Epidémia z pokazených vajec: Príznaky, prevencia a liečba salmonelózy
Poriadny poplach spôsobila obľúbená pochúťka! Akútne hnačkové ochorenie vypuklo na konci marca v Spišskom Štvrtku. V jedálni v Základnej škole s Spišskom Štvrtku podávali žemľovku s nedopečenými vajcami, čo u desiatok detí spôsobilo akútne hnačkové ochorenie - salmonelózu! Ako sa môžete chrániť pred zradnou baktériou?
Čo je salmonelóza?
Salmonelóza je akútne bakteriálne hnačkové ochorenie. Prameňom nákazy sú najmä sliepky a iná hydina. Infekcia sa prenesie na človeka konzumáciou živočíšnych potravín obsahujúcich salmonely, najmä mäso a vajcia a výrobky z nich. Prejavy nákazy sa dostavia 6 až 72 hodín po konzumácii kontaminovaných jedál. Postihnutý pociťuje nevoľnosť, zvracia, má horúčku, kŕčovité bolesti brucha, prudké vodnaté stolice často zelenkastej farby.
Počet nakazených na salmonelózu v obci Spišský Štvrtok stúpol do minulého piatka z 32 až na 47 prípadov. Pre TASR to potvrdila Mária Pompová z Regionálneho úradu verejného zdravotníctva so sídlom v Poprade. Podľa jej slov salmonelózu spôsobila nedostatočná tepelná úprava jedla.
Salmonelózu spôsobuje baktéria salmonela, ktorá číha najmä v tepelne neupravených jedlách. Zákernú salmonelu odhalili aj v mäse z Brazílie - v ňom našli dokonca až tri rôzne druhy.
Minister práce Tomáš Drucker po prepuknutí škandálu vyzýval ľudí, aby mäso pripravovali pri vysokých teplotách: „Po tepelnej úprave mäsa nakazeného salmonelou sa riziko ochorenia odstráni.“
S blížiacou sa Veľkou nocou budeme jesť viac mäsa a vajíčok ako zvyčajne. Ak nechcete skončiť s hnačkami, vracaním a bolesťami brucha, je dôležité, aby boli správne pripravené.
„Vzhľadom na blížiace sa letné obdobie a z toho vyplývajúce podmienky spracovania potravín, ktoré sa v lete stávajú z hľadiska trvanlivosti rizikovejšie pre rast a množenie mikroorganizmov, je potrebné dodržiavať zásady hygieny. Zabrániť kríženiu pracovných plôch a použitého kuchynského náradia pri manipulácii, ako aj spracovaní potravín, napríklad pri surovom mäse a dodržiavať správnu teplotu aspoň nad 70 °C pri tepelnom opracovaní potravín do pokrmov,“ upozorňuje hlavný hygienik Slovenska Ján Mikas.
Ako sa prejavuje otrava z jedla?
Pokiaľ bolo jedlo kontaminované bakteriálnymi toxínmi, nenechajú na seba prejavy dlho čakať. Už za niekoľko málo hodín sa ohlási nevoľnosť, zvracanie, vodnatá hnačka spolu s bolesťami brucha. Našťastie tieto akútne problémy nemávajú dlhé trvanie a po 1-2 dňoch ustupujú. Pri otrave z jedla sa nikdy neobjavuje horúčka a prímesi krvi alebo hlienu v stolici. Ak by sa tak stalo, alebo hnačky do 2 dní nevymizli, treba vyhľadať lekára. Lekár by mal vždy vyšetriť v súvislosti s otravou jedlom deti a seniorov.
Ako dlho trvá salmonela?
Pri obvyklom priebehu salmonelóza človeka potrápi 3-7 dní. Ako dlho sa lieči salmonela, ale bude tiež závisieť od konkrétneho pacienta. Na Slovensku bolo v roku 2022 diagnostikovaných okolo 3826 salmonelóz, z toho 1 823 u mužov a 2 003 u žien. Ak však ochorie na salmonelózu dospelý, nemusí s príznakmi lekára navštíviť. Veľké riziko predstavujú salmonelózy najmä u detí a seniorov. Silné hnačky u nich totiž môžu rýchlo viesť k závažnej dehydratácii spojenej s malátnosťou, popraskanými perami, zníženou tvorbou moču, poklesom krvného tlaku alebo zmätenosťou. Pri prejavoch dehydratácie je nutné vyhľadať lekára.
Desatoro zásad pre bezpečnejšie potraviny
Dodržiavanie týchto zásad pomôže minimalizovať riziko nákazy:
- Udržiavajte čistotu: Umývajte si ruky pred manipuláciou s potravinami a pravidelne (často) aj počas prípravy jedla, umývajte si ruky po každom použití toalety, umývajte a čistiť všetky pracovné plochy a náradie používané na prípravu jedla, chrániť priestory kuchyne a jedlo pred hmyzom, hlodavcami a inými zvieratami.
- Oddeľujte surové a uvarené: Surové potraviny, predovšetkým surové mäso, hydina a morské živočíchy, ako aj ich šťavy, môžu obsahovať nebezpečné mikroorganizmy, ktoré sa môžu preniesť počas prípravy jedla a skladovania. Hygienici odporúčajú oddeľovať surové mäso, hydinu a morské živočíchy od ostatných potravín, obzvlášť ak sa tieto potraviny už ďalej tepelne nespracúvajú, používať oddelené kuchynské pomôcky (napríklad nože a dosky na krájanie pre manipuláciu so surovým mäsom), uskladňovať jedlo v kuchynských nádobách oddelene, aby sme zabránili kontaktu medzi surovinami a pripraveným jedlami.
- Dôkladne uvarte: Správna tepelná úprava (varenie) zabíja takmer všetky nebezpečné mikroorganizmy. Varenie potravín pri teplote nad 70 °C môže pomôcť zaistiť ich bezpečnosť pre konzumáciu. Mali by ste potraviny dôkladne uvariť a to najmä mäso, hydinu a morské živočíchy s prienikom teploty do všetkých častí mäsa, obzvlášť do stredu, ak napr. pečieme väčšie časti, jedlá, ako sú napríklad polievky a vývary, priveďte do varu a presvedčte sa, či dosiahli teplotu aspoň 70 °C. U mäsa a hydiny sa presvedčte, či je šťava číra a nie ružová. Ideálne je používať teplomer, uvarené jedlá dôkladne prihrievajte pred konzumáciou.
- Hotové jedlá skladujte v chlade: Mikroorganizmy sa môžu množiť veľmi rýchlo, ak sa potraviny skladujú pri izbovej teplote. Tým, že sa teplota udržiava na hodnote pod 5°C alebo nad 60°C, rast mikroorganizmov sa spomaľuje alebo zastavuje. Držte sa nasledujúcich rád: nenechávajte uvarené jedlá viac ako 2 hodiny pri izbovej teplote, rýchlo schlaďte všetky uvarené a skaze podliehajúce potraviny a následne uchovajte v chlade, pred servírovaním udržujte jedlo horúce (viac ako 60°C), neskladujte jedlá príliš dlhú dobu (a to ani v chladničke), nerozmrazujte potraviny pri izbovej teplote, rozmrazené potraviny opakovane nezmrazujte.
- Používajte bezpečnú vodu a suroviny: Suroviny, vrátane vody a ľadu, môžu byť kontaminované nebezpečnými mikroorganizmami a chemikáliami. Toxické chemické látky sa môžu vytvárať v poškodených a plesnivých potravinách. Starostlivosť pri výbere surovín a jednoduché opatrenia, ako napríklad umývanie a šúpanie, môžu znížiť riziká. Na toto musíte myslieť: používajte pitnú vodu, čerstvé a zdravé suroviny (sú bohatšie na výživové látky), umývajte ovocie a zeleninu, hlavne ak ich jete surové, nepoužívajte potraviny, ktorým uplynul dátum spotreby, vyberajte si potraviny, ktoré boli vyrobené bezpečnými postupmi (ako napríklad pasterizované mlieko), slepačie vajcia v jedlách dôkladne tepelne spracujte.
Diétne opatrenia pri salmonele
Pri salmonelách diéta kopíruje odporúčania ako pri bežnej hnačke. Vyhýbajte sa tučným a koreneným jedlám. V prvých dňoch konzumujte napríklad vývar z ryže, staršie biele rožky alebo sucháre. Postupne pridávajte varené zemiaky, cestoviny alebo dusenú mrkvu či nízkotučné mliečne výrobky.
Liečba salmonelózy
- Rehydratačné roztoky - dôležité je zasiahnuť proti vzniku dehydratácie. Ideálnu voľbu predstavujú rehydratačné roztoky (KULÍŠEK), ktoré v optimálnom pomere nahrádzajú stratené tekutiny a minerály v dôsledku hnačky a vracania. Ak nemáte rehydratačný roztok po ruke, podávajte chorému napríklad neperlivú minerálku, ovocný alebo bylinkový čaj.
- Probiotiká sú prospešné mikroorganizmy, ktoré osídľujú črevo.
Prevencia
Dajte si pozor na správne skladovanie potravín. Po uvarení jedlo rýchlo schlaďte. Zabráňte pri úprave jedla krížovej kontaminácii potravín salmonelami. Vajcia skladujte pri teplote do 18 °C, pred skladovaním nikdy škrupinu vajec neumývajte.
Ak sa salmonely dostanú zo tráviaceho traktu ďalej do tela, hrozí riziko závažnej komplikácie v podobe salmonelovej sepsy. Salmonely v týchto prípadoch môžu napadnúť kĺby alebo srdce, zriedkavo môže dôjsť aj k zápalu mozgu - meningitíde.
Pri bežnom priebehu salmonelózy nie je vhodné podávať antibiotickú terapiu. Inak je to ale u závažných infekcií sprevádzaných sepsou alebo imunosuprimovaných pacientov, keď je podanie antibiotika na mieste. Niektoré salmonely si ale vytvárajú mechanizmy, ako sa antibiotikám brániť.
Hoci pôvodcom salmonelózy sú baktérie a bolo by možné na ne podávať antibiotiká, bežný priebeh salmonelózy sa lieči iba symptomaticky. Antibiotická terapia by totiž predĺžila infekčnosť pacienta (z obvyklých 3 týždňov pri antibiotikami neliečenej salmonely) až na niekoľko mesiacov. Ďalším rizikom je vznik rezistencie salmonely k antibiotikám.
Lieky na hnačku treba pri podozrení na salmonelózu starostlivo vyberať. Vhodné je podávať také, ktoré absorbujú toxíny v črevách (diosmektit, aktívne uhlie). Avšak lieky tlmiace pohyb čriev tzv.
Pýtate sa, ako zistím, že mám salmonelu? Pôvodca infekcie potvrdí až lekár na základe mikrobiologického vyšetrenia vzorky stolice.
Informácie poskytol Úrad verejného zdravotníctva SR.
Pravidlo o vajciach v škrupine – ochrana verejnosti pred kontamináciou salmonelou
tags: #epidemia #z #pokazenych #vajec #príznaky


