Histamínová Intolerancia a Bravčová Pečeň: Komplexný Prehľad

Histamínová intolerancia (HIT) je stav, ktorý môže spôsobovať nepríjemné symptómy ako svrbenie pokožky, vyrážky, bolesti hlavy, opuchy, stavy úzkosti až depresie.

Hoci samotný histamín bol objavený pred viac než 100 rokmi a jeho účinky na organizmus sú dobre známe, histamínová intolerancia (HIT) ako porucha metabolizácie histamínu bola popísaná až na začiatku 21. storočia.

Čo je Histamínová Intolerancia?

Histamín je telu vlastný biogénny amín, ktorý vzniká z aminokyseliny histidínu. Pri poruche uvoľňovania alebo odbúravania histamínu dochádza k nežiaducim reakciám, ktoré jednotne označujeme pojmom histamínová intolerancia (HIT). HIT je metabolická porucha, pri ktorej je metabolizmus histamínu v tele narušený.

Za normálnych, fyziologických podmienok, je histamín v tele rýchlo odbúravaný enzýmom diaminooxidáza (DAO), ktorý je produkovaný najmä bunkami tenkého čreva (enterocytmi), bunkami pečene a obličiek, bielymi krvinkami a u tehotných i placentou.

Pokiaľ však dochádza k nadmernej tvorbe histamínu v tele, vysokému prísunu histamínu z potravy alebo nedostatočnej aktivite enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý je zodpovedný za jeho rozklad, v organizme sa začne histamín hromadiť.

Kvôli nedostatočnej aktivite, alebo nedostatku gastrointestinálneho enzýmu DAO, spôsobuje histamín prijatý v potrave pri HIT zvýšenú citlivosť (hypersenzitivitu) organizmu. V prípade HIT však hypersenzitivita nevzniká na alergickom podklade, pretože nedochádza k tvorbe IgE protilátok, ktoré sú typické pre alergie.

Prejavy Histamínovej Intolerancie

U pacientov s HIT sa môže vyskytnúť široké spektrum nešpecifických gastrointestinálnych príznakov, ale i symptómov, ktoré vôbec nesúvisia s tráviacim traktom. Medzi prejavy HIT môžu patriť rôzne príznaky na úrovni tráviaceho, dýchacieho, kardiovaskulárneho a nervového systému, ako i reakcie pokožky.

• Histamínová intolerancia - vyrážky
• Začervenanie pokožky
• Opuchy
• Tráviace ťažkosti ako hnačky
• Zvracanie alebo bolesti brucha
• Migrény
• Únava
• Nádcha

Výskyt a závažnosť ťažkostí je u každého pacienta s HIT rozdielny. Nemusia byť prítomné všetky, ale zvyčajne sa ich vyskytuje viacero súčasne. Zriedkavé nie sú ani neurologické problémy.

Príčiny Histamínovej Intolerancie

Pri HIT je vo všeobecnosti enzým DAO, zodpovedný za rozklad histamínu prijatého z potravy, nedostatočne aktívny alebo nie je prítomný v dostatočnom množstve. Hladiny DAO v organizme môže negatívne ovplyvňovať viacero faktorov, ktoré prispievajú k neschopnosti DAO spracovať histamín a k jeho následnému hromadeniu v tele.

1. Jednotlivé druhy potravín prirodzene obsahujú rôzne množstvá histamínu. Kým v čerstvých produktoch je obsah histamínu nižší, mikrobiologické a biochemický procesy, ktoré prebiehajú pri skladovaní, konzervovaní či fermentovaní (kvasení) potravín, hladiny histamínu zvyšujú. Mnohé z uvedených zložiek stravy dokážu aj priamo blokovať enzým DAO (napríklad alkohol) alebo v organizme spúšťajú uvoľňovanie histamínu (napr. citrusy, paradajky, špenát, avokádo, fazuľa, papája alebo orechy).
2. Pri zápale a alergických reakciách typicky dochádza k masívnemu uvoľneniu histamínu z buniek mastocytov a bazofilov, čím sa zvyšuje jeho množstvo v organizme. Bunky tenkého čreva (enterocyty) sú totiž hlavnými producentmi DAO.
3. Pri podozrení na HIT netreba zabúdať ani na lieky, ktoré pacient užíva.

Diagnostika Histamínovej Intolerancie

Diagnostika HIT nebýva jednoduchá. Alergia a HIT sa dokonca navzájom nemusia vylučovať a pacient môže trpieť oboma. Diagnostika HIT začína získaním podrobnej anamnézy, z ktorej lekár zisťuje typ ťažkostí, ich závažnosť, frekvenciu, súvislosť problémov s inými ochoreniami, užívaním liekov alebo životným štýlom.

Laboratórne vyšetrenia pri podozrení na HIT zvyčajne zahŕňajú základné vyšetrenia krvného obrazu a biochemických parametrov, ako aj špecifické testy na zistenie hladiny diaminooxidázy (DAO) a jej aktivity z krvi. Pokiaľ je hodnota aktivity DAO nižšia ako 3 U/ml, pravdepodobnosť HIT je pomerne vysoká. V rozmedzí hodnôt 3-10 U/ml môže byť diagnóza HIT pravdepodobná, najmä vtedy, ak sú prejavy HIT prítomné po konzumácii konkrétnych potravín.

Test na histamínovú intoleranciu a samotná diagnostika si vyžaduje návštevu lekára, odobratie vzorky krvi a práce laboratória, v ktorom vám stanovia, ako kvalitu, tak aj kvantitu množstva DAO - diaminooxidázy.

Strava a Histamínová Intolerancia

Základom stravovania pri HIT je nízkohistamínová diéta, ktorá spočíva v obmedzení príjmu histamínu z potravy. Keďže úplne vylúčiť prísun histamínu zo stravy nie je možné, pacienti by mali redukovať konzumáciu potravín, ktoré sú bohaté na histamín, spúšťajú jeho uvoľňovanie v organizme alebo blokujú aktivitu enzýmu DAO.

Osobám trpiacim HIT sa odporúča konzumácia čerstvých a čerstvo uvarených produktov, nakoľko obsah histamínu v potravinách sa zvyšuje s dĺžkou ich skladovania, a to dokonca i v chladničke.

Ak si pečivo alebo chlieb upečieme doma a to bez droždia, pacientmi s HIT býva dobre tolerované. To, akú múku môžeme použiť, závisí od toho, akú tolerujeme. Často sa používa na pečenie chleba a pečiva špalda, v prípade bezlepkového pečenia je najlepšie voliť prirodzene bezlepkové múky bez pridaných aditív.

Aj pri kváskovaní a HIT platí, že je potrebné kváskový produkt vyskúšať. Mnohí histaminici doma kváskujú a dobre kváskový chlieb a pečivo tolerujú. Každý kvások má však iné bakteriálne zloženie a ak niektorému HIT chlebík nesadol, je vhodné skúsiť ho s iným kváskom.

Potraviny, ktorým sa vyhnúť:

• Alkohol (najmä červené víno, pivo, sekt či destiláty)
• Syry (najmä zrejúce syry - napr. gouda, čedar, plesnivý syr)
• Mliečne výrobky (probiotické jogurty či acidofilné mlieko)
• Morské plody, ryby a rybie výrobky (čím dlhšie sú mrazené, tým vyšší obsah histamínu obsahujú)
• Pizza (kvôli oblohe a prísadám)
• Kysnuté cesto, biele pečivo, čerstvé málo prepečené pečivo (všetko, čo obsahuje droždie)
• Údeniny (saláma, šunka) a všetko skladované mäso
• Kyslá kapusta, baklažán, strukoviny, špenát a rajčiny
• Majonéza a tatárska omáčka, kečup a horčica
• Rôzne druhy ovocia, ako sú napríklad jahody, ananás, papája, banán, kiwi a ríbezle
• Vaječný bielok
• Orechy (nie však všetkým), čokoláda, kakao
• Káva a čaj (čierny a zelený)
• Sýtené nápoje
• Farbivá, konzervačné látky, stabilizátory a zvýrazňovače chuti či rôzne príchute
• Sója a kuracie mäso

Potraviny, ktoré sú povolené:

• Zemiaky, ryža, cestoviny, cereálie, ovsené vločky
• Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové pečivo je riešením)
• Čerstvé mliekarenské výrobky (mlieko, čerstvý smotanový syr, tvaroh, smotana)
• Zelenina, ako napríklad hlávkový šalát, karfiol, brokolica, čakanka, uhorka, mrkva, cesnak, huby, cuketa, špargľa, cibuľa a reďkovka
• Ovocie ako jablko, melón, hruška, hrozno a rebarbora
• Čerstvé mäso a hydina (okrem kuraciny)
• Ak máš veľmi rada ryby, môžeš si občas jednu dopriať, ale musí byť úplne čerstvá
• Rastlinný olej
• Ako nápoj je pre teba najlepšia nesýtená minerálka alebo čistá voda

Je dôležité pamätať na to, že ak zjeme pol pecňa čerstvo napečeného chlebíka, ktorý ešte ani nevychladol a nám bude následne zle, nemusí to mať nič spoločné s histamínom. Zle by bolo aj mnohým zdravým ľuďom. Takže všetkého s mierou.

Histamínová intolerancia neznamená, že musíme byť otrokom hladu a nič nemôžeme jesť. Znamená to, že máme viac počúvať naše telo, jeho potreby, mať sa rád a vedieť si dopriať oddych a kvalitu surovín.

Dôležité body pri histamínovej intolerancii:

• Eliminačná diéta neznamená eliminovať všetko: Niektoré zoznamy odporúčajú vylúčiť všetko a začínať od nuly. To vedie k veľmi obmedzenému jedálničku.
• Zoznamy nie sú 100%-né: Väčšina zoznamov nie je aktualizovaná na základe najnovších výskumov a môžu byť zavádzajúce.
• Bezlepková a bezmliečna diéta nie je vždy nutná: Ak vám lepok či mliečne produkty nerobia ťažkosti, nie je dôvod vylučovať ich zo svojho jedálnička.
• Slovo "zakázané" by sa nemalo používať: Každý je individualita a každému vyhovuje/nevyhovuje niečo iné.
• Spoznajte svoje telo: Naučte sa rozoznávať, kedy si čo môžete dovoliť. Skúšajte nové potraviny, ale pamätajte na hranice.

Eliminačná diéta je najlepší spôsob, ako identifikovať problematické potraviny a nájsť vhodnú stravu pri histamínovej intolerancii.

Plánovanie jedál a stratégie úspechu:

• Vopred plánujte: Zostavte si týždenný plán jedál, zahrnujúci raňajky, obedy, večere a občerstvenie.
• Zahrňte rôznorodosť: Snažte sa do svojho jedálnička zahrnúť rôznorodé potraviny z rôznych skupín, ako sú ovocie, zelenina, bielkoviny a celozrnné produkty.
• Príprava vopred: Výroba jedla vopred vám ušetrí čas počas pracovného týždňa.
• Stravovanie na verejnosti: Pri jedlách mimo domu si vyberajte zdravšie možnosti.
• Sociálny život: Na stretnutiach a večeriach s priateľmi a rodinou sa nebojte komunikovať svoje stravovacie potreby.
• Rovnováha a miera: Užívanie si spoločnosti a sociálneho života je dôležité, a preto si občas doprajte aj "odchýlky" od bežnej stravy.
• Pitný režim: Nezabúdajte na dostatočný pitný režim.
• Zapojte sa do prípravy: Zapojte sa do prípravy jedál aj na spoločných stretnutiach.

Doplnky výživy

Okrem diétnych obmedzení je dnes pre histaminikov k dispozícii aj výživový doplnok v tabletách s obsahom biogénneho enzýmu diaminooxidáza (DAO), ktorý umožňuje spracovanie prebytočného histamínu. Odporúča sa prijať 1 tabletu 15 minút pre požitím jedla s obsahom histamínu, pričom maximálna denná dávka sú 3 tablety.

Doplnky výživy podporujúce detoxikačné procesy v tele môžu byť skvelým pomocníkom aj v histamínovej diéte. Úžasnou bylinou je pestrec mariánsky, ktorý detoxikuje pečeň, podporuje jej zdravie a dopomáha k rýchlejšiemu vylučovaniu toxínov. Veľmi silným antioxidantom je Chlorella, ktorá je tiež veľmi účinná keď ide o podporu detoxikácie. Matcha má silné detoxikačné účinky a obsahuje až 10x toľko antioxidantov ako klasický zelený čaj.

Kedy Vyhľadať Odbornú Pomoc?

Hľadanie odborného poradenstva je dôležité pred zásadnými zmenami v jedálničku, najmä ak sa podozrieva, že problém súvisí s histamínom. Lekár môže na základe vyšetrení a anamnézy potvrdiť, či existuje alergia alebo intolerancia na histamín. Odborník môže odporučiť testy a vhodnú diagnostiku, ktorá presne určí príčinu problémov.

Predpokladá sa, že HIT postihuje približne 2 - 3 % dospelej populácie, najmä ženy po 40. roku života. Aktivita enzýmu DAO totiž klesá so zvyšujúcim sa vekom.

Faktory životného štýlu môžu ovplyvniť hladiny histamínu v tele a spôsobiť rôzne reakcie. Nadmerný stres, nezdravá strava bohatá na histamín, nedostatočný spánok a fyzická nečinnosť môžu prispieť k zvýšeniu hladiny histamínu a spôsobiť alergické reakcie, migrény, zažívacie problémy a ďalšie symptómy.

Histamínová diéta je individuálna a môže trvať rôzne dlho v závislosti od jednotlivca. Základom je eliminácia potravín s vysokým obsahom histamínu a tých, čo podporujú jeho uvoľňovanie. Dĺžka diéty sa líši - niekto môže vidieť zlepšenie po niekoľkých týždňoch, iní potrebujú mesiace. Postupne sa pridávajú potraviny späť, aby sa zistila tolerancia. Dôležité je sledovať reakcie organizmu a konzultovať s odborníkom.

Preťaženie histamínom, známe aj ako histamínová intolerancia, je stav, pri ktorom organizmus nereaguje správne na nadmernú hladinu histamínu v potrave. Trvanie preťaženia histamínom sa líši od osoby k osobe a závisí od mnohých faktorov, ako sú strava, genetika a individuálne tolerancie.

tags: #obsah #histamínu #bravčová #pečeň

Populárne príspevky:

• Recepty na talianske mandľové sušienky
• Sada vykrajovačiek Kvety: Výberový sprievodca
• Recept na plnené kuracie stehná
• Výroba bukových hranoliek
• Shirataki cestoviny a zdravie