Málo mlieka pre dvojičky: Príčiny a riešenia

Dojčenie dvojčiat je pre mnohé mamičky výzvou. Jednou z najčastejších obáv je, či budú mať dostatok mlieka pre obe deti. Tento článok sa zameriava na príčiny zníženej tvorby mlieka a ponúka praktické riešenia pre mamičky dvojčiat.

Problémy s dojčením: Čo hovoria mamičky?

Mnoho mamičiek sa stretáva s podobnými problémami pri dojčení. Niektoré popisujú, že ich bábätká sú pri dojčení nepokojné, vypľúvajú prsník a opakovane sa prisávajú. Iné si všímajú, že po niekoľkých minútach sa bábätko stáva nervóznym a plačlivým, pretože mlieko už netečie. Ďalším problémom je, keď sa bábätko prestane prisávať alebo sa dojčenie predlžuje na hodinu, pričom dieťa len párkrát potiahne a potom prsník vypľuje.

Častým javom je, že dieťa sa ťažko dojčí pri plnom vedomí, ale v noci sa dojčí spokojne. Niektoré deti začnú počas dojčenia vypľúvať prsník, vrtieť sa a plakať. Mamičky často striedajú dojčenie s umelým mliekom, po ktorom sa dieťa upokojí.

Prečo sa bábätko správa nespokojne pri dojčení?

Správanie bábätiek, ktoré matky popisujú, často súvisí s reakciou na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný. Mnohé z týchto detí si okrem nespokojného správania pri dojčení začnú cmúľať palček alebo pästičku. Ak nie je tok mlieka dostatočný, bábätko si nahrádza satie na prsníku satím pästičky alebo palčeka.

Príčiny zníženej tvorby mlieka

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže znížiť tvorba mlieka:

• Používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov: Tieto umelé náhrady prsníka ovplyvňujú spôsob, akým sa dieťa prisáva na prsník. Deti sa učia dojčiť dojčením, a ak používajú cumlík alebo fľašu, môžu sa naučiť nesprávnu techniku sania.
• Hormonálna antikoncepcia: Začatie užívania hormonálnej antikoncepcie môže znížiť tvorbu mlieka.
• Ochorenie spojené s horúčkou: Ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou, môže spôsobiť pokles tvorby mlieka.
• Príliš veľa príkrmov: Pri deťoch starších ako 6 mesiacov môže byť jednou z príčin zníženej tvorby mlieka príliš časté a veľké množstvo príkrmov. Príkrmy by sa mali pridávať k dojčeniu, nie ho nahrádzať.
• Zásahy do dojčenia: Po 6. mesiaci veku dieťaťa môžu zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia, ako napríklad učenie bábätka, aby prespalo celú noc, alebo snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami, znížiť tvorbu mlieka. Bábätko by sa malo dojčiť bez obmedzenia, kedykoľvek má chuť.
• Odmietanie prsníka: Odmietanie prsníka, najmä pri staršom bábätku, sa často nesprávne považuje za signál dieťaťa, že už je pripravené skončiť s dojčením.

Riešenia pre zvýšenie tvorby mlieka

Ak máte pocit, že máte málo mlieka, existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť na zvýšenie jeho tvorby:

• Časté dojčenie: Dojčite bábätko tak často, ako si to vyžaduje, a to aj vtedy, keď má chuť len krátko po predchádzajúcom dojčení.
• Správna technika dojčenia: Uistite sa, že sa bábätko správne prisáva na prsník. Ak si nie ste istá, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne.
• Kontakt koža na kožu: Využívajte fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu, a spoločné spanie. Bábätko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté.
• Odstriekavanie mlieka: Ak sa bábätko neprisáva alebo sa dojčí nedostatočne, odstriekavajte si mlieko, aby ste stimulovali tvorbu mlieka. Odstriekavajte si mlieko tak často, ako je to prakticky možné, najmenej 8-krát denne vždy po 20 minút z každého prsníka.
• Dojčenie v šatke alebo nosiči: Dajte si bábätko do šatky alebo do nosiča a dojčite v ňom.
• Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a pri zaspávaní: Keď je bábätko ospalé, je pravdepodobnejšie, že sa prisaje.
• Zvážte užívanie galaktogóg: Senovka grécka a benedikt lekársky sú bylinky, ktoré môžu pomôcť zvýšiť tvorbu mlieka. Pred užívaním sa poraďte s lekárom alebo laktačnou poradkyňou.
• Kvalitná strava a pitný režim: Uistite sa, že jete vyváženú stravu a pijete dostatok tekutín.
• Oddych: Snažte sa čo najviac odpočívať.
• Prikrmovanie: Ak má bábätko viac ako 4 mesiace a situácia sa nezlepšuje, zvážte začatie podávania príkrmov (výdatného kalorického jedla). Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné.

Čo robiť, ak sa bábätko neprisáva?

Ak sa bábätko neprisáva, je dôležité zistiť príčinu a podniknúť kroky na jej odstránenie. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Skrátená uzdička: Skrátená uzdička (tkanivo pod jazykom) môže spôsobiť, že dieťa má ťažkosti prisať sa.
• Abnormality úst: Rázštep podnebia (zvyčajne nie rázštep pery) si vyžaduje dostatočnú zručnosť na to, aby sa dieťa prisalo.
• Lieky: Niektoré lieky, ktoré dostane matka počas pôrodu, môžu ovplyvniť schopnosť dieťaťa prisať sa.
• Nesprávna poloha pri dojčení: Ak sa bábätko neprisáva správne, môže byť pre neho ťažké získať mlieko.

Ak sa bábätko neprisáva, nenúťte ho ostať na prsníku. Dajte ho preč od prsníka a skúste to znova. Je lepšie skúšať dávať ho na prsník a dole, na prsník a dole niekoľkokrát, než ho tlačiť na prsník, keď sa neprisáva. Ak sa dieťa prisáva na prsník a raz alebo dvakrát potiahne, môžu to byť prvé začiatky učenia sa prisať.

Ak sa dieťa neprisaje, dokončite kŕmenie akoukoľvek metódou, ktorá vám pripadá byť najjednoduchšia - pohárikom alebo lyžičkou.

Dôležitosť podpory a pomoci

Dojčenie dvojčiat môže byť náročné, preto je dôležité mať podporu od rodiny, priateľov a zdravotníckych pracovníkov. Mnoho mamičiek, ktoré prekonali problémy s dojčením, zdieľa svoje skúsenosti a povzbudzuje ostatné matky, aby vytrvali. Pamätajte, že nie ste sama a že s pomocou a trpezlivosťou môžete úspešne dojčiť svoje dvojčatá.

Cumlík: Áno alebo nie?

Cumlík je gumová alebo silikónová náhrada prsníka, ktorá sa používa na utíšenie nepokojného dieťaťa. Hoci môže byť užitočný, jeho používanie so sebou nesie aj riziká. Cumlík môže kaziť techniku dojčenia, obmedzovať vnímanie potrieb bábätka a znižovať výlučnosť a dĺžku dojčenia.

Ak sa rozhodnete používať cumlík, je vhodné ho ponúkať až po dojčení a obmedziť jeho používanie na minimum.

Príprava na dojčenie dvojičiek

Dojčenie dvojičiek alebo viacerčiat môže byť náročné, ale s trochou trpezlivosti a prípravy je to možné. Ak očakávate viacerčatá, budete musieť zvážiť veľa vecí, pričom dojčenie bude zrejme prvým bodom na vašom zozname. Logistika dojčenia dvojčiat alebo viacerčiat môže byť náročná.

Príprava na príchod dvojčiat ešte pred ich narodením je kľúčová. Existujú špecializované predpôrodné kurzy a laktačné poradkyne a odborníčky na dojčenie, ktoré vás naučia základy dojčenia dvojčiat a zodpovedajú všetky vaše otázky. Už pred pôrodom si zaistite členov rodiny a priateľov, ktorí vám pomôžu s chodom domácnosti.

Najlepší spôsob, ako začať dojčiť, je hneď po pôrode naviazať so svojimi deťmi kontakt skin-to-skin. V ideálnom prípade začnite dojčiť čo najskôr po pôrode, aj v prípade, že ste rodili cisárskym rezom. Sestričky by vám mali deti priniesť a pomôcť im prisať sa k vašim prsiam. Dôvodom je skutočnosť, že čím viac sa vaše deti kŕmia, tým viac mlieka vytvárate.

Prispôsobte sa dieťaťu. Pre vás aj vaše deti to bude proces pokusov a omylov - nezabudnite, že deti sa tiež učia. Pre jedno dieťa môže byť kŕmenie ľahké, bude sa dojčiť častejšie alebo bude rýchlejšie priberať na hmotnosti ako druhé. A preto k nim vždy pristupujte ako k samostatným osobnostiam.

Správne prisatie dieťaťa k prsníku a pohodlie sú zásadné faktory. Pokiaľ musí jedno alebo obe deti zostať nejaký čas v pôrodnici alebo sa narodia predčasne, je možné aj naďalej dojčiť priamo z prsníka, ale celý proces dojčenia sa môže ustáliť až neskôr. Pokiaľ sa jedno z detí nevie prisať, môžete medzitým mlieko odsávať.

Existujú rôzne polohy pre dojčenie dvojčiat, ktoré môžete vyskúšať, ako napríklad poloha rugby na oboch prsníkoch (s dieťaťom pod každou rukou), paralelné držanie (s deťmi ležiacimi cez vaše telo v rovnakom smere) alebo v poloľahu (s deťmi na vašom bruchu). S praktickým nácvikom vám poradí laktačná poradkyňa.

Pokiaľ ide o výber prsníka, z ktorého dieťa dojčíte, niektoré mamičky prideľujú každému z dvojčiat jeden konkrétny prsník. Lepším variantom je však prsia striedať, pretože jeden prsník môže produkovať viac mlieka ako druhý.

Nebojte sa a požiadajte svojich blízkych, aby sa o vás postarali, pretože vy sa musíte starať predovšetkým o svojich novorodencov.

Dojčenie a pravidlá

Na otázku, či máte dostatok mlieka, najspoľahlivejšie odpovedá pozorovanie dojčenia, sledovanie pitia bábätka. Ďalej je dobré vedieť, že v niektorých situáciách nedostatočného pitia, treba urobiť viac než len čakať, že sa situácia vyrieši sama od seba alebo tým, že matka bude viac jesť a piť. Prvým krokom je vždy pomoc pri dojčení a náprava dojčenia.

Sú faktory, ktoré sú pre tvorbu mlieka dôležitejšie ako jedenie potravín na tvorbu mlieka. Je oveľa podstatnejšie, aby bábätko na prsníku skutočne pilo mlieko a aby bolo správne prisaté. Ak by bolo potrebné zvýšiť tvorbu mlieka, existujú postupy, ktoré dokážu pomôcť, obráťte sa na poradkyňu pri dojčení. Ale ak dojčenie prebieha dobre, bábätko dobre pije, dobre priberá, nemusíte sa zbytočne strachovať o udržanie tvorby mlieka.

Ako "rozbehnúť" laktáciu

Starostlivosť o dvojičky je ťažšia v tom, že len máločo prebieha rovnako ako u vašich kamarátok s jedným dieťatkom. Je to práve preto, že tehotenstvo je zvyčajne kratšie, častejšie sprevádzané komplikáciami a oveľa častejšie sa končí cisárskym rezom. Ani popôrodná starostlivosť sa k tej „monodetnej“ veľmi nepribližuje.

Ponúkame vám pár tipov, ako rozbehnúť laktáciu:

• S odsávaním začnite hneď, ako to bude možné.
• Priložte si dieťatko na holú hruď, ponúknite mu prsník.
• Keď sa mlieko „rozbehne“, odsávajte každé tri hodiny. Áno, platí to aj v noci.
• Zvýšte príjem tekutín: Odborníci odporúčajú aj 3 litre. Ideálna je čistá voda.
• Jedzte kvalitné potraviny.
• Nezatracujte výživové doplnky.
• Oddychujte, kým sa dá.

Na dojčenie sa pripravte ešte pred narodením detí. Zabezpečte si odsávačku. Vyhľadajte vo svojom okolí laktačnú poradkyňu, ktorá má skúsenosti s tandemovým dojčením. Hľadajte informácie na internete, v knihách a časopisoch. Niet nad rady žien, ktoré si tým prešli. Pýtajte sa mamičiek dvojičiek či trojičiek, ako to vyzeralo u nich. Ak žiadnu nepoznáte, sociálne siete ponúkajú množstvo skupín, kde sa združujú mamičky viacerčiat.

Áno, z vašich predností dokážete nakŕmiť aj tri deti. Mlieko sa tvorí na základe dopytu a ak sa nevzdáte hneď po prvých prekážkach, zvládnete to.

Dojčiť spolu alebo osobitne?

Narodením dvojičiek sa spustí aj nekonečný kolotoč otázok, ako deti dojčiť. Tandemovo alebo každé osobitne? Nuž, je to individuálne a až čas ukáže, čo vám bude najviac vyhovovať.

Pre uľahčenie dojčenia využíva mnoho dvojičkových aj trojičkových mám metódu synchronizovaného kŕmenia. V praxi to znamená kŕmenie novorodenca vždy v čase, kedy sa už hladom ozýva jedno z detí (spravidla každé tri hodiny). Druhé (aj tretie) dieťa matka nakŕmi aj v prípade, keď ešte spinkajú. Nech si už vyberiete ktorýkoľvek spôsob kŕmenia, urobte si pri ňom pohodlie. Zainvestujte do vankúša na dojčenie a uľahčíte tým aj svojej chrbtici.

Najčastejšia poloha na správne kŕmenie dvojičiek je bočná futbalová, no obľube sa teší aj poloha na chrbte či posediačky.

Možnosti kŕmenia dvojičiek

Nespornou výhodou tandemového dojčenia dvojičiek je fakt, že si pri tejto činnosti vedia navzájom pomôcť. V prípade, ak má jedno z detí slabší sací reflex, priložte si ho na prsník, v ktorom máte viac mlieka. Stimuláciou druhého prsníka silnejším jedákom, má druhé dieťa ľahší prístup k mlieku. Ľahko sa tiež môže stať, že deti si prsníky „rozdelia“ a každé z nich bude piť výlučne z toho svojho.

Ak si chcete uľahčiť nočné kŕmenie dvojičiek, nechajte ich spať vo svojej blízkosti. Deti budú pokojnejšie a vy sa lepšie vyspíte.

Ľahko to môže viesť k domnienke, že matka nemá dostatok mlieka a že bude jednoduchšie kŕmiť deti z fľaše. Nestresujte sa tým, že niečo robíte inak, ako sa píše v múdrej knihe. Počúvajte svoju intuíciu. Vy ste matka a cítite, čo je pre vaše deti najlepšie.

Dvojčatá i trojčatá môžu byť dojčené a je možné ich dojčiť výlučne bez dokrmovania. Z pohľadu dojčenia ide o rovnaké kroky ako pri jednom bábätku. Tvorba mlieka dokáže pokryť ich potreby.

Je ideálne, ak sa dvojčatá narodia vaginálne. Existuje však i pravdepodobnosť, že narodia sa cisárskym rezom. Preto je dobré pripraviť sa na obe možnosti a v oboch prípadoch sa dohodnúť v nemocnici na kontakte koža na kožu bezprostredne po narodení bábätiek.

V prípade pôrodu trojčiat môže byť praktické riešenie, aby ste na začiatku boli v kontakte koža na kožu so všetkými bábätkami, potom si položili na svoj hrudník dve bábätká, nechali ich dojčiť sa a aby zatiaľ tretie bábätko bolo v kontakte koža na kožu s vaším partnerom.

V prípade dvojčiat i trojčiat sa snažte zaujímať aj o situáciu, keď sa bábätká narodia o čosi skôr. Pre predčasne narodené bábätká je kontakt koža na kožu ešte dôležitejší. Predčasne narodené bábätká môžu byť dojčené, nepotrebujú sa naučiť piť z fľašky a dojčenie nie je závislé od toho, že bábätká majú nižšiu hmotnosť.

Aby tvorba mlieka pokrývala potreby dvojčiat či trojčiat, je dôležité, aby bábätká dostali príležitosť dojčiť sa bezprostredne po pôrode a aby pili materské mlieko.

Ak ide o tandemové dojčenie, je to veľmi individuálne a vždy záleží na matke a dieťati. Sú deti, ktoré dojčia celé tehotenstvo a po pôrode pokračujú v dojčení spoločne s mladším súrodencom, ale sú i deti, ktoré počas tehotenstva s dojčením prestanú a znovu sa k nemu vrátia na konci tehotenstva alebo po narodení súrodenca či niekoľko týždňov či mesiacov po pôrode.

Výhody tandemového dojčenia pre dieťa i matku

• Staršie dieťa, ktoré sa v prvých dňoch dojčí spolu s mladším dieťaťom, má jedinečnú šancu druhý raz vo svojom živote získať obrovské množstvo imunitných látok a faktorov, ktoré sa v materskom mlieku nachádzajú a ktoré už pravdepodobne nikdy inokedy v živote nebude mať možnosť získať.
• Dojčenie tiež pozitívne pôsobí na psychiku. Poskytuje mu upokojenie, istotu, že je stále milované, že má stále svoje miesto u matky a tiež mu umožňuje nadväzovať vzťah so svojím mladším súrodencom.
• Pre matku okrem množstva iných vecí tandemové dojčenie prináša možnosť staršie dieťa oveľa ľahšie uspať a zjednodušiť starostlivosť o obe deti.

Súbor miliónov matiek, ktoré dojčili svoje dieťa až do konca ďalšieho tehotenstva, je dostatočne veľký na to, aby dojčenie v priebehu tehotenstva bolo považované za bezpečné.

Ak sa dojčenie začne správne a obe deti sa budú dojčiť spoločne, je to v istom zmysle podobné, ako keby sa dojčili dvojčatá. Je možné, aby sa matke tvoril dostatok mlieka a je dobré, aby matka odpozorovala, či mladšie dieťa skutočne na prsníku dostáva dosť mlieka. Toto matku dokáže naučiť rozpoznať laktačná poradkyňa.

Ak sa dve deti (napríklad staršie a mladšie, prípadne dvojčatá a podobne) dojčia spolu, tak z hľadiska chorôb nie je dôvod za bežných okolností robiť nejaké špeciálne opatrenia a možno ho dojčiť naďalej ako doteraz. Je to rovnaké, ako keď je napríklad chorá dojčiaca matka. Už pred vypuknutím ochorenia sa začínajú v materskom mlieku tvoriť protilátky, a tak pokračovanie v dojčení i chorého i zdravého dieťaťa dáva zmysel.

V prípade dojčiacej matky je najlepším opatrením pokračovať v dojčení, pretože keď už matka zistí, že je chorá ona alebo niektoré u detí, tak sa už v jej mlieku nachádzajú protilátky. Tie bábätku pomáhajú, aby neochorelo alebo aby ochorenie prebehlo bez nejakých zjavných príznakov alebo aby mala miernejší priebeh. Stretnúť sa s chorobou v čase, keď dojčenie poskytuje takú výhodu a pomoc, je tým najlepším spôsobom, ako môže bábätko získavať imunitu.

Niektoré deti, ktoré napriek tomu, že sú dojčené, môžu byť opatrované i niekým iným a nemajú s odlúčením na pár dní problém. Ak áno, v takom prípade niektoré mamičky vyhľadajú tie pôrodnice, ktoré im umožňujú, aby boli spolu v pôrodnici celá rodina.

Pamätajte, že nie ste sama a že s pomocou a trpezlivosťou môžete úspešne dojčiť svoje dvojčatá.

tags: #malo #mlieka #pre #dvojicky #priciny

Populárne príspevky:

• Mýty a Fakty: Vajce a Wanga
• Tradičná domáca slanina
• Spoznajte svet motýľov
• Rýchly koláč s čokoládou a hruškami
• Šťavnatá krkovička s cibuľou