Bezzvyšková diéta pred kolonoskopiou: Recept na polievku a kompletný sprievodca
Bezzvyšková diéta je špeciálny spôsob stravovania, pri ktorom obmedzíte príjem potravín obsahujúcich vlákninu a ďalšie nestráviteľné zložky. Najčastejšie sa drží niekoľko dní pred kolonoskopiou. Cieľom diéty je znížiť tvorbu stolice, ktorú tvoria práve nestráviteľné zvyšky potravy, a minimalizovať mechanické a chemické dráždenie čriev.
Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva, ktorým sa zisťujú ochorenia črevného traktu, skryté krvácanie, skúmajú tráviace problémy, odstraňujú polypy, rôzne výrastky, odoberajú vzorky sliznice (biopsia) pre ďalšie laboratórne vyšetrenia a i. Vykonáva sa pomocou kolonoskopu, ohybného prístroja „s minikamerkou“, ktorý sa zavádza cez konečník (pacient leží na ľavom boku). Môže sa realizovať bez sedatív, no dostupná je i možnosť injekcie proti bolesti alebo celkovej anestézie. Pri kolonoskopii sa do čreva vháňa určité množstvo vzduchu (to umožňuje prístroju lepšie postupovať).
Dôkladná príprava na kolonoskopiu spočíva, okrem iného, v tzv. bezzvyškovej diéte. Treba ju začať dodržiavať 5 dní pred vyšetrením čreva, pričom by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín. Celkovo má byť strava skôr tekutá ako tuhá. Mastné a vyprážané jedlá sú v „predkolonoskopickom období“ tabu.
Kedy sa drží bezzvyšková diéta?
- Pred a po operácii tráviaceho traktu - napríklad pri zákrokoch na čreve, aby sa črevo čo najmenej zaťažovalo.
- Pri zápalových ochoreniach čriev - ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída v akútnom štádiu, na zníženie podráždenia.
- Po radiačnej terapii - ak sa liečba týka brušnej oblasti.
- Pred kolonoskopiou - ako súčasť prípravy na vyšetrenie, kedy je potrebné mať čisté hrubé črevo bez zvyškov stolice.
Táto diéta sa obvykle dodržiava len dočasne, nie dlhodobo, pretože obsahuje málo vlákniny. To môže pri dlhodobom dodržiavaní spôsobiť problémy so stolicou a plnohodnotnou výživou. V žiadnom prípade preto nejde o redukčnú diétu vhodnú pri chudnutí.
Aká je bezzvyšková diéta
Výber potravín pri bezzvyškovej diéte je zameraný tak, aby ste obmedzili zdroje nestráviteľných zložiek v jedle, hlavne celulózu, šupky a rôzne jadierka. Základné princípy bezzvyškovej diéty sú síce podobné, no jedálniček sa môže líšiť podľa účelu, na ktorý chcete diétu použiť. Pred kolonoskopiou je najprísnejšia, ale len krátkodobá, 5- až 7-dňová, pretože potrebujete jednorazovo vyčistiť črevo pred vyšetrením. Pri zápalových ochoreniach čriev je naopak dlhodobá, pretože potrebujete šetriť a upokojiť sliznicu čreva.
Jej cieľ nie je výživová vyváženosť, ale čistota čreva. Na záver sa pije už len špeciálne preháňadlo.
Pri zápalových ochoreniach čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
- Cieľ: Znížiť mechanické podráždenie čreva a upraviť stolicu, najmä počas akútnych fáz.
- Diéta môže trvať dlhšie obdobie, ale prispôsobuje sa vášmu stavu.
- Prísnosť sa dynamicky mení, počas zhoršenia je prísnejšia, v remisii miernejšia.
- Dôraz sa kladie na ľahko stráviteľné, nevlákninové potraviny, ale zároveň treba prihliadať na výživovú hodnotu.
- Často sa odporúča varenie, mixovanie, lúpanie, napríklad jablká bez šupky, varená mrkva…
- Diétu by vám mal zostaviť „na mieru“ nutričný terapeut, odborník so vzdelaním v klinickej výžive, aby sa predišlo podvýžive z nedostatku vitamínov a bielkovín.
Pred operáciou, najmä čriev alebo gynekologickou
- Cieľ: Minimalizovať objem stolice a riziko komplikácií počas alebo po zákroku.
- Diéta sa dodržiava niekoľko dní až týždeň pred zákrokom, podľa pokynov lekára.
- Podobá sa príprave na kolonoskopiu, ale zvyčajne nie je taká prísna, lebo nejde o úplné vyčistenie čriev, len o ich odľahčenie.
- Základom sú ľahké, dobre stráviteľné potraviny s nízkym obsahom vlákniny, niekedy kombinované s laxatívami podľa pokynov lekára.
Bezzvyšková diéta - vhodné a nevhodné potraviny
Strava pred kolonoskopiou by mala spĺňať niekoľko dôležitých kritérií. Stravu odporúčame prispôsobiť ideálne 3 až 5 dní pred zákrokom. Treba ju začať dodržiavať 5 dní pred vyšetrením čreva, pričom by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín. Celkovo má byť strava skôr tekutá ako tuhá. Ide o upravený jedálniček, ktorý podporí očistu čriev a pomôže lekárovi určiť presnú diagnostiku. U niektorých pacientov môže dôjsť k výrazným zmenám v porovnaní s ich bežným stravovaním, aj preto je potrebné dbať na správny pitný režim.
Vláknina je síce pre zdravie vašej tráviacej sústavy prospešná, avšak v tomto prípade je to nežiadúce. Strava pred kolonoskopiou by mala byť bez vlákniny.
Preto z jedálnička odporúčame načas vylúčiť nasledovné potraviny:
- müsli a ovsené vločky
- celozrnné pečivo
- ovocie a zelenina so šupkou alebo semienkami (paradajky, uhorky, maliny, černice)
- orechy, semienka, sušené ovocie a kukurica
- strukoviny
Okrem toho tiež ťažké, kyslé, pikantné jedlá ako:
- mastné a tučné mäso, vnútornosti
- slanina, salámy, údeniny
- kyslé ryby, sardinky
- horčica, kečup, majonéza a iné pochutiny do jedál
Namiesto celozrnných výrobkov, semiačok, ovocia či mäsových pochúťok zaraďte do jedálnička ľahko stráviteľné potraviny:
- biela ryža, biele cestoviny, biely chlieb
- staršie pečivo, sucháre, piškóty
- krupičná kaša, žemľovka
- nízkotučné mliečne výrobky a vajcia
- chudé mäso, hydina, ryby bez kože
- vajíčka namäkko
- varená zelenina bez šupky (mrkva, petržlen, zeler, zemiaky, karfiol)
- konzervované alebo dobre uvarené ovocie bez šupiek a zrniečok (jablkové pyré, broskyne, marhule)
Alkoholu sa vyhnite úplne. Pite veľa čistej vody. Vhodné sú ešte na bledo sfarbené džúsy a ovocné šťavy.
Tabuľka vhodných a nevhodných potravín
| Potravina | Vhodné | Nevhodné |
|---|---|---|
| Pečivo a obilniny | Biele pečivo (rožky, žemle, toastový chlieb - nie čerstvé), biela ryža, biele cestoviny (nie celozrnné), detské piškóty, sucháre, krupica, pšeničná múka (jemná) | Celozrnné výrobky, ovsené vločky, müsli, semienka |
| Bielkoviny | Kuracie, morčacie mäso (bez kože, dusené alebo na pare), rybie filé (treska, losos - pripravené jednoducho), vajcia (na tvrdo, na mäkko, miešané na masle), šunka (nízkotučná, bez korenín), biely jogurt bez prídavkov, tvaroh, cottage syr, tvrdý syr (napr. Eidam) | Mastné mäso, salámy, paštéty, syry s plesňou |
| Zelenina a ovocie | Varená mrkva, tekvica, zemiaky (bez šupky, rozmixované), banán zrelý, strúhané jablko zrelé (olúpané), jablková detská výživa, kompóty bez šupiek a jadierok (prípustné v malom) | Kapusta, cibuľa, cesnak, paradajky, paprika, strukoviny, všetko ovocie so zrniečkami, tvrdé ovocie, huby, surová zelenina, zakázané sú červené a fialové plody |
| Tuky a mliečne výrobky | Maslo (tenká vrstva), olej (v malom množstve na dusenie), biely jogurt, mlieko (do kávy, čaju) | Smotana, slané syry, nátierky, tavený syr, orechy, oriešky, mandle |
| Tekutiny | Voda (neperlivá), čaje (bylinkový, čierny, zelený - nie červený), môže byť mierne osladený cukrom či medom, číre džúsy bez dužiny (napr. jablkový, ananásový), vývar (precedený, bez zeleniny, z chudého mäsa), číre izotonické nápoje | Sýtené nápoje vrátane minerálok, alkohol, mlieko, mliečne kokteily, kávové nápoje s vlákninou, smoothie, kačací vývar |
Vhodná polievka pri bezzvyškovej diéte - tip na vývar
Vývar si pripravte kurací alebo morčací, najlepšie z prsného mäsa bez kože. Preceďte ho cez jemné sitko, nechajte vychladnúť a potom odoberte mastnú vrstvu z povrchu. Môžete ho zľahka dochutiť soľou, nie však bylinkami ani zeleninou.
Kačací vývar vhodný nie je, pri varení totiž pustí viac tuku a je mastný. Mastné vývary môžu spomaliť trávenie, čo je presný opak toho, čo chcete pred kolonoskopiou - potrebujete rýchle vyprázdnenie a čisté črevá.
Bezzvyšková diéta - jedálniček na týždeň
Prikladáme vzorový jedálny lístok na inšpiráciu jedál počas držania diéty. Zmyslom uvedenej diéty nie je, aby ste hladovali.
Deň 1
- Raňajky: Biela žemľa, natvrdo uvarené vajce, bylinkový čaj.
- Desiata: Biely jogurt bez príchute, piškóty.
- Obed: Slepačí vývar (bez zeleniny), kuracie prsia na prírodno, zemiakové pyré.
- Olovrant: Tvaroh s trochou medu.
- Večera: Rybací filé na pare, biela ryža.
Deň 2
- Raňajky: Toastový chlieb, diétna šunka, čierny čaj.
- Desiata: Banán.
- Obed: Losos na pare, mrkvové pyré.
- Olovrant: Biely jogurt, piškóty.
- Večera: Zemiakový prívarok, mleté morčacie mäso.
Deň 3
- Raňajky: Vajíčka na mäkko, biele pečivo, bylinkový čaj.
- Desiata: Strúhané jablko bez šupky.
- Obed: Kuracie prsia na prírodno, zemiakové pyré.
- Olovrant: Syr cottage, biele pečivo.
- Večera: Tekvicová polievka (bez kúskov).
Deň 4
- Raňajky: Biela žemľa, natvrdo uvarené vajce, bylinkový čaj.
- Desiata: Banán.
- Obed: Slepačí vývar (bez zeleniny), treska na pare, varené zemiaky.
- Olovrant: Tvaroh s trochou medu.
- Večera: Rybací filé na pare, biela ryža.
Deň 5
- Raňajky: Toastový chlieb, diétna šunka, čierny čaj.
- Desiata: Biely jogurt bez príchute.
- Obed: Kuracie prsia na prírodno, zemiakové pyré.
- Olovrant: Syr cottage, biele pečivo.
- Večera: Tekvicová polievka (bez kúskov).
Deň 6 - deň pred kolonoskopiou
- Raňajky: Biela žemľa, natvrdo uvarené vajce, bylinkový čaj.
- Desiata: Banán.
- Obed: Slepačí vývar (bez zeleniny), treska na pare, varené zemiaky.
- Od 14:00: Prechod na číru tekutú stravu (vývary, číre džúsy bez dužiny, voda, čaj).
- Večer: Začiatok užívania preháňadla podľa pokynov lekára.
Deň 7 - deň kolonoskopie
- Ráno: Užiť prípadnú druhú dávku preháňadla podľa pokynov lekára
- Následne piť len čistú vodu, cca 4 hodiny pred vyšetrením už nič
Strava deň pred kolonoskopiou
Je načase final odľahčiť vaše črevá. Veľa času už nezostáva, dajte si na tom záležať. Strava pred kolonoskopiou by mala v posledný deň pozostávať najmä z tekutých zložiek:
- číre vývary (kurací, hovädzí alebo zeleninový)
- voda a číre ovocné šťavy bez dužiny (jablková alebo biela hroznová šťava)
- zriedené džúsy
- izotonické nápoje bez tmavých farbív
- priehľadné nealkoholické nápoje
- káva alebo čaj bez mlieka
24 hodín a menej pred kolonoskopiou je už strava veľmi striktná. Posledným jedlom dňa, avšak len v tekutej forme, je obed. Po zvyšok času sa dodržiava pitný režim v kombinácii s laxatívnym prípravkom. Jedálniček by mal vyzerať nasledovne:
- Raňajky - detská výživa alebo biely jogurt
- Desiata - rozmixované ovocie bez šupky a zrniečok
- Obed - vývar bez rezancov a zeleniny
- Olovrant - pitný režim + laxatívny prostriedok alebo minerálka
- Večera - pitný režim + laxatívny prostriedok alebo minerálka
Vo zvýšenej miere dbajte na tekutiny a určite sa pri tomto ultra diétnom dni vyhnite nasledovnému:
- všetkej tuhej strave
- mliečnym výrobkom
- alkoholickým nápojom
- nápojom a potravinám s červeným, modrým alebo fialovým farbivom, ktoré môžu ovplyvniť sfarbenie čriev
Deň kolonoskopie
Na vyšetrenie kolonoskopia by ste mali prísť nalačno. Nepite ani nejedzte nič niekoľko hodín pred vyšetrením. Zvyčajne sa odporúča minimálne 2 až 4 pred zákrokom. Posledné lieky si môžete dať veľmi skoro ráno, ideálne je však ich v rámci diéty vylúčiť úplne. Avšak túto možnosť treba konzultovať s lekárom.
Záverečná fáza prípravy
Záverečná fáza prípravy je z hľadiska príjmu potravy striedma. Obed je totiž posledným jedlom (iba v tekutej forme), ktoré sa konzumuje. Zvyšok dňa sa dodržiava pitný režim, zahŕňajúci pomerne veľké množstvo kombinácie vody a laxatívneho prípravku (alternatívou je silne mineralizovaná horkastá voda s prírodnými laxatívnymi účinkami). S príjmom laxatívnej minerálky sa môže začať cca o 14.00 hod. Pokiaľ je pacientovi predpísaný „vyprázdňovací roztok“, napr. Fortrans, vypije 2 litre o 19.00 hod. (cca liter za hodinu, ak návod neuvádza inak). Zvyšné 2 litre vypije v závislosti od toho, o koľkej sa na ďalší deň uskutoční kolonoskopia (ak skoro ráno, treba si v noci privstať). Presné informácie získate od vášho lekára.
Doplňujúca informácia: Príprava je správna, ak má stolica tekutú formu. Minimálne dve hodiny pred vyšetrením sa nesmie nič jesť ani piť! Ak potrebujete užiť nevyhnutne potrebné lieky, môžete tak urobiť v deň kolonoskopie, cca o 6.00 hod., s maximálne 2 dcl čistej vody.
Základné pravidlá prípravy
- Vynechať lieky (cca týždeň pred kolonoskopiou) alebo znížiť ich dávkovanie - prestať s užívaním preparátov železa, liečivá na cukrovku je potrebné obmedziť na menšie množstvo a pod.
- Vyprázdniť črevo (večer pred kolonoskopiou) - pomocou laxatívneho roztoku (napr.
TIP pri užívaní preháňadla: Zarobený roztok si nechajte vychladiť v chladničke. Pite ho slamkou alebo po dúškoch. Zapíjajte ho kľudne jablkovým džúsom, coca-colou alebo ochutenou vodou. Pre zmenu chute je vhodné aj cmúľanie ľadových kociek, zmrazenej citrónovej šťavy alebo samotných plátkov citróna. V prípade, že pociťujete pri užívaní preháňadla nauzeu, tzv. nevoľnosť, prerušte pitie roztoku na 30 min.
Správna príprava na kolonoskopiu je kľúčová pre úspešné a bezpečné vyšetrenie. Potrebujete dosiahnuť tekutú formu stolice. Nepodceňujte teda jedálniček pred vyšetrením. Radšej vopred prediskutujte všetky vaše otázky a výhrady s lekárom.
Príprava na kolonoskopiu – štandardná príprava podľa Golytelyho metódy
tags: #polievka #pred #kolonoskopiou #recept


