Hrče v prsníkoch pri tvorbe mlieka: Príčiny a liečba
Naliate a bolestivé prsníky zažili azda všetky mamy, najmä na začiatku dojčenia. Zmeny na prsiach vystrašia každú ženu, no netreba myslieť hneď na najhoršie. Nie každý útvar na týchto miestach je skutočnou hrozbou. To však musí posúdiť lekár, vyšetrenie u gynekológa preto neodkladajte.
Ak si žena nahmatá v prsníku niečo, čo sa jej nezdá, tak to môže nazvať hrčkou. Väčšinou si nahmatá žľazové tkanivo, ktoré môže byť hutnejšie. Pomerne časté nálezy v prsníkoch sú cysty. Potrebné je navštíviť lekára a dať si to skontrolovať. Väčšina cýst, hrčiek v prsníku nevyžaduje špeciálnu liečbu ani zákrok, lebo sama vymizne a nie je dôvod sa znepokojovať nad jej vznikom.
Cysty sa však nezriedka zamieňajú za nádory. Ak sa ženám povie, že majú cysty, väčšina sa zľakne. Toto slovo vyvoláva dojem nejakej patológie, ale nie je to nič nebezpečné. Cysta nemá potenciál nádorového ochorenia,“ upokojuje možné obavy gynekológ a vysvetľuje, že prsná žľaza sa v rámci života ženy môže meniť. V rámci vývoja sa môže v prsnej žľaze vytvoriť dutina, ktorá sa naplní tekutinou, vtedy hovoríme o cyste.
Cysty v prsníku môžu byť osamotené aj mnohopočetné a môžu nadobúdať rôzne veľkosti. Niektoré ženy ich majú celoživotne a o ich prítomnosti v prsníkoch prakticky nevedia, neobťažujú ich ani bolestivosťou, ani tlakom. Najčastejšie sú malé a žena netuší že ich má. Neraz bývajú súčasťou fibrocystickej mastopatie, čo je nenádorové ochorenie prsníka. U žien s touto diagnózou sa môžu prejaviť citlivosťou, tlakom a nepríjemnou bolesťou prsníkov, najčastejšie v druhej fáze menštruačného cyklu.
Príčina ich vzniku nie je známa. Nedá sa teda povedať, u ktorej ženy sa budú objavovať s vyššou pravdepodobnosťou. Rovnako nie je isté, že ak má cysty matka, musí ich mať dcéra. Cysty sa môžu vytvoriť v ktoromkoľvek veku, častejšie však v období pred menopauzou. Nachádzať sa môžu v jednom alebo aj v oboch prsníkoch súčasne.
Pre dievčatá a mladé ženy do 40 rokov je najspoľahlivejšou metódou na ich rozpoznanie ultrazvukové vyšetrenie, ktoré zobrazí prsnú žľazu a prípadné cievne zásobenie prsníka. a žľazu prsníkov.Ak vám lekár zistí viacero cýst v prsníku, netreba sa obávať. Dôležité je pravidelne ich sledovať. Ak sa zväčšia a bolia, môžete postúpiť ich odsatie jednorazovou punkciou.
Často sa stáva, že keď ženy prejdú do menopauzy, cysty sa samy vstrebú, scvrknú a bolesti ustúpia. Súvisí to s hormonálnou zmenou,“ objasňuje lekár Miloš Paškala, že podobne môžu cysty zmiznúť aj po tehotenstve. Vtedy sa takisto vplyvom hormónov prsné žľazy menia. Špecifická liečba cýst a fibrocystickej mastopatie neexistuje, väčšinou napätie a bolestivosť po menštruácii ustúpia. V prípade potreby môže žena siahnuť po analgetikách.
Vzniku cýst ako takých sa zrejme predísť nedá. Dôležité je však samovyšetrenie pŕs, ktoré by mala žena vykonávať raz mesačne. Ideálne vždy po skončení menštruácie, keď sú prsia a prípadné zmeny v nich najlepšie hmatateľné. Ženy po prechode by tak mali robiť vždy v prvý deň v mesiaci. Najlepšie je samovyšerenie urobiť po kúpeli či sprche, lebo vlhká koža uľahčuje prehmatávanie.
Mastitída je nepríjemný bolestivý stav, ktorý potrápi mnoho dojčiacich mamičiek. Aké sú jej príznaky a čo robiť, keď ich spozorujete? Zápal prsníka , ktorý je zvyčajne spôsobený hromadením materského mlieka, prípadne upchaním mliečnych kanálikov. Mlieko v prsníku, ktorý nie je vyprázdnený poskytuje živnú pôdu pre baktérie. Nedostatočné odsávanie mlieka alebo keď dieťatko nevypije veľa, vedie k jeho hromadeniu. Prsia sa nalejú, vznikajú opuchy a tvrdé bolestivé miesta. Pozitívne je, že tomuto bolestivému stavu vieme predísť. Samozrejme, ak už zápal máme, treba ho čo najskôr liečiť.
Mastitídu môžu vyvolať aj baktérie, ktoré preniknú cez poškodenú bradavku. Dokonca i v prípade, ak nie ste tehotná. Infekčná mastitída je neraz tiež dôsledok piercingu bradaviek a popraskanej pokožky, cez ktorú sa baktérie dostanú do prsníkov.
Najčastejšie príznaky mastitídy:
- bolestivý, opuchnutý, začervenaný a horúci jeden alebo oba prsníky,
- bolestivé hrudky na prsníku,
- príznaky podobné chrípke: bolesti, vysoká teplota, triaška.
Tieto príznaky zvyčajne nastupujú náhle. Zvyčajne pred tým, ako dostanete horúčku, pocítite nepríjemnú plnosť a citlivosť prsníkov, následne začervenanie.
V prípade, že mastitída nie je vyvolaná baktériami, nie je potrebná ani liečba antibiotikami. Iba vo výnimočných prípadoch. Mastitída spôsobená hromadením mlieka (laktačná mastitída) často vzniká, ak dojča z nejakého dôvodu nepije toľko mlieka, ako zvyčajne. Napríklad pri chorobách. V tomto stave totiž telo nedokáže odhadnúť skutočné potreby dieťaťa, a pokračuje v tvorbe mlieka ako bolo bežne zvyknuté.
Prvá pomoc pri príznakoch mastitídy je užívanie paracetamolu a ibuprofénu, ktoré znížia bolesť a majú tiež protizápalové účinky. Doprajte si oddych. Rozhodne však neverte rečiam, ktoré hovoria, aby ste obmedzili príjem tekutín. Je pravdou, že vyšší príjem tekutín podporuje nalievanie prsníkov, ale zároveň pomáha uvoľniť prietok a zápal. Dehydratácia by v tomto stave bola len ďalšou nechcenou komplikáciou.
Rizikové faktory mastitídy:
- opakovaná skúsenosť s mastitídou počas dojčenia,
- boľavé alebo popraskané bradavky,
- obmedzenie tuku mlieka pri používaní bezpečnostného pásu či pri nosení ťažkých tašiek alebo vaku, ktorý môže obmedzovať tok mlieka,
- nesprávne podprsenky,
- zlá ošetrovateľská technika,
- silná únava a stres,
- zlá výživa,
- fajčenie
Masáž prsníkov môže zmierniť opuch a zlepšiť prietok mlieka, bude sa vám ľahšie dojčiť. Nechajte dieťa kŕmiť sa tak dlho, ako samo chce. Po papaní z jedného prsníka mu ponúknite aj druhý. Nesnažte sa vyvolať jeho chuť do jedla babskými radami. Ono najlepšie vie, čo je preň dobré. Ak vaše dieťa nesaje dostatočne, pomôžte si odsávačkou.
Keď je problém v tom, že máte síce naplnené prsníky, ale mlieko z prsníkov ani po masáži či pri odsávaní neodteká, vyhľadajte lekársku pomoc. Mnoho mamičiek si myslí, že pri zápale prsníkov nemôže vôbec dojčiť, dokonca sú také, ktoré kvôli tomu problému predčasne odstavia dieťa. Isté je, že mastitída je bolestivá, môžete sa cítiť nepríjemne, ale i tak je užitočné pokračovať v dojčení.
Ak ide o trvalú zmenu, ako v tomto prípade, vaše telo sa musí zoznámiť s novými potrebami dieťaťa a čím rýchlejšie to dokáže, tým skôr mastitída prejde. Vždy je vhodné poradiť sa s profesionálnou laktačnou sestrou , ktorá by mala byť zároveň vyštudovanou zdravotnou sestrou, alebo s gynekológom. V praxi u nás mamám vedia pomôcť alebo aspoň liečbu správne nasmerovať aj v ambulacii pediatra popri kontrole bábätka, len treba o probléme povedať.
Ak máte veľmi bolestivé bradavky alebo dieťatko sa k ním nevie prisať - to sa často stáva, keď sú prsia úplne naplnené, odsajte si mlieko a odložte do sterilnej fľaše. Ak ho nepoužijete hneď, dajte ho zamraziť. Mlieko pri mastitíde niekedy obsahuje aj krv. Hoci to vyzerá nepríjemne, vášmu dieťaťu to neublíži.
Odborníci v tom majú jasno, hoci realizácia z pohľadu nás - mamičiek je náročnejšia: Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mastitíde, je nezasahovať do prirodzeného spôsobu kŕmenia vášho dieťaťa. To znamená: dať mu piť mliečko vždy, keď si pýta. Neriaďte sa podľa starých rád, ktoré odporúčali dieťaťa kŕmiť vždy len z jedného prsníka a až pri ďalšom kŕmení z druhého. Vždy, pri každom kŕmení mu ponúknite obidve prsia - najskôr nech vypije z prvého i takzvané „zadné mliečko“, potom ponúknite druhé. Samozrejme, nemusí vždy piť z oboch, ale nechajte ho vybrať si.
Medzi kŕmením z jedného a druhého prsníka doprajte dieťatku prestávku 10 až 15 minút na potrebné uvoľnenie vzduchu a výmenu plienky. Aj vy si pripravte obľúbený nápoj - potrebujete hydratáciu. Každodenná starostlivosť o prsníky podporuje ich zdravie. Každý deň si prehmatajte prsia, či neobsahujú hrče, nemenia farbu, nebolia. Hrudky počas laktácie uvoľníte pevnou, ale pritom jemnou masážou.
Neliečená alebo zle liečená mastitída sa ľahko premení na absces. V prsníkoch sa začne hromadiť hnis.
Ďalšie možné príčiny hrčí v prsníkoch
Zápal prsníkov pri dojčení je najčastejším typom mastitídy. Mastitídy sa však môžu objaviť aj u druhého pohlavia. Mastitídy sa však môžu objaviť aj u druhého pohlavia. Nemali by rovnako ako ženy otáľať s návštevou lekára.
Zápal prsníka či zablokovaný mliekovod je priam žiadosťou o odpočinok a spánok je súčasť liečby. Prsník nechajte v teple - zakryte si ho prikrývkou, prípadne si naň priložte nahriaty vankúšik či iný príjemný zdroj tepla. Prsník pri dojčení v mieste, kde je hrčka, citlivo stláčajte. Horúčka, ktorú žena môže mať pri zablokovaných mliekovodov alebo zápale prsníka, môže spolu s nedostatočným vyprádzňovaním prsníka prispieť k zníženiu tvorby mlieka a niekedy sa bábätko môže začať horšie prisávať, kratšie piť alebo sa od prsníka odťahovať.
Zablokované mliekovody sa zlepšia väčšinou do dvoch dní. Pri zápale prsníka pocítite zlepšenie väčšinou po troch dňoch a hrčka začne ustupovať asi po týždni. Preto ak sa hrčka v prsníku či iný nález v prsníku či na prsníku nezlepšuje do dvoch týždňov, je na mieste navštíviť odborníka, absolvovať vyšetrenie a získať z takéhoto vyšetrenia záver. Toto pomôže aj tomu, aby ste buď s laktačnou poradkyňou mohli podnikať ďalšie kroky alebo aby ste vedeli, či sú alebo nie sú potrebné iné kroky či liečba, ktoré nesúvisia s laktačným poradenstvom.
Bolestivé naliatie po pôrode prichádza približne na 3. až 5. Môže to vyústiť až do upchatia mliekovodov a zápalov prsníkov. Naliate prsníky sú zvyčajne citlivé na dotyk a môžete mať pocit, že sú až horúce.
Ako postupovať pri laktačnom štrajku:
- Kvetinková masáž - tromi prstami každej ruky zatlačte na dvorec tak, aby ste mali bradavku umiestnenú v strede a všade okolo boli prsty.
- Kapustové listy - tie sa používajú najmä v prípade, ak sa kvôli naliatiu nedarí bábätko prisať na prsník. Použite zelenú kapustu, ktorá musí byť zachladená v chladničke. Odtrhnite pár listov a rozvaľkajte ich valčekom na cesto, aby sa lepšie prispôsobili tvaru prsníkov (alebo ich natrhajte na menšie kúsky.) Priložte si ich na prsia a nechajte ich cca 20 minút pôsobiť. Môžete to opakovať 2x denne. Chladenie ľadom ani nahrievanie v tomto prípade nie je efektívne.
Retencia je blokáda jedného mliekovodu. Tento problém sa prejavuje ako bolestivé zatvrdnutie v jednom mieste prsníka. Prejavuje sa hmatateľným zatvrdnutím (hrčou), ktoré je bolestivé na dotyk. Prikladajte si dieťatko podľa jeho potreby a neprestávajte s dojčením. Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu. Ak je potrebné, dajte si lieky proti bolesti - paracetamol alebo ibuprofén. Antibiotiká pri retencii mlieka lekár zvyčajne nepredpisuje.
Takýto zápal môže vzniknúť kedykoľvek počas celej doby dojčenia. Spôsobuje ho bakteriálna infekcia. Prvým príznakom, že ide o mastitídu, je napätie a bolestivosť v bradavke. Následne začne bolieť celý prsník, ktorý stvrdne (vznikne hrča) a je taký citlivý, že môže bolieť aj pri chôdzi.
Ak máte tieto príznaky, určite urýchlene navštívte lekára alebo pohotovosť:
- Navštíviť lekára - ten môže predpísať antibiotiká, hoci to nie je vždy nutné a veľa mastitíd sa vylieči aj bez nich.
- Ak je to potrebné, dajte si lieky proti bolesti a na zníženie horúčky - paracetamol, či ibuprofén.
- Neprestávajte s dojčením a bábätko prikladajte podľa toho, ako potrebuje. Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu. To častokrát totiž vedie k problémom s prisatím.
- Oddychujte - požiadajte o pomoc svoje okolie, pretože takýto problém naozaj potrebujete dôkladne vyležať.
Výtok z bradaviek
Výtok z bradaviek je jedným z klinických príznakov, ktorý často vedie k vyhľadaniu odbornej lekárskej pomoci. Môže sa vyskytovať u žien, menej často u mužov. Konzistencia a farba výtoku z bradaviek môže byť rôzna, záleží na jeho príčine. K príčinám patrí prerušenie dojčenia, infekcia prsníka, absces, endokrinná porucha, nadmerná stimuláciu bradaviek, zápal žliazok v okolí prsníka, nádorové ochorenie prsníka.
Výtok z bradaviek môže byť jedným z nežiaducich účinkov hormonálnej terapie, antipsychotík, antidepresív, užívania feniklu, sedatív a liekov ovplyvňujúcich krvný tlak. Príčina vzniku prolaktinómu nie je úplne jasná. Ide o nezhubný nádor vychádzajúci z buniek hypofýzy, ktorý tvorí prolaktín. Hladina prolaktínu sa preto začne neúmerne zvyšovať. Vysoká hladina prolaktínu má paradoxne neblahé účinky na sekréciu pohlavných hormónov a ich účinok.
V prípade infekcie prsníka, vývodných kanálikov, mliečnej žľazy či okolitých mazových žliaz je oblasť prsníka citlivá na dotyk, začervenaná, opuchnutá. U mnohých žien sa vyskytuje výtok z bradaviek, pocit plnosti pŕs, bolesť prsníkov tesne pred menštruáciou. Tieto klinické príznaky po skončení menštruačného krvácania samy vymiznú a liečba nie je potrebná.
V prípade nahmatania hrčky a prítomnosti výtoku z bradaviek je hlavnou metódou na odlíšenie pôvodu hrčky ultrazvukové vyšetrenie, prípadne odber vzorky tkaniva z oblasti hrčky a histologické vyšetrenie. Ak sú v krvi vysoké hladiny prolaktínu, samotný nádor hypofýzy sa zisťuje pomocou zobrazovacích metód ako CT vyšetrenie alebo magnetická rezonancia.
Možnosti liečby závisia od vyvolávajúcej príčiny výtoku z bradaviek. V prípade papilómu (benígny výrastok lokalizovaný vo vývodných kanálikoch prsníka) je účinnou terapiou jeho chirurgické odstránenie. Prolaktinóm je lokalizovaný v oblasti hypofýzy a rast tohto nádoru môže viesť k výpadku zraku pri útlaku zrakového nervu. Výtok z bradaviek, ktorý je viazaný na určitý druh liečiva, prestane, ak sa liek vysadí. Vo väčšine prípadov však stačí liek nahradiť iným druhom.
Cysty v prsníkoch
Cysta v prsníku je dutý anatomický útvar rôznej veľkosti, ktorý je od okolia ohraničený vlastnou stenou. Vnútro cysty môže byť vyplnené tekutinou, alebo väzivom a môže mať viacero príčin vzniku.
Hormonálne faktory: Cysty sa môžu vyvinúť častejšie u žien vo veku 35 až 50 rokov (ale môžu sa objaviť v každom veku) kvôli hormonálnym zmenám. Tento vekový rozsah zodpovedá neskorej reprodukčnej fáze a perimenopauze, kedy hladiny hormónov estrogénu a progesterónu môžu výrazne kolísať. Tieto hormonálne výkyvy môžu ovplyvniť prsné tkanivo a spôsobiť vznik cýst.
Konkrétne, hormonálne cykly sú regulované estrogénom a progesterónom. Počas menštruačného cyklu, najmä v prvej polovici, estrogén stimuluje rast mliečnych ciest a lalôčikov (časti prsníka, ktoré produkujú mlieko). Progesterón, ktorý stúpa v druhej polovici cyklu, tiež podporuje rast tkaniva prsníka. Prsné tkanivo prechádza neustálymi cyklami rastu a ústupu kvôli hormonálnym zmenám počas menštruačného cyklu. Tieto cyklické zmeny môžu niekedy viesť k tomu, že sa v prsnom tkanive hromadí tekutina, čo spôsobuje vznik cýst.
Dedičnosť: Genetické faktory môžu tiež zohrávať úlohu v tvorbe cýst.
Cysty v prsníku môžu mať rôznu veľkosť, od veľmi malých (pár milimetrov) až po pomerne veľké (niekoľko centimetrov). Malé cysty (menej ako 1 cm) väčšinou nespôsobujú žiadne príznaky a často si ich žena ani nevšimne. Stredne veľké cysty (1 cm až 2 cm) môžu spôsobiť mierne nepohodlie alebo citlivosť, najmä počas menštruačného cyklu. Veľké cysty (2 cm a viac) sú hmatateľné a môžu byť viditeľné ako väčšie hrčky. Môžu mať guľovitý tvar a môžu sa pohybovať pod kožou. Môžu spôsobovať bolesť alebo tlak, najmä ak tlačia na okolité tkanivo.
Indol-3-karbinol (I3C) je látka prírodného pôvodu, ktorá sa nachádza v určitých krížokvetých zeleninách, ako sú brokolica, kel, karfiol a kapusta. I3C má silné antioxidačné vlastnosti, ktoré môžu chrániť bunky prsného tkaniva pred poškodením spôsobeným voľnými radikálmi. Indonal Forte sa používa pri zmenách tkaniva na krčku maternice, alebo cystách v prsníkoch.
Poznáte všetky príznaky rakoviny prsníka?
- môže byť spôsobené hrčkou v prsníku, ktorá skracuje väzivové tkanivo prsníka.
- môže naznačovať prítomnosť hrčky v lymfatických uzlinách v podpazuší.
- môžu naznačovať upchatie malých kanálikov v prsníku nazývaných lymfatické cievy, ktoré pomáhajú odstraňovať odpadové produkty z tela. To vedie k zápalu a opuchu prsníka a tvorbe malých jamiek pripomínajúcich pomarančovú kožu na veľkej časti pokožky.
- je veľmi zriedkavý príznak rakoviny prsníka. V malom počte prípadov súvisí s Pagetovou chorobou, ktorá je spojená s rakovinou prsníka. Jej príčina zostáva neznáma.
Pravidelné vyšetrenie prsníkov, znalosť príznakov rakoviny prsníka a čo najskoršia návšteva lekára, keď si všimnete čokoľvek neobvyklé, sú zásadné kroky.
tags: #hrce #v #prsnikoch #pri #tvorbe #mlieka
