Škrabnutie na oku: príčiny, príznaky a liečba
Škrabnutie na oku nie je veľmi častý jav, no môže nastať aj pri bežných činnostiach. Oči hrajú veľmi dôležitú úlohu v našom vnímaní sveta.
Mnoho ľudí však pod pojmom trauma oka chápe úder do očnej oblasti, prepichnutie očného tkaniva ostrým predmetom, popáleninu alebo v extrémnych prípadoch škrabanec na očnom viečku, a tak vzniká otázka: je možné poškriabať oko, respektíve škrupinu prednej časti očnej buľvy - rohovku?
Ukazuje sa, že je to možné a veľmi ľahko, len nepremýšľame o všetkých nebezpečenstvách, ktoré na nás môžu v každodennom živote číhať.
Poškriabané viečko je na chvíľu bolesť a nepohodlie, ale poranenie rohovky predstavuje nebezpečenstvo nielen nepríjemných pocitov a krátkodobého poškodenia zraku, ale aj vzniku katarakty, zákalu rohovky a straty zraku.
Príčiny škrabancov na oku
Zápal rohovky (keatitída)
Nie je potrebné vymýšľať žiadne špeciálne situácie, v ktorých si môžete poraniť oko, je to jednoduché aj v každodennom živote.
Napríklad, keď sa do oka dostane mihalnica, prach z cesty alebo jediná smietka nečistôt, pociťujeme silné nepohodlie a namiesto jemného vypláchnutia oka si ho začneme energicky trieť. Ak je smietka mäkká, možno takéto opatrenia prinesú úľavu a pomôžu presunúť cudzie teleso z citlivej časti oka.
Aby však došlo k mechanickému poškodeniu oka, ktoré sa tiež považuje za škrabanec na oku, nie je vôbec potrebné ho trieť. Ak k poraneniu oka dôjde pri práci, do oka sa môže dostať nielen bežný prach, ale aj triesky (kovové alebo drevené), drobné čiastočky skla, kameňa, plastu.
Čo môžeme povedať o pevných časticiach, ak aj riasa pritlačená na rohovku, častice kozmetiky, nekvalitné kontaktné šošovky môžu poškodiť oko.
Pri niektorých infekčných a zápalových patológiách sa na hornom alebo dolnom viečku môžu tvoriť pustuly s hustými kôrkami.
Dôvody škrabania na oku môžu byť také rozmanité, že je ťažké ich všetky aj predvídať. Mnohí z nás majú doma štvornohých priateľov, ktorí sa pri hre alebo obrane môžu navzájom zraniť alebo zraniť svojho majiteľa.
Divoké agresívne zviera môže padnúť do oka bez zjavného dôvodu. Mačky so svojimi ostrými pazúrmi môžu ublížiť nielen osobe zvonku alebo milujúcemu majiteľovi, ale aj sebe alebo svojim blížnym.
A pri riešení problémov s inými mačkami a psami sa roztomilé nadýchané stvorenia vôbec nehanbia za prostriedky. Nie je také zriedkavé, že jeden zo súperov odchádza zo súboja s poškodeným okom.
Sťažnosti, že si pes poškriabal oko alebo oko svojho majiteľa, budú vyzerať smiešne, hoci by sa nemali vylučovať, najmä pokiaľ ide o aktívne hry.
Papagáje, ktoré tiež veľmi často žijú s ľuďmi, majú tiež ostré pazúry, ktoré im pomáhajú držať sa na rôznych povrchoch. Tento jasný vták si môže ľahko sadnúť na rameno alebo hlavu svojho majiteľa.
Jeden nešikovný pohyb a pazúr alebo zobák domáceho maznáčika sa môže dostať do oka a poškriabať ho. Opäť existujú prípady, keď si papagáj pri vykonávaní hygienických postupov poškriabe oko alebo ho zraní pouličná či domáca mačka.
Ale nielen zvieratá si môžu nechtiac poraniť zrak. Hoci ľudia nemajú také ostré pazúry ako mačky alebo vtáky, aj malý necht môže nečakane spôsobiť vážne zranenie.
Ide o to, že pri prudkom údere alebo tlaku na rohovku môže tenká nechtová platnička zanechať na nej viditeľnú stopu, ktorá bude naznačovať škrabanec.
Ďalším problémom, ktorý môže spôsobiť mechanické poškodenie rohovky, sliznice alebo očného viečka, je nosenie kontaktných šošoviek. A problém často nespočíva v kvalite materiálu šošoviek, ale v ich nesprávnom skladovaní, ktoré vedie k oslabeniu elastických vlastností a zhrubnutiu zloženia, neopatrnom umiestňovaní alebo vyberaní šošoviek, čo sa často stáva pri zhone a s dlhými nechtami, zábudlivosti človeka, ktorý si nie vždy vyberie šošovky pred spaním.
Pomerne často sa môžete stretnúť so situáciou, keď sa žena (alebo muž) sťažuje, že si poškriabala oko konárom. To sa môže stať nielen vtedy, keď sa človek prediera hustými kríkmi. Najčastejšie sú zranenia očí od palíc a konárov spôsobené deťmi, ktoré ich používajú ako „bojové zbrane“ vo svojich hrách na ulici.
Keď je človek pre niečo vášnivý, napríklad pre šport alebo dokonca pre svoje vlastné zážitky, je menej opatrný, čo môže ľahko viesť k poraneniu oka alebo akejkoľvek inej časti tela.
Navyše, niektoré športy sa považujú za vysoko rizikové aktivity (napr. Ako vidíme, škrabanec na oku sa dá ľahko získať pri vykonávaní bežných činností, v rutinnom prostredí a úplne nečakane.
Štruktúra oka a rohovky
Zvykli sme si myslieť, že vidíme iba očami. V skutočnosti to nie je úplne pravda. Naše oči sú zložitý optický systém určený na prenos informácií do mozgu prostredníctvom zrakového nervu.
Na druhej strane, keby sme nemali oči, mozog by nedostával informácie o obraze sveta a nevedeli by sme, ako vyzeráme, ani ako vyzerajú ľudia a predmety okolo nás. Navyše, prítomnosť párového orgánu videnia nám umožňuje vidieť jasný trojrozmerný obraz.
Viditeľnou časťou oka je očná buľva a viečka, ktoré ju zakrývajú, ktoré sú najnáchylnejšie na poranenie. Je zrejmé, že vo väčšine prípadov, keď hrozí nebezpečenstvo, sa spustí ochranná reakcia, oko zatvoríme a vystavíme viečko úderu. Ale niekedy jednoducho nie je čas zakryť oko.
V tomto prípade hlavná rana dopadne na škrupinu očnej buľvy nazývanú rohovka. Rohovka oka má tiež zložitú štruktúru. Skladá sa z 5 vrstiev: epitelovej vrstvy, Bowmanovej membrány, strómy, Descemetovej membrány a endotelovej vrstvy. Šiestou vrstvou rohovky je slzný film.
Vonkajšia (epitelová) vrstva, ktorá je najviac náchylná na traumatické poškodenie, plní funkciu ochrany, prísunu kyslíka a regulácie vstupu vlhkosti do oka. Našťastie sa táto vrstva dokáže po poškodení zotaviť, čo sa nedá povedať o ďalšej vrstve (Bowmanova membrána), ktorá tiež chráni a vyživuje oko.
Stroma, pozostávajúca z kolagénových vlákien, sa dokáže po poškodení zotaviť a Descemetova membrána je tkanivo odolné voči poraneniu.
Ako vidíme, následky poranenia oka v dôsledku poškriabania budú závisieť od hĺbky poškodenia rohovkového tkaniva.
Rohovková vrstva je najtenšia v strede oka (o niečo viac ako 0,5 mm), najhrubšia na okrajoch - 1-1,2 mm.
Príznaky škrabnutia na oku
Škrabnutie na oku nie je až taký zriedkavý jav. Je to len tak, že plytká rana, ktorá nespôsobuje veľkú bolesť, nás natoľko neobťažuje, aby sme vyhľadali pomoc lekára alebo jej venovali zvláštnu pozornosť. Neexistujú presné štatistiky týkajúce sa takýchto poranení očí. Najčastejšími poraneniami očí sú škrabance spôsobené malými cudzími telesami, ktoré sa dostanú do oka.
V každodennom živote sa to často stáva na ulici, keď vietor dvíha prach a pevné častice, ktoré sa potom dostanú do očí.
Ak sa pri nehode poškriabalo viečko, ktoré chráni oko, škrabanec sa prejaví bolesťou a jasnočervenou alebo sýtoružovou farbou, ak nie okamžite, tak po niekoľkých minútach. Rohovka je priehľadná časť oka, pripomínajúca šošovku, na ktorej je voľným okom veľmi problematické spozorovať škrabanec. Najmä ak je poškodenie plytké.
Ako zistíte, či ste si poškriabali rohovku? Ďalšie príznaky budú závisieť od štádia poškodenia oka. Veľmi často sa pri plytkom poškriabaní rohovkový epitel rýchlo zotaví, bolesť ustúpi a zanechá po sebe určité nepohodlie a po niekoľkých hodinách človek na zranenie zabudne.
Príznaky a metódy prvej pomoci budú závisieť aj od typu traumatického poranenia oka. Ak hovoríme o škrabaní na rohovke oka, ktoré sa považuje za neprenikajúce poranenie oka, príznaky sú obmedzené na tie, ktoré sú opísané vyššie.
Ak však ide o prenikajúce poranenie (napríklad bodnutie nožom alebo ostrou tyčou), v dôsledku ktorého sa môže vytvoriť škrabanec na dúhovke a dokonca aj na šošovke oka, pridáva sa taký nebezpečný príznak, ako je krvácanie, a v prvom rade bude potrebné prijať opatrenia na jeho zastavenie. Môže dôjsť aj k výraznému uvoľneniu čírej tekutiny, zrenica nadobudne nepravidelný tvar, v dúhovke je viditeľný otvor atď.
Napriek tomu, že v rohovke nie sú žiadne krvné cievy, poškodenie oka môže byť sprevádzané začervenaním oka a výskytom cievnej siete. Škrabanie mäkkých tkanív, ktoré chránia očnú buľvu pred poškodením, je tiež sprevádzané bolesťou a krvácaním.
Ak sa škrabanec vytvorí pod okom v dôsledku viditeľného úderu, existuje možnosť, že po 1-2 dňoch sa okolo neho vytvorí viac či menej výrazný hematóm (modrina). Ak ide o bežný škrabanec spôsobený nedbanlivosťou, zostane tenká jasnoružová značka (ak sú postihnuté cievy, vytečie krv). Situácia je identická so škrabancom na viečku. Keďže je však pokožka na viečkach tenšia a citlivejšia, začervenanie a opuch môžu byť výraznejšie.
Vzhľad rany bude závisieť aj od hĺbky prenikania poškodzujúceho faktora. V prípade prenikajúcej rany s poškodením svalov a chrupavkového tkaniva očného viečka sa jej okraje môžu rozchádzať, čo vonkajšiemu oku odhaľuje nevzhľadný pohľad na obnažené vnútorné tkanivá.
Plytký škrabanec na oku (na viečku alebo epitelovej vrstve rohovky, ktorá sa môže rýchlo zotaviť) zvyčajne prechádza bez následkov. Ako dlho trvá hojenie rany na oku? Ak všetko prebehne bez komplikácií, príznaky mierneho poranenia zmiznú do 1-2 dní.
Nebezpečenstvo zvyčajne predstavuje infekcia, ktorá sa dostane do rany. V tomto prípade sa proces hojenia erózie môže výrazne spomaliť. Ak si človek poškriabe oko a začne hnisať, určite to naznačuje bakteriálnu infekciu, ktorá si vyžaduje liečbu antibakteriálnymi látkami (antiseptikami a antibiotikami).
Dlhodobý zápalový proces v tkanivách oka a očných viečok môže viesť k tvorbe drsných jaziev v mieste škrabania, posunutiu zrenice a zvýšenému vnútroočnému tlaku.
Ak si pacient poškriabe rohovku oka, čo má za následok rozmazané videnie a situácia sa nezlepší 2 alebo viac dní, opäť to naznačuje vážne poškodenie zrakového orgánu, ktoré si vyžaduje pomoc špecialistu.
Mimochodom, poškodenie jedného oka môže následne viesť k narušeniu štruktúr druhého, zdravého oka (sympatická oftalmia). Ochorenie sa prejavuje poškodením cievnej membrány oka, čo sa navonok prejavuje sčervenaním bielka a objavením sa cievnej siete na ňom. Prvé príznaky sa môžu objaviť 2 týždne po poranení alebo oveľa neskôr. Ochorenie má chronický priebeh s obdobiami remisie a exacerbácie.
Hlboké škrabance na koži okolo očí môžu viesť k deformácii mäkkých tkanív, tvorbe nevzhľadných jaziev a škvŕn, inverzii alebo vyvráteniu viečok a ich ochabnutiu.
Diagnostika škrabancov na oku
Je zrejmé, že pred začatím aktívnej liečby akéhokoľvek ochorenia je potrebné najprv stanoviť presnú diagnózu. Má zmysel používať antibakteriálne očné kvapky, ak hovoríme o miernom podráždení oka bez prítomnosti infekčného faktora? A aké opodstatnené je vyplachovanie očí vodou v prípade prenikajúcej rany?
Keď človek príde na pohotovosť (a poranenie oka nie je nič iné ako poranenie) s hlbokým škrabancom na viečku alebo pod okom, lekár potrebuje iba fyzické vyšetrenie pacienta a rany na tvári, aby určil ďalšie kroky na poskytnutie prvej pomoci a ošetrenie poranenia. Je zrejmé, že dôležitú úlohu pri predpisovaní liečebného plánu zohráva aj pacientov príbeh o situácii, v ktorej k poraneniu došlo.
Ak hovoríme o penetračnom poranení oka, príznaky sú tiež zrejmé (krvácanie, otvor v rohovke a dúhovke, prolaps vnútorných štruktúr oka). Okrem toho sú takéto obete najčastejšie prevezené do nemocnice bez toho, aby z oka odstránili poškodzujúci predmet.
Keď sa pacient sťažuje na nepríjemné pocity v oblasti očí, čo môže naznačovať prítomnosť cudzieho telesa alebo škrabanca na oku, ale fyzikálne vyšetrenie nič neodhalí, musí sa použiť aj inštrumentálna diagnostika.
Ako odhaliť skryté škrabance na oku? Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je vykonať röntgen oka. Pomôže tiež odhaliť cudzie telesá zostávajúce v rane a zápal očných tkanív.
V tomto prípade neexistujú žiadne špecifické testy, pokiaľ pacient neprišiel neskoro, keď rana začala hnisať. V tomto prípade hovoríme o infekcii a pre jej účinnú liečbu je lepšie urobiť test na patogén.
Na predpísanie účinnej a bezpečnej liečby bude lekár potrebovať informácie o zdravotnom stave pacienta a fungovaní jeho vnútorných orgánov.
Diferenciálna diagnostika v prípade čerstvých poranení oka nie je až taká relevantná. Pri traumatických poraneniach je obraz zvyčajne zrejmý. Iná je situácia, ak ide o komplikácie poranenia.
Prvá pomoc a liečba škrabancov na oku
Ak sa do oka dostane cudzí malý predmet a pociťujete kvôli nemu silné nepohodlie, mali by ste sa ho pokúsiť odstrániť vypláchnutím oka teplou prevarenou vodou alebo častým žmurkaním, čo podporuje vylučovanie sĺz. Veľmi často sa cudzie teleso objaví so slzami.
Čo by ste nemali robiť, je trieť si oči alebo sa snažiť vytiahnuť „poleno“ z oka špinavými prstami alebo handričkou pochybnej čistoty. Nepohodlie po odstránení cudzieho predmetu bez škrabanca v oku by malo prejsť do jedného dňa. Ak sa tak nestane, rohovka je poškodená a je potrebné prijať všetky opatrenia na jej čo najrýchlejšie obnovenie.
Čo robiť so škrabancom na oku? Ak je rana vážna a rohovkový chlopeň sa oddelí od hlavnej časti, vráti sa na miesto, rana sa ošetrí antibakteriálnymi kvapkami a potom sa aplikuje aseptický obväz.
Ale zvyčajne škrabanec na rohovke nie je taký vážny, takže na jeho hojenie sa používajú regeneračné činidlá vo forme gélu a kvapiek (napríklad gély „Solcoseryl“, „Actovegin“, „Korneregel“ alebo kvapky „Adgelon“, „Balarpan“).
Ak sa vyskytne silná bolesť, pomáhajú kvapky "Inokain". Prečo používať lokálne antibiotiká pri poškodení očného tkaniva?
Chirurgická liečba poranení oka môže byť potrebná pri hlbokých ranách postihujúcich dúhovku, sklovec a šošovku.
Lieky na liečbu očí
Na liečbu očí sa môžu použiť lieky rôzneho účinku a formy uvoľňovania. Očné kvapky na hojenie rán. Sú založené na glykozaminoglykánoch. Sú to látky súvisiace s spojivovým tkanivom oka, ktoré pomáhajú obnoviť rohovku. Kvapky sa vkvapkávajú do poškodeného oka 4 až 5-krát denne počas jedného týždňa. Ak sa objaví zápal rohovky, liečba sa predlžuje na 1 mesiac.
Liek sa môže používať aj pri dlhodobom nosení šošoviek. To pomôže predísť poškodeniu očí. Kontraindikácie pre použitie kvapiek sú precitlivenosť na liek a tehotenstvo z dôvodu nedostatočného výskumu jeho účinku na plod. Počas laktácie je potrebná opatrnosť. Použitie kvapiek nevylučuje liečbu antibiotikami. Liek sa používa aj 4-krát denne, ale do oka sa nesmie podať viac ako 1 kvapka, pokiaľ lekár neurčí inak. Liek sa nepredpisuje v prípade precitlivenosti na jeho zložky a chinolónové antibiotiká. Počas tehotenstva je jeho použitie možné, ale s opatrnosťou. Vedľajšie účinky lieku môžu byť spôsobené dráždivým lokálnym pôsobením a prenikaním časti lieku do systémového krvného obehu. Možné sú príznaky ako konjunktiválna hyperém...
Tradičná medicína
Tradičná medicína obsahuje mnoho receptov, ktoré sa vyvinuli z dlhoročných pozorovaní zdravia ľudí a vplyvu rôznych rastlín, potravín a iných faktorov naň. Čierny alebo zelený čaj sa už dlho používa na liečbu zápalu očí. Na tento účel sa najlepšie hodí čajové vrecúško, ale môžete si uvariť aj bežný, zabaliť ho do gázy a na niekoľko minút priložiť na zapálené viečka. Postup opakujte niekoľkokrát denne.
Na oči si môžete priložiť strúhané zemiaky. Zmierniť zápal pomôže med rozpustený vo vode (3 polievkové lyžice na pol litra vriacej vody).
Existujú rôzne ľudové metódy boja proti zápalu dutín. Veľmi obľúbené kvôli svojej účinnosti je vyplachovanie nosa slanou vodou s použitím morskej soli. Soľ sa rozpustí v teplej, ale nie horúcej vode (2 čajové lyžičky na pohár) a pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa dá kúpiť v lekárni, sa postupne naleje do každej nosovej dierky, pričom hlava je naklonená nad nádobu, z ktorej sa použitý roztok vyleje.
Ďalší recept je založený na mede, sóde a slnečnicovom oleji. Tieto zložky sa vezmú v rovnakých častiach, zmiešajú sa a navlhčeným vatovým tampónom sa vložia do nosovej dierky, ktorá je navrchu, pričom ležíte na boku. Ľahnite si takto aspoň 20 minút.
Na liečbu zápalu spojiviek sa používajú bylinky ako ovčí jazyk, kvety a bobule bazy čiernej, harmanček, semená feniklu a rebríček.
Zápal dutín bakteriálneho pôvodu sa úspešne lieči šťavou z Kalanchoe, pretože obsahuje fytoncídy - baktericídne látky. Jej šťava by sa mala zriediť vodou v rovnakých častiach, nie skôr, ako výtok z nosa nadobudne hustú konzistenciu a žltkastý odtieň.
tags: #zapal #ocnej #spojovky #struhane #zemiaky #recept
