Diéta pri rakovine hrubého čreva: Recepty a odporúčania
Rakovina hrubého čreva je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu. Súčasťou liečby je aj správna diéta. Cieľom tohto článku je poskytnúť vám ucelený pohľad na to, ako môže diéta ovplyvniť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, ako sa stravovať počas liečby a aké recepty vám môžu pomôcť udržať si zdravie a energiu.
Kolonoskopia je vyšetrenie, ktoré slúži na zobrazovanie hrubého čreva a diagnostiku jeho ochorení.
Úvod do rakoviny hrubého čreva
Rakovina hrubého čreva je tretím najčastejším nádorovým ochorením. Vzniká na podklade génových mutácií, ktoré môžu byť vyvolané rôznymi faktormi. Nádorové ochorenie hrubého čreva postihuje časť čreva, ktorá sa nazýva hrubé črevo (lat. crassum, colon), inak tračník. Hrubé črevo sa skladá zo slepého čreva, ďalej z tzv. vzostupného, priečneho a zostupného čreva a z časti rektum (konečník). Konečník ústi do análneho otvoru.
V hrubom čreve dochádza k vstrebávaniu vody a elektrolytov z natrávenej potravy v procese trávenia.
Príčiny a rizikové faktory
Rakovina hrubého čreva sa zvyčajne objavuje po 50. roku života. Medzi rizikové faktory patria:
- Vek: Vyšší vek je spojený s vyšším rizikom.
- Genetika: Prítomnosť rakoviny hrubého čreva v rodine (v prvej generácii).
- Životný štýl: Nezdravá strava, obezita, nedostatok pohybu a nadmerná konzumácia alkoholu.
- Iné ochorenia: Cukrovka, obezita a zápalové ochorenia čriev.
Ako vzniká rakovina hrubého čreva
Rakovina hrubého čreva vzniká, keď sa bunky v hrubom čreve začnú nekontrolovateľne množiť a deštruujú ich. Nádor môže obsahovať aj cievy, čo vedie k metastázovaniu (MTS), šíreniu rakovinových buniek do iných častí tela, často do oblastných miazgových uzlín. Okrem karcinómu môžu v hrubom čreve vznikať aj iné typy nádorov, napríklad nádory z hormón-produkujúcich buniek čreva, stromálne tumory (sarkómy zo spojivového tkaniva), lymfómy (nádory z lymfatického tkaniva) a leiomyosarkómy (nádory zo svaloviny čreva).
Príznaky rakoviny hrubého čreva
Príznaky rakoviny hrubého čreva sa zvyknú objaviť až v neskorších štádiách ochorenia:
- Zmeny v rytme vyprázdňovania (hnačka, zápcha alebo striedanie oboch)
- Krv v stolici
- Bolesti brucha
- Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti
- Únava a slabosť
- Zhoršené dýchanie alebo nervové problémy (v pokročilých štádiách)
Diagnostika
Diagnostika rakoviny hrubého čreva zahŕňa niekoľko vyšetrení:
- Kolonoskopia: Vyšetrenie hrubého čreva pomocou endoskopického prístroja.
- Biopsia: Odber vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie.
- Krvné testy: Na zistenie hladiny nádorových markerov a o fungovaní celého organizmu.
- CT vyšetrenie, CT kolonografia: Na zistenie rozsahu ochorenia a prítomnosti metastáz.
Kolonoskopia je vyšetrenie, ktoré slúži na zobrazovanie hrubého čreva a diagnostiku jeho ochorení. Lekárom pomáha zistiť príčinu vašich príznakov a slúži na vyhľadávanie zmien, ktoré môžu viesť k rakovine. Je to v súčasnosti vyšetrenie prvej voľby na dôkaz možných chorobných zmien hrubého čreva. Umožňuje odobrať vzorky na histologické vyšetrenie a v niektorých prípadoch ich aj priamo odstrániť (napr. polypy). V rámci prípravy pred vyšetrením je nutné dodržiavať isté zásady a odporúčania.
Najdôležitejšie je dodržiavanie 5-dňovej bezzvyškovej diéty pred vyšetrením, aby boli črevá počas vyšetrenia priechodné. Zmyslom uvedenej diéty nie je, aby ste hladovali.
Príprava na kolonoskopiu – štandardná príprava podľa Golytelyho metódy
Liečba rakoviny hrubého čreva
Liečba rakoviny hrubého čreva vo väčšine prípadov zahŕňa operáciu, chemoterapiu a rádioterapiu. Voľba liečby závisí od typu a štádia rakoviny a od celkového stavu pacienta.
- Chirurgická liečba: Odstránenie časti hrubého čreva aj s konečníkom. Pri rozsiahlejšom metastázovaní je návrh na pokročilú operačnú liečbu.
- Chemoterapia: Používa sa na zničenie nádorových buniek a zabránenie ich šíreniu.
- Rádioterapia: Liečba ožarovaním, ktorá využíva silné röntgenové lúče na zničenie nádorových buniek.
- Imunoterapia: Aktivácia imunitného systému pacienta, aby rakovinové bunky našiel a zabil ich.
- Cielená liečba: Použitie liekov, ktoré sa špecificky nadviažu na rakovinovú bunku a zničia ju alebo naštartujú imunitný systém.
Diéta ako súčasť liečby
Diéta zohráva dôležitú úlohu nielen počas liečby, ale aj po operácii.
Zásady správneho stravovania
Správne stravovacie návyky majú významný vplyv v prevencii vzniku rakoviny hrubého čreva. Na spôsob stravovania by si mali dávať pozor hlavne pacienti, u ktorých sa vyskytujú aj iné rizikové faktory alebo ochorenia súvisiace s jej vznikom. Zdravá strava, pravidelná fyzická aktivita a prevencia obezity sú zásadnými medzníkmi, čo sa týka prevencie vzniku rakoviny.
Dôležitosť stravy potvrdzujú aj tzv. migračné štúdie. Ak ľudia žijú v krajine s nízkym výskytom rakoviny hrubého čreva a presťahujú sa do krajiny, v ktorej je toto ochorenie rozšírené, po čase, keď sa prispôsobia miestnym stravovacím návykom, vzrastie u nich výskyt nádorov na úroveň krajiny, v ktorej žijú.
Výživa ovplyvňuje proces vzniku rakoviny v dlhom časovom období.
Čo jesť a čomu sa vyhnúť
- Zvýšte príjem vlákniny: Vhodným zdrojom vlákniny sú celozrnné obilniny, otruby, celozrnné cestoviny a cereálie.
- Obmedzte príjem tukov: Tuky sa vo všeobecnosti odporúča obmedziť asi 30 % denného príjmu energie. Dôležité však nie je len množstvo tuku, ale aj jeho zloženie. Medzi „zdravé“ tuky patria tzv. omega-3 mastné kyseliny (rybí tuk v mastných rybách - makrela, sardinky, losos, tuniak, rastlinné oleje - ľanový, slnečnicový) a kyselina olejová (zdrojom je olivový olej).
- Obmedzte konzumáciu alkoholu: Vzťah medzi vznikom karcinómu konečníka a alkoholom je dobre známy a dokázaný. Platí to aj pre ľahšie alkoholické nápoje, ako je napríklad pivo.
- Udržujte si zdravú hmotnosť: Vyšší výskyt kolorektálneho karcinómu sa spája s nadmerným príjmom energie a obezitou. Medzi základné spôsoby prevencie patrí úprava a udržiavanie správnej hmotnosti.
- Zelený čaj: Odporúča sa zelený čaj, ktorý má ochranný účinok proti vzniku KRCa.
- Celozrnné obilné potraviny: Potraviny pripravené z celého zrna uvoľňujú vďaka vláknine energiu zo sacharidov pomalšie ako biele druhy chleba, pečiva a cestovín. Vláknina z cereálií podporuje črevnú motilitu a reguluje tak zdravé trávenie a vyprázdňovanie. Pravidelné vyprázdňovanie a absencia zápchy sú dôležité faktory črevného zdravia.
Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať
Na vzniku polypov a rakoviny hrubého čreva a konečníka sa podieľajú hlavne tuky. Preto sa kladie dôraz na znížený príjem potravín, ktoré sú tučné, mastné a taktiež na cukry, ktoré sa pri ich nadmernej konzumácii ukladajú v tele vo forme tukov. Cukry sú nebezpečnejšie ako tuky.
| Potravina | Príklad |
|---|---|
| Cukry | Stolový cukor, sladené nápoje, cukrovinky, polotovary s vysokým obsahom cukru, konzervačné látky (sacharidy ako konzervanty) |
| Tuky | Živočíšne tuky (masť, slanina, obrastené mäso, údeniny), rastlinné oleje (ich nadmerný príjem) |
| Iné potraviny | Vajcia (ich nadmerná konzumácia), červené mäso (hovädzina, tučné bravčové mäso) |
| Iné látky | Alkohol (výskyt rakoviny je vyšší až o 50 až 70%), fajčenie (výskyt rakoviny je vyšší až o 30 až 40%), hormonálna antikoncepcia, karcinogény v plesnivých potravinách, potraviny s vyšším obsahom železa |
Odporúčania pre stravovanie počas liečby
- Zvýšte príjem bielkovín: Potraviny bohaté na bielkoviny sú predovšetkým živočíšneho pôvodu - všetky druhy mäsa, mlieko, mliečne výrobky (syry, tvaroh, jogurty, zmrzliny), vajcia a ryby.
- Jedzte častejšie menšie porcie: Odporúča sa jesť každý deň zvýšený príjem potravín s vysokým obsahom živín, zabrániť výpadkom v príjme stravy (alebo ich minimalizovať), jesť častejšie (5-6 porcií denne).
- Pite dostatok tekutín: Odporúča sa piť predovšetkým voda, džúsy a čaje z bežných byliniek.
- Nutričné drinky: Na podporu kalorického príjmu je u veľkej časti onkologických pacientov vhodné aj popíjanie nutričných drinkov.
Recepty pre pacientov s rakovinou hrubého čreva
Recepty pre pacientov s rakovinou hrubého čreva by mali byť ľahko stráviteľné, bohaté na živiny a mali by zohľadňovať individuálne potreby a preferencie pacienta.
- Pečená brokolica s cesnakom a parmezánom: Na plech rozložte brokolicu nakrájanú na malé kúsky, premiešajte s olivovým olejom, nasekaným cesnakom, soľou a korením podľa chuti. Pečte v rúre, kým brokolica nezíska zlatohnedú farbu.
- Ovsené kaše s mandľami a medom: Pri príprave ovsenej kaše pridajte na vrch mandľové lupienky a trochu medu.
- Cesnakové marinády: Vytvoríme cesnakovú marinádu zmiešaním nasekaného cesnaku s olivovým olejom, bylinkami a koreninami.
- Ľanové pečivo: Pridajte do domáceho pečiva alebo muffinov mleté ľanové semienka.
tags: #dieta #pri #rakovine #hrubeho #creva #recepty
