicou. Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie.

• Odchod tuhej a suchej stolice v dlhých intervaloch (3-4 a viac dní).
• Stolica je bobkovitá, niekedy objemovo príliš veľká k veku dieťaťa.
• Na povrchu stolice je krv, prípadne hlieny, väčšinou tmavohnedej farby.
• Odchod stolice sprevádzajú bolesti.
• V čase mimo vyprázdňovania sú časté bolesti brucha v podbrušku, resp. v okolí pupka, nafukovanie, pocity plnosti, zvýšená únava.
• Pri dlhodobo neliečenej a úpornej zápche sa môže objaviť aj napínanie na vracanie, resp. vracanie.
• Špinenie spodnej bielizne.
• Nechutenstvo.

Príčiny Zápchy

Zápchu v prvých mesiacoch života, pri výlučne mliečnej strave a zároveň, ak dieťa nepije materské mlieko, najčastejšie spôsobuje malý príjem tekutín, resp. príliš koncentrovaného mlieka (t. j. viac odmeriek mliečnej formuly na daný objem vody, ako sa odporúča v návode). Popri odstránení tejto príčiny je potrebné dbať u týchto detí aj na prísun tekutín (vody, resp. čaju) medzi jednotlivými dávkami kŕmenia.

• Malý príjem tekutín.
• Príliš koncentrované mlieko.
• Nesprávne zloženie stravy (malé množstvo nestráviteľnej vlákniny, slabý prísun tekutín, zvýšený príjem čokoládových pochutín).
• Zmena prostredia, stravovacích návykov.
• Zvýšená psychická záťaž.

U starších detí môžeme naznamenať odchod tuhej a suchej stolice v čase choroby. To však nemôžeme nazvať zápchou v pravom zmysle slova. Najmä, ak sa choroba spája s vysokými horúčkami, opakovaným zvracaním, nedostatočným príjmom tekutín v dôsledku odmietania jedla i pitia, telo musí s tekutinami hospodáriť, a preto ich z hrubého čreva zvýšene vstrebáva. Väčšinou po odznení ochorenia a zlepšení hydratácie organizmu sa stav spontánne upraví.

Zmena prostredia, stravovacích návykov, zvýšená psychická záťaž takisto môžu spôsobiť prechodné ťažkosti s vyprázdňovaním.

Čo robiť pri zápche u bábätka?

Najdôležitejšie je týmto stavom predchádzať. To znamená, že najlepším liekom na zápchu je prevencia. Z hľadiska funkčnej hnačky u bábätiek je to primárne úprava jedálnička a pravidelnosť stravy. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť.

Čo na zápchu u bábätka?

• Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj)
• Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška)
• Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík)
• Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky
• Glycerínové čapíky
• Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka
• Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško
• Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom

Pri dlhodobej zápche treba dodržiavať niekoľko pokynov:

1. Zmena stravovacieho režimu: pridajte viac ovocných štiav, sušeného ovocia (datle, figy, hrozienka, slivky), teplých tekutín (čaju, vody).
2. Znížte objem kravského mlieka a nahraďte ho mliekom rastlinného pôvodu (sója, pohánka, ovos, ryža, mandle).
3. Zvýšte prísun vlákniny (strukoviny, obilniny, múka, cereálie, ovocie, zelenina).
4. Zmena životosprávy: upevňujte správne hygienické návyky, dodržujte pravidelný režim vyprázdňovania, zabezpečte dostatočný pohyb.

Kedy vyhľadať lekára?

Ak je vyprázdňovanie pre dieťa spojené s námahou, bolesťami, plačom.

Ak sa na stolici objaví čerstvá krv alebo stolica je sfarbená dočierna.

Ak si neviete so zápchou dieťaťa rady.

Je potrebné vyhľadať lekára, ak:

• je vyprázdňovanie pre dieťa spojené s námahou, bolesťami, plačom.
• sa na stolici objaví čerstvá krv alebo stolica je sfarbená dočierna.
• si neviete so zápchou dieťaťa rady.
• dieťa prehĺta ťažko, je uplakané, spáva a odmieta mlieko či príkrmy a kŕčovito vykopáva nožičky.

Kravské Mlieko a Zmena Stolice

Zavedenie kravského mlieka do stravy dieťaťa môže spôsobiť zmenu stolice. U niektorých detí sa stolica stáva ťažkou a vyskytujú sa "bobky". V takomto prípade je dôležité doplniť stravu o vlákninu a ovocie. Ak má dieťa problémy pri vyprázdňovaní, trápi sa a má bolesti, je potrebné hľadať príčinu a nečakať, že to samo prejde.

Niekedy môže byť riešením kombinovať kravské mlieko s umelým mliekom alebo ho podávať len do varenia. Dvojročné dieťa môže postupne vysadiť mlieko úplne, ak mu nerobí dobre. Deti okolo 2,5 roka strácajú schopnosť rozkladať mliečnu bielkovinu. V takom prípade je vhodné prejsť na upravené mlieko, napríklad kefírové alebo acidofilné.

Biele Stolice po Kravskom Mlieku

Ak má dieťa po kravskom mlieku bledú stolicu, môže to byť spôsobené problémami s funkciou žlče alebo krvácaním v tráviacom trakte. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekára.

Intolerancia Laktózy

Intolerancia laktózy je enzymatická porucha, pri ktorej nepostačuje alebo chýba enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor - laktózu na jednoduchšie cukry. Pri dojčenom dieťati nemá zmysel uvažovať o primárnej laktózovej intolerancii a ak by išlo o sekundárnu laktózovú intoleranciu (napríklad po hnačkách dieťaťa), tak v takýchto situáciách stačí počkať, ďalej dojčiť a laktáza opäť začne plniť svoju funkciu.

S laktózovou intoleranciou sa často zamieňa jedna príčina bolesti bruška, ktorá je oveľa pravdepodobnejšia: alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ale aj keby bábätko malo alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak riešením nie je skončiť s dojčením. Naopak. Riešením je pokračovať v dojčení a keby to bolo skutočne indikované (a napríklad hlien v stolici na toto nie je indikáciou), tak môže matka zo svojho jedálnička dôsledne vylúčiť potraviny obsahujúce kravské mlieko a ďalej dojčiť.

Dôsledné vynechanie kravského mlieka zo stravy matky môže niekedy pomôcť pri tom, ak bábätko reaguje na cudzorodú bielkovinu, nepomôže to však pri laktózovej intolerancii. Obsah laktózy v materskom mlieku nie je možné ovplyvniť. Ak teda matka vynecháva kravské mlieko a mliečne výrobky zo svojej stravy, nezmení to obsah laktózy v jej materskom mlieku.

Ak niekto vysloví „diagnózu“ laktózovej intolerancie, bolo by v prvom rade dobré skontrolovať dojčenie ako také a podniknúť kroky na to, aby bábätko pilo mlieko na prsníku a vypilo všetko mlieko, ktoré je k dispozícii, a to prostredníctvom dobrého prisatia a stláčania prsníka. Úprava dojčenia môže byť v takýchto prípadoch veľmi užitočná.

Je mimoriadne nepravdepodobné, aby dieťa mladšie ako 3 roky, ktoré doposiaľ je dojčené, malo laktózovú intoleranciu. Sekundárna laktózová intolerancia môže nastať z niekoľkých dôvodov, pričom najčastejším je prekonanie napríklad hnačkového ochorenia. Následne (sekundárne) má dieťatko dočasne zníženú schopnosť tráviť laktózu a táto schopnosť sa postupne zlepšuje a dieťa v priebehu niekoľkých dní laktózovú intoleranciu prestane mať.

Stolica dojčiat je indikátorom ich zdravia a výživy. U novorodencov má stolica, známa ako mekónium, čiernu farbu a pastovitú až lepkavú konzistenciu. Táto stolica obsahuje vodu, hlien a kožné bunky, ktoré dieťa prehltlo v maternici. Po niekoľkých dňoch (2 až 4 dni) sa stolica mení, čo je znakom toho, že dieťa trávi mlieko. Ak má stolica zelenú alebo žltú farbu, je nutné navštíviť lekára, aby sa uistil, že dieťa dostáva dostatok mlieka. Dojčené deti majú stolicu častejšie ako deti na umelej mliečnej výžive, väčšinou po jedle alebo počas dojčenia.

Zdravá stolica dieťaťa má žltú, zelenú, hnedú alebo oranžovú farbu s malými hrudkami pripomínajúcimi horčicu alebo arašidové maslo. Dieťa kaká raz za deň alebo niekoľkokrát denne. Ak dieťa dobre papá a je spokojné, aj menej častá stolica nemusí znamenať zápchu. Naopak, niekoľkokrát denne nemusí znamenať hnačku. Dôležitá je konzistencia, farba stolice a interval vyprázdňovania. Stolica sa zvykne roztiecť ako voda, pričom vodnatá stolica bez prítomnosti hrudiek a častokrát preteká cez plienku, avšak nie každá pretečená stolica znamená hnačku.

V každom prípade, ak máte obavy o stolicu svojho dieťaťa, neváhajte sa poradiť s pediatrom. Lekár Vám poskytne odborné rady a pomôže nájsť najlepšie riešenie pre Vášho drobca.

tags: #tvrda #stolica #u #dojčiat #kravské #mlieko

Populárne príspevky:

• Nízkokalorické syrové recepty
• Inšpirácie pre čierno-biele torty
• Jablkový koláč s orechami
• Železo v tmavej čokoláde
• Spúšťače migrény v jedle