Ovocie a zelenina ako prevencia rakoviny: Komplexný sprievodca
Rakovina je celosvetovo uznávaná ako závažný zdravotný problém, ktorý každoročne postihuje milióny ľudí. Na Slovensku lekári ročne diagnostikujú rakovinu viac ako 34 000 osobám. Rakovina je systémové ochorenie s rôznymi príčinami, medzi ktoré patrí nevhodná strava, vystavenie sa toxínom, nedostatok živín a do určitej miery aj genetika. Mnohým ľuďom sa však orientácia v modernom potravinovom systéme často zdá ohromujúca.
Strava zohráva kľúčovú úlohu v prevencii a liečbe rakoviny. Počas zhubného ochorenia je strava veľmi dôležitá. Telo potrebuje dostatok kalórií a živín, aby zostalo silné. Choroba však môže sťažiť získanie živín pred, počas a po liečbe a rakovina tiež môže spôsobiť nechutenstvo.
Potraviny, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny
Stravovacie návyky majú významný vplyv na naše zdravie. Medzi potraviny, ktoré môžu zvyšovať riziko rakoviny, patria:
- Spracované mäso (slanina, šunka, klobásy): Tieto výrobky obsahujú látky, ktoré môžu podporovať zápal a zvyšovať riziko rakoviny hrubého čreva.
- Sladené nápoje: Vysoký obsah cukru v sladených nápojoch môže prispievať k obezite, ktorá je rizikovým faktorom pre rôzne typy rakoviny.
- Rafinované sacharidy (biely chlieb a cestoviny): Tieto potraviny majú vysoký glykemický index a môžu spôsobovať prudké výkyvy hladiny cukru v krvi, čo môže podporovať zápal a rast rakovinových buniek.
Potraviny s protizápalovými vlastnosťami a potenciálnym protirakovinovým účinkom
Na druhej strane, existujú potraviny, ktoré majú protizápalové vlastnosti a môžu znižovať riziko rakoviny. Medzi ne patria:
- Káva: Niektoré štúdie naznačujú, že pitie kávy môže byť spojené s nižším rizikom niektorých typov rakoviny.
- Tmavozelená a sýto žltá zelenina (mrkva a sladké zemiaky): Táto zelenina je bohatá na antioxidanty a karotenoidy, ktoré môžu chrániť bunky pred poškodením a znižovať riziko rakoviny.
- Víno (s mierou): Červené víno obsahuje resveratrol, antioxidant, ktorý môže mať protirakovinové účinky.
- Pizza (s rozumom): Pizza s kvalitnými ingredienciami a množstvom zeleniny môže byť súčasťou zdravej stravy.
Špecifické potraviny a ich potenciálny vplyv na rakovinu
- Cesnak: Cesnak dokáže navodiť bunkovú smrť pri rakovine hrubého čreva, prsníka, pľúc, prostaty a tiež leukémii. Epidemiologické štúdie tiež poukazujú na znížený výskyt rakoviny obličiek a prostaty u osôb konzumujúcich pravidelne cesnak.
- Kapustová zelenina: Kapustová zelenina (kel, kapusta, brokolica, karfiol a pod.) obsahuje sulforafan a indol-3-carbinoly, ktoré zabraňujú prekanceróznym bunkám premenu na rakovinové.
- Jasne sfarbená zelenina a ovocie: Jasne sfarbená zelenina a ovocie (oranžové, červené, žlté…) obsahuje vitamín A a lykopén. Tie spomaľujú rast niektorých typov rakovinových buniek.
- Bobuľové ovocie: Bobuľové ovocie (jahody, maliny, čučoriedky, černice a brusnice) obsahuje veľké množstvo polyfenolov, ktoré potláčajú angiogenézu (tvorbu nových ciev, ktoré vyživujú nádor). Pravidelná konzumácia bobuľového ovocia môže pomôcť znížiť riziko rakoviny. Konzumácia bobúľ môže pomôcť chrániť pred smrťou súvisiacou s rakovinou prsníka u ľudí, ktorí už rakovinu prsníka majú.
- Kurkuma: Kurkuma (súčasť žltého karí) je najsilnejšou dnes zistenou prírodnou protizápalovou látkou. Zabraňuje angiogenéze, stimuluje smrť rakovinových buniek a podporuje účinnosť chemoterapie.
- Ďumbier: Ďumbier je vynikajúci antioxidant a má silné protizápalové účinky.
- Bylinky na varenie: Bylinky na varenie (rozmarín, tymian, oregano, bazalka…) ale aj petržlen či zeler urýchľujú apoptózu (odumieranie) rakovinových buniek.
- Omega 3 mastné kyseliny: Omega 3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom znižujú zápal a rast rakovinových buniek pri niektorých druhoch rakoviny. Omega 3 mastné kyseliny nájdeme v mastných rybách, z ktorých sú vhodné tie menšie, nakoľko sú menej kontaminované ortuťou.
- Selén: Selén stimuluje imunitné bunky a zvyšuje účinok antioxidačných mechanizmov v tele. Významné množstvo selénu obsahuje organicky pestovaná zelenina a obilniny.
- Vitamín D: Vitamín D znižuje riziko vzniku rakoviny.
- Zelený čaj: Zelený čaj je silným antioxidantom, uľahčuje smrť rakovinových buniek a vďaka katechínom, ktoré obsahuje spomaľuje vznik nových ciev v nádore a metastázach. Antioxidant EGCG sa javí ako najsilnejší zo všetkých katechínov a jeho protirakovinové účinky sú asi 25-100-krát účinnejšie ako vitamíny C a E.
- Rajčiny a červené víno: Rajčiny, resp. červené víno je známe obsahom polyfenolov, z ktorých je z hľadiska rakoviny dôležitý resveratrol.
- Huby: Huby ako šitake, maitake, hliva a šampiňóny obsahujú látky stimulujúce imunitný systém.
- Riasy: Niektoré druhy rias spomaľujú rast rakoviny, hlavne prsníka, prostaty, kože a hrubého čreva.
- Probiotiká: Probiotiká zohrávajú úlohu pri stabilizácii imunitnej sústavy a detoxikácii organizmu.
Ďalšie prospešné potraviny
- Listová zelenina: Mimoriadne bohatá na vitamíny, minerály, antioxidanty a enzýmy.
- Citrusové plody: Obsahujú živiny, ako je vláknina, karotenoidy, folát, vitamín C a flavonoidy, ktoré môžu poskytnúť antioxidačné a protizápalové účinky.
- Jablká a hrušky: Môžu poskytnúť ochranu pred niektorými druhmi rakoviny, vrátane rakoviny hrubého čreva a konečníka, rakoviny prsníka a rakoviny pľúc.
- Zelenina bohatá na sacharidy (sladké zemiaky, mrkva, repa): Súvisia so zníženým rizikom niekoľkých typov rakoviny, najmä horného tráviaceho traktu.
- Strukoviny (fazuľa a šošovica): Majú vysoký obsah živín, ktoré majú protirakovinové vlastnosti, ako je vláknina a minerály.
- Kultivované mliečne výrobky (jogurt, kefír): Bohatý zdroj probiotík, ktoré podporujú zdravú črevnú mikroflóru a zvyšujú imunitu.
- Chia a ľanové semienka: Poskytujú vlákninu, omega 3 mastné kyseliny a celý rad dôležitých minerálov.
- Olivový olej: Obsahuje fytonutrienty, ktoré zrejme znižujú zápal v tele.
Vplyv stravy na ženy a prevencia rakoviny prsníka
Viac než trojnásobne je výskyt rakoviny prsníka nižší u žien, ktoré žijú v Číne a Japonsku, ako u žien žijúcich v Európe či v Amerike. Táto skutočnosť sa pripisuje spôsobu stravovania, nie dedičnosti. Naša typická západná strava je bohatá na tuky a obsahuje málo vláknin. Výskumníci sú presvedčení, že východný štýl stravovania obsahuje zložky, ktoré pomáhajú chrániť pred rakovinou prsníka, ako sú izoflavony (hrach, fazuľa, sója) a lignany (šošovica, sezamové semená, celozrnné cereálie, ovocie a zelenina).
Dôležitosť rozmanitej stravy a vyhýbanie sa "superpotravinám"
Je dôležité zamerať sa na príjem čo najrozmanitejšej rastlinnej stravy. Ak sa zameriame na konzumáciu len „superpotravín“ a nebudeme mať rozmanitú stravu s čo najvyšším počet druhov rastlinných produktov, tak to určite nepovedie k zlepšeniu nášho črevného a tým pádom aj celkového zdravia.
Glykoalkaloidy v rastlinách z čeľade ľuľkovité
Vedci skúmajú glykoalkaloidy obsiahnuté v rastlinách z čeľade ľuľkovité (paprika ročná, rajčiak jedlý, ľuľok baklažánový a ľuľok zemiakový). Glykoalkaloidy potláčajú rast rakovinových buniek a môžu ich aj usmrcovať.
Antioxidanty a ich vplyv na rakovinu
Antioxidanty chránia bunky pred poškodením spôsobeným nestabilnými molekulami známymi ako voľné radikály. Antioxidanty sa vyskytujú v zdravej výžive, ktorá obsahuje rôzne druhy ovocia a zeleniny. Jablká sú napríklad bohaté na antioxidanty, ktoré pomáhajú znižovať zápaly, chránia bunky pred poškodením a podporujú trávenie. Pravidelná konzumácia jabĺk môže znižovať riziko vzniku niektorých druhov rakoviny, ako je rakovina hrubého čreva, pľúc či prsníka.
Význam ovocia a zeleniny v prevencii kolorektálneho karcinómu (CRC)
Ovocie a zelenina majú obzvlášť dôležitú úlohu v prevencii CRC vďaka vysokému obsahu potenciálne antikancerogénnych látok, vrátane vlákniny, kyseliny listovej a iných vitamínov skupiny B, minerálnych látok, antioxidantov a ďalších fytochemikálií.
Viaceré epidemiologické štúdie zaznamenali súvislosť medzi stravou bohatou na ovocie a zeleninu a výskytom CRC. Jedinci, ktorí denne konzumovali menej ako 1,5 dávky ovocia a zeleniny, mali o 65 % vyššie relatívne riziko vzniku CRC v porovnaní s tými, ktorí konzumovali viac ako 2,5 porcií.
Dôležitosť vlákniny
Vzťah medzi rôznymi typmi stravy s vysokým obsahom vlákniny a rizikom CRC sa skúmal v mnohých epidemiologických štúdiách. Predpokladá sa, že vláknina obsiahnutá v ovocí, zelenine a celozrnných obilninách „zrieďuje“ alebo adsorbuje fekálne karcinogény v čreve, skracuje čas prechodu tráveniny črevom, mení metabolizmus žlčových kyselín, znižuje pH čreva, prípadne zvyšuje produkciu mastných kyselín s krátkym reťazcom, ktoré znižujú riziko vzniku novotvaru.
Strava bohatá na vlákninu prináša aj ďalšie zdravotné benefity v zmysle prevencie aj iných ochorení tráviaceho traktu, ako sú divertikulózy, zápcha a viaceré iné chronické ochorenia.
Ďalšie dôležité zložky stravy
- Rezistentný škrob: Nachádza sa v niektorých druhoch fazule a v celých zrnách obilnín alebo semenách. Prechádza nestrávený tenkým črevom, podobne ako vláknina, a v hrubom čreve sa fermentuje na potenciálne prospešné mastné kyseliny s krátkym reťazcom.
- Kyselina listová: Existujú dôkazy z epidemiologických štúdií, aj z pokusov na zvieratách, ktoré naznačujú, že vyšší príjem kyseliny listovej znižuje riziko vzniku rakoviny v tkanivách kolorekta.
- Vitamín B6: Asociácia medzi vitamínom B6 a rizikom CRC sa skúma len približne posledné desaťročie.
- Vitamín D: Vitamín D by mohol znižovať riziko CRC rôznymi mechanizmami.
Mliečne výrobky a CRC
Mliečne výrobky majú potenciál chrániť črevo pred CRC vďaka vysokému obsahu vápnika, iných dôležitých mikroživín a bioaktívnych zložiek. Okrem samotného vápnika aj iné komponenty mlieka môžu prispieť k protirakovinovým účinkom, napríklad konjugovaná kyselina linolová (CLA), ktorá má antioxidačné, protizápalové a imunomodulačné vlastnosti.
V súvislosti s CRC sa skúmali aj fermentované mliečne výrobky, napríklad jogurty. Baktérie mliečneho kvasenia môžu zmeniť zloženie alebo funkciu endogénnej črevnej mikroflóry hostiteľa, znížiť absorpciu mutagénov z varených potravín, zneškodniť črevné karcinogény a tlmiť zápalové procesy v čreve. Ochranný účinok sa pripisuje aj mliečnemu cukru - laktóze, ktorú fermentujú baktérie mliečneho kvasenia v čreve za vzniku butyrátu (t. j. kyseliny maslovej).
Všetky tieto poznatky svedčia o tom, že konzumácia mlieka môže chrániť pred rizikom CRC.
Potraviny obsahujúce síru
Potraviny obsahujúce síru môžu mať rozdielne účinky na vývoj CRC, a to v závislosti od špecifických zlúčenín obsahujúcich síru. K ďalším zdrojom síry v potrave patria alylové sírové zložky z cesnaku a glykozidy obsahujúce síru (najmä glukozinoláty), ktoré sa nachádzajú v hlúbovej zelenine, ako je kapusta, kel, brokolica a ďalšie.
Na rozdiel od aminokyselín obsahujúcich anorganickú síru, alylové zlúčeniny síry a glukozinoláty majú antikarcinogénne účinky prostredníctvom viacerých mechanizmov.
Antioxidanty
Antioxidanty, čiže látky viažuce kyslíkové radikály, chránia bunky pred oxidačným stresom, ktorý môže iniciovať a podporovať karcinogenézu navodením génových mutácií, poškodením DNA, nekontrolovaným množením buniek a zápalom. Patrí k nim napr. β-karotén, vitamíny A, C, E, selén, flavonoidy a mnohé iné.
Napriek viacerým povzbudivým výsledkom z epidemiologických štúdií, intervenčné štúdie nepotvrdili súvislosť medzi príjmom antioxidantov a CRC ani v primárnej, ani v sekundárnej prevencii, preto ich rutinné užívanie vo forme suplementov sa nedá odporúčať.
Nevhodné potraviny a návyky
- Nadmerná konzumácia červeného mäsa
- Údeniny
- Alkohol
- Fajčenie
- Obezita
Zmeny životného štýlu
Konzumácia vyváženej a zdravej stravy určite zohráva kľúčovú úlohu v prevencii rakoviny. Existuje však aj množstvo zmien životného štýlu, ktoré môžu znížiť riziko rakoviny a chronických ochorení.
Alternatívne diéty a ich riziká
Pri onkologickom ochorení je sprevádzaná stratou bielkovín, čo ešte zhoršuje celkový stav chorého, jeho imunitu a schopnosť hojenia tkanív. V konečnom dôsledku vedie veľmi často ku zhoršeniu celkového výsledku liečby. Aj v štúdii Baier, et al. (2021) je uvádzané, že diéty si často vyžadujú zbytočné potravinové obmedzenia a môžu viesť k negatívnym dôsledkom pre pacientov bez ohľadu na ich chorobný stav.
Prehľad vybraných alternatívnych diét
| Diéta | Charakteristika | Nevýhody |
|---|---|---|
| Makrobiotická strava | Vegetariánska, založená na obilninách, strukovinách, zelenine, ovocí a morských riasach. | Vylučuje mäso, živočíšne tuky, mlieko, tropické ovocie, cukor, med a všetky sirupy. |
| Vegánska strava | Strava bez potravín živočíšneho pôvodu - mäsa, mliečnych výrobkov, vajec. | Potenciálny nedostatok vitamínu B12, vápnika a ďalších živín. |
| Zásaditá strava | Obmedzuje mäso a mliečne výrobky, zameriava sa na potraviny s vysokým obsahom draslíka a nízkym obsahom sodíka. | Môže viesť k nedostatočnému príjmu vápnika, vitamínu D, vitamínu B12 a bielkovín. |
| Gersonova terapia | Organická vegetariánska strava, pitie čerstvo lisovaných štiav, kávové klystíry a prírodné doplnky. | Obmedzenie príjmu bielkovín, vedecky nepodložený efekt pri liečbe onkologických ochorení. |
| Ketogénna diéta | Nízkosacharidová, vysokotučná diéta, ktorá vyžaduje konzumáciu veľkého množstva tukov a mierne množstvo bielkovín, pričom sacharidy sú obmedzené na úplné minimum. | Chýba vláknina, ovocie a zelenina, môže viesť k nízkym hladinám vápnika, vitamínu D a iných solí (elektrolytov). |
| Šťavová diéta | Extrémna diéta, ktorá radí pacientom, aby po ukončení liečby 42 dní nejedli a nepili nič iného ako šťavy zo zeleniny a bylinkové čaje. | Nízka kalorická a bielkovinová hodnota, čo vedie k chudnutiu chorého a narušeniu jeho celkového a výživového stavu. |
Čo by sme mali zahrnúť do svojej stravy?
Potraviny typické pre stredomorskú stravu môžu výrazne znižovať riziko vzniku rakoviny žalúdka, čriev, prsníka, prostaty a pľúc. Portál Telegraph uvádza, že by sme mali zahrnúť do svojej stravy a v akom množstve:
- Ovocie a zelenina - 5 porcií denne
- Strukoviny - 3 porcie týždenne
- Orechy - 3 porcie týždenne
- Celozrnné obilniny - 3 porcie denne
- Ryby - 3 porcie týždenne
- Olivový olej - 4 polievkové lyžice denne
Konzumácia rastlinnej stravy bohatej na zeleninu, celozrnné výrobky, orechy a strukoviny môže u mužov znížiť riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka o viac ako pätinu. Štúdie sa zúčastnilo 79 952 mužov z USA. U žien, ktorých bolo do výskumu zahrnutých 93 475, vedci takú súvislosť nezistili. Tím naznačil, že súvislosť je jasnejšia u mužov, ktorí majú celkovo vyššie riziko kolorektálneho karcinómu.
Vplyv na fajčiarov
Konzumácia rôznych druhov ovocia a zeleniny prispieva k zníženiu rizika vzniku rakoviny pľúc u fajčiarov. „Hoci prestať s fajčením je najdôležitejšou prevenciou pred rakovinou pľúc, toto riziko redukuje aj ovocie a zelenina,“ uviedol H. Bas Bueno-de-Mesquita z holandského Národného inštitútu verejného zdravia a životného prostredia. Najnovšia štúdia skúmala 450-tisíc Európanov, z ktorých 1600 diagnostikovali rakovinu pľúc. Ukázalo sa, že dôležitejšia, než kvantita, je rozmanitosť skonzumovaného ovocia a zeleniny.
Výskumníci sa zamerali na 14 bežne dostupných druhov ovocia a 26 druhov zeleniny v čerstvej, sušenej alebo zaváranej forme. „Ovocie a zelenina obsahuje množstvo rozličných bioaktívnych zložiek a je dôležité si uvedomiť, že netreba jesť len odporúčané množstvá, ale skúsiť tieto bioaktívne produkty kombinovať a konzumovať širokú škálu,“ vysvetlil Bueno-de-Mesquita.
Do veľkej miery môžeme ovplyvniť riziko vzniku nádorových ochorení prostredníctvom životného štýlu, výživy a prevencie. Štúdie ukazujú, že až 30-50 % rakovinových ochorení možno predísť zmenami v správaní a prostredí.
Faktory ovplyvňujúce riziko rakoviny
- Strava a výživa
- Protizápalová strava: Chronický zápal je jedným z faktorov podporujúcich rast nádorov.
- Vláknina: Strava s vysokým obsahom vlákniny (celozrnné potraviny, strukoviny, zelenina) môže znížiť riziko rakoviny hrubého čreva.
- Sulforafan a ďalšie prírodné zlúčeniny: Štúdie naznačujú, že tieto látky majú protinádorové účinky.
- Telesná hmotnosť a fyzická aktivita
Obezita je významný rizikový faktor pre viaceré typy rakoviny, vrátane rakoviny prsníka, hrubého čreva a pankreasu. Pravidelná fyzická aktivita znižuje hladiny inzulínu a zápalových cytokínov, ktoré môžu podporovať rast nádorov.
- Alkohol
Alkohol je spojený s prípadmi rakoviny a úmrtí. Podľa Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny (IARC) alkohol spôsobuje minimálne 7 typov rakoviny, vrátane rakoviny prsníka, pečene a pažeráka.
- Hormonálne faktory
Dlhodobé užívanie estrogénových preparátov môže zvyšovať riziko rakoviny prsníka. Prirodzená hormonálna rovnováha, podporená zdravým životným štýlom, môže naopak riziko znižovať.
- Endokrinné disruptory
Endokrinné disruptory v plastoch a kozmetike môžu ovplyvňovať hormonálnu reguláciu.
- Infekcie
H. pylori je známy rizikový faktor pre rakovinu žalúdka, HPV vírus zasa zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice.
Genetika vs. Epigenetika
Hoci genetická predispozícia zohráva úlohu, väčšina rakovinových ochorení nie je výlučne dedičná. Podľa Harvard School of Public Health len 5-10 % prípadov rakoviny je spôsobených dedičnými mutáciami, zatiaľ čo 90-95 % je ovplyvnených epigenetickými faktormi (strava, stres, toxíny, pohyb). Infekcie (napr. HPV, H. pylori) sú zodpovedné za 1,8 % prípadov rakoviny a 1 % úmrtí.
tags: #ovocie #a #riziko #rakoviny


