Alergia na vaječný bielok: Príznaky, diagnostika a možnosti liečby

Alergia na vaječný bielok je imunitná reakcia organizmu na bielkoviny obsiahnuté vo vaječnom bielku. Vajíčka patria k najvýznamnejším potravinovým alergénom, pretože potravinové alergie majú väčšinou bielkovinový charakter.

Ide o jednu z najčastejších potravinových alergií u detí, ktorá však často vymizne s vekom - až 70-80 % detí z nej „vyrastie“ do adolescencie. U dospelých je už alergia na vajcia zriedkavejšia. Vaječný bielok je popri alergii na bielkovinu kravského mlieka druhým najčastejším alergénom u detí.

Alergény vo vaječnom bielku

Vaječný bielok obsahuje niekoľko silných alergénov - najvýznamnejšie sú:

Ovomucoid (Gal d 1) - najstabilnejší alergén, odolný voči teplu a tráveniu.
Ovalbumín (Gal d 2) - najviac zastúpená bielkovina vo vaječnom bielku.
Ovotransferín (Gal d 3)
Lyzozým (Gal d 4)

Niektorí alergici reagujú aj na varený bielok, iní len na surový alebo málo tepelne upravený.

Príznaky alergie na vaječný bielok

Reakcia sa môže objaviť už niekoľko minút až hodinu po požití vajec alebo potravín, ktoré ich obsahujú. Alergia sa zvykne prejaviť do niekoľkých minút až cca 2 hodín od skonzumovania potraviny, ktorá obsahuje vajíčko. Do 24 hodín zvykne odznieť. Môže sa prejavovať jedným príznakom, alebo kombináciou príznakov zo širokej škály. Napr. ako dojčenská kolika, hnačka, zápcha, vracanie, gastroezofagálny reflux, hlieny či krv v stolici. Ďalej ako atopický ekzém, žihľavka, opuchy, časté choroby dýchacích ciest, časté zápaly stredného ucha, dlhodobá nádcha alebo kašeľ, astma, nechutenstvo, nepriberanie, chudokrvnosť, nepokoj , poruchy spánku, poruchy správania.

Typické prejavy sú:

Kožné: vyrážka, žihľavka, svrbenie, ekzém.
Tráviace: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha.
Dýchacie: nádcha, kýchanie, kašeľ, sťažené dýchanie.
Závažné: anafylaxia - život ohrozujúca reakcia (opuch tváre, dusenie, pokles tlaku).

Diagnostika alergie na vajcia

Diagnózu stanovuje alergológ na základe:

Anamnézy (reakcie po konzumácii vajec).
Kožných prick testov s výťažkom z vajca.
Krvných testov na špecifické IgE protilátky (napríklad proti ovomucoidu).
Orálneho expozičného testu - pod dohľadom lekára.

Test na alergiu na vajcia je založený na detekcii protilátok IgE v krvi. S jeho pomocou zistíte rýchlo, bezpečne, jednoducho a v pohodlí domova, či ste alebo nie ste alergický na vaječný bielok. V prípade pozitívneho výsledku testu sa odporúča navštíviť lekára.Testy špecifických IgE protilátok sú obzvlášť u malých detí spoľahlivé nanajvýš na 50 %. Môžu vychádzať falošne pozitívne. Vtedy sa v krvi nachádzajú špecifické IgE protilátky proti niektorej z vaječných bielkovín, ale reálne k alergickej reakcii na ne nedochádza. Môžu vychádzať aj predovšetkým falošne negatívne, kedy sa v krvi špecifické IgE protilátky nenachádzajú. K alergickej reakcii po požití vajec dochádza inými mechanizmami imunitného systému (non - IgE alergia). Jedná sa spravidla o neskoré reakcie (v rádoch aj dní po zjedení vajec). Jedinou spoľahlivou diagnostickou metódou je teda eliminačný - expozičný test (viac o ňom nájdete v článku o potravinových alergiách).

Liečba a diéta pri alergii na vaječný bielok

Základom liečby je vyhýbanie sa vaječnému bielku a výrobkom, ktoré ho obsahujú. To môže byť náročné, pretože vajcia sú bežnou súčasťou mnohých potravín. Alergia na vajcia, presnejšie na vaječný bielok, môže byť pre rodičov veľkou výzvou. Ak varíte a pečiete, viete, že vajíčka sa používajú v mnohých potravinách a v mnohých prípadoch sú označené ako „skryté“ prísady.

Liečba spočíva v dodržiavaní bezvaječnej diéty. Ak je dieťa dojčené, diétu musí držať aj mamička. Doporučené je každý deň podávať probiotiká a dbať na zdravé črevá - obmedziť sladké, mlieko a mliečne výrobky a lepok.

Čomu sa treba vyhýbať

Čerstvým aj vareným vajciam.
Pečivu, zákuskom, palacinkám, cestovinám s vajcom.
Niektorým mäsovým výrobkom, omáčkam a polotovarom.
Potravinám s označením: vaječný bielok, albumín, ovomucoid, vaječný prášok.

Počas diéty je potrebné vyhýbať sa vajciam všetkých druhov vtákov, a to vo všetkých formách. Zvyčajne je vhodné sa vyhýbať aj kuraciemu a slepačiemu mäsu. Je preto nevyhnutné čítať zloženie všetkých potravín. Nevyhovujúce zloženie má predovšetkým značná časť sladkostí, zmrzlín, pečiva, cestovín, mäsových výrobkov (rezne, karbonátky, sekaná), dressingov a lahôdok (pretože zvyčajne obsahujú majonézu).

Medzi vaječné bielkoviny patria aj položky ako ovalbumín, ovoglobulin, ovamucin, lyzozým, livetin, vaječný lecitín. Vaječné bielkoviny obsahujú tiež niektoré vakcíny. V rámci povinného očkovania sa jedná o aplikovaný Priorix a ďalej napr. Priorix Tetra, o vakcíny proti kliešťovej encefalitíde a vakcíny proti chrípke.

Bezpečné alternatívy

Vajcia možno nahradiť pri pečení napríklad jablkovým pyré, chia semiačkami, banánom alebo komerčnými náhradami vajec. Existujú aj produkty s označením „egg-free“ alebo „vhodné pre alergikov“.

Kukuričný škrob alebo pudingový prášok: 1 vajíčko v liatom ceste (bábovky, muffiny, lievance) nahradí 1 lyžica škrobu. Pri obaľovaní použijeme miesto vrstiev múky a vajíčka zmes škrobu a vody.
Chia semienka: v liatych a kysnutých cestách a pri obaľovaní možno 1 vajce nahradiť gélom z chia semienok. Zmiešame 1 lyžicu chia semienok s 3 - 4 lyžicami vody a necháme za občasného miešania stáť asi 20 minút.
Mleté ľanové semienka: namiesto 1 vajca použiť rozmixovanú 1 lyžicu ľanových semienok s 3 až 4 lyžičkami vody.
Prídavok tuku: do krehkých (cukrovinky, linecké koláče) a kysnutých ciest pridáme miesto vajíčka o niečo viac tuku, než je uvedené v recepte.
Kypriaci prášok: do liatych ciest s bielkovým snehom pridáme namiesto nich prášok do pečiva.
Banán: namiesto vajec pridáme do liatych ciest roztlačený banán.
Psylium: 1 vajce nahradiť 1 lyžičkou psylia zmiešaného s 3 lyžicami vody.
Tuk alebo orechová pasta: do krehkých (cukrovinky, cookies, linecké koláče) a kysnutých ciest pridať miesto vajíčka 3 lyžičky až lyžice tuku alebo orechovej pasty.
Cícerová múka alebo zmes Hraška: na obaľovanie alebo do liatych ciest sa nahradí 1 vajce zmesou 3 lyžíc cícerovej múky alebo hrášku s 3 lyžicami vody.
Xantán alebo guar: do bezlepkových ciest možno 1 vajce nahradiť pol lyžičkou xantánová alebo guarovej gumy a 3 lyžicami vody.

Malé cibuľky Stifado vynikajú typicky gréckou chuťou. Sú bez cholesterolu a konzervačných látok a priaznivo pôsobia na naše zdravie. Servírujeme ich ako hotové jedlo, alebo podávame napr. Okra je plod ibišteka. Je pečená v oleji, naložená v pretlaku a dochutená gréckym korením podľa tradičnej receptúry. Má delikátnu, veľmi zaujímavú a nenahraditeľnú chuť. V Grécku sú veľmi obľúbeným pokrmom "fasolia gigantes", veľké biele fazule, opečené na oleji, dochutené gréckym korením a naložené v rajčinovom pretlaku. Vinné listy plnené ryžou sa podľa antického receptu pripravovali už v starovekých gréckych kolóniách územia Pontu pri Čiernom mori. Je zmes korenia, používaná na Blízkom východe. Tekvicové semená majú podobne ako sezamové semienka špecifickú orieškovú chuť. Sušenie je najstarší spôsob konzervácie, pri ktorom zostáva zachované veľké množstvo minerálov a vitamínov. Pri sušení dochádza k postupnému znižovaniu obsahu vody, tým sa zabráni vývoju mikroorganizmov.

Extra panenský olivový olej je olej získaný lisovaním či inými mechanickými postupmi z plodov olivovníka, ktorý tradične rastie v Stredomorí, odkiaľ sa rozšíril do celého sveta. Kulinárska špecialita z mandlí - alternatíva kravskej a sójovej smotany. Tento bio nápoj predstavuje zdravú a chutnú, rastlinnú alternatívu mlieka pre celú rodinu. Vyrába sa z dužiny kokosového orecha. Jedinečný extra panenský olivový olej vyrobený z olív zozbieraných vo vybraných oblastiach Peloponézu. Je bohatý na antioxidanty, pričom jeho kyslosť nepresahuje 0,6%. Levanduľu si v minulosti mimoriadne obľúbili aj rímski vojaci, ktorí si ňou upokojovali nervy a Rimania sa v nej denne kúpali, pričom vo vode s pridaním levandule si prali aj šaty. Extra panenský olivový olej La Chino sa získava z výberových olív zozbieraných v oblasti Sierra de Gata, ktorá sa nachádza na severozápade provincie Cáceres. Podobne ako sója i bôb obyčajný (vika) obsahuje veľké množstvo bielkovín (až 26-28%), pri jeho konzumácií však nehrozí kontaminácia GMO. Pripravuje sa pobdobne ako iné strukoviny. Vyrába sa tak, že sa pšenica vyperie, usuší, podrví na menšie kúsky a sitami roztriedi podľa veľkosti zlomkov na rôzne hrubé frakcie. Bulgur je už predvarený, to uľahčuje jeho ďalšie využitie v kuchyni. Chia semienka sú známe už od čias starých Aztékov a Mayov. Sú bohatým prírodným zdrojom 3 a 6 omega mastných kyselín, sú bohaté na vlákninu, vápnik, vitamíny skupiny B a antioxidanty. Semienka Chia sú známe už od čias starých Aztékov a Mayov. Semienka Chia sú bohatým prírodným zdrojom 3 a 6 omega mastných kyselín, sú bohaté na vlákninu, vápnik, vitamíny skupiny B a antioxidanty. Cícer, čiže rímsky hrach je vysoko výživná strukovina, obľúbená v európskej i orientálnej kuchyni. V Španielsku ju milujú ako cícerovú polievku, v Oriente ako náplň do pita chleba. Lanové semienka sú zvlášť cenené pre svoje vlastnosti, ktoré prispievajú k zdraviu. Ľan je jednoročná kultúrna rastlina pochádzajúca z juhovýchodnej Ázie. Je to bohatý zdroj kvalitného tuku. Zloženie: jedlá soľ (jodidovaná) max. Vynikajúca arašidová nátierka bez orieškov a mlieka. Vhodná aj pre vegánov. Vyvážený zeleninový bujón Würzl dodá vašim jedlám skvelú chuť. Čisto rastlinný, bez glutamátov, pridaných zvýrazňovačov chuti, ztužených tukov a cholesterolu. Hummus je studený pokrm levantského pôvodu, kaša či dip z roztlačeného uvareného cíceru zmiešaného s tahini (sezamovú pastou). Je obľúbený najmä v oblasti Stredného východu. Medzi najdôležitejšie a nenahraditeľné zložky v arabskej kuchyni patrí bezpochyby tahini, pasta z jemne mletých sezamových semienok. Egyptská verzia, známa v Levante (oblasť zahŕňajúca Izrael, Jordánsko, Libanon, Palestínu a Sýriu) ako mutabbal je vyrobená z praženého, olúpaného baklažánu, zmiešaného s tahini. Mladé baklažány plnené zmesou nasekaných vlašských orechov, feferóniek, rozotreného cesnaku a zelenej petržlenovej vňate, nakladané v olivovom oleji.

Riziko pri očkovaní?

Niektoré vakcíny (napríklad proti chrípke alebo žltej zimnici) sa vyrábajú na kuracích embryách a môžu obsahovať stopy vaječných bielkovín. Väčšina detí s alergiou na vajcia ich však môže bezpečne dostať - pod dohľadom lekára alebo v špeciálnych dávkach. Rodičia by sa mali poradiť s alergológom.

Prognóza alergie na vajcia

Alergie na vajcia vymiznú u približne 80% malých alergikov do 3 rokov veku. Asi polovica detí vyrastie „z vajíčkovej alergie“ do troch rokov, dve tretiny do siedmich rokov. V dospelosti sa podľa odborníkov tento typ potravinovej alergie vyskytuje len zriedkavo.

U detí sa často vyvíja tolerancia do 5.-10. roku života.

Nejlepší domácí vaječňák pro děti | Připravte si vaječňák s bílou čokoládou

tags: #alergia #na #vajecny #bielok #priznaky