Predpisovanie liekov nefrológom a dôležitosť informovanosti pacientov

Nefrológia je odbor medicíny zaoberajúci sa štúdiom, diagnostikou, liečbou a prevenciou ochorení obličiek. Nefrologická ambulancia sa zaoberá diagnostikou, liečbou a kontrolou pacientov s ochoreniami obličiek.

Činnosti nefrologickej ambulancie

Diagnostika: Vyšetrenie pacientov s možnými problémami obličiek. Za účelom posúdenia funkčného stavu obličiek je nevyhnutné odobrať vzorky krvi a moču na analýzu. Niekedy môžu byť potrebné aj odbery ďalšieho biologického materiálu.
Liečba hypertenzie: Mnoho ochorení obličiek môže spôsobiť alebo byť spôsobené hypertenziou.
Dialýza: Niekedy môže nefrologická ambulancia poskytovať služby súvisiace s dialýzou (hemodialýza alebo peritoneálna dialýza) pre pacientov, ktorí majú vážne poškodenie obličiek alebo zlyhanie obličiek. Počas prípravy na dialyzačnú liečbu v spolupráci s ďalšími špecialistami, ambulanciami a oddeleniami zabezpečuje starostlivosť o prístup potrebný pre hemodialýzu, napr. katetrizácia (zavedenie dialyzačného katétra) a starostlivosť o cievny (vaskulárny) prístup.
Konzultácie s inými špecialistami: V závislosti od diagnózy môže nefrológ odporučiť konzultáciu s inými špecialistami, napr.
Plán liečby: Po diagnostike lekár diskutuje s pacientom o najlepšom pláne liečby.

Nefrologická ambulancia sa zaoberá diagnostikou, liečbou a sledovaním rôznych obličkových ochorení a stavov. To sú len niektoré z mnohých obličkových stavov a ochorení, ktoré nefrológovia diagnostikujú a liečia. Nefrologická ambulancia poskytuje širokú škálu služieb a výkonov zameraných na diagnostiku, liečbu a sledovanie obličkových ochorení a súvisiacich stavov.

Odbornosť a skúsenosti lekárov pracujúcich v Nefrologickej ambulancii Nemocnice Bory dokážu poskytnúť pacientom vysoký štandard starostlivosti charakteristický pre celú Nemocnicu novej generácie Bory. Integrovaná starostlivosť je dôležitou črtou nefrologickej ambulancie, preto poskytuje komplexnú starostlivosť vrátane diagnostiky, liečby, dialýzy a poradenstva pre transplantáciu, čím sa eliminuje potreba navštevovať viacero inštitúcií. Taktiež ambulancia zabezpečuje prístup k špičkovým liečebným metódam.

Hodnoty renálneho laboratória NCLEX

Predpisovanie liekov a informovanosť pacienta

Je vašim právom opýtať sa na účinok jednotlivých liekov a ich správne užívanie, ak máte pocit, že tomu dostatočne nerozumiete, prípadne vám to lekár dostatočne nevysvetlil. Lekárom a ostatným zdravotníckym pracovníkom udeľuje zákon o zdravotnej starostlivosti povinnosť zrozumiteľne vysvetliť pacientom ich zdravotný stav a aj následnú liečbu a určené režimové opatrenia.

V rámci konzultácie u lekára je vhodné ho informovať o liekoch, ale aj výživových doplnkoch, ktoré užívate pravidelne. Pre lekára ste totiž často jediným zdrojom týchto dôležitých informácií. Lekár má v tom lepšom prípade záznam z ezdravia o liekoch, ktoré vám boli predpísané, avšak určite nemá prehľad o voľnopredajných liekoch či výživových doplnkoch, ktoré užívate. Tieto lieky a doplnky by mohli pri súbežnom užívaní na seba vzájomne pôsobiť a ovplyvňovať svoje účinky - mohli by mať medzi sebou tzv. interakcie.

Čím viac predpísaných, voľnopredajných liekov a výživových doplnkov užívate, tým väčšie je riziko, že sa medzi nimi prejaví interakcia. To však neznamená, že by ste lieky mali vysadiť svojvoľne bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Zároveň, informovaním svojho lekára sa vyhnete tomu, aby vám rovnaký liek, hoci s iným názvom, predpísal napr. ortopéd a aj neurológ.

TIP: Ak si neviete zapamätať zložité názvy liekov či sa bojíte, že na nejaký zabudnete, pokojne si všetko napíšte na papier a ukážte pri návšteve lekárovi. Dôležité je tiež upozorniť lekára na iné ochorenia, ktoré môžu ovplyvniť účinky a vylučovanie liekov (napr. ochorenia obličiek).

Od 1.12.2011 platí na Slovensku povinnosť predpisovať určité skupiny liekov prostredníctvom ich účinnej látky, nie podľa názvu konkrétneho lieku. V praxi to znamená, že lekár na recepte vypíše názov účinnej látky, jej obsah v jednej dávke a počet dávok. Lekár má možnosť odporučiť liek od konkrétneho výrobcu, ktorý je uvádzaný v zátvorkách na konci predpisu. Zákonnou povinnosťou lekára je informovať pacienta o maximálnej výške doplatku pacienta za navrhovaný liek. Je tiež povinný informovať pacienta o možnosti vybrať si náhradný liek, napr. s nižším doplatkom, ak taký existuje.

Úloha lekárnika pri výdaji liekov

Hoci sa pri výdaji liekov viazaných na lekársky predpis v lekárni predpokladá, že pacient je už poučený lekárom o liečbe, lekárnik sa aj napriek tomu vždy uistí či pacient pozná užívanie všetkých liekov. Pri nových liekoch, prípadne liekoch, ktoré sa užívajú nárazovo (antibiotiká, analgetiká, masti, očné kvapky a pod.) vysvetlí dávkovanie a vyznačí ho aj na obale lieku. Lekárnik vás tiež upozorní, ak je potrebné vynechanie nejakej potraviny z jedálnička alebo iné opatrenie počas liečby danými liekmi.

Rovnako však platí, že ak niečomu nerozumiete, alebo vás lekárnik dostatočne neinformoval, netreba sa báť opýtať. Lekárnik ako odborník na lieky vám dokáže zodpovedať na všetky otázky týkajúce sa liekov od ich kompletného zloženia, cez uchovávanie a dávkovanie až po interakcie s inými liekmi a niektorými výživovými doplnkami. Podobne ako u lekára, aj v lekárni je vhodné informovať lekárnika o všetkých liekoch a výživových doplnkoch, ktoré užívate.

V rámci výdaja liekov viazaných na lekársky predpis môže lekárnik, so súhlasom pacienta, vydať namiesto originálneho lieku tzv. generikum a opačne, prípadne zameniť jedno generikum za druhé. Generikum v žiadnom prípade neznamená, že ide o „menej kvalitný“ liek či liek druhej kategórie. Štátny ústav na kontrolu liečiv garantuje, že generikum je rovnako účinné, kvalitné a bezpečné ako originálny liek, avšak jeho zloženie sa môže líšiť v pomocných látkach. Najvýraznejší rozdiel však pacient uvidí v cene lieku - generiká sú spravidla lacnejšie ako originálny liek. Je to spôsobené tým, že v cene originálneho lieku sa často odrážajú náklady firmy na výskum a vývoj tohto lieku, na ktorý firma získala patent. Po uplynutí času však patent vyprší a aj ďalšie farmaceutické firmy majú možnosť prísť na trh s liekom, ktorý obsahuje rovnakú účinnú látku či kombináciu účinných látok.

Lekárnik má podobne ako lekár zákonnú povinnosť informovať pacienta o možnosti výberu náhradného lieku a o výške doplatku za všetky náhradné lieky, ktoré je možné na základe daného predpisu vydať. Pacient má teda možnosť sa priamo v lekárni rozhodnúť, či si vyberie liek od výrobcu, ktorého navrhol lekár, alebo sa poradí s lekárnikom o inej, napr. lacnejšej alternatíve.

eČasenka: Moderné riešenie pre ambulancie

eČasenka poskytuje všetky potrebné služby ambulancie na jednom mieste. Poskytujeme aj nadštandardné služby s privolaním či kontaktovaním priamo lekárom.

Výhody systému eČasenka

Výhody pre pacientov:
1. Nečakáte na výsledky vyšetrení, prídu Vám do SMS
Výhody pre lekárov:
- e-časenka nám so sestričkou doslova okamžite po zavedení „zorganizovala“ pacientov, priniesla pokoj do čakárne, umožnila mať prehľad ako aj regulovať počet pacientov, pomáha nám komunikovať dôležité informacie smerom k pacientom, umožňuje objednávanie opakovaných receptov bez zaťažovania sestričky.
- ečasenka jednoducho odstraňuje viacero zbytočne zaťažujúcich „stresorov“ v ambulancii, čím výrazne zlepšuje pocit z práce.

eČasenka v číslach:

Už 4 796 078 spokojných pacientov
4 073 758 vydaných lístkov v čakárni
401 670 ľudí využilo internetové služby eČasenky
180 796 zaradení sa do poradia cez internet
220 874 rezervácií cez internet

Referencie:

MUDr. Henrich Hazucha, všeobecný lekár pre dospelých: E-časenka nám výrazne pomohla zorganizovať stres v čakárni. Pacienti su discilplinovanejší, ľahšie vedia odhadnúť čas čakania a postupne začínaju využívať výhody zo zaradenia sa do poradia z domu alebo privolanie do čakárne- s veľmi pozitívnym ohlasom . Pre personál je e-časenka tiež veľkým prínosom, lebo ľahšie vieme odhadnúť situáciu a prispôsobiť organizáciu celého dňa. Určite doporučujem.
MUDr. Kučera Marek, PhD., MHA., všeobecný lekár pre dospelých: Odporúčam Ečasenku pre všetky moderné ambulancie, ktoré kráčajú s dobou. Som s ňou maximálne spokojný a práve preto som si ju kúpil aj do svojej duhej ambulancie. Medzi jej veľké prednosti považujem pohodlné zaradenie sa do poradia k lekárovi z domu.
MUDr. Tibor Bokor, všeobecný lekár pre dospelých: Musím povedať, že po počiatočnom zaučení som maximálne spokojný a pacienti ešte viac. Pekný deň prajem.
MUDr. Libor Lóška, všeobecný lekár pre dospelých: S e-časenkou som spokojný, v čakárni je väčší poriadok. Pacienti ju prijali a ocenili, niektorí využívajú aj privolanie či prihlasovanie sa z domu. S pozdravom L.Lóška
MUDr. Neubauerová, všeob amb.: chcela by som sa Vám veľmi pekne poďakovať za nový vyvolávací systém, ktorý som si u Vás zakúpila. Už dlhšiu dobu som mala záujem o niečo takéto. so systémom Modernej čakárne Ečasenka pracujem len mesiac,no zatiaľ som s ním veľmi spokojná. Pacienti majú možnosť vybrať si, či chcú čakať v čakárni, alebo využijú svoje mobilné telefóny na to, aby sa dali privolať na vyšetrenie a ušetrený čas mohli využiť na vybavenie si iných záležitostí.

tags: #predpis #liekov #nefrológ