Jedálny lístok po kolonoskopii: Recepty a odporúčania

Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie, ktoré sa používa na skríning a diagnostiku rôznych gastrointestinálnych ochorení. Počas tohto vyšetrenia sa do čreva vháňa určité množstvo vzduchu, čo môže byť u pacientov vnímané ako bolestivé nafukovanie. Práve preto je dôležité zvoliť vhodnú stravu, ktorá vám pomôže zotaviť sa a zabezpečí správnu funkciu tráviaceho systému.

Základným predpokladom úspešného kolonoskopického vyšetrenia je čisté črevo bez zvyškov potravy a stolice. Aby bolo maximálne vyprázdnené, pacienta pár dní pred samotným výkonom čaká úprava stravovania. Pomôcť si môže i laxatívnymi prípravkami.

Ponúkame vám kompletný prehľad toho, čo jesť po kolonoskopii, aby ste sa cítili čo najlepšie a podporili svoje trávenie.

Čo je bezzvyšková diéta?

Bezzvyšková diéta, resp. diéta s obmedzením zvyškov, je diéta, ktorá sa používa u ochorení, pri ktorých treba šetriť tráviacu sústavu, či už po stránke mechanickej, alebo chemickej. Bezzvyšková diéta je tiež známa pod názvami: diéta s nízkym obsahom vlákniny alebo s nízkym obsahom rezíduí. Jej špecifikom je minimalizovať množstvo nerozpustnej vlákniny.

Charakter bezzvyškovej diéty je šetriaci (tak po stránke mechanickej, ako aj chemickej), minimalizuje sa množstvo nerozpustnej vlákniny. Podstata diéty je v šetriacich technologických úpravách a v obmedzení sortimentu potravín.

Výber potravín je obmedzený, vylučujú sa nafukovacie, ťažko stráviteľné a pikantné pokrmy, potraviny a pochutiny. V rámci bezzvyškovej diéty sa nepoužíva cesnak, cibuľa (len ako vývar či v celku na vydusenie či vyvarenie a potom ich z pokrmu vyberieme), pór. Zo zeleniny sa v podstate používa len mrkva, zeler, petržlen, špenátový a paradajkový pretlak. Z ovocia sa pri bezzvyškovej diéte nepodávajú hrušky (nafukujú) a všetky druhy so zrniečkami.

Mäso sa do jedálnička zaraďuje, ale len chudé, bez viditeľného tuku, šliach, vždy domäkka upravené, v prírodnej úprave, nie upravené na tuku. Nepodávajú sa mäsá údené, naložené, vnútornosti. Zaraďuje sa hydina (mäso kuracie, morčacie), králik, chudé hovädzie, teľacie, chudé bravčové, menej tučné ryby, prípadne, na spestrenie jedálnička, srnčie stehno.

Mlieko sa zaraďuje podľa individuálnej znášanlivosti, a pokiaľ sa do stravy zaradí, tak nízkotučné alebo polotučné. Mliečne výrobky sa vyberajú nepikantné, menej tučné, smotana len do 12 % tuku, jogurty do max. okolo 2 % tuku, syry do 30 - 45 % tuku v sušine. Pri bezzvyškovej diéte je výhodné zaraďovať kyslé mliečne výrobky, prednostne opäť menej tučné a neochutené.

Z tukov sa používajú len rastlinné oleje (napríklad repkový, olivový), čerstvé maslo, roztierateľné rastlinné tuky. K technologickej úprave sa s výhodou používa konvektomat, teplovzdušná trúba, teflónové riady, fólie k príprave bez tuku, alobal, papiloty.

Medzi vhodné technologické úpravy patrí varenie (v tekutine, v pare, vo vodnom kúpeli), naparovanie, dusenie, pečenie (bez tvorby kôrky, môže sa piecť priklopené). Nepoužívajú sa úpravy, pri ktorých dochádza k prepaľovaniu tuku, teda najmä vyprážanie, ale tiež akékoľvek opekanie na tuku, grilovanie. Opekanie je povolené len nasucho (mäso), nie na tuku.

Pokrmy zahusťujeme rozmixovanou zeleninou (povolenými druhmi), nastrúhaným zemiakom, nasucho opraženou múkou, strúhaným bielym pečivom, Solamylom. K dochuteniu pokrmov sa používa menšie množstvo soli, mletá červená paprika, vývar z cibule, bobkového listu, rasce alebo nového korenia, je možné použiť aj vývar z húb (nie huby), citrónovú šťavu.

S výhodou sa používajú najmä bylinky a zelená vňať, ako napr. petržlenová a zelerová vnať, kôpor, majoránka, bazalka. Ako prílohy je možné použiť varené zemiaky, zemiakovú kašu (s menej tučným mliekom), ryžu, cestoviny, zemiakovú knedľu, viedenskú knedľu, žemľovú knedľu (kyprenú žemľou, bielkami alebo kypriacim práškom), biele pečivo.

Z múčnikov a sladkých jedál sa vyberajú tie menej tučné a menej sladké, vyrobené napríklad z piškótového, bielkového či odpaľovaného cesta (pozornosť treba venovať nielen cestu, ale aj náplniam, a to podľa vyššie uvedených zásad). Podávajú sa ovocné rôsoly, pudingy, pyré, kaše.

K pitnému režimu sa hodia čaje, pitná či minerálna voda, biela káva s menej tučným mliekom (a nie z celozrnných obilnín), prípadne pre podporu chuti k jedlu nealkoholické pivo. Nápoje by mali byť nesýtené. Mlieko ako nápoj sa podáva podľa individuálnej znášanlivosti.

Bezzvyšková diéta funguje na princípe obmedzenia určitých potravín s vysokým obsahom vlákniny. Rozhodne teda nejde o diétu, ktoré by ste mali skúšať napríklad v prípade, že chcete schudnúť. O jej začatí by mal rozhodnúť lekár či výživový poradca.

Kedy začať s bezzvyškovou diétou a pre koho je vhodná?

Bezzvyšková diéta býva najčastejšie odporúčaná po operácii čriev, pred kolonoskopiou alebo pri črevnej nepriechodnosti. Navrhovaná býva ale aj v prípadoch niektorých druhov liečby. Kľúčovým faktorom je však odporúčanie lekárom či iným odborníkom.

Medzi najčastejšie indikácie tejto diéty patria akútne aj chronické hnačkové ochorenia pri zhoršení stavu v rámci nešpecifických črevných zápalov (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba). Ďalšími indikáciami sú chronická enteritída, črevná dyspepsia alebo syndróm dráždivého tračníka.

Väčšina dospelých, ale aj detí a mladistvých, potrebuje na udržanie zdravého tráviaceho systému potraviny bohaté na vlákninu. Tá môže byť však problémom pre jedincov so špecifickými ťažkosťami a podmienkami, zahŕňajúce:

idiopatické črevné zápaly (IBD), vrátane Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy a divertikulitídy
nádorové/onkologické ochorenia
obštrukcia časti čreva
pred alebo po charakteristických operáciách

Je nutné zdôrazniť, že bezzvyšková diéta je liečebným postupom, napríklad pri príprave na operáciu či eliminácii chronických zápalov a pod. Určite by ste ale nemali sami od seba vyraďovať vlákninu z jedálnička, nech už by bol dôvod akýkoľvek.

Pacienti s Crohnovou chorobou

Crohnová choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal poškodzujúci tráviaci trakt. Prejavuje sa bolesťami brucha, dlhodobou hnačkou, únavou, úbytkom hmotnosti a podvýživou. Žiaľ, v súčasnosti na túto chorobu neexistuje žiaden liek.

Adekvátnou liečbou však môže byť zmena stravy. Vyhýbajte sa tučným, vyprážaným, korenistým pokrmom a samozrejme, jedlám s nadbytkom nestráviteľnej vlákniny.

Pacienti s Ulceróznou kolitídou

Šetriaca diéta môže byť vhodná aj pre tých, ktorých trápi ulcerózna kolitída. Ide o chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje hrubé črevo a konečník. Pozitívnou správou je, že vďaka modernej medicíne sa dá ulcerózna kolitída úspešne liečiť.

Ľudia pred kolonoskopiou

Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, vďaka ktorému sa zisťujú ochorenia tráviaceho traktu. Aby bolo toto vyšetrenie úspešné, pacient musí mať čisté črevo bez stolice a zvyškov potravy. Bezzvyšková diéta pred kolonoskopiou je pomerne častým odporúčaním. Bezzvyškovú diétu nasadzujeme týždeň pred vyšetrením. Posledný deň pred vyšetrením však už pacient neje nič, maximálne tekutú a mixovanú stravu.

AKO SA PRIPRAVIŤ NA KOLONOSKOPIU – OBED č. 2

Pacienti po operácií

Lekári často odporúčajú dočasnú bezzvyškovú diétu aj pacientom, ktorí sa zotavujú po operácií.

Pacienti s hnačkami a inými žalúdočnými komplikáciami

Aj v týchto prípadoch môže byť účinným riešením bezzvyšková diéta.

Čo jesť po kolonoskopii?

Po kolonoskopii sa odporúča jesť ľahké a ľahko stráviteľné jedlá, ktoré nezaťažia tráviaci systém. Vyhýbajte sa ťažkým a mastným jedlám, alkoholu, kofeínu a hrubým druhom ovocia a zeleniny. Je dôležité udržiavať hydratáciu a jesť menšie, ale častejšie porcie jedla.

Voda a tekutiny

Po kolonoskopii je dôležité udržiavať hydratáciu a piť veľa vody a tekutín. Vhodné sú napríklad voda, bylinné čaje, džúsy a vývary.

Ľahké jedlá

Po kolonoskopii by ste mali jesť ľahké a ľahko stráviteľné jedlá, ktoré nezaťažia tráviaci systém. Vhodné sú napríklad varené zeleniny, dusené ovocie, jogurty, varené ryže a cestoviny.

Bielkoviny

Bielkoviny sú dôležité pre regeneráciu tkanív a obnovu svalov po kolonoskopii. Vhodné sú napríklad vajcia, kuracie mäso, ryby, tofu a strukoviny. Vyhnite sa ťažkým a mastným mäsovým jedlám, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti v tráviacom trakte.

Probiotiká

Kolonoskopia môže ovplyvniť rovnováhu baktérií v čreve. Preto môže byť užitočné jesť potraviny obsahujúce probiotiká, ktoré pomôžu obnoviť zdravú črevnú flóru.

Ovocie a zelenina

Ovocie a zelenina sú dôležité pre dodanie vitamínov, minerálov a vlákniny po kolonoskopii. Vhodné sú najmä mäkké a ľahko stráviteľné druhy ovocia a zeleniny, ako sú napríklad banány, jablká, hrušky, avokádo, mrkva, cuketa a tekvica.

Pečivo a cereálie

Vyberte si ľahké druhy pečiva a cereálií, ktoré sú bohaté na vlákninu a pomôžu udržať zdravú črevnú funkciu. Vhodné sú napríklad celozrnné pečivo, ovsené vločky a ryžové chleby. Vyhýbajte sa ťažkým a mastným jedlám, ako sú napríklad slaniny a vysoko-kalorické pečivo.

Povolené potraviny pri bezzvyškovej diéte

Nemusíte mať strach, bezzvyšková diéta nepatrí k striktným diétam, ktoré zakazujú väčšinu jedál. Práve naopak, existuje veľa možností zdravých potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a obsahujú malé množstvo vlákniny.

Ovocie

Z ovocia si vyberajte najmä zrelé plody bez šupky a semien.

marhule
banány
žlté melóny
medové melóny
nektárinky
papája
broskyne
slivky
vodné melóny

Zelenina

Zeleninu konzumujte podobne ako ovocie, bez šupky a semien.

artičokové srdcia
špargľa
cvikla
mrkvy
baklažány
zelená fazuľa
huby
tekvica
špenát
žlté cukety

Pečivo, ryža a cestoviny

Výrobky z bielej múky = ľahko stráviteľné sacharidy pre vás v tejto chvíli budú oveľa lepšou voľbou

biely chlieb
rožky
sušienky z bielej múky
biele cestoviny
biela ryža
pufovaná ryža alebo kukuričné vločky
varené zemiaky bez šupky

Mlieko a mliečne výrobky

Nízke množstvo mliečnych výrobkov (nízkotučných či polotučných) môže byť do bezzvyškovej stravy zahrnuté.

mlieko
jogurt
tvaroh
syr ricotta

Mäso a mäsové výrobky

Pokiaľ ide o mäso, vyberajte najemno mleté, chudé možnosti.

hovädzie
jahňacie
teľacie
bravčové
šunky
hydina
ryby
vajcia
orgánové mäso

Sladkosti, dezerty a slané pochutiny

Ak máte chuť na niečo sladké, vyskúšajte menšie porcie svojich preferovaných (opäť využívať varianty s nižším obsahom tuku).

torta
sušienky
domáci puding
zmrzlina

Koreniny

Medzi bezpečné možnosti omáčok a korenia patria nižšie zmienené (samozrejme v obmedzenom množstve).

margarín
rastlinné oleje
med
sirupy (javorový, čakankový…)
soľ
korenie
bylinky

Nápoje

Pri znižovaní objemu stolice bezzvyškovou diétou môže byť nutné piť viac tekutín.

voda
číre vývary
prírodné ovocné šťavy
precedené zeleninové šťavy

Čomu sa vyhýbať?

O presných obmedzeniach sa vždy, rovnako ako v prípade odporúčaní, poraďte so svojím lekárom či iným odborníkom. Všeobecne však ide predovšetkým o:

raňajkové cereálie, vrátane müsli, otrubových vločiek, instantných kaší, granoly alebo cereálií s pridaným sušeným ovocím
celozrnný chlieb a iné pečivo alebo pečivo s pridaným ovocím, orechami a semienkami
všetky rastlinné šupky a semená
celozrnné alebo hnedé cestoviny, vrátane nelúpanej alebo divokej ryže, bulharskej pšenice, quinoy a kuskusu
torty alebo sladké pečivo
ovocie so semienkami a šupkami, vrátane malín, jahôd, čučoriedok, čiernych ríbezlí, mučenky, kivi, pomarančov, kokosu a čerstvých fíg, všetko sušené ovocie
akúkoľvek surovú, tepelne neupravenú zeleninu
strukoviny, ako je šošovica, fazuľa a cícer
semená, napríklad tekvicové, slnečnicové či ľanové
orechy (vrátane vlašských, para orechov, mandlí, kešu) a orechové maslá

Aj napriek tomu, že má bezzvyšková diéta obmedzené množstvo povolených potravín, viete s nimi pripraviť zaujímavé a chutné jedlá.

Úprava stravovania deň pred vyšetrením

Záverečná fáza prípravy je z hľadiska príjmu potravy striedma. Obed je totiž posledným jedlom (iba v tekutej forme), ktoré sa konzumuje. Zvyšok dňa sa dodržiava pitný režim, zahŕňajúci pomerne veľké množstvo kombinácie vody a laxatívneho prípravku (alternatívou je silne mineralizovaná horkastá voda s prírodnými laxatívnymi účinkami).

S príjmom laxatívnej minerálky sa môže začať cca o 14.00 hod. Pokiaľ je pacientovi predpísaný „vyprázdňovací roztok“, napr. Fortrans, vypije 2 litre o 19.00 hod. (cca liter za hodinu, ak návod neuvádza inak). Zvyšné 2 litre vypije v závislosti od toho, o koľkej sa na ďalší deň uskutoční kolonoskopia (ak skoro ráno, treba si v noci privstať). Presné informácie získate od vášho lekára.

Príprava je správna, ak má stolica tekutú formu. Minimálne dve hodiny pred vyšetrením sa nesmie nič jesť ani piť!

Základné pravidlá prípravy

5 dní pred vyšetrením čreva dodržiavajte bezzvyškovú diétu pozostávajúcu z ľahko stráviteľných potravín.
Celkovo má byť strava skôr tekutá ako tuhá.
Mastné a vyprážané jedlá sú v „predkolonoskopickom období“ tabu.
Vynechajte lieky (cca týždeň pred kolonoskopiou) alebo znížte ich dávkovanie - prestať s užívaním preparátov železa, liečivá na cukrovku je potrebné obmedziť na menšie množstvo a pod.
Vyprázdnite črevo (večer pred kolonoskopiou) - pomocou laxatívneho roztoku.

Na čo si dať pozor?

Odporúčaná denná dávka vlákniny sa pohybuje v rozmedzí 25 až 38 gramov. Pokiaľ vám však bola nariadená diéta s nízkym obsahom vlákniny, mali by ste sa týmto číslam zďaleka vyhnúť. Pri jej dodržiavaní je totiž typické nekonzumovať viac ako 10 až 15 gramov vlákniny denne.

Užitočné tipy

Pred a počas diéty s nízkym obsahom vlákniny určite komunikujte so svojím lekárom, nutričným terapeutom a pod. o potravinách, pri ktorých si nie ste istí zaradením alebo ktoré vás jednoducho zaujímajú a mohli by spĺňať vaše individuálne potreby.

Ďalším tipom je obmena druhov obilnín, ktoré jete. Namiesto celozrnných potravín konzumujte produkty vyrobené z bielej múky.

Pri nakupovaní môžete tiež kontrolovať štítky na vopred pripravených alebo balených jedlách pre revíziu množstva vlákniny, ale aj konkrétneho zloženia.

Ak patríte medzi tých, ktorí sa bez desiaty nezaobídu, skúste jesť celkovo skôr menšie porcie každé 3‑4 hodiny. Zároveň svoju stravu pomaly a dôkladne žujte.

Čo môže tiež pomôcť je vyhnutie sa alkoholu, perlivým nápojom a výraznejšie koreneným kuchyniam, napríklad ázijskej či indickej.

tags: #jedalny #listok #po #kolonoskopii #recepty