Zožltnutie očných bielkov: Príčiny a súvislosti

Očné bielka majú za normálnych okolností bielu farbu. V prípade ochorenia však môžu byť žlté. Tento stav, odborne nazývaný ikterus, je často spojený so zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi. Čo spôsobuje zožltnutie očných bielkov a kedy by sme mali spozornieť?

Čo je to bilirubín?

Bilirubín je žltý pigment, ktorý vzniká rozpadom hemoglobínu z odumretých červených krviniek. Ich životný cyklus v ľudskom tele trvá asi tri až štyri mesiace a na konci sa prirodzene rozpadnú na niekoľko rozmanitých zložiek.

Až 80 % hemoglobínu sa vplyvom enzýmov a chemických procesov v slezine mení na bilirubín. V zdravom organizme tento proces prebieha nonstop. Denne vzniknú približne 4 miligramy bilirubínu na kilogram telesnej hmotnosti. Zo sleziny putuje bilirubín krvou do pečene.

Tam sa skombinuje spolu s inými odpadovými zložkami, napríklad cholesterolom či niektorými hormónmi a vzniká žlč. Každý deň vznikne zhruba pol litra žlče. Tento tekutý horký výlučok sa následne hromadí v žlčníku a napokon putuje do tenkého čreva, kde pomáha pri trávení nerozpustných tukov.

Na záver je časť žlče „zrecyklovaná” a spätne absorbovaná do krvného obehu pre ďalšie použitie. Bilirubín však končí svoju cestu, keďže ho vylúčime močom a stolicou.

Kedy je zvýšený bilirubín problém?

Meranie hladiny bilirubínu je jedným z najdôležitejších testov zdravotného stavu pečene. Poskytuje totiž spoľahlivý obraz o tom, či a ako funguje druhý najväčší orgán v ľudskom tele. Keďže tvorba bilirubínu prebieha neustále, v každom okamihu dňa ho máme v krvi. Hodnota sa teda zisťuje bežným odberom krvi.

Ak je zistená hodnota privysoká, prípadne v zriedkavejších prípadoch príliš nízka, spravidla to signalizuje problém.

Bežné hodnoty bilirubínu sú v rozmedzí 2,0 - 17,0 µmol/l. Problém nastáva, ak je výsledok vyšší než 20 µmol/l. Takáto hodnota totiž zvyčajne vypovedá o tom, že pečeň si neplní svoju úlohu. Môže tiež ísť o prejav ochorenia krvi, pri ktorom dochádza k zvýšenému rozpadu červených krviniek a tým aj následnej tvorby bilirubínu.

Výnimkou sú ľudia s tzv. Gilbertovým syndrómom, ktorí majú geneticky podmienené vyššie hodnoty bilirubínu, často až nad 50 µmol/l. Ich pečeňové testy sú však zvyčajne v poriadku. Štúdie dokonca naznačujú, že sú viac chránení pred kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Nižšie hodnoty bilirubínu zvyčajne nie sú dôvodom na obavy. Krátkodobý pokles môžu spôsobiť niektoré lieky, napríklad na krvný tlak, prípadne kofeín. V zriedkavých prípadoch ide o prejav autoimunitného ochorenia, napríklad reumatoidnej artritídy. Príčinu vysokých (alebo nízkych) hodnôt bilirubínu by mal určiť hepatológ.

Prejavy zvýšeného bilirubínu a riziká

Hoci presnú hladinu bilirubínu prezradia vždy až krvné testy, v istých prípadoch môžu problém naznačovať už voľným okom pozorovateľné príznaky.

Niekedy môžu vysokú hladinu spôsobiť problémy priamo s pečeňou či žlčovými cestami. „Moč býva v takomto prípade tmavá, koža žltá, no stolica bledá,“ opisuje všeobecná lekárka MUDr. Katarína Kosová.

Ak je nadmerný bilirubín dôsledkom zvýšenej tvorby krviniek, symptómy sú mierne odlišné. „Takto chorý človek má žlté sfarbenie kože, očných bielok a zároveň tmavý moč. Stolica máva normálnu farbu,“ vysvetľuje lekárka.

Tieto príznaky sú spravidla prvým signálom toho, že hladina bilirubínu v krvi je príliš vysoká. Objaviť sa však môžu aj ďalšie zdravotné problémy, napríklad:

• bolesti brucha,
• horúčka, triaška,
• malátnosť, slabosť,
• nevoľnosť, zvracanie.

Viditeľné prejavy zvýšenej hladiny bilirubínu, najmä zožltnutie kože a bielok označujeme pojmom žltačka. Niekedy sa žltačka zamieňa s hepatitídou. Nie je to správne.

Hepatitída je diagnóza označujúca infekčné zápalové ochorenie pečene, vyvolané mikroorganizmami. Na druhej strane, žltačka označuje iba spomínané viditeľné symptómy. Platí teda, že žltačka môže byť prejavom hepatitídy, ale môže byť aj následkom iného, napríklad neinfekčného ochorenia pečene.

Nech už je príčina akákoľvek, príznaky sú vždy dôvodom na ostražitosť. Pri zanedbaní totiž môžu viesť k poškodeniu pečene.

Čo robiť pri podozrení na zvýšený bilirubín?

Prvé kroky človeka s príznakmi by mali smerovať k všeobecnému lekárovi, ktorý vykoná vyšetrenie krvi. Podľa lekárky však zvýšené hodnoty bilirubínu nie sú dôvodom na paniku.

„Je veľmi dôležité vyhodnotiť ich v súvislosti s tým, ako pacient vyzerá, ako sa cíti a aký je jeho celkový stav,“ hovorí MUDr. Katarína Kosová. Na základe výsledkov lekár odporučí liečebný režim, návštevu špecialistu, prípadne úpravu životosprávy či preventívne opatrenia. Medzi ne môžu patriť napríklad lieky a výživové doplnky s výťažkom rastliny pestrec mariánsky, ktoré prispievajú k normálnej funkcii pečene.

Kľúčová je však aj priebežná a dlhodobá starostlivosť o pečeň, ktorá začína už na tanieri. Odborníci odporúčajú predovšetkým nespracované potraviny s minimom nasýtených tukov a bez pridaných cukrov. Do tejto kategórie spadajú predovšetkým čerstvé ovocie a zelenina, celozrnné potraviny, orechy, semená, biele mäso a ryby.

Dôležité je obmedziť príjem červeného mäsa a ťažkých, mastných jedál, dbať na hydratáciu, ale aj zbaviť sa zlozvykov ako fajčenie či nadmerná konzumácia alkoholu.

Pečeni neprospieva ani nadmerný podkožný tuk, najmä na bruchu. Kľúčové je teda udržiavať si pravidelnou fyzickou aktivitou zdravú telesnú hmotnosť. Tieto úpravy životosprávy sú však na mieste vždy, nielen vtedy, ak sa už objavia problémy. Dbať o zdravie pečene znamená dbať o svoje celkové blaho.

Dobrou správou je, že zvýšený bilirubín sa často postupne normalizuje aj bez liečby, dokonca aj v prípade, že sa objaví žltačka.

Príčiny zožltnutia očných bielkov

Žlté bielka očí sú obvykle príznakom pre zvýšenie bilirubínu v krvi. To je charakteristický symptóm žltačky, teda hepatitídy. Odborne sa tento príznak volá ikterus a dochádza pri ňom k charakteristickému zažltnutiu. Zafarbí sa koža, sliznice a prítomné sú tiež žlté bielka v očiach. Toto zažltnutie spôsobuje už zmienený bilirubín, ktorý je v prípade žltačky vo zvýšenej miere prítomný v krvi.

Medzi ďalšie príčiny patria:

• Hepatitída
• Problémy so žlčovými cestami
• Zlyhanie funkcie pečene
• Predávkovanie paracetamolom
• Zvýšený rozpad červených krviniek
• Gilbertov syndróm
• Novorodenecký ikterus
• Infekčná mononukleóza

Hepatitída ako príčina ikteru

Najčastejšie sa žlté bielka spájajú s hepatitídou. Hepatitída ale nie je kožná choroba, ale infekčné ochorenie pečene. Pričom tá je napadnutá vírusovou infekciou, ktorá spôsobí poruchu funkcie. Je viacero druhov vírusov hepatitídy. Ale u nás sa najčastejšie vyskytujú typy A, B a C. Kým vírus typu A je najmenej závažný, pri type B je už možný prechod akútnej hepatitídy aj do chronickej formy. Najrizikovejším z tohto pohľadu je vírus typu C, ktorý vo väčšine prípadov prejde do chronického štádia.

Hepatitída A

Vírus hepatitídy A sa ľudovo nazýva „ochorenie špinavých rúk“. Príznaky hepatitídy A sa zvyčajne objavujú 2 až 6 týždňov po infekcii. V úvode ochorenia, v tzv. prodromálnom štádiu sú príznaky nešpecifické. Infikovaná osoba môže mať zvýšenú teplotu, pociťovať únavu, zníženú chuť do jedla, vracanie alebo bolesti brucha. Následne sa objavia typické príznaky hepatitídy A ako žlté sfarbenie kože, slizníc a očných bielok, tmavý moč a bledá stolica. Niektorí ľudia majú len veľmi mierne alebo žiadne príznaky,“ vysvetľuje doktorka Alena Koščálová.

Špecifická liečba hepatitídy A neexistuje. Podporná liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a podporu pečene. Odporúča sa predovšetkým kľudový režim a diéta. Väčšina ľudí sa vylieči do niekoľko týždňov až mesiacov. Smrť spôsobená hepatitídou A je menej ako 1 %, pričom riziko smrti sa zvyšuje u starších pacientov a u pacientov trpiacich ochoreniami pečene. Najúčinnejšou prevenciou proti hepatitíde A je očkovanie, a to podanie dvoch dávok vakcíny v odstupe 6 až 12 mesiacov. Očkovanie odporúčame najmä ľuďom ako sú cestovatelia, zdravotníci a osoby s ochoreniami pečene,“ zdôraznila lekárka.

Hepatitída A nikdy neprechádza do chronického ochorenia, takmer vždy má benígny priebeh. Prenáša sa fekálno-orálnou cestou priamo (choroba špinavých rúk) alebo nepriamo infikovanými potravinami, vodou (veľké epidémie).

Hepatitída B

Je závažnejšia než hepatitída A. Prenáša sa telesnými tekutinami - krvou, slinami, pošvovým sekrétom, spermiami. Hepatitída B je prenosná krvou, napríklad pri transfúzii krvných derivátov (pri nevyšetrení darcu), sexuálnym stykom, spoločnými ihlami a striekačkami u injekčných užívateľov narkotík, z matky na novorodenca v priebehu pôrodu alebo pri dojčení.

Akútna hepatitída B je väčšinou ľahko prebiehajúce ochorenie, vo väčšine prípadov so spontánnym uzdravením, asi v 1 % prípadov má fulminantný priebeh s vysokou úmrtnosťou. Niekedy prechádza do chronickej choroby. Chronická hepatitída B je infekcia trvajúca viac ako pol roka.

Akútna hepatitída B väčšinou nevyžaduje protivírusovú liečbu, je symptomatická. Chronická hepatitída sa lieči antivírusovými liekmi, infekcia sa nedá úplne eliminovať.

Hepatitída C

Je najzávažnejším typom žltačky. Najčastejšie je toto ochorenie u užívateľov drog. Rizikovými skupinami sú tiež osoby s tetovaním alebo piercingom, zdravotnícky personál a osoby, ktoré často striedajú sexuálnych partnerov. Môže prebiehať dlhý čas skryto a prenáša sa predovšetkým krvou (možný je prenos i pohlavným stykom). Až u 90 % nakazených ide o chronickú infekciu, kedy sa na ochorenie príde len náhodou pri špeciálnych krvných testoch. Bežný rozbor krvi žltačku typu C neodhalí. Ak ju neliečime, môže skončiť až cirhózou alebo rakovinou pečene.

Hepatitída C je tiež prenosná krvou, krvnými derivátmi, u vnútrožilových užívateľov narkotík, v minulosti, pred zavedením jednorazových ihiel, striekačiek a iných zdravotníckych inštrumentov, u dialyzovaných pacientov, pri profesionálnej expozícii, pri kontakte v rodine s HCV pozitívnou osobou, z matky na novorodenca pri pôrode. Diagnóza akútnej hepatitídy C je vzácna. Častejšia je diagnóza chronickej hepatitídy C. Ide často o náhodný nález, prebieha mnoho rokov bez príznakov, v prípade príznakov ide už o pokročilé štádium ochorenia.

Hepatitída C je vyliečiteľná virostatikami, v prípade pokročilého štádia choroby je to transplantácia pečene a virostatická liečba.

Ostatné typy hepatitídy

Hepatitída D neexistuje samostatne, nutná je súčasne hepatitída B.

Hepatitída E bola v minulosti spájaná s cestami do rozvojových krajín Ázie, Latinskej Ameriky, Afriky. V súčasnosti, vďaka lepšej diagnostike, prevládajú v európskych štátoch infekcie vyvolané genotypom 3, ide o sporadické zoonózy. K prenosu dochádza nedostatočne tepelne spracovaným bravčovým mäsom alebo divinou. Vírus sa môže preniesť aj z matky na dieťa už v maternici. V tomto prípade je vysoké riziko potratu, pôrodu mŕtveho plodu, narodenie dieťaťa s vrodenou hepatitídou E. Prenos je možný aj transfúziou krvi.

Zápalové ochorenie pečene menej často vzniká ako komplikácia infekčnej mononukleózy (Epstein-Barrovej vírus). Spôsobujú ho i jedy a niektoré lieky (muchotrávka zelená, anabolické steroidy) alebo dlhodobé požívanie alkoholu vo veľkých množstvách.

Problém so žlčou a ikterus

Problém s bilirubínom môže byť spôsobený aj iným ochorením. Dobrý príklad je aj nepriechodnosť žlčových ciest. Kameň v žlčových cestách, ale aj v žlčníku môže spôsobiť nepriechodnosť. To spôsobí poruchu odtoku žlče z pečene. Následne toto hromadenie žlče nad prekážkou, vyvolá rad príznakov. Okrem typickej bolesti, ktorá sa vyskytuje pri žlčníkových kameňoch, sa pridruží žlté sfarbenie pokožky, slizníc a rovnako aj očných bielkov.

Zlyhanie funkcie pečene

Hepatitída nie je jediným dôvodom zlyhania funkcie pečene. Ak zlyhajú pečeňové funkcie, jedným príznakom je práve ikterus, a to pre uvedení hromadenie bilirubínu v krvi, v orgánoch, slizniciach a aj v koži či očných bielkach. Funkcia pečene zlyháva pri cirhóze, nádore a aj pôsobením toxínov. Takého otravy vznikajú napríklad po konzumácii jedovatých hríbov. Pri alkoholizme, ktorý je príčinou cirhózy. Ale aj po predávkovaní paracetamolom, čo je účinná látka niektorých liekov na bolesť či vysokú telesnú teplotu. Paracetamol obsahjú aj niektoré kombinované prípravky na prechladnutie či chrípku. Preto treba pozorne čítať príbalové informácie a dávkovanie.

Predávkovanie paracetamolom

Paracetamol je voľne dostupný liek na zníženie telesnej teploty, teda horúčky. Okrem toho účinkuje proti bolesti. Paracetamol je označenie účinnej látky. Lieky vyrábajú rôzni výrobcovia a každý výrobca dá svojmu lieku vlastný názov. Pri nepozornosti hrozí predávkovanie. Paracetamol obsahujú rôzne lieky, kombinované lieky, a to hlavne na chrípkové symptómy a prechladnutie. Dôležité je, neprekročiť odporúčané dávkovanie. Nakoľko, pri predávkovaní hrozí zlyhanie funkcie pečene.

Pri predávkovaní paracetamolom sa vyskytujú tieto príznaky:

• bolesť vo vrchnej časti brucha
• pocit na vracanie
• vracanie po 48. hodinách
• známky zlyhávania funkcie pečene, a teda aj ikterus a žlto sfarbené očné bielka
• poškodenie mozgových funkcií

Pri zvýšenom rozpade červených krviniek

Ikterus sa vyskytuje aj pri rozpade červených krviniek. Samozrejme, ak je hemolýza prítomná vo zvýšenej miere. Zvýšený rozpad červených krviniek môže spôsobiť viacero príčin. Napríklad, spôsobí ho pôsobenie toxínov, otráv, hadí jed, ťažké kovy (olovo). Ale aj niektoré ochorenia.

Ostatné príčiny

Žlté bielka očí sú príznakom aj iných ochorení. Napríklad, pri nádorových ochoreniach v pečeni, pri žltej zimnici, pri poruchách prekrvenia a krvného obehu priamo v pečeni alebo pri genetickej či toxickej poruche pečeni. Medzi genetické poruchy, pre ktoré sú žlté bielka očí pomerne typickým príznakom, patrí aj Gilbertov syndróm. Tento syndróm je tiež charakteristický zvýšenou hladinou bilirubínu.

Novorodenecký ikterus

Označuje sa aj ako žltačka novorodencov. V tomto období neznačí ochorenie. Dieťa pred narodením, čiže plod, má odlišný hemoglobín. Označovaný aj ako fetálny hemoglobín. Tento sa začína meniť na takzvaný hemoglobín dospelých už pred narodením. Vyskytuje sa približne u 45 - 65 % novorodencov. Aj v tomto prípade vzniká bilirubín. Ten sa v pečeni konjuguje, následne vylučuje žlčou. Ak sú hodnoty bilirubínu u novorodencov vysoké a dlhodobo pretrvávajú, môže viesť tento stav k zdravotným ťažkostiam.

Infekčná mononukleóza

Infekčná mononukleóza je vírusové ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a mladých dospelých. Je známa aj pod názvom „choroba z bozkávania“, pretože sa šíri najmä slinami. Prejavuje sa najmä výraznou únavou, horúčkou, bolesťou hrdla a opuchnutými lymfatickými uzlinami. Priebeh ochorenia môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov, a hoci zvyčajne prebehne bez trvalých následkov, môže viesť k vážnejším komplikáciám.

Gilbertov syndróm

Gilbertov syndróm patrí medzi dedičné ochorenia, čo znamená, že sa dedí z rodičov na deti. Prítomný je teda už pri narodení, no väčšine prípadov sa syndróm po prvý raz prejaví u mladistvých (v prepubertálnom a pubertálnom veku), kedy sa produkcia bilirubínu prirodzene zvyšuje. Prejaviť sa však môže u všetkých vekových kategórií. Až 5 krát častejšie sa vyskytuje u mužov, než u žien. Náchylnejší na jeho vznik sú tiež ľudia, ktorých obaja rodičia sú nositeľmi mutovaného génu pre tento syndróm.

Pre tento syndróm je typická prítomnosť mierne žltého sfarbenia kože a očných bielok (ikterus). Takáto žltačka môže byť znepokojujúca, ale nie je nebezpečná a mnohokrát je jediným príznakom, ktorý je možné u pacienta pozorovať. Jedna tretina pacientov dokonca nepociťuje žiadne symptómy, syndróm u nich prebieha bezpríznakovo a o tom, že ho majú, sa dozvedia náhodou, pri vyšetreniach kvôli inému problému .

Základom diagnostiky je dôkladné odobranie anamnézy, fyzikálne vyšetrenie lekárom a následné vykonanie laboratórnych testov. Zvýšené hladiny bilirubínu by sa mali zistiť opakovane (najmenej 3 krát). Lekár musí pri diagnostike Gilbertovho syndrómu vylúčiť iné príčiny, pre ktoré môžu byť v sére pacienta zvýšené hladiny bilirubínu. Nie je nezvyčajné, že ochorenie sa diagnostikuje len náhodne, pri vyšetrení krvi z iných dôvodov. Príčinou je skutočnosť, že Gilbertov syndróm mnohokrát prebieha bezpríznakovo, prípadne sú príznaky také mierne, že si ich pacient nemusí všimnúť.

Gilbertov syndróm sa označuje ako tzv. benígny stav, teda taký, ktorý nespôsobuje žiadne vážne problémy. Preto si ani nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Má veľmi dobrú prognózu, nepoškodzuje pečeň ani iné orgány a pacienti s Gilbertovým syndrómom môžu prežiť dlhý zdravý život bez toho, aby ich toto ochorenie nejako ovplyvňovalo.

V závislosti od životného štýlu a situácií, do ktorých sa pacient s týmto syndrómom dostane, sa môže občasne objaviť a znova miznúť žltačka. Zvyčajne však sama ustúpi. Ako bolo spomenuté v článku vyššie, ochorenie vo všeobecnosti prebieha veľmi mierne a pacienti ani nemusia vedieť, že ho majú.

U niektorých pacientov s Gilbertovým syndrómom však môže dochádzať k pomalšiemu vylučovaniu paracetamolu (Paralen, Panadol a iné) z organizmu. Je to tak preto, pretože enzým, ktorý slúži na spracovanie bilirubínu, je potrebný aj pre odstránenie niektorých liečiv z tela. Preto je vhodnejšie, aby pacientom s týmto syndrómom v prípade bolesti či horúčky, boli podané iné analgetická či iné antipyretiká. Ak máte tento syndróm, mali by ste sa poradiť so svojim lekárom skôr, než začnete užívať nejaké nové lieky a zároveň vždy informovať svojho ošetrujúceho lekára, že tento syndróm máte.

Ľudia s týmto syndrómom majú nižšiu toleranciu na požitie alkoholu, preto by sa mu mali vyhnúť alebo dbať na zvýšenú opatrnosť pri jeho konzumácii.

Prevencia

Prevencia je v prípade hepatitídy veľmi dôležitá, keďže ochorenie má častodlhodobé následky. Infekčná hepatitída nie je vždy to isté ako žltačka. Žltačka (ikterus) vzniká vždy, keď sa v krvi a tkanivách zvýši, z akéhokoľvek dôvodu, koncentrácia bilirubínu.

Bilirubín je v určitom množstve prítomný v krvi a s ním sa dostáva do pečene, kde je pozmenený a v tzv. konjugovanej forme vylúčený spolu so žlčovými kyselinami a cholesterolom do žlče.

Všeobecne platné zásady prevencie:

• dodržiavanie hygienických zásad
• bezpečný sexuálny styk
• opatrnosť pri tetovaní a piercingu
• vyhýbanie sa nadmernej konzumácii alkoholu
• zdravý životný štýl

Tabuľka: Typy hepatitídy a ich prenos

Symptómy choroby či zdravotného problému popísané v tomto článku sa u každého môžu prejaviť inak.

Očné bielka majú za normálnych okolností bielu farbu. V prípade ochorenia môžu byť žlté. Tak je to napríklad aj pri zlyhaní funkcie pečene. Iným príkladom sú žlčníkové kamene. Horší stav je v prípade malígneho ochorenia. Môžeme ich spozorovať aj u novorodencov.

Žlté bielka očí sú obvykle príznakom pre zvýšenie bilirubínu v krvi. To je charakteristický symptóm žltačky, teda hepatitídy. Hepatitída je zvyčajne spojená aj so zožltnutím pokožky. Toto zožltnutie sa nazýva ikterus.

Okrem toho môže byť bilirubín zvýšený aj pri iných ochoreniach. Napríklad, pri Gilbertovom syndróme alebo pri Crigler-Najjarovom syndróme. Obvykle sa okrem zožltnutia bielka v očiach vyskytujú aj iné príznaky. Pokiaľ tomu tak nie je, najlepšie je aj tak navštíviť lekára kvôli diagnostike zažltnutia.

Je potrebná medikamentózna liečba, a to podľa konkrétneho typu ochorenia a vírusu, ktorý ho spôsobil. Potrebná je hospitalizácia, hlavne z dôvodu dôkladného diagnostikovania a aj vyzistenia rozsahu narušenia pečeňových funkcií.

Pečeň plní v ľudskom organizme celý rad nezastupiteľných úloh. Zapája sa do trávenia, očisťuje telo od toxínov, činí sa pri takmer všetkých metabolických procesoch. Ak nie je zdravá pečeň, nemôže byť zdravý ani človek. To, či si plní svoju funkciu, je možné zistiť rôznymi spôsobmi. Jednak sú to zobrazovacie metódy v kombinácii s vyšetrením krvi zameraným na hladiny enzýmov a látok, ktoré súvisia s činnosťou pečene.

Označujú sa tiež ako pečeňové testy a sú základným nástrojom na hodnotenie funkcie pečene a zisťovanie prípadných abnormalít. Alanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) sú enzýmy, ktorých zvýšené hodnoty môžu naznačovať poškodenie pečeňových buniek, alkalická fosfatáza (ALP) môže signalizovať problémy so žlčovými cestami a enzým gama-glutamyltransferáza (GGT) môže indikovať poškodenie pečene alebo problémy so žlčovými cestami.

Nízke hodnoty albumínu, hlavného proteínu produkovaného pečeňou, môže hovoriť o zhoršenej schopnosti pečene tvoriť bielkoviny. Sleduje sa tiež odpadový produkt bilirubín, ktorého zvýšená hladina sa spája so žltačkou alebo poruchou odtoku žlče.

Pamätajte, že včasná diagnostika a správna liečba sú kľúčové pre udržanie zdravia pečene a celkového blaha.

tags: #zozltnutie #očných #bielok #príčiny

Populárne príspevky:

• Zdravý rast šalátu
• Zdravý a chutný šalát z reďkovky
• Nutričné hodnoty kuracích sŕdc
• Recept na dokonalé domáce pečivo
• Recepty pre Malých Kuchárov