Výtok z ucha: Príčiny, príznaky a kedy vyhľadať lekára
VATOVÉ tyčinky nebo UŠNÍ svíce? | JAK si SPRÁVNĚ čistit UŠI a neublížit si | Podcast NnB | #40
Výtok z ucha alebo odborne nazývané aj otorrhoea (otorea) je príznak, ktorý sa obvykle spája so zápalovými ochoreniami a procesmi v uchu a nemal by sa určite podceniť.
Obvykle okrem samotného výtoku môže človek pozorovať na sebe aj iné príznaky:
- bolesť ucha (napríklad pichavá)
- svrbenie, škrábanie v uchu
- pocit plného ucha
- hučanie, šušťanie, pískanie v uchu
- zvýšená telesná teplota, až horúčka
- zhoršený sluch
- bolesť hlavy, hučanie v hlave
Ucho sa rozdeľuje na tri základné časti. Ide o vonkajšie, ktorého súčasťou je aj vonkajšia časť zvukovodu, stredné a vnútorne ucho. Problémy so sluchom nastávajú pri rôznych situáciách. Ale výtok z ucha je väčšinou príznakom zápalových problémov, a to buď vo vonkajšom uchu, alebo v strednom uchu.
Najmä u detí by sa nemal výtok z ucha, najmä ak je sprevádzaný aj menšími stopami krvi alebo hnisu, brať na ľahkú váhu a vždy by mala nasledovať návšteva ušného lekára.
Hnisavý výtok z ucha
Ak z ucha odteká výtok, ktorý je hnisavý, sýto sfarbený, či zakalený, často ide o príznak infekcie - bakteriálnej, niekedy vírusovej či parazitárnej.
Je príznakom zápalového alebo infekčného procesu v uchu a môže mať rôzne príčiny. Hnisavý výtok môže byť známkou ušnej infekcie, a to ako zápal zvukovodu, či zápalu stredného ucha. Ďalej perforácia bubienka, kožné ochorenie, trauma, poškodenie, cudzí predmet v uchu či chronické zápalové ochorenie.
Krvavý výtok z ucha
Niekedy možno spozorovať krvavý výtok či výtok so stopami krvi. Príčinou môže byť poranenie, poškriabanie, infekcia, cudzie teleso v uchu, ale i ruptúra bubienka, či nádory ucha. Môže byť príznakom akútneho i chronického zápalového procesu.
Spozornieť treba hlavne pri silnom akútnom krvácaní, ale i dlhodobom či opakujúcom sa výtoku.
Zápal stredného ucha
Zápal stredného ucha, odborne otitis media, je jedným z najčastejších ochorení uší, najmä u detí. Ide o infekciu priestoru za bubienkom, kde sa bežne nachádza vzduch. Pri zápale sa však tento priestor naplní tekutinou, často práve hnisavou, čo spôsobuje bolesť a pridružené príznaky.
Výtok zo stredného ucha vyteká pri infekcii (bakteriálnej alebo vírusovej), poškodení a pretrhnutí ušného bubienka.
Ako pridružené príznaky sa vyskytujú aj: zhoršenie sluchu, závraty, opuch a sčervenanie, bolesť v uchu.
Odborne sa táto choroba volá otitída a u detí je veľmi častá. Prejavuje sa aj bolesťami v uchu, zvýšenou telesnou teplotou a niekedy tiež horúčkou a pocitom pichania v uchu. Niekedy má človek aj pocit zhoršeného sluchu alebo zaľahnutia v ušiach. Sú prípady, kedy tento zápal sprevádza hučanie a bolesti v hlave.
Veľakrát nastáva zápal stredného ucha aj v súvislosti s infekciou horných dýchacích ciest. Z tadiaľ sa šíri cez eustachovu trubicu. Ide o častú komplikáciu a najčastejšie sa vyskytuje u detí. Pridruženým príznakom je aj u detí výtok z ucha.
Tubotympanický katar je tiež jednou komplikáciou. Dochádza k hromadeniu tekutiny v strednom uchu. Tá pri hromadení zhustne, a to má za následok zhoršenie sluchu.
Jednou formou zápalu je aj sekretorická otitída. Čo je vlastne nehnisavý zápal stredného ucha. Aj pri nej sa hromadí v strednom uchu tekutina, ktorá tlačí na sluchové kostičky. Okrem bolesti má za následok aj zhoršenie sluchu. Najčastejšie je komplikáciou nádchy a chrípky.
Typickou formou ochorenia je akútny zápal. Príde veľmi rýchlo a niekedy je aj obojstranný, takže postihne obe uši. Výtok v tomto prípade možno teda badať vo zvýšenej miere.
Chronický zápal zas nesprevádzajú teploty a obvykle človek necíti bolesť v uchu, ale skôr svrbenie a zaľahnutie. Najčastejšie sa rieši zápal antibiotikami. Časté u menších, ale aj väčších detí.
Zápal vonkajšieho ucha
Druhou najčastejšou príčinou pre výtok z ucha je zápal vonkajšieho ucha a zvukovodu. Zápal vonkajšieho ucha, odborne externá otitída, je pomerne bežné zápalové ochorenie zvukovodu, ktoré postihuje vonkajšiu časť ucha a oblasť, ktorou vstupuje do zvukovodu.
Tento stav môže byť sprevádzaný svrbením, bolesťou a výtokom, pričom príznaky sa môžu líšiť podľa závažnosti infekcie. Typicky sa tento zápal prejavuje najmä bolesťami.
Infekcia môže byť vírusová, bakteriálna, ale aj plesňová. Niekedy dochádza k vzniku zápalu zvukovodu aj v dôsledku jeho upchatia pri nadmernej tvorbe ušného mazu. Nadmerne sa môže maz v uchu vyskytnúť z dôvodu nesprávnej hygieny. Často sú na vine faktory okolitého prostredia, a to hlavne znečistenie.
Zápal vonkajšieho ucha a zvukovodu sa prejavuje veľkou bolesťou a citlivosťou ucha na dotyk. Na rozdiel od zápalu v strednej časti, nie je súčasťou príznakov zvýšená teplota. Aj tu je ale badateľný výtok z ucha, pretože z neho vyteká sekrét, pričom človek má zároveň pocit zaľahnutia v uchu.
Obvyklým riešením je vyčistenie ucha a aplikácia antibiotických kvapiek. Vo väčšine prípadov je tak možné výtok a s ním spojené problémy pomerne rýchlo odstrániť.
Iné príčiny výtoku z ucha
Okrem už spomínaných zápalov, môžeme uviesť zápal chrupky ušnice, ale aj alergický ekzém. Tak isto môžu prebiehať v mokvavej forme. Ako výtok sa berie aj krvácanie z uší. Následkom úrazu alebo nárazu hlavy. To by malo byť dôvodom na okamžité odborné vyšetrenie, najlepšie na úrazovej chirurgii.
Ďalej cudzí predmet v uchu, kožné ochorenia (ekzém, dermatitída..) alergická reakcia či cholesteatóm. Pri úraze ušnice sa môže vyskytnúť takzvaný othematóm alebo hematóm ušnice. Jeho komplikáciou môže byť aj zápal a taktiež výtok.
Diagnostika a liečba ušného výtoku
Správna a včasná liečba pomáha predísť komplikáciám, ako je rozšírenie infekcie alebo poškodenie sluchu. Diagnostika prebieha u všeobecného lekára alebo na oddelení otolaryngológie (ORL - ušno-nosno-krčné).
Lekár vyšetrí ucho bezbolestne aspekčne prostredníctvom prístroja zvaný otoskop. V rámci vyšetrenia môže lekár tiež vykonávať sluchové testy s pomocou ladičky a iných audiometrických prístrojov.
Liečba závisí vždy od presnej príčiny vzniku výtoku z ucha. Odborná diagnostika je dôležitá, nakoľko v prípade bakteriálnych ušných infekcií lekári pacientom predpisujú antibiotiká, a to ako vo forme kvapiek do uší, tak perorálne vo forme tabletiek. Ďalej môže predpísať alebo odporučiť lokálne lieky a liečivá pre úľavu od bolesti a zápalu ucha.
V závažnom prípade môže byť volená operačná liečba, a to napríklad v prípade vážnej ruptúry bubienka, či iného mechanického poškodenia.
Návštevu lekára neodkladajte ak:
- Silná bolesť ucha pretrváva viac ako 24 hodín.
- Ak pacientom je malé dieťa a dojčenského veku.
- Ak je prítomný výtok tekutiny, hnisu, alebo prímes krvi z ucha.
- Ak sa objaví príznak ako horúčka, opuch hlavy, tváre či krku.
- Ak sú taktiež prítomné zväčšené bolestivé lymfatické uzliny.
- Ak sa nezvyčajný výtok dlhodobo opakuje.
Najčastejšie otázky a odpovede o výtoku z ucha
Čo je to výtok z ucha?
Výtok z ucha, tiež nazývaný otorea, je akákoľvek tekutina, ktorá vyteká z ucha. Môže ísť o hnis, krv, ale aj ušný maz. Ušný maz v určitej miere je fyziologický a má ochrannú funkciu. Patologický je naopak neobvykle sfarbený, hnisavý a krvavý výtok.
Aké sú najčastejšie príčiny výtoku z ucha?
Medzi najčastejšie príčiny patria infekcie stredného ucha (otitis media), prasknutie bubienka, ušný zápal (otitis externa), poranenie ucha alebo cudzí predmet v uchu.
Môže byť výtok z ucha nebezpečný?
Áno, výtok z ucha môže byť príznakom vážnejších stavov, ako je napríklad perforácia bubienka alebo závažná infekcia. Preto je dôležité konzultovať ho s lekárom.
Môže výtok z ucha viesť k stratám sluchu?
Ak nie je príčina výtoku správne a odborne liečená, výtok z ucha môže viesť k dočasnej alebo dokonca trvalej strate sluchu.
Aké sú časté príznaky sprevádzajúce výtok z ucha?
Medzi príznaky patria bolesť ucha, svrbenie, horúčka, strata sluchu, pocit plnosti v uchu a v niektorých prípadoch aj zápach z ucha.
Ako sa lieči výtok z ucha?
Liečba závisí vždy od príčiny vzniku. Môže zahŕňať antibiotiká (pri bakteriálnej infekcii), protizápalové či analgetické kvapky do ucha, zmenu životosprávy, vyčistenie ucha alebo chirurgický zákrok v závažných prípadoch.
Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli výtoku z ucha?
Ak máte silný výtok, ktorý je silný akútny alebo trvá viac ako niekoľko dní, opakuje sa, prípadne ak je spojený s bolesťou, horúčkou alebo stratou sluchu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
Je výtok z ucha bežný u detí?
Áno, výtok z ucha je bežný u detí, najmä kvôli častým infekciám stredného ucha, ktoré sú u nich bežnejšie.
Ako môžem predísť výtoku z ucha?
Udržiavajte uši suché a čisté, vyhýbajte sa vkladaniu cudzích predmetov do uší, a ak máte sklony k infekciám uší, konzultujte prevenciu s lekárom.
Môže sa výtok z ucha vyskytovať aj bez infekcie?
Áno, výtok z ucha môže byť spôsobený aj neinfekčnými príčinami, ako je napríklad alergická reakcia, ekzém alebo cudzí predmet v uchu.
| Príčina výtoku z ucha | Pridružené príznaky |
|---|---|
| Zápal stredného ucha | Bolesť ucha, zhoršenie sluchu, závraty, opuch, sčervenanie, horúčka |
| Zápal vonkajšieho ucha | Bolesť ucha, citlivosť na dotyk, svrbenie, pocit zaľahnutia, výtok sekrétu |
| Poranenie ucha | Krvácanie, bolesť, strata sluchu (v závislosti od rozsahu poranenia) |
| Cudzie teleso v uchu | Bolesť, podráždenie, výtok, možná strata sluchu |
| Kožné ochorenia (ekzém, dermatitída) | Svrbenie, začervenanie, výtok, olupovanie kože |
| Alergická reakcia | Svrbenie, začervenanie, opuch, výtok |
| Cholesteatóm | Strata sluchu, závraty, výtok s nepríjemným zápachom |
tags: #najprv #prasklo #vajicko #potom #bol #hlien


