Lieky, alkohol, interakcie a strava: Čo by ste mali vedieť?
Liekmi proti bolesti, tzv. analgetikami, sa dnes lieči takmer všetko - od migrén cez bolesti chrbta až po pooperačné stavy. Napriek ich širokej dostupnosti a častému používaniu však ide o farmaceutiká s potenciálne hrozivými následkami. V tomto článku sa dozviete o interakciách liekov s alkoholom a jedlom, najčastejšie užívaných liekoch, a ako by ste lieky nemali kombinovať.
Najčastejšie užívané lieky proti bolesti
Medzi najčastejšie účinné látky v liekoch proti bolesti patria paracetamol, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová a naproxén. Naopak, ibuprofén a naproxén sa radia k nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID), ktoré okrem bolesti redukujú aj zápal a opuch. Rozdiely medzi nimi sú aj v trvaní účinku, riziku vedľajších účinkov (napr.
Ako by ste lieky nemali kombinovať?
Nie všetky analgetiká môžete užívať súčasne s inými liečivami.
Nebezpečné kombinácie liekov
Niektoré kombinácie liekov môžu byť nebezpečné a neodporúča sa ich užívať spolu bez dohľadu lekára. Patrí sem kombinácia:
- Antikoagulancií (lieky na riedenie krvi) s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako je napríklad ibuprofén, kvôli zvýšenému riziku krvácania.
- Antidepresív s alkoholom alebo sedatívami, čo môže viesť k zosilneniu účinkov a spomaleniu dychu.
- Antibiotík s niektorými druhmi antikoncepcie, ktoré môžu znížiť účinnosť antikoncepcie a zvýšiť riziko nežiaducich tehotenstiev.
- Statínov (lieky na zníženie cholesterolu) s grapefruitovým džúsom, ktorý môže ovplyvniť ich správne vstrebávanie a viesť k zvýšeným hladinám lieku v tele.
Pred začatím alebo zmenou liečby je dôležité konzultovať s lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich interakcií a zabezpečila bezpečnosť liečby.
Príklady konkrétnych interakcií
- Ibuprofén + iné NSAID (napr.
- Methotrexát a kyselina acetylsalicylová: Ak váš zdravotný stav vyžaduje užívanie methotrexátu, určite sa vyhnite užívaniu kyseliny acetylsalicylovej (acylpyrin, anopyrin,...). Znižuje odbúravanie methotrexátu z tela a zvyšuje jeho nežiaduce účinky.
- Kvapky na liečbu kašľa a antidepresíva: Užívanie antidepresív a alkoholu je vyslovene zakázané. Preto si treba uvedomiť, že mnohé kvapky proti kašľu obsahujú alkohol a často aj zmes bylín, ktoré taktiež môžu ovplyvňovať účinok antidepresív. Pre pacientov je preto vhodnejšie siahnuť po sirupoch, ideálne s účinnou látkou (Flavamed či Mucosolvan) a nie po bylinných extraktoch.
- Lieky na štítnu žľazu a železo/vápnik: Užívanie železa či vápnika znižuje vstrebávanie levotyroxínu. Preto je dobré dodržať aspoň dvojhodinový rozostup, kým siahnete po multivitamínoch.
- Čierne uhlie a lieky: Ak je to možné, vždy najprv užite svoje lieky a až po nejakom časovom rozostupe (dve hodiny) užite čierne uhlie. V opačnom prípade by totiž mohol absorbovať aj váš liek, napríklad na tlak, ktorý by potom vôbec neúčinkoval.
- Lieky na pálenie záhy a iné lieky: Ak užívate lieky na pálenie záhy, nikdy ich súčasne neužívajte s inými liekmi, ale ak je to možné, zachovajte aspoň dvojhodinový rozostup.
- Ľubovník bodkovaný a iné lieky: Nemal by sa užívať s veľkým počtom liekov a dokonca ani s niektorými výživovými doplnkami. Dajte si pozor nielen na čaj, ale aj na rastlinné preparáty s jeho obsahom (najčastejšie prípravky proti stresu).
Strava a lieky proti bolesti
Je potrebné dbať na nevhodné kombinácie liekov s potravinami, ktoré môžu ovplyvniť ich účinnosť alebo bezpečnosť. Napríklad:
- Grapefruitový džús môže ovplyvniť metabolizmus určitých liekov, ako sú statíny na zníženie cholesterolu a niektoré lieky na vysoký krvný tlak. Takisto ako ľubovník, aj šťava z grepu môže zvyšovať alebo znižovať účinok liekov. Preto ich ňou nikdy nezapíjajte.
- Mliečne výrobky môžu znížiť absorpciu určitých antibiotík, ako sú tetracyklíny. Obsahujú vápnik, ktorý s niektorými látkami vytvára nevstrebateľné zlúčeniny. Najviac znižujú vstrebávanie u antibiotík, preto treba byť opatrný najmä pri malých deťoch a udržovať vhodný časový rozostup. Neplatí to však u všetkých liekov. Pri podávaní vitamínu D jeho vstrebávanie zvyšujú.
- Zelený a čierny čaj alebo káva znižujú vstrebávanie niektorých látok, ide hlavne o minerály ako železo či magnézium.
Lieky proti bolesti a deti
Mamičky vedia, aké náročné niekedy môže byť utíšiť ubolené dieťa. Nikdy však deťom nepodávajte lieky určené dospelým.
- Paracetamol je vhodný na liečbu miernej až stredne silnej bolesti u detí starších ako 3 mesiace. Používajte ho vo forme sirupov alebo čapíkov a dieťaťu už nedávajte žiadne iné lieky, ktoré ho obsahujú. Podávať sa môže každých 4 - 6 hodín, no nie viac ako 4× za 24 hodín. Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg.
- Ibuprofén je tiež účinný pri miernej až stredne silnej bolesti a môže sa podávať deťom starším ako 3 mesiace. Nie je vhodný pre mladšie deti a ani pre tie, ktoré trpia poruchami zrážanlivosti krvi. Ibuprofén zvyčajne podávajte 3× denne po ôsmich hodinách s jedlom, aby deti nemali tráviace ťažkosti.
Alkohol a lieky: Nebezpečná kombinácia
Pohár šampanského na Nový rok, miešaný drink na pláži, pivo na stretávke s kamarátmi. Alkohol možno označiť ako náš tieň, ktorý je s nami úplne všade a vždy. Dôvodov na prípitok sa na Slovensku vždy nájde mnoho a to aj v časoch, keď užívame rôzne lieky. Je známe, že lieky by sa s alkoholom kombinovať nemali, no každý z nás toto nepísané pravidlo minimálne raz porušil.
Vieš však, prečo by takáto kombinácia nemala vznikať? Po tom, čo užiješ svoj liek, putuje do žalúdka, odkiaľ ho telo prepraví do pečene, kde metabolizuje a rozkladá sa skôr, než sa dostane do krvného obehu. V pečeni sa však rozkladá aj alkohol, ktorý môže ovplyvniť množstvo metabolizovaného lieku. Niektoré lieky v dôsledku toho metabolizujú viac.
To, či budeš alebo nebudeš mať interakciu a aká bude, závisí od mnohých faktorov. S alkoholom interagujú takmer všetky lieky. Nejde iba o tie, ktoré ti predpísal lekár.
Riziká kombinácie alkoholu a liekov
Portál Science Alert uvádza, že konzumácia alkoholu a užívaniu lieku, ktorý tlmí centrálny nervový systém, môže mať aditívne účinky. Táto nebezpečná kombinácia často vedie k ospalosti, spomaľuje dýchanie a srdcovú frekvenciu, no môže viesť aj ku kóme a smrti. Pozor by si si mal dávať na lieky, ktoré ti lekár predpísal na depresiu, úzkosť, schizofréniu, poruchy spánku, alergie, prechladnutie alebo chrípku.
Ako sme už uviedli vyššie, kombinácia alkoholu a liekov môže zvýšiť účinnosť niektorých liekov. Príkladom je podľa odborníkov liek na spanie Zolpidem, ktorý by sa s alkoholom nemal užívať v žiadnom prípade. Vedie to totiž k zvláštnemu správaniu počas spánku a námesačnosti.
Alkohol verzus antibiotiká: Mýty?
Existujú aj tvrdenia, podľa ktorých sa nesmie alkohol konzumovať v kombinácii s antikoncepciou. Nejde o pravdivé tvrdenie. Ukázalo sa, že užívanie týchto liekov a pitie alkoholu je bezpečné, pretože alkohol nemá vplyv na to, ako antikoncepcia funguje. Antikoncepčné tabletky však môžu ovplyvniť reakciu na alkohol, pretože hormóny, ktoré obsahujú, môžu zmeniť spôsob, akým telo alkohol odstráni. To znamená, že opitie sa môže prísť rýchlejšie a stav opitosti môže zotrvať o niečo dlhšie ako za bežných okolností.
Ešte známejšie sú tvrdenia o tom, že alkohol sa nesmie kombinovať s antibiotikami. To však platí iba pre linezolid a metronidazol. Odborníci aj napriek tomu radia, aby si sa počas užívania antibiotík alkoholu vyhýbal. Obe tieto záležitosti totiž majú podobné vedľajšie účinky, ako je ospalosť, závraty alebo žalúdočná nevoľnosť. Ak teda použiješ tieto látky naraz, je pravdepodobnejšie, že tieto vedľajšie účinky sa dostavia.
Lieky proti bolesti a lieky na uvoľnenie svalstva
Myorelaxanciá sú lieky na uvoľnenie svalstva, ktoré najčastejšie predpisuje lekár, ak človeka „sekne“. Má problém pohnúť krčnou chrbticou alebo inou časťou tela v dôsledku zablokovania svalu. Tento problém je často sprevádzaný nepríjemnou bolesťou a preto je možné, že človek siahne aj po liekoch proti bolesti.
Niektoré liečivá na bolesť obsahujú silnejšie látky (napríklad tramadol), ktoré v kombinácii s myorelaxanciami môžu mať veľmi silný utlmujúci účinok. Preto sa pri vyzdvihnutí lieku určite informujte, či s ním môžete kombinovať lieky proti bolesti, ktoré už máte doma.
Lieky proti bolesti a lieky na riedenie krvi
Medzi lieky, ktoré sa nesmú kombinovať, patria aj niektoré lieky proti bolesti. Zrieďujú krv a pri užívaní s liekmi na riedenie krvi môžu spôsobiť krvácanie.
Ak ste po úraze, operácii alebo len trpíte ochorením, kde sú lieky na riedenie krvi nutné, buďte opatrní pri užívaní liekov na bolesť. Väčšinou problém nenastane po užití jednej tablety, ale je na mieste si overiť a vždy sa v lekárni informovať, či daný liek užívať môžete. V takýchto prípadoch sa najčastejšie doporučujú lieky s obsahom paracetamolu.
Lieky na upokojenie a na alergiu
Ak ste alergik a máte problém so spaním, či nervozitou, určite konzultujte výber lieku na upokojenie v kombinácii s liekom na alergiu, ktorý užívate. Je to dôležité, aj keď ide o rastlinný prípravok.
Mnohé lieky na alergiu majú tlmivý účinok, a preto by mohli až nepriaznivo zvyšovať účinok lieku na upokojenie.
Dôležité zásady pri kombinovaní liekov
Niektoré kombinácie liekov môžu mať nepriaznivé účinky na zdravie. Ak začínate užívať nový liek, neváhajte sa v lekárni opýtať, či je kombinovateľný s liekmi, ktoré už beriete. Nejde vždy len o kombináciu liekov, ale aj vitamínové doplnky či čaje. Vyhnite sa týmto kombináciám liekov a predíďte nepríjemným alergickým reakciám.
Aké zásady treba dodržiavať pri kombináciách liekov?
- Ak začínate užívať nový liek, neváhajte sa v lekárni opýtať, či je kombinovateľný s liekmi, ktoré už beriete.
- Nejde vždy len o kombináciu liekov, ale aj vitamínové doplnky či čaje.
- Vyhnite sa rizikovým kombináciám a predíďte nepríjemným alergickým reakciám.
Dôležité upozornenie: Zvyšovanie dávky nad odporúčanú hodnotu býva životu nebezpečné. Časté užívanie vám môže spôsobiť tzv.
Alkohol a cvičenie - Toto musíš vedieť (tliachy #15)
tags: #aflamil #alkohol #interakcie #jedlo
