Intolerancia laktózy a mozzarella: Čo potrebujete vedieť
Intolerancia laktózy je neschopnosť organizmu tráviť mliečny cukor - laktózu, v dôsledku čiastočného alebo úplného chýbania enzýmu - laktázy. Tento stav je v populácii častý, vyskytuje sa v 25% kaukazskej a 70-90% nekaukazskej populácie (zvlášť časté napr. v Japonsku). Chýbanie laktázy môže byť vrodené, alebo sa vyvinie s pribúdajúcim vekom. Tiež môže sprevádzať ďalšie ochorenia - celiakiu, infekčné hnačky, syndróm krátkeho čreva.
Aj keď následky konzumácie mlieka nie sú pri intolerancii laktózy také vážne ako pri alergii na mliečne bielkoviny, aj v tomto prípade je jedinou možnosťou strážiť si zloženie potravín. Je pritom jedno, či sú mliečne výrobky vyrobené z kravského mlieka, alebo z mlieka iných zvierat. Laktóza je prirodzenou súčasťou všetkých mliek vrátane ľudského.
Príčiny intolerancie laktózy
Existujú dva hlavné typy intolerancie laktózy:
- Primárna intolerancia laktózy: Je najčastejšia. Je spôsobená znížením produkcie laktázy pribúdajúcim vekom, čo znamená horšie vstrebávanie laktózy. Tento typ intolerancie laktózy môže byť čiastočne spôsobený aj génmi, pretože ho v niektorých populáciách pozorujeme častejšie než v iných.
- Sekundárna intolerancia laktózy: Je zriedkavejšia. Je spôsobená ochorením tráviaceho traktu, infekciou alebo nejakým vážnejším problémom ako je napr. celiakia. Dôvodom je zápal v črevnej stene, ktorý môže viesť k dočasnému poklesu produkcie laktázy.
Príznaky intolerancie laktózy
Laktózová intolerancia sa po požití potravín obsahujúcich mliečny cukor prejavuje nafukovaním, hnačkami, ťažobou a kŕčami v bruchu. Intenzita ťažkostí pritom závisí zväčša od množstva požitého mliečneho cukru v jedle.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- nadúvanie
- kŕče v bruchu
- plynatosť
- hnačka
Niektorí ľudia tiež pociťujú časté nutkanie ísť na toaletu, nevoľnosť, vracanie, bolesť v podbrušku a občas zápchu.
Závažnosť príznakov závisí od toho, koľko laktózy dokáže ktorý pacient tolerovať.
Ak nie je správne zvládnutá alebo včas odhalená, môže intolerancia laktózy spôsobovať vážne problémy s trávením. Hnačka sa vyskytuje v dôsledku nestrávenej laktózy v tenkom čreve, ktorá spôsobuje to, že sa do vášho tráviaceho traktu dostane nadmerné množstvo vody. Akonáhle sa laktóza dostane do hrubého čreva, baktérie v čreve fermentujú a tvoria mastné kyseliny a plyny.
Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať
Laktózu obsahuje mlieko a mliečne výrobky (kravské, kozie aj ovčie mlieko, smotana, maslo, nátierkové syry a všetky hotové potraviny s obsahom živočíšneho mlieka, aj sušeného). Znížené množstvo laktózy je v kyslomliečnych výrobkoch (jogurty, kefír). V tvrdých syroch je obsah laktózy minimálny.
Samotná laktóza sa pridáva napríklad do niektorých mliečnych čokolád, zmrzlín, ochutených zemiakových lupienkov alebo sladkého pečiva. Laktóza (prípadne jej monohydrát alebo anhydrid) sa s obľubou používa ako tzv. plnidlo v množstve rôznych tabliet - liekov, potravinových doplnkov alebo náhradných sladidiel - často spoznáme podľa bielej farby.
Pri nákupe je dôležité na štítku skontrolovať, či výrobok obsahuje mliečne výrobky. V zozname zložiek môže byť pridané mlieko alebo mliečne výrobky opísané v rôznej podobe ako napr.:
- mlieko
- mliečna sušina
- mlieko v prášku
- srvátka
- srvátkový proteín
- mliečny kazeín
- tvaroh
- mliečny cukor
- cmar
- syr
- sladové mlieko
- suchá mliečna sušina
- kyslá smotana
- srvátkový proteínový koncentrát
- mliečne vedľajšie produkty
Nenechajte sa zmiasť, ak výrobok obsahuje kyselinu mliečnu, laktalbumín, laktát alebo kazeín. Tieto zložky nie sú laktóza.
Ako prísne musíme diétu dodržiavať?
Neznášanlivosť laktózy väčšinou nie je absolútna, u väčšiny ľudí sa zažívacie ťažkosti objavia až po skonzumovaní niekoľkých miligramov alebo dokonca gramov tohto sacharidu. Potraviny s označením „môže obsahovať stopové množstvo mlieka“ by ľuďom s laktózovou intoleranciou nemali spôsobovať žiadne problémy.
Je dobré myslieť na to, že dospievajúci alebo už dospelí ľudia, ktorí jedia pestrú stravu, nie sú na mlieku z výživového hľadiska závislí. Môže sa stať, že sa nám bude po mlieku cneť alebo že ho budeme potrebovať v nejakom recepte nahradiť.
Ak netrpíme absolútnou intoleranciou laktózy, môžeme si občas dovoliť zjesť malé množstvo laktózy, najlepšie spoločne s ďalším jedlom, vďaka čomu sa laktóza pomalšie dostane zo žalúdka do tenkého čreva.
Alternatívy mliečnych výrobkov
Riešením laktózovej intolerancie je bezlaktózová diéta, resp. nízkolaktózová diéta, podľa individuálnej tolerancie. Napríklad, 1 dl kravského mlieka obsahuje 5 g laktózy. Väčšina pacientov s laktózovou intoleranciou zvyčajne dobre toleruje 3 - 5 g laktózy v jednom jedle. Na trhu existuje celá paleta bezlaktózových mliečnych výrobkov.
Kravské mlieko sa dá nahradiť sójovým, mandľovým, ryžovým alebo iným rastlinným mliekom. Rastlinné mlieka sa predávajú v obchodoch so zdravou výživou aj niektorých hypermarketoch, drogériách a lekárňach. Niektoré druhy chutia veľmi podobne ako mlieko z kravy, iné sú vodovejšie.
S rastúcou popularitou rastlinnej stravy rastlinné „masla“ alebo margaríny obsahujú menej mliečnych zložiek, ako sú maslo, cmar alebo jogurt. Dokonca aj varianty s maslovou príchuťou sú dnes obvykle bezpečné.
V niektorých supermarketoch je už možné zakúpiť mliečne výrobky s výrazne zníženým obsahom laktózy - mlieko, maslo, syry, jogurty a pod. Laktóza je v nich vďaka pridanému enzýmu rozštiepená na jednoduchšie cukry, takže môžu mať sladšiu chuť ako ich bežné verzie.
V špecializovaných predajniach potravín je možné zakúpiť aj prepustené maslo (ghee), v ktorom je obsah laktózy prakticky nulový.
Mozzarella a intolerancia laktózy
Niektoré mliečne výrobky vrátane tvrdých syrov a jogurtov s probiotikami obsahujú nízke množstvo laktózy. Medzi syry s nízkym obsahom laktózy patrí aj mozzarella. Množstvo laktózy sa môže v jednotlivých druhoch syrov líšiť. Je to preto, že baktérie v syre dokážu rozložiť časť zostávajúcej laktózy, čím sa zníži jej obsah.
Riziko nedostatku vápnika
Pri prísnom vylúčení mliečnych výrobkov stúpa riziko nedostatku vápnika, a tým aj rednutia kostí - osteoporózy. V prípade ťažších foriem laktózovej intolerancie už treba dôslednejšie v strave riešiť alternatívne zdroje vápnika. Pomôcť môžu napríklad sardinky (ktoré sa konzumujú aj s kostičkami), riasy, orechy, semená, kapustovitá a brukvovitá zelenina. Treba však počítať s nižšou využiteľnosťou vápnika z rastlinných zdrojov, preto sa odporúča poradiť sa o vhodnom zložení jedálnička s odborníkom. Výhodou môžu byť mlieko a mliečne výrobky bezlaktózové, ktoré stále obsahujú vápnik, ktorý je viazaný na bielkovinovú zložku.
Mliečne výrobky sú veľmi výživné a sú dôležitým zdrojom bielkovín, vápnika a vitamínov ako A, B12 a D. Konzumácia mliečnych výrobkov znižuje riziko zlomenín počas stranutia, pretože zabezpečuje vyššiu minerálnu hustotu kostí. Okrem toho sú mliečne výrobky spájané so zníženým rizikom diabetu 2. typu a obezity .Ľudia s neznášanlivosťou laktózy však môžu potrebovať obmedziť alebo odstrániť mliečne výrobky zo svojej stravy a potenciálne tak prísť o niektoré esenciálne živiny. Preto je dôležité, tieto chýbajúce nutrienty prijímať z iných potravín, alebo suplementáciou.
Tabuľka: Obsah laktózy v rôznych mliečnych výrobkoch (na 100g)
| Mliečny výrobok | Obsah laktózy (g) |
|---|---|
| Kravské mlieko | 4.7 |
| Jogurt | 3-4 |
| Mozzarella | menej ako 1 |
| Maslo | 0.1 |
| Čedar | menej ako 1 |
Pamätajte, že intolerancia laktózy je individuálna a každý človek má inú toleranciu na laktózu. Je dôležité sledovať reakcie svojho tela a prispôsobiť stravu podľa toho.
Ako si vyrobiť rýchlo a ľahko bezlaktózový domáci syr pre deti
tags: #mozzarella #a #intolerancia #laktózy


