Záchranná zdravotná služba: Definícia, organizácia a význam
Záchranná zdravotná služba (ZZS) je základnou zložkou Integrovaného záchranného systému. Poskytujeme Záchrannú zdravotnú službu so sídlami staníc na území Trenčianskeho a Žilinského kraja. RZP, a.s. prevádzkuje Záchrannú zdravotnú službu (ZZS) primárne na území Trenčianskeho a Žilinského kraja. Zamestnávame vyše 300 zdravotníckych pracovníkov z radov lekárov, záchranárov a vodičov ambulancií ZZS. Venujeme sa vzdelávaniu našich zdravotníkov na profesionálnej úrovni v novovybudovanom Edukačnom centre RZP. Lekári a záchranári z našich radov dosahujú vysokú odbornú úroveň a reprezentujú našu činnosť na medzinárodných súťažiach.
Podľa zákona NR SR č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov je záchranná zdravotná služba zdravotnou starostlivosťou pri chorobných stavoch a úrazoch, pri ktorých odklad poskytnutia tejto starostlivosti bezprostredne ohrozuje život osoby vrátane s touto zdravotnou starostlivosťou súvisiaca preprava osôb, ľudských tkanív, orgánov a darcov orgánov na účely transplantácie, prepravy krvi a krvných derivátov, liekov, zdravotníckej techniky a zdravotníckych pracovníkov; jej súčasťou je rýchla zdravotná pomoc a letecká záchranná zdravotná služba.
Podľa zákona č. 129/2002 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Návrh zákona bol vypracovaný v nadväznosti na návrh zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Definuje sa pojem „záchranná zdravotná služba“ ako poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti osobe v stave, pri ktorom je bezprostredne ohrozený jej život alebo zdravie a osoba je odkázaná na poskytnutie pomoci. Ustanovuje sa organizácia záchrannej zdravotnej služby. Právny stav od: 18. 10.
Vzhľadom na špecifiká záchrannej zdravotnej služby sa ukázala potreba úpravy záchrannej zdravotnej služby a jej organizácie a riadenia osobitným zákonom. Dôvodová správa k zákonu č. 579/2004 Z. z. z 21. Čl.
Zohľadnenie špecifík záchrannej zdravotnej služby si vyžiadalo aj novelizáciu zákona č. 129/2002 Z.z. dopad na rozpočty obcí a samosprávnych krajov a bude mať dopad na zamestnanosť a tvorbu pracovných miest. K čl. ako poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti osobe v stave, pri ktorom je bezprostredne ohrozený jej život alebo zdravie a osoba je odkázaná na poskytnutie pomoci.
Ustanovuje sa organizácia záchrannej zdravotnej služby. Činnosť záchrannej zdravotnej služby a plnenie indikátorov kvality na hodnotenie poskytovania zdravotnej starostlivosti poskytovateľmi záchrannej zdravotnej služby ministerstvo zdravotníctva hodnotí prvýkrát u poskytovateľov, ktorým bude vydané povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby podľa predpisov účinných od 15. apríla 2025. Činnosť zabezpečujú operačné strediská záchrannej zdravotnej služby a poskytovatelia záchrannej zdravotnej služby. záchrannej zdravotnej služby.
Podľa navrhovanej právnej úpravy sa operačné strediská záchrannej zdravotnej služby zriaďujú v rámci zásahového obvodu koordinačného strediska integrovaného záchranného systému. Jasne sa vymedzujú špecifické úlohy operačného strediska podľa tohto zákona. chrannej zdravotnej služby.
Ustanovujú sa povinnosti poskytovateľov záchrannej zdravotnej služby. ce z charakteru činnosti týchto poskytovateľov. ch organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov).
Upravujú sa pokuty za porušenie povinností ustanovených v § 5. ctva Slovenskej republiky.
V Bratislave 15. Podľa charakteru vyskytujúcich sa mimoriadnych udalostí sa na odstraňovaní následkov podieľa Hasičský a záchranný zbor (ďalej HaZZ), Záchranná zdravotná služba (ďalej ZZS), Policajný zbor SR a v niektorých prípadoch aj Ozbrojené sily SR. Niekedy je nevyhnutná aj spolupráca Úradu verejného zdravotníctva či Civilnej ochrany.
V prípade udalostí s väčším počtom ranených sa uplatňujú zásady medicíny katastrof, ktorá má oproti urgentnej medicíne alebo urgentnej zdravotnej starostlivosti svoje špecifiká. Na mieste takejto udalosti zväčša prvá prichádzajúca posádka zriaďuje manažment zdravotníckeho zásahu. Zároveň sa jeden z členov tejto posádky stáva veliteľom zdravotníckeho zásahu, ktorý zodpovedá za plynulé poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti osobám na mieste, a zároveň riadi, určuje a koordinuje ďalších zdravotníckych veliteľov. Veliteľ triedenia je označený žltou vestou a v spolupráci s veliteľom zdravotníckeho zásahu určuje systém vyhľadávania zranených a postihnutých osôb. Veliteľ triedenia riadi a koordinuje ďalšie posádky, ktoré sú určené ako triediace skupiny.
Pri veľkom počte ranených je potrebné v prvom rade stanoviť prioritu závažnosti zranenia, ošetrenia a odsunu do zdravotníckeho zariadenia. K tomuto slúži triediaci systém „START - Simply Triage and Rapid Treatment“ (z angl. Zranení sú označovaní triediacimi kartami alebo páskami, ktoré podľa farby určujú závažnosť zdravotného stavu. Červení pacienti sú ťažko ranení a vyžadujú okamžitú medicínsku intervenciu a odsun do zdravotníckeho zariadenia. Žltí pacienti sú ohrození zlyhaním životných funkcií a vyžadujú odsun hneď, ako je to možné. Ranení zatriedení zelenou znesú odklad, no ich zdravotný stav si vyžaduje ošetrenie v zdravotníckom zariadení.
Veliteľ hniezda zranených, ktorý je odlíšený červenou vestou, v spolupráci s veliteľom zdravotníckeho zásahu určí miesto hniezda zranených, t.j. miesto, kde budú sústredení všetci ranení, ideálne v stane určenom pre UHPO, nazývanom hniezdo zranených. Úspešnosť zásahu je závislá od bezproblémovej komunikácie medzi jednotlivými zložkami IZS. Od veliteľov sa vyžaduje vysoká organizačná, riadiaca a komunikačná schopnosť. UHPO sa vyznačujú nízkou periodicitou vzniku, vysokým nárokom na sily a prostriedky, ako personálne aj materiálne, a v neposlednom rade vysokou mierou stresovej záťaže pre zasahujúcich aj ranených. Zvládanie takýchto typov udalostí všetky zložky IZS pravidelne cvičia v simulovaných podmienkach, napr.
Dopravnú zdravotnú službu (prepravu sanitnými vozidlami) zabezpečujeme prevažne na území západoslovenského a stredoslovenského regiónu. Zabezpečujeme záchrannú asistenčnú službu pri hromadných verejných, kultúrnych, spoločenských a športových podujatiach. Prepravu sanitnými vozidlami zabezpečujeme 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Preprava sanitným vozidlom je bežne hradená zdravotnou poisťovňou. V prípade ak nemáte prepravu predpísanú lekárom, zabezpečujeme prevoz na vyžiadanie a podľa individuálne dohodnutých podmienok. Ambulantná pohotovostná služba (pôvodne aj „LSPP“ alebo „Pohotovosť“) funguje v pracovných dňoch od 16:00 hod do 22:00 hod a cez víkendy a sviatky od 7:00 hod.
Záchranná zdravotná služba (ZZS) je súčasťou integrovaného záchranného systému SR. Záchranári by nemali riešiť niekoľko dní trvajúce ťažkosti či teplotné stavy ZZS je poskytovanie prednemocničnej urgentnej zdravotnej starostlivosti osobe so závažným ohrozením zdravia, alebo osobe v bezprostrednom ohrození života. Ako priblížil primár ZZS a CPCH Martin Dobrík, to znamená, ak ide o náhlu poruchu vedomia, zastavenie dýchania, iné poruchy dýchania, zastavenie akcie srdca, náhle vzniknutú krutú bolesť, infarkt myokardu, náhle cievne mozgové príhody, závažné úrazy, atď. „ZZS by nemala riešiť chronické stavy, respektíve niekoľko dní trvajúce ťažkosti či teplotné stavy. V prvom rade nemá na to patričné liekové vybavenie a záchranka nepredpisuje recepty. Toto všetko je v kompetencii obvodných lekárov a LSPP - Lekárskej služby prvej pomoci, od 1.
Vysvetlenie ako ZZS funguje Primár ZZS a CPCH na základe skúseností zisťuje, že nie všetci občania vedia, ako záchranný zdravotný systém funguje, čím dochádza k rôznym nedorozumeniam. Vysvetľuje preto ich fungovanie. „Volajúcich musím vyviesť z omylu, že nevolajú priamo posádke sanitky, ktorá nečaká len na ich volanie o pomoc, ale poskytuje urgentnú zdravotnú starostlivosť všetkým občanom nášho okresu, čo pri obmedzenom počte sanitiek je niekedy veľký problém.“
Podľa slov Martin Dobríka systém ZZS na Slovensku je rozdelený na 2 zložky:
- Krajské operačné strediská (KOS) ZZS (v počte 8, tiesňové linky 112/155). Umiestnené sú v krajských mestách, na ktoré sa volajúci dovolajú, komunikujú s dispečerom, ktorý na základe ich telefonátu o zdravotnom stave pacienta rozhodne, aký typ sanitky kontaktuje a pošle na adresu. KOS-ky koordinujú všetky sanitky v SR.
- V okrese funguje 5 staníc Okres Brezno siaha od Telgártu až po Nemeckú. V ňom zabezpečuje ZZS 5 staníc rozmiestnených strategicky podľa vyhlášky MZ SR. „Ide o RLP - t. j. 3- členná posádka v zložení lekár, záchranár, vodič, ktorá má sídlo v areáli nemocnice v Brezne. Tá poskytuje záchrannú zdravotnú starostlivosť predovšetkým v meste a v jeho okolitých obciach. V krízových situáciách môže smerovať aj do iných okresov, krajov.
Počas zásahu všetky záchranky vykonávajú tie isté činnosti.„V prvom rade sa odoberie anamnéza, t. z. zistíme, čo sa deje, koho čo bolí, atď.. Pacienta objektívne vyšetríme a podľa typu záchranky (RLP/RZP) nasadíme liečbu. Ak sa zdravotný stav pacienta po liečbe zlepší natoľko, že nepotrebuje ďalšie sledovanie, vyšetrenie a iné zdravotnícke výkony, ponechaný je na adrese. Ak treba, transportujeme ho na urgent do nemocnice, kde rozhodnú o jeho ďalšej liečbe. Podotýkam, že záchrankou do nemocnice je transportovaný len samotný pacient, predpisy neumožňujú transport príbuzných.
Záchranári za minulý rok zaznamenali dovedna 8185 výjazdov (primárnych aj sekundárnych). Podľa slov Martina Dobríka, z toho RLP Brezno (2205 výjazdov, RZP Bystrá (2038), RZP Brusno (1435), RZP P. Maša (1617) a RZP M. Huta (890). „Najviac vyťažená bola RLP Brezno, a to z dôvodu, že v meste je jediná záchranka, ktorá musí riešiť všetky podnety, aj tie neindikované a veľakrát dochádza aj k zneužívaniu ZZS. Zneužívaním záchraniek sú ohrození najmä ľudia, ktorí sú naozaj v ohrození života a nutne potrebujú odbornú pomoc. BREZNO.
Pod Nemocnicu s poliklinikou v Brezne patrí 5 záchranných uzlov, a to Brezno, Bystrá, Brusno, Pohorelská Maša, Muránska Huta, kde dovedna pôsobí asi 45 záchranárov. Ojedinele v záchranke aj rodia Záchranná zdravotná služba (ZZS) najčastejšie rieši problémy kardiovaskulárneho, respiračného, tráviaceho systému, taktiež je dosť výjazdov k pacientom s neurologickou symptomatológiou a zriedkavé nie sú ani úrazy či havárie. Podľa slov primára ZZS a UP Martina Dobríka, ojedinele sa v záchranke aj rodí.
„Za RLP Brezno môžem povedať, že najčastejšie RLP posádka štartuje k pacientom s bolesťou v hrudi, pri ťažkostiach s dýchaním, náhle vzniknutej cievnej mozgovej príhode, vážnych dopravných nehodách či náhlom úmrtí. Na základe skúseností primár Dobrík hodnotí na dobrej úrovni spoluprácu s policajným či hasičským zborom. Ak sa vyskytne nejaký problém, skoro vždy ho spoločne vyriešia k vzájomnej spokojnosti. Nie je nad lepší pocit, ako keď sa podarí zachrániť ľudský život Čo všetko si vyžaduje práca záchranára?
Podľa Martina Dobríka, ak sa človek ním chce stať, v prvom rade to sám musí chcieť robiť. „Keďže je to práca na 24 hodín denne a 365 dní v roku, musí vedieť obetovať svoj voľný čas, ustavične sa vzdelávať, trénovať a opakovať. Musí mať silnú vôľu, pevné nervy a pri niektorých zásahoch aj určite dávku odvahy, keď ide do vlastného rizika, aby pomohol iným. Záchranárom sa človek musí narodiť, nedá sa to naučiť.“
Ako uviedol primár ZZS a UP, práca záchranára nie je pre jemné povahy, je to náročné nielen na psychiku, ale aj na kondíciu. Záchranár musí byť pripravený naozaj skoro na všetko, spoluprácu v ťažkom teréne s horskými záchranármi, policajtmi, hasičmi, rieši dopravné nehody, vážne zranenia, tragédie, úmrtia, ľudské nešťastia. „Najmä začiatky práce záchranára sú náročné, keď sa učí všetky tieto situácie a negatívne skúsenosti zvládať. Časom si na to zvykne a dokáže sa od toho odosobniť. Ak by to nedokázal, všetky trápenia ľudí, s ktorými sa dennodenne stretáva, by ho psychicky zničili. Ale aj napriek tomu sa nájdu momenty, kedy zachovať rozvahu a pokoj je neskutočne náročné, najmä keď ide o záchranu príbuzných, kamarátov, známych či malé deti. Taktiež je nepríjemné oznamovať príbuzným náhle úmrtie člena rodiny. Ale tomu sa vyhnúť nedá, aj o tom je urgentná medicína.
Aké sú vízie ZZS v Brezne do budúcnosti? Podľa slov primára, pokračovať v poskytovaní zdravotnej starostlivosti, kúpiť technicky pokročilú resuscitačnú figurínu a školiť odbornú, ale aj širokú verejnosť v resuscitácii a život ohrozujúcich stavoch, lebo otázka života či smrti stojí a padá na prvých 4-5 minútach. „Za ten krátky čas okoloidúci či príbuzný nestihne zavolať ani záchranku. Zakúpenie prenosného USG prístroja do záchranky, ktorý má široké využitie a dokáže byť veľmi nápomocný pri vyšetrovaní pacienta.
Šoféri motorových vozidiel, ak začujete húkať v diaľke sirénu, spomaľte, priblížte sa ku krajnici a pozrite sa aj do spätných zrkadiel, možno práve za vami je sanitka, ktorá sa potrebuje rýchlo dostať na adresu k pacientovi alebo do nemocnice. Dajte jej prosím prednosť, neblokujte ju, ohrozujete nielen samých seba, ale aj posádku či ľudí v okolí. Ak už dávate sanitke prednosť, tak nie v nepriehľadnej zákrute či na horizonte, šofér sanitky nevidí do zákruty, ani za kopec. Taktiež chodci pred priechodom pre chodcov, keď počujete, že húka záchranka, nevstupujte na priechod pre chodcov, ohrozujete samých seba a všetkých dookola, stáva sa to dosť často.Majitelia motorových vozidiel, viem, že v dnešnej dobe je problém s parkovaním, ale neparkujte svoje vozidlá na príjazdových cestách k svojím domom, bytom. Bránite tým k prístupu záchranných zložiek na danú adresu.
Občania, ak máte alebo ste svedkami náhleho závažného ohrozenia zdravia/ bezprostredného ohrozenia života, volajte hneď tiesňovú linku 112/115 - potrebná je odborná pomoc. Ale ak máte dlhší čas zdravotné problémy a nie ste v ohrození života, najprv užite všetky svoje lieky, ktoré máte užiť, navštívte svojho obvodného lekára a riaďte sa jeho pokynmi. Neriešte svoje zdravotné problémy, na ktoré ste si doteraz nenašli čas, v piatok večer či cez víkend. Vtedy je prevádzka všetkých ambulancií nemocnice obmedzená. Taktiež dbajte na to, aby ste mali dostatočné zásoby liekov pred víkendom. Záchranka nepredpisuje recepty.
Zneužívaním záchraniek sú ohrození ľudia, ktorí sú naozaj v ohrození života. Záchrankou do nemocnice je transportovaný len pacient.
| Stanica ZZS | Počet výjazdov |
|---|---|
| RLP Brezno | 2205 |
| RZP Bystrá | 2038 |
| RZP Brusno | 1435 |
| RZP Pohorelská Maša | 1617 |
| RZP Muránska Huta | 890 |
tags: #rychla #zachranna #sluzba #definicia
