Problémy so zubami a ústnou dutinou: Rady a riešenia od odborníkov

Článok sa zaoberá rôznymi problémami so zubami a ústnou dutinou, ktoré môžu postihnúť ľudí v rôznom veku. Ponúka rady a odporúčania od zubných lekárov na riešenie týchto problémov.

Bolesť zubov a zápal

Po otvorení zuba sa môžu objaviť ťažkosti a bolesti, nakoľko sa odstraňovala infikovaná zubná dreň, bolesti by sa ale mali zmierňovať až vymiznúť. Pravdepodobne sa jednalo o hlboký zubný kaz, ktorý zasahoval do tesnej blízkosti zubnej drene a bolesti sú pravdepodobne spôsobené zapáleným zubným nervom.

Opakované hnisanie z blízkosti extrakčnej rany sa zvykne vyskytnúť vtedy, ak v rane zostal nejaký kúsok koreňa, alebo sa nedostatočne vyčistil zápalový granulóm spod infikovaného zuba. K Vášmu problému sa bez komplexného vyšetrenia, či rontgenového snímku veľmi ťažko vyjadruje.

Symptomatológia od neprerezaných zubov múdrosti môže byť naozaj rôznorodá, a to kľudne od žiadnych príznakov až po neznesiteľné bolesti hlavy, či bolesti zubov. Mala som väčší kaz na 8-čke, ktorá pol roka po zaplombovaní začala bolieť. Pán doktor zub otvoril a nechal ho tak, nakoľko v ňom boli nahromadené zubné plyny a hnis.

Myslím si, že pani doktorka to brala v úvahu a k tejto komplikácii nedošlo úmyselne. Poškodenie nervovo-cievneho zväzku v rôznej miere pri podávaní anestézy je riziko, ktoré sa môže vyskytnúť pri každom podávaní lokálnej anestézy.

Ak máte nešpecifické ťažkosti so zubom po úraze, doporučujem návštevu zubného lekára, ktorý z narazeného zuba zhotoví rontgenovú snímku a vylúči napríklad zlomenie koreňa, či korunky. Nie, nepovažujem to za prirodzený stav po zhotovení akejkoľvek hlbokej výplne zuba.

Na túto otázku sa veľmi ťažko odpovedá, keďže neviem, o aký zub sa jedná a ako vyzerajú ošetrené kanáliky. Pred pár rokmi mi bol ošetrený mŕtvy zub (čistenie kanálikov) a všetko prebehlo v poriadku. Minulý rok sa však zub začal ozývať, na čo som upozornila aj pani doktorku, ktorá na to zareagovala tak, že nie je možné niečo cítiť, keďže zub je mŕtvy.

Dentálna hygiena a estetika

Pokiaľ sa jedná o pigmentácie, tak by som vyskúšala návštevu dentálnej hygieničky, ktorá môže skúsiť pigmenty odstrániť pieskovačom, alebo ultrazvukom. Do každodennej hygieny by som na nejaký čas doplnila (napríklad na tri týždne) aj nejakú abrazívnejšiu, brúsnejšiu zubnú pastu.

Zubná pasta by mala obsahovať fluoridy, ďalšie zložky pre podporu remineralizácie Vašich zubov a protizápalové látky pre ďasná. Netreba zabúdať na to, aby nebola veľmi drsná, či brúsna a nepoškodzovala svojimi čiastočkami povrch protetickej práce. Zo sortimentu bielej perly môžete skúsiť napríklad :zdravé ďasná.

Zo sortimentu bielej perly si viete vybrať z dvoch možností. Prvou je systém :triple action OXI+, ktorý obsahuje viacero aktívnych látok pre mierne povrchové zosvetlenie zubnej skloviny. Bielaci gél aplikujete do nosičov /formičky/ a aplikujete na zuby.

Najčastejšou príčinou tmavého ďasna v krčkovej oblasti zuba je presvitajúci kov spod korunky. Neviem presne, z akého materiálu ju máte zhotovenú, ale ak je to kombinácia kovu a keramiky /živice/, tak s najväčšou pravdepodobnosťou to bude príčina estetickej zmeny. Riešenie by mohlo byť sňatie pôvodnej korunky a zhotovenie novej, z estetickejšieho materiálu.

Ak trpíte suchosťou ústnej sliznice, určite sa vyhýbajte zubným pastám a ústnym vodám s obsahom alkoholu alebo penidlám ako SLS či silným farbivám. Zubné pasty od biela perla sú zložené vo veľkej miere (nad 90%) z prírodných látok, takže nemajú negatívny, ani dráždivý účinok na sliznicu ústnej dutiny.

Pokiaľ dieťa dovŕši školský vek, plne spolupracuje, vypľúva zubnú pastu, neprehĺta ju, tak zubná pasta určená pre deti od 6 rokov je skladbou a obsahom fluoridov veľmi podobná ako zubné pasty určené pre dospelých.

Zubné náhrady a mostíky

Zubné fixné mostíky sa v súčasnosti zhotovujú z materiálov s veľkou presnosťou a na základe presných odtlačkov situácie v ústnej dutine, čiže zlomenia či prasknutia mostíka by som sa neobávala.

Poruchy prehĺtania (Dysfágia)

Akákoľvek porucha, ktorá súvisí s posunom potravy z úst do žalúdka, sa volá dysfágia. Pod poruchou prehĺtania si nepredstavujte len neschopnosť prehltnúť sústo jedla, alebo neschopnosť potravy prejsť od úst cez pažerák do žalúdka (hoci ide o zjednodušenú definíciu). Patria sem aj napr. problémy s prežúvaním, vytekanie slín z úst, zachádzanie potravy do nosa, problematické prehĺtanie na viackrát.

Sú dve veľké balíky porúch prehĺtania u detí: Deti s tzv. poruchami príjmu potravy, kedy deti odmietajú určité druhy jedál, sú vyberavé v jedle. Hovorí sa im aj tzv. picky eater (napr. deti s autizmom alebo deti po operáciách srdiečka, pľúc, to znamená, že od narodenia mali nejaké zdravotné problémy, ktoré im neumožnili prijímať mlieko cez ústa, ale napr. cez nasogastrickú sondu.

Deti s tzv. neurovývinovými ochoreniami alebo s genetickými syndrómami, ktoré majú poškodený mozog a tým majú poškodenú aj jednu alebo viacero fáz prehĺtania. Prehĺtanie cez ústa je život ohrozujúce, pretože aspirujú, čím si poškodzujú pľúca. Ide o RTG vyšetrenie priebehu prehĺtania.

Ak je dieťa ťažký hypotonik, čiže ide o ťažkú DMO (detská mozgová obrna, pozn. autorky), je len ležiace, má poškodený mozog v celom rozsahu vrátane mozgového kmeňa a chýba mu reflex prehĺtania, čiže má ťažkú orofaryngeálnu dysfágiu, niekedy sa podarí stimuláciami reflex prehltnutia vybaviť a dieťa môže začať trénovať prehĺtanie.

Ak sa dieťa len oneskoruje vo vývinových míľnikoch, jeho mozog sa ďalej vyvíja, prijíma per PEG, ale fázy prehĺtania nie sú výrazne poškodené, je predpoklad, že v priebehu roka-dvoch sa naučí jesť cez ústa tak, že nebude aspirovať a PEG môže ísť preč, takých detí som mala mnoho.

Ak sú to deti po operácii pažeráka, lebo sa narodili s dierou v pažeráku alebo rozdvojeným pažerákom, majú tzv. pažerákovú dysfágiu, čiže poškodenú pažerákovú fázu prehĺtania, pažerák sa zoperuje hneď po narodení, dieťa prijíma per nasogastrickú sondu (NGS), postupne ho prevádzame na orálny príjem a cca po pol roku môže ísť sonda preč.

Ak ide o behaviorálne poruchy príjmu potravy, tam je ten postup „step by step“ (krok za krokom, pozn. autorky), veľmi pomalé posúvanie v príjme nových druhov a objemov jedál na základe tzv. behaviorálnych techník. Najčastejším príznakom je aspirácia, stav, kedy sa jedlo dostáva do dýchacích ciest pod úroveň hlasiviek (následne dieťa kašle - reflexná ochrana dýchacích ciest, ale nemusí).

K príznakom dysfágie patrí:

• penetrácia, ak jedlo po vdýchnutí ostáva nad úrovňou hlasiviek
• rezíduum v prípade nedostatočného prehĺtania, teda jedlo ostáva v ústach či hltane (preto deti prehĺtajú opakovane, ale opäť nie vždy)

Všimnúť si môžete aj ďalšie príznaky: vlhko znejúci hlas počas či po jedení, alebo nosová reč, veľa času navyše pre prežúvanie a prehĺtanie - alebo opakované prehĺtanie, alebo ťažkosti s iniciovaním prehĺtania, jedlo a tekutina unikajúce z úst, v ústach zakliesnené, opakujúca sa pneumónia, preplnenie hrudnej dutiny, strata váhy v dôsledku nedostatočného príjmu potravy (malnutrícia), dehydratácia, opakované zvracanie nosom - únik stravy do nosa, kašeľ, ale aj znížená schopnosť kašľu ako obrannej reakcie, zvýšené slinenie.

Problémy s prehĺtaním u mačiek

Ak vaša mačka posúva jazykom jedlo po miske a ihneď ho pustí, pravdepodobne trpí dysfágiou. Prejavuje sa to tak, že mačka neprehĺta potravu a pokúša sa o jedenie, no sústo nezostane v tlamke. Pri dysfágii sa mačka môže dusiť, kýchať pri jedení alebo kašľať a odchádzať od misky. Medzi ne patria aspiračná pneumónia a pokročilá dehydratácia.

Včasným rozpoznaním varovných znakov dokážeme predísť vážnym komplikáciám. Neustále čerstvú vodu zaistíme fontánkou pre mačky. Ak má mačka problémy s prehĺtaním, je dôležité konať rýchlo.

Príkrmy u detí

Čas zavádzania príkrmu podľa odporúčania WHO:

• Nedojčené dieťa od cca 4 mesiacov
• Dojčené dieťa od cca 6 mesiacov

Myslí sa tým od ukončeného ... mesiaca. Začína sa so zeleninou. Má neutrálnejšiu chuť. Ovocie je sladké a dieťa si na sladké rýchlo zvykne. Prvé cca 3 dni sa dáva rovnaký druh zeleniny napríklad mrkva, aby sa dalo vypozorovať, ako dieťa na danú potravinu zareaguje... Keď už vyskúšate 2-3 druhy zeleniny, môžete začať kombinovať. Napríklad mrkva+zemiak atď. Po zvládnutých prvých týždňoch môžete pridávať do príkrmov mäso. Po čase skúste s pridaním ďalšieho prírkmu - ovocie.

Čo sa mäsa týka, ak máte domáci zdroj, uprednostnite ten. Ak dieťaťu nechutia prvé Vami ponúknuté pokusy, skúste do toho pridať pár kvapiek materského mlieka. Skôr ho takto presvedčíte. To znamená, že dojčenie je stále hlavnou zložkou stravy. Príkrmom dojčenie úplne nenahradíte. Treba začať aj s podávaním tekutín. Či to bude voda, alebo čaj, je na Vás.

AK už máte strúhať jednu mrkvu, tak si ich rovno načistite aspoň 5, uvarte (ešte lepšie naparte), pomixujte, odložte si na najbližšie 3 mikro porcie do chladničky a zvyšok zmrazte na kocky. O pár dní budete variť napríklad zemiaky, tak zasa rovno načistite a uvarte viac, zvyšok znovu do mrazničky. Takto budete mať v mrazničke nachystané kocky uvarenej mrkvy, zemiakov, tekvice, kalerábu, mäsa a neviem čoho všetkého od výmyslu sveta. Následne keď budete dieťaťu pripravovať ďalšiu mikroporciu s neistým úspechom, vyberiete kocku toho, kocku onoho, rozmrazíte, prihrejete a máte hotové.

Keď už bude dieťa väčšie (tak okolo roka), môžete mu dávať jesť vaše jedlo. Svoju porciu si potom dochutíte priamo na tanieri. Deťom aj tak najviac chutí to, čo majú na tanieri rodičia. Tak aby som predišla zbytočným sporom a vysvetľovaniam, syna som kŕmila rovno zo svojho taniera. Keď sa už nafutroval a mne nechal nejaké vychladnuté zvyšky, dochutila som si to podľa seba.

Niektoré deti začnú zo dňa na deň odmietať mixované jedlá. Treba dať však pozor na prvé pokusy. Dieťa musí pochopiť, že sa to neprehĺta ako do teraz, ale musí žuť. Pripravte sa rovno na prvú pomoc - v prípade, že dieťaťu zabehne kúsok jedla, uchopte ho aby bolo dolu hlavou a jemne pobúchajte po chrbátiku, nech to z neho vypadne.

Dojčenie a laktácia

Materské mlieko je nenahraditeľné pre dieťa, poskytuje mu ochranu pred infekciami a všetky potrebné živiny pre zdravý rast a vývoj. Mlieko sa začína tvoriť už v 16. týždni tehotenstva. Do pôrodnice tak mamička prichádza s vytvoreným mliekom, kolostrom, známym aj ako mledzivo alebo prvé mlieko. Kolostrum sa tvorí od konca tehotenstva do približne piateho dňa po pôrode. Je plné vitamínov a obranných látok, ktoré pomáhajú dieťaťu adaptovať sa na svet a podporujú vylučovanie smolky.

Medzi hlavné faktory, ktoré podporujú tvorbu mlieka, patria:

• Blízkosť matky a dieťaťa: Kontakt koža na kožu ("skin to skin") je veľmi dôležitý pre podporu laktácie.
• Časté prikladanie dieťaťa: Kŕmiť treba vždy, keď dieťa prejavuje záujem. Žiadne pauzy na tvorbu mlieka nie sú potrebné. Dôležité je teda časté prikladanie dieťaťa.
• Správna technika dojčenia: Správna technika dojčenia zabezpečí, že dieťa dostane dostatok mlieka a predíde sa bolestiam a ragádam. Dieťa má mať pri dojčení zaborenú bradu do prsníka a noštek má byť voľný.

Aby dieťa nasalo viac mlieka, prsník pri dojčení jemne stláčajte. Ak už nepije ani so stláčaním, nechajte ho prisať sa na druhý prsník. Pri dojčení by ste mali striedať pravý a ľavý prsník, aby dochádzalo k rovnomernému vyprázdňovaniu mlieka. Všeobecne sa odporúča vypiť denne aspoň 1,5 až 2 litre tekutín. Medzi vhodné tekutiny patrí predovšetkým čistá voda, nesladené minerálne vody, čaje a ovocné šťavy.

Počas dojčenia majú maminy vyšší výdaj živín, nakoľko okrem seba poskytujú výživu aj dieťatku. Veľký význam má dostatočný príjem bielkovín, kalcia, železa a vitamínov. Ak saje, ale nerobí pauzu v rytme satia, čiže neprehĺta, vtedy sa len snaží dostať mlieko von. Dieťa je nervózne, plače, odťahuje sa od prsníka. Často krát môže pomôcť jednoduchá úprava polohy, či prisatia dieťaťa.

Pomôcť môžu bylinky ako Senovka grécka, či Benedikt lekársky. Užívajú sa vo forme čajov alebo výživových doplnkov. Pre matky je vhodná tiež Moringa olejová. Veľmi častou zložkou týchto čajov je jastrabina lekárska, ktorá stimuluje mliečne žľazy a zvyšuje produkciu mlieka. Častokrát sú ingredienciami v týchto čajoch aníz, fenikel a rasca, ktoré už stáročia využívajú ženy na podporu produkcie materského mlieka.

Počas kojenia sa odporúča mamičkám aj žihľava, ktorá je rovnako častou ingredienciou v čajoch na podporu laktácie. Materské mlieko je prirodzenou súčasťou výživy dieťaťa. Strava musí byť preto v období dojčenia bohatšia a výdatnejšia. Veľkou pomocou vám môžu byť aj špeciálne doplnky stravy pre dojčiace mamičky, ktoré obsahujú látky podporujúce zdravie a laktáciu. V týchto výživových doplnkoch nájdete hlavne vitamín D, jód, železo, horčík, kyselinu listovú či omega-3 mastné kyseliny.

Dôležité upozornenia:

• Konzultácia s odborníkom: Pred užívaním akýchkoľvek byliniek alebo doplnkov stravy sa poraďte so svojím lekárom alebo laktačnou poradkyňou.
• Všetko s mierou: Pri všetkom platí známe pravidlo “všetko s mierou“.
• Individuálne reakcie: Každá žena a každé dieťa reagujú inak. Sledujte, ako vaše dieťa reaguje na vašu stravu a prípadné doplnky.

Potrebné je vyhýbať sa mastným, prepečeným mäsám, potravinám, ktoré nafukujú a ktoré preháňajú alebo sú silno korenené. Potrebné je zo stravy úplne vylúčiť spracované potraviny, konzervované, instantné alebo práškové produkty. Materské mlieko sa tvorí v prsníkoch z krvi matky. Ak z nejakého dôvodu nemá matka v potrave dostatok rýb, vajíčok, mäsa a tiež rastlinných olejov, orechov, semien s obsahom prekurzoru ALA, v materskom mlieku sa nebude nachádzať dostatočná hladina EPA a DHA.

Suplementácia omega 3mk u matky zvyšuje hladiny DHA a EPA v materskom mlieku, aj keď sa zdá, že koncentrácie mlieka závisia viac od dlhodobého príjmu ako od krátkodobého príjmu. Zvyšovaniu tvorby mlieka pomáhajú aj kroky ako kontakt koža na kožu, stláčanie prsníka, správne prisatie, striedanie prsníkov, spoločný spánok s bábätkom, nosenie, výdatné vyprázdňovanie prsníka dojčením.

Tabuľka: Potraviny a bylinky na podporu laktácie

tags: #dieta #neprehlta #jedlo #blok #informácie

Populárne príspevky:

• Inšpirácie pre narodeninovú tortu
• Jednoduchá Bublanina
• Recept na bravčovú panenku v slanine
• Kuracie mäso v sójovo-medovej omáčke: Jednoduchý recept
• Recepty na Stratené Vajcia