Močová Rúra: Anatómia, Funkcia a Starostlivosť o Zdravie
Pri metabolizme látok neustále vznikajú splodiny, ktoré by pri nahromadení pôsobili škodlivo. Preto je nevyhnutné tieto látky v potrebnej miere z tela vylučovať. Tak isto aj látky, ktoré sú pre telo potrebné, ale sa vyskytnú v nadbytku, treba vylúčiť. Vylučovanie prebieha najmä obličkami, pľúcami, kožou, pečeňou a tráviacou sústavou.
Vylučovaciu sústavu tvoria:
- Obličky (renes)
- Močovod (ureter)
- Močový mechúr (vesica urinaria)
- Močová rúra (urethra)
Vylučovacia sústava má čiastočne fylogenetický vývoj a ontogenetický vývin spoločený s pohlavnou sústavou, preto sa často stretávame s pomenovaním močovopohlavná sústava alebo urogenitálny trakt. V organizme sú topologicky lokalizované blízko seba.
Ženská močová sústava
Obličky (Renes)
Obličky (renes) sú párový orgán (oblička, ren) uložený po bokoch driekového oddielu chrbtice. Ich veľkosť u dospelého človeka je asi 12 × 6 × 3 cm. Majú typický fazuľovitý tvar, na povrchu sú obalené tukovým tkanivom.
Na reze obličiek môžeme rozoznať 2 odlišné vrstvy:
- Kôra - obsahuje počiatočné časti nefrónov
- Dreň
Dreň obličky je tmavšia, tvorí 8-18 pyramídových útvarov - obličkových ihlanov (pyramides renales), ktoré základňou smerujú k povrchu a vrcholom dovnútra obličky. Vrcholy ihlanov objímajú obličkové kalichy (calyces renales), ktoré zbierajú definitívny moč vytvorený v nefrónoch. Kalichy ústia do obličkovej panvičky (pelvis renalis).
Základnou stavebnou a funkčnou jednotkou obličky je nefrón. V obidvoch ľudských obličkách sú asi 2 milióny nefrónov. Nefrón sa skladá z Malpighiho telieska (corpusculum renis) a systému kanálikov (tubuli renales). Malpighiho teliesko je tvorené Bowmanovým vačkom (capsula glomeruli) a klbkom krvných kapilár - glomerulus. Z kapilár glomerula sa pomerne pod veľkým tlakom filtruje tekutina z krvi do dutiny vačku - ultrafiltrácia - a tvorí sa tzv. primárny moč (za deň až 170 l). Zloženie tejto tekutiny je rovnaké ako zloženie krvnej plazmy bez bielkovín. Potom filtrát odteká do systému kanálikov, ktoré sú zložené z kanálikov I. a II. stupňa (proximálny a distálny tubulus) spojených Henleho slučkou, v ktorých sa spätne resorbuje voda a vzniká tzv. definitívny moč (za deň 1 až 1,5 l). Odvodné kanáliky ústia do zberných kanálikov (tubulus colligens), ktoré zbierajú moč z viacerých nefrónov.
Močovod (Ureter)
Močovod (ureter) je tenká rúrka, ktorá vystupuje z obličkovej panvičky. Močovody sú dlhé asi 30 cm a ich stenami prechádzajú peristaltické vlny s frekvenciou 1-5 sťahov za minútu. To znamená, že moč do močového mechúra nevteká pasívne, ale je vtláčaný, čo je dôležité vtedy, ak je močový mechúr naplnený a musí prijať ešte ďalšie množstvo moču.
Močový Mechúr (Vesica Urinaria)
Močový mechúr (vesica urinaria) je dutý svalový orgán. Jeho objem je asi 500 ml, ale môže prijať aj väčšie množstvo moču. Už pri naplnení asi 150 ml človek pociťuje nútenie na močenie. Na dne močového mechúra začína močová rúra, ktorá začína svalom zvieračom. Vyprázdňovaním močového mechúra - mikcia - je vyvolané stúpajúcim tlakom v močovom mechúre. Stiahnutím steny močového mechúra a uvoľnením zvierača močovej rúry začne moč odtekať do močovej rúry.
Normálna funkcia močového mechúra nie je dôležitá len zo zdravotného hľadiska. Ľudia s problémami s vyprázdňovaním moču sa často vyhýbajú spoločnosti, čo vedie až k sociálnej izolácii a psychickým problémom.
Moč do močového mechúra prichádza močovodmi z obličiek. Močový mechúr vyúsťuje do močovej rúry. Ženská močová rúra má asi 4 cm, mužská je dlhšia, má tvar písmena S a dĺžku 15 až 20 cm. Močová rúra je zosilnená zvieračom močového mechúra. Bez jeho pomoci by vyprázdňovanie močového mechúra nebolo také jednoduché. Pri poruche zvierača ani ten najväčší močový mechúr stačiť nebude.
Normálny objem močového mechúra sa pohybuje v rozmedzí 150 - 300 cm3. Rozťahovanie sliznice ho dokáže v niektorých prípadoch zväčšiť až do veľkosti 1 500 cm3. Je to vtedy, keď máte pocit, že dlhšie moč udržať už nedokážete.
Pocit potreby na močenie nastupuje, už keď je močový mechúr naplnený na 200 - 250 cm3. Áno, viete ho potlačiť. Močový mechúr ešte má kde rásť, ale zbytočne ho nepreťažujte. Skúsiť koľko vydrží a tým posilniť panvové dno občas môžete, ale nezabúdajte, že všetkého veľa škodí. Močový mechúr zhromažďuje odpadové látky.
Nutkanie na močenie nemusí vyvolať len plný močový mechúr. Vyvolá ho aj podráždená sliznica močového mechúra a močovej rúry, zápal či psychické problémy, ktoré môžu spôsobiť urgentnú inkontinenciu u žien. Únik moču je častým sprievodným znakom kýchania a kašľania.
Obličky a Ich Dôležitosť
Obličky sú orgán pre život nevyhnutne dôležitý. Ak sa zastaví ich činnosť, nastane rozsiahla porucha vnútorného prostredia - urémia - a postihnutý pomerne za krátky čas umiera. V takýchto prípadoch musí pacient chodiť na dialýzu, kde je napájaný na umelú obličku. Jeho krv sa vedie do špeciálneho prístroja, v ktorom sa zbavuje odpadových látok a očistená sa vracia späť do tela.
Infekcie Močových Ciest
V močových cestách sa môžu nachádzať močové kamene, ktoré ich upchávajú. V súčasnosti sa účinne odstraňujú ultrazvukom, ktorý ich rozbije a menšie kamienky sa potom prirodzene vylúčia močom.
Infekcie močových ciest, ktoré patria medzi najčastejšie urologicko-gynekologické ťažkosti, sú počas teplých mesiacov častejšie. Ženská anatómia prirodzene zvyšuje riziko infekcie močových ciest. Močová rúra je kratšia a jej blízkosť k pošve a konečníku uľahčuje prenos baktérií, najčastejšie Escherichia coli.
„Mokré plavky a teplé počasie vytvárajú vlhké prostredie priaznivé pre množenie baktérií a kvasiniek. Ak k tomu pridáme častejší pohlavný styk či nedostatočné močenie, vznik infekcie je len otázkou času,“ upozorňuje MUDr. Pružinský. Dostatok tekutín je preto kľúčový. Časté močenie mechanicky pomáha vyplavovať baktérie z močových ciest.
Gynekológovia odporúčajú piť veľa vody, po kúpaní sa vždy prezliecť do suchého oblečenia, močiť po pohlavnom styku a dbať na jemnú, ale pravidelnú intímnu hygienu - ideálne bez parfumovaných mydiel či agresívnych čistiacich prípravkov.
Medzi varovné príznaky patrí časté alebo bolestivé močenie, pálenie, zakalený moč, jeho nepríjemný zápach či výskyt krvi. Pozornosť by mali zvýšiť aj ženy v špecifických životných obdobiach - tehotné ženy, diabetičky a ženy v menopauze patria medzi rizikovejšie skupiny. Riziko infekcií môžu zvyšovať aj niektoré formy antikoncepcie, najmä tie, ktoré obsahujú spermicídne látky. Špeciálnu pozornosť treba venovať mladým dievčatám a tínedžerkám počas letných táborov či výletov.
Moderné gynekologické odporúčania čoraz častejšie zahŕňajú aj lokálne probiotiká, intímne gély s ochrannými látkami (napríklad kyselinou mliečnou či tea tree olejom), ako aj urologické čaje a prírodné produkty ako prvú pomoc pri miernych ťažkostiach.
Za zápal močových ciest môžu baktérie, v 80 % ide o Escherichia coli, ktoré sa dostanú do močovej trubice a následne do močového mechúra. bolesť v podbrušku - zápal môže spôsobiť bolesti v dolnej časti brucha alebo v oblasti chrbta. Tieto bolesti sa môžu zhoršovať pri močení.
Voda pomáha zriediť moč a podporuje častejšie močenie, čím sa znižuje riziko usadzovania baktérií v močových cestách. Takisto pomáha vyplavovať potenciálne škodlivé mikroorganizmy z tela. Nezadržiavajte moč príliš dlho. Namiesto tesnej a syntetickej bielizne zvoľte radšej bavlnu. Tá umožňuje pokožke dýchať a znižuje riziko infekcií. Dbajte na vyváženú stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky.
FYI o infekciách močových ciest: Všetko, čo potrebujete vedieť o liečbe a prevencii infekcií močových ciest | GMA Digital
Ak príznaky pretrvávajú viac ako 24 hodín alebo sa zhoršujú aj po niekoľkých dňoch liečby, je dôležité vyhľadať lekára. Ten môže predpísať antibiotickú liečbu potrebnú na zvládnutie závažnejšej infekcie.
Prevencia a Starostlivosť o Močové Cesty
Dôležitým krokom je hygiena močenia.
Neliečená infekcia močových ciest sa môže rozšíriť na obličky (pyelonefritída), čo je závažný stav sprevádzaný vysokou horúčkou. Dlhodobé opakované infekcie môžu viesť ku chronickému zápalu močového mechúra, zjazveniu tkaniva či poškodeniu obličiek.
Chcete mať zdravé močové cesty a vyhnúť sa častým infekciám? Základom je dostatok tekutín, ktorý pomáha preplachovať močový mechúr a odstraňovať škodlivé baktérie. Dôležitá je tiež správna hygiena a pestrá strava bohatá na brusnice, probiotiká alebo bylinné extrakty ako cordyceps, ktoré prirodzene podporujú močový systém.
Močový mechúr sa dá trénovať, a to nielen zadržiavaním a predlžovaním intervalov medzi močením, ale aj cieleným posilňovaním svalov panvového dna. Kegelove cviky sú skvelým základom - stačí niekoľkokrát denne vedome zatnúť svaly, ako keď chcete zadržať moč, a po pár týždňoch pocítite rozdiel. Skvelou pomôckou je tiež gymnastická lopta - posaďte sa na ňu s rovným chrbtom a pomaly pohybujte panvou dopredu a dozadu alebo krúživými pohybmi. Tento cvik posilňuje nielen močový mechúr, ale aj celé panvové dno, čím pomáha zlepšiť jeho funkciu a kontrolu.
tags: #mocová #rúra #u #eeeti #anatómia


