Jedálniček pri Crohnovej chorobe: Recepty a dôležité odporúčania
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie tráviacej sústavy, ktoré najčastejšie postihuje hrubé alebo tenké črevo. Toto ochorenie sa často spája s ulceróznou kolitídou, ďalším zápalovým ochorením čriev s podobnými príznakmi. Crohnova choroba sa zvyčajne vyvíja v mladom veku, najčastejšie medzi 15. a 25. rokom života. Cieľom liečby je predĺžiť obdobie remisie, teda stavu bez príznakov ochorenia.
Okrem medikamentóznej liečby je pri Crohnovej chorobe dôležité dodržiavať špeciálny jedálniček. Cieľom správnej diéty je zabezpečiť pre pacienta dostatok živín a minimalizovať príznaky spojené s ochorením.
Základné princípy stravovania pri Crohnovej chorobe
- Proteíny: Základom stravy by mali byť proteíny, avšak s opatrnosťou pri výbere mäsa, ktoré sa môže ťažko tráviť. Vhodné sú morské plody, ryby a domáce vajíčka.
- Zelenina: U ľudí trpiacich Crohnovou chorobou zelenina veľmi často dráždi črevo a spôsobuje nafukovanie a bolesti.
- Vláknina: Pre správne trávenie je vláknina potrebná, ale u pacientov s Crohnovou chorobou môže nadmerné užívanie zeleniny a ovocia skôr škodiť. Odporúča sa užívať vlákninu v miernych dávkach v špeciálnych prípravkoch.
- Pitný režim: Dodržujte dostatočný pitný režim, ktorý pomôže strave sa ľahšie pohybovať v čreve a rýchlejšie z neho odchádzať.
- Pravidelnosť: Jedzte radšej menšie porcie jedla častejšie (5-6 krát denne) s prestávkami 2-3 hodiny medzi jedlami.
Skúsenosti s užívaním chioskej mastichy hovoria, že u pacientov s Crohnovou chorobou, ktorí ju užívali, boli obdobia remisie dlhšie.
Natura Biotika - aktívna vláknina
Jedinečný vlákninový komplex zložený z piatich druhov aktívnej vlákniny: akáciová, smrekovcová, ibiš lekársky, brest červený a psyllium.
Strava počas akútneho vzplanutia
Počas vzplanutia zápalu sa môžu črevá ľahko preťažiť. Lekári odporúčajú diétu s nízkym obsahom rezíduí, ktorá pomôže upokojiť črevný zápal. Dbajte na to, aby ste napriek zníženému príjmu potravy konzumovali dostatočné množstvo tekutín. Vyberajte si nápoje, ktoré poskytnú vášmu telu potrebné živiny a minerály, ako sú nekyslé ovocné šťavy, nesýtená minerálna voda a čaje. Vaša strava by mala byť výživná. Dobrou voľbou je avokádo, banán a krémové polievky.
Po skončení fázy vzplanutia sa neodporúča okamžite prejsť na stravu, ktorú ste mali pred vzplanutím choroby. Je dôležité, aby si telo postupne zvyklo na odporúčanú diétu. Prvých niekoľko dní po zlepšení využite na reguláciu trávenia a doprajte svojmu telu dostatok času na odpočinok.
Počas fázy vzplanutia mnohí pacienti s Crohnovou chorobou odmietajú správne jesť a začnú pôst. Dôvody sú nevoľnosť, bolesť a nechutenstvo. Takýto postup je nesprávny, pretože zápal črevného traktu znižuje absorpciu živín a nepretržitá hnačka spôsobuje stratu tekutín, hmotnosti a dehydratáciu. V dôsledku vyhýbania sa pitiu a jedeniu trpia mnohí pacienti s aktívnou Crohnovou chorobou nedostatkom vitamínov a minerálov. Preto je dôležité, aby ste vy a váš lekár alebo dietológ vypracovali vhodnú individuálnu diétnu koncepciu.
Bezzvyšková diéta
Bezzvyšková diéta, resp. diéta s obmedzením zvyškov, sa používa u ochorení, pri ktorých treba šetriť tráviacu sústavu. Jej špecifikom je minimalizovať množstvo nerozpustnej vlákniny. Medzi najčastejšie indikácie patria akútne aj chronické hnačkové ochorenia pri zhoršení stavu v rámci nešpecifických črevných zápalov (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), chronická enteritída, črevná dyspepsia alebo syndróm dráždivého tračníka.
Charakter bezzvyškovej diéty je šetriaci (mechanicky aj chemicky), minimalizuje množstvo nerozpustnej vlákniny. Výhodné je zvýšiť podiel bielkovín v jedálničku, pretože diéta je často indikovaná osobám s vyšším rizikom proteínovej malnutrície. Podstata diéty je v šetriacich technologických úpravách a v obmedzení sortimentu potravín.
Zásady bezzvyškovej diéty:
- Obmedzený výber potravín: Vylučujú sa nafukovacie, ťažko stráviteľné a pikantné pokrmy, potraviny a pochutiny.
- Zakázané potraviny: Cesnak, cibuľa (len ako vývar), pór. Zo zeleniny len mrkva, zeler, petržlen, špenátový a paradajkový pretlak. Z ovocia sa nepodávajú hrušky a všetky druhy so zrniečkami.
- Mäso: Zaraďuje sa len chudé mäso bez tuku, šliach, vždy domäkka upravené, v prírodnej úprave. Nepodávajú sa mäsá údené, naložené, vnútornosti. Zaraďuje sa hydina, králik, chudé hovädzie, teľacie, chudé bravčové, menej tučné ryby, prípadne srnčie stehno.
- Mlieko a mliečne výrobky: Mlieko sa zaraďuje podľa individuálnej znášanlivosti, nízkotučné alebo polotučné. Mliečne výrobky sa vyberajú nepikantné, menej tučné, smotana len do 12 % tuku, jogurty do max. okolo 2 % tuku, syry do 30 - 45 % tuku v sušine. Výhodné sú kyslé mliečne výrobky, prednostne menej tučné a neochutené.
- Tuky: Používajú sa len rastlinné oleje (napríklad repkový, olivový), čerstvé maslo, roztierateľné rastlinné tuky.
- Technologická úprava: Varenie (v tekutine, v pare, vo vodnom kúpeli), naparovanie, dusenie, pečenie (bez tvorby kôrky, môže sa piecť priklopené). Nepoužívajú sa úpravy, pri ktorých dochádza k prepaľovaniu tuku, teda najmä vyprážanie, ale tiež akékoľvek opekanie na tuku, grilovanie. Opekanie je povolené len nasucho (mäso), nie na tuku.
- Zahusťovanie: Rozmixovanou zeleninou (povolenými druhmi), nastrúhaným zemiakom, nasucho opraženou múkou, strúhaným bielym pečivom, Solamylom.
- Dochucovanie: Menšie množstvo soli, mletá červená paprika, vývar z cibule, bobkového listu, rasce alebo nového korenia, citrónovú šťavu. S výhodou sa používajú bylinky a zelená vňať, ako napr. petržlenová a zelerová vnať, kôpor, majoránka, bazalka.
- Prílohy: Varené zemiaky, zemiaková kaša (s menej tučným mliekom), ryža, cestoviny, zemiaková knedľa, viedenská knedľa, žemľová knedľa, biele pečivo.
- Múčniky a sladké jedlá: Menej tučné a menej sladké, vyrobené napríklad z piškótového, bielkového či odpaľovaného cesta. Podávajú sa ovocné rôsoly, pudingy, pyré, kaše.
- Nápoje: Čaje, pitná či minerálna voda, biela káva s menej tučným mliekom, prípadne nealkoholické pivo. Nápoje by mali byť nesýtené. Mlieko ako nápoj sa podáva podľa individuálnej znášanlivosti.
Týždňový jedálniček pri Crohnovej chorobe
Takto môže vyzerať ideálny týždňový jedálniček:
- Deň 1:
- Raňajky: Ovsené vločky s postrúhaným jablkom
- Desiata: Banán
- Obed: Zeleninová polievka, kuracie prsia na mrkve s cestovinou
- Olovrant: Puding
- Večera: Zemiakový prívarok s 2ks pečiva
- Deň 2:
- Raňajky: Pečivo so šunkou
- Desiata: Marhuľový kompót
- Obed: Morčací vývar s rezancami, dusený špenát s varenými zemiakmi
- Olovrant: Piškótová bublanina
- Večera: Pečený pstruh so zemiakmi, hlávkový šalát nadrobno pokrájaný
- Deň 3:
- Raňajky: Jogurt s pečivom
- Desiata: Ryžová kaša
- Obed: Hovädzia polievka s krupicovými haluškami, varené hovädzie mäso na petržlene a zeleri s ryžou
- Olovrant: Pečené jablká
- Večera: Pečivo s mäkkým tvarohom
- Deň 4:
- Raňajky: Puding s broskyňovým kompótom
- Desiata: Bábovka
- Obed: Mrkvová polievka s ryžou, cestovina s kuracím mäsom a varenou cviklou
- Olovrant: Jogurt
- Večera: Zapekané zemiaky so sójovým mäsom
- Deň 5:
- Raňajky: Párky s pečivom
- Desiata: Postrúhané jablká s ovsenými vločkami
- Obed: Slepačí vývar s rezancami, tekvicový prívarok so zemiakmi
- Olovrant: Ryžový nákyp
- Večera: Rizoto s mäsom a zeleninou
- Deň 6:
- Raňajky: Ovocná výživa
- Desiata: Tvarohový krém
- Obed: Gulášová polievka, dusený kapor s pečenými zemiakmi
- Olovrant: Žemľovka s tvarohom a jablkami
- Večera: Teľacie mäso s paradajkovou omáčkou a knedľou
“Hoci zloženie stravy neovplyvňuje priebeh ochorenia, kontrolovaná výživa umožňuje zachovať dobrý stav a zabrániť rozvoju ochorenia," hovorí výživová poradkyňa, MUDr. Michaela Jakubová. "Obezita pri tomto ochorení nie je výhra, a to bez ohľadu na sprievodnú diagnózu. Kontrolovanou diétnou stravou a dostatočne dávkovaným vami tolerovaným pohybom by ste mali svoju hmotnosť udržať v medziach a ani pri Crohnovej chorobe nepriberať."
Treba sa vyhýbať balastným látkam, ktoré sú obsiahnuté napr. v bielom pečive, tukoch, zelenine a ovocí so šupkou a zrniečkami, strukovinách, ostrom korení, mliečnych výrobkoch.
24 podcast: Crohnova choroba - Požiar v črevách
tags: #jedálniček #pri #crohnovej #chorobe #recepty


