Správna teplota materského mlieka a ohrev

Materské mlieko je pre novorodencov a dojčatá najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, a to ako zložením, tak aj kvalitou živín. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa a pokračovanie v dojčení, ak je to možné, až do dvoch rokov. Ak však dojčenie nie je možné, alebo je potrebné ho doplniť, prichádza na rad umelé mlieko.

Dojčenie je najprirodzenejšia forma výživy pre bábätká, ale umelá výživa je vhodnou alternatívou, ak dojčenie nie je možné.

Kedy siahnuť po dojčenskej výžive?

Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné a prechod na dojčenskú výživu má zvýšené finančné a sociálne dopady. Aj keď je dojčenie tou najlepšou formou stravy v prvých mesiacoch života bábätka, nie vždy je možné s ním začať, či pokračovať dostatočne dlho.

Prechod na umelé mlieko

Odstavenie bábätka od dojčenia je individuálny proces. V období prechodu nezáleží na tom, či sa vám to podarí v priebehu niekoľkých dní, týždňov alebo to bude trvať mesiace. V období prechodu na dojčenské mlieko je veľmi dôležitý vzájomný kontakt. Bábätku sa veľa venujte, veľa sa s ním hrajte, prihovárajte sa mu, zahrňte ho láskou.

Pokiaľ ste plne dojčili a bábätko na fľašu vôbec nebolo zvyknuté, bude preň novinkou, ktorú môže prijať so záujmom, ale môžete sa stretnúť aj s odmietnutím. Ak dieťa fľašu odmieta, nesnažte sa mu ju vnútiť za každú cenu. Môžete chvíľu počkať a ponúknuť ju zase o chvíľu. Na prechod na kŕmenie z fľaše zvoľte obdobie, keď je dieťa zdravé, pokojné, a začínajte doma, v prostredí, ktoré je mu známe a kde je mu dobre.

Hneď ako sa rozhodnete, že prsník v určitom čase ponúkať už nebudete, zostaňte dôsledná. Keď dieťaťu raz prsník nedáte a potom zase áno, bude zmätené. Jeho produkcia sa bude znižovať s klesajúcim dopytom. Pokiaľ sa vám mlieka tvorí toľko, že máte prsia neustále bolestivo naliate, skúste odstriekavať. Ale nie až do pocitu prázdneho prsníka, iba kým pocítite úľavu. Odporúčame uprednostniť mechanické odstriekanie mlieka.

Príprava umelého mlieka: bezpečnosť a hygiena

Pre zdravie dojčaťa je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčaný postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Batoľacie mlieka, príkrmy, kaše a sušienky majú byť iba súčasťou zmiešanej a vyváženej stravy. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné.

Európsky dokument o výžive dojčiat a batoliat upozorňuje, že sušené umelé mlieko nie je sterilné a existuje riziko kontaminácie škodlivými baktériami. Preto je nutné dodržiavať striktné hygienické zásady:

• Hygiena: Zabráňte kontaminácii umývaním rúk a ubezpečením sa o čistote kuchyne a zariadenia.
• Čerstvosť: Pripravujte umelé mlieko z prášku nanovo pred každým kŕmením.
• Sterilizácia: Používajte čisté nádoby, riadne umyté a sterilizované varom (3 - 5 minút), ponorením do sterilizujúcej chemikálie alebo použitím parných sterilizátorov.
• Teplota vody: Rozrieďte práškové mlieko v horúcej vode (>70°C) alebo v prevarenej vode, ochladenej na 70°C, aby sa zabránilo rekontaminácii.
• Rýchle ochladenie: Rýchlo ochlaďte pripravené umelé mlieko (nie dlhšie ako 30 minút) a okamžite ho použite, pričom dávajte pozor na teplotu, aby sa zabránilo riziku popálenia úst dieťaťa.
• Likvidácia: Vyhoďte všetko umelé mlieko, ktoré sa nepoužilo na kŕmenie. Ak je nutné neustále kŕmenie, maximálny čas od prípravy po použitie by nemal byť viac ako dve hodiny.

Ako správne pripraviť umelé mlieko krok za krokom

1. Výber vody: Na prípravu dojčenského mlieka používajte vždy len čerstvú a prevarenú pitnú vodu vhodnú aj pre dojčatá, alebo priamo balenú dojčenskú vodu vhodnú na prípravu dojčenskej výživy. Nikdy nepoužívajte vodu, ktorá tečie potrubím z olova alebo pochádza zo súkromnej studne. Vyberajte balené vody, ktoré majú na obale napísané „vhodné na prípravu dojčenskej stravy“ alebo „dojčenská voda“. Takéto vody majú nízky obsah dusičnanov. Pokiaľ voda z vodovodu spĺňa svojím zložením požiadavky na dojčenskú vodu, možno ju po prevarení tiež použiť.
2. Teplota vody: Správna teplota vody je pri príprave dojčenskej výživy tiež dôležitá. Aby ste si boli istí tým, že voda z kohútika je nezávadná, mala by byť prevarená a následne schladená na približne 40 - 50°C. Schladenie vody je dôležité preto, aby nedošlo k opareniu či k strate živín. Pre dojčatá je ideálna teplota na podávanie približne 37°C. Používajte prevarenú pitnú vodu určenú pre dojčatá o teplote 40 - 50 °C. Pri takej teplote je mliečna výživa najlepšie rozpustná. Pokiaľ je voda na prípravu dojčenskej fľaše príliš horúca, vložte fľašu na niekoľko minút do studenej vody, aby ste dosiahli ideálnu požadovanú teplotu 40 - 50°C. Mlieko môžete pripraviť aj so studenou vodou.
3. Príprava fľaše: Uistite sa, že fľaša a cumlík sú sterilné. Po každom použití opláchnite všetky potreby horúcou vodou, fľaštičku starostlivo vymyte pomocou kefy a opláchnite, skontrolujte cumlík - otvor, tesnenie na fľašu. Sterilizujte varom (3 - 5 minút) alebo parou v parnom sterilizátore. Vysterilizované potreby nechajte oschnúť a uchovávajte na čistej podložke prikryté vyvarenou a vyžehlenou utierkou. Pred ďalším kŕmením si umyte ruky, vysterilizovaného cumlíku sa snažte nedotýkať.
4. Dávkovanie: Fľašu naplňte potrebným množstvom vody podľa dávkovania, ktoré sa odvíja od toho, koľko má dieťatko mesiacov. Do fľaše s vodou pridajte správne množstvo odmeriek mlieka. Vždy postupujte presne podľa návodu, dodržiavajte uvedené množstvá - vždy sa dáva jedna odmerka mlieka na 30 ml vody. Vždy dávajte zarovnané odmerky, nepridávajte nič iné. Pri dávkovaní vždy používajte odmerku z práve zakúpeného balenia. Štruktúra prášku a jeho hustota sa môže v jednotlivo zakúpených baleniach mierne líšiť.
5. Miešanie: Fľašu pevne zaskrutkujte a jej obsah dôkladne miešajte, kým sa všetko nerozpustí. Fľašku zatvorte a zatraste ňou, aby sa mlieko dobre rozpustilo.
6. Kontrola teploty: Pred podaním mlieka vyskúšajte jeho teplotu kvapnutím kvapky na vnútornú stranu zápästia - mlieko musí byť príjemne teplé (materské mlieko má teplotu ľudského tela tj. cca 37°C), nie horúce. Teplota pripraveného mlieka by mala dosahovať cca 37°C.
7. Kŕmenie: Pripravené mlieko hneď podávajte. Dieťaťu dajte podbradník alebo plienku a položte si ho krkom na ohyb lakťa. Fľašku držte tak, aby bola hladina mlieka stále dostatočná a dieťa neprehĺtalo vzduch alebo zvyšnú penu z mlieka. Naklonením fľašky môžete upravovať rýchlosť vytekania mlieka. Po kŕmení nechajte bábätko odgrgnúť, rovnako ako po dojčení.

Dôležité rady pre prípravu umelého mlieka

• Čerstvosť: Dojčenské mlieko je živnou pôdou pre baktérie. Tieto patogény sa môžu množiť rýchlejšie, pokiaľ nastane časové oneskorenie medzi prípravou mlieka a jeho podaním. Preto musí byť dojčenské mlieko pripravované vždy čerstvé a ihneď po jeho príprave podané dieťaťu. Pripravujte vždy len toľko mlieka, koľko spotrebujete. Nedopité mlieko vždy vylejte - mohlo by byť v prípade uchovávania zdrojom bakteriálnej nákazy, pretože teplé mlieko predstavuje ideálny živný roztok. Dávky mlieka si nikdy nepripravujte vopred, aj keď by bolo mlieko po príprave skladované v chladničke.
• Ohrievanie: Ak je mlieko alebo vodu potrebné prihriať, ohrejte ho v špeciálnom ohrievači alebo vo vodnom kúpeli. Ohrev v mikrovlnnej rúre je rizikový z dôvodu vytvorenia lokálnych horúcich miest a dieťa sa môže popáliť.
• Výber fľašky a cumlíka: Venujte pozornosť výberu vhodného cumlíka a fľašky. Rozhodovať sa môžete medzi plastovou alebo tradičnou sklenenou fľašou a medzi mnohými tvarmi (prehnutá, širšia, úzka, s otvorom pre ľahšie držanie atď.) Tiež pri cumlíku hrá úlohu materiál (prírodná guma - latex alebo silikón) a tvar. Vhodná veľkosť dierky v cumlíku - dieťa sa musí pri pití trochu namáhať, aby bol uspokojený jeho sací reflex. Čoskoro určite nájdete tú, ktorá bude vášmu bábätku aj vám vyhovovať (pre batoľatá už môžete zvoliť rovno hrnček s náustkom). Nezabudnite, že zahustené mlieka a niektoré špeciálne mlieka budú potrebovať skôr jednu väčšiu dierku ako viac malých, aby nedošlo k upchávaniu. Z fľaše držanej hore dnom by mala tekutina len pomaly odkvapkávať, nie rýchlo kvapkať alebo dokonca tiecť pramienkom. V tom prípade by dieťa rýchlo vypilo veľké množstvo mlieka a potom grckalo.

Rady pre prípravu tzv. umelého mlieka

1. Výber vody
   Vyberajte vždy len balené vody, ktoré majú na obale napísané „vhodné na prípravu dojčenskej stravy“ alebo „dojčenská voda“. Takéto vody majú nízky obsah dusičnanov. Vodu pred prípravou mliečnej dávky vždy prevarte.
   Pokiaľ voda z vodovodu spĺňa svojím zložením požiadavky na dojčenskú vodu, možno ju po prevarení tiež použiť (túto informáciu by mal podať správca príslušnej vodovodnej siete).
2. Výber fľašky a cumlíka
   Venujte pozornosť výberu vhodného cumlíka a fľašky. Rozhodovať sa môžete medzi plastovou alebo tradičnou sklenenou fľašou a medzi mnohými tvarmi (prehnutá, širšia, úzka, s otvorom pre ľahšie držanie atď.) Tiež pri cumlíku hrá úlohu materiál (prírodná guma - latex alebo silikón) a tvar.
   Vhodná veľkosť dierky v cumlíku - dieťa sa musí pri pití trochu namáhať, aby bol uspokojený jeho sací reflex. Čoskoro určite nájdete tú, ktorá bude vášmu bábätku aj vám vyhovovať (pre batoľatá už môžete zvoliť rovno hrnček s náustkom).
   Nezabudnite, že zahustené mlieka a niektoré špeciálne mlieka budú potrebovať skôr jednu väčšiu dierku ako viac malých, aby nedošlo k upchávaniu.
   Z fľaše držanej hore dnom by mala tekutina len pomaly odkvapkávať, nie rýchlo kvapkať alebo dokonca tiecť pramienkom. V tom prípade by dieťa rýchlo vypilo veľké množstvo mlieka a potom grckalo.
3. Čistenie a sterilizácia dojčenskej flašky
   Dojčatá sú veľmi citlivé na bakteriálnu nákazu. Všetky potreby na kŕmenie a prípravu jedla treba starostlivo umyť a následne sterilizovať.
   Ako správne sterelizovať flašku pre dojča:
   • po každom použití opláchneme všetky potreby horúcou vodou,
   • fľaštičku starostlivo vymyjeme pomocou kefy a opláchneme,
   • skontrolujeme cumlík - otvor, tesnenie na fľašu,
   • sterilizujeme varom (3 - 5 minút) alebo parou v parnom sterilizátore,
   • vysterilizované potreby necháme oschnúť a uchovávame na čistej podložke prikryté vyvarenou a vyžehlenou utierkou,
   • pred ďalším kŕmením si umyjeme ruky, vysterilizovaného cumlíku sa snažíme nedotýkať.
4. Príprava dojčenského mlieka
   
   • vždy postupujte presne podľa návodu, dodržiavajte uvedené množstvá - vždy sa dáva jedna odmerka mlieka na 30 ml vody,
   • prevarte vodu a ochlaďte ju na odporúčanú teplotu podľa návodu,
   • vlejte odmerané množstvá do sterilnej fľaše,
   • pridajte správny počet odmeriek - vždy dávajte zarovnané odmerky, nepridávajte nič iné.
   • Niektoré dojčenské mlieka majú praktické obaly, ktoré majú už zabudovaný plastový pásikurčený na zarovnanie odmerky. Mlieko sa tak pohodlne dávkuje.
   • fľašku zatvorte a zatraste ňou, aby sa mlieko dobre rozpustilo,
   • pred podaním mlieka vyskúšajte jeho teplotu kvapnutím kvapky na vnútornú stranu zápästia - mlieko musí byť príjemne teplé (materské mlieko má teplotu ľudského tela tj. cca 37°C), nie horúce,
   • pripravujte vždy len toľko mlieka, koľko spotrebujete. Nedopité mlieko vždy vylejte - mohlo by byť v prípade uchovávania zdrojom bakteriálnej nákazy, pretože teplé mlieko predstavuje ideálny živný roztok,
   • dávky mlieka si nikdy nepripravujte vopred, aj keď by bolo mlieko po príprave skladované v chladničke,
   • ak je mlieko alebo vodu potrebné prihriať, ohrejte ho v špeciálnom ohrievači alebo vo vodnom kúpeli. Ohrev v mikrovlnnej rúre je rizikový z dôvodu vytvorenia lokálnych horúcich miest a dieťa sa môže popáliť.

Ako si uľahčiť prípravu mlieka na cestách

• Používajte dávkovač sušeného mlieka: Dávkovač vám umožní odmerať presné množstvo prášku pre každú dávku.
• Majte so sebou termosku s vrelou vodou: V termoske si môžete priniesť vrelú vodu a zmiešať ju so studenou vodou na požadovanú teplotu.
• Používajte jednorazové fľaše: Jednorazové fľaše sú praktické a hygienické riešenie na cestách.

Dávkovanie a frekvencia kŕmenia

Odporúčaná denná dávka dojčenského mlieka býva vždy uvedená na obale konkrétneho výrobku, no je iba orientačná. Svoju potrebu mlieka si dieťa nastaví časom samo. Deti, ktoré sú zvyknuté na trojhodinový režim, vypijú v jednej dávke menej ako deti, ktoré dokážu spať aj viac hodín v kuse. Nemá zmysel mlieko do dojčaťa „naliať” podľa tabuliek. Vnímajte, ako dieťatku chutí, ako dobre si po jedle dokáže oddýchnuť a či správne prospieva.

Dávky uvedené na obale sú len odporúčané. Každé dieťa je individuálne a množstvo, ktoré vypije, závisí aj od jeho momentálnej chuti či časti dňa. Nie je potrebné sa stresovať, pokiaľ nepije presne podľa tabuliek. Nie je potrebné kŕmenie časovať podľa stanovených intervalov. Nakŕmte bábätko vždy, keď má o kŕmenie záujem. Nenúťte ho dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.

Orientačné dávkovanie:

• Novorodenci (0 až 1 mesiac): Počas jedného kŕmenia potrebujú približne 30 až 90 ml mlieka, pričom ideálna frekvencia kŕmenia je každé 2 až 3 hodiny vrátane noci.
• Vo veku 6 až 9 mesiacov: dávka býva 180 až 240 ml, s kŕmením mliekom 4 až 5 krát za deň.
• 9 až 12 mesiacov: dávka zostáva rovnaká 180 až 240 ml, ale počet kŕmením mliekom sa znižuje na 3 až 4.

Špeciálne potreby dojčiat

Pri výbere vhodných zložiek a výrobe dojčenského mlieka sa prihliada na tie najprísnejšie parametre. Odborníci na detskú výživu prihliadajú na špecifické výživové požiadavky malého bábätka, ktoré sa však postupne menia. Najčastejším zdrojom bielkovín v dojčenských mliekach býva upravené kravské mlieko. Niektorým detičkám to však nevyhovuje, objavia sa u nich tráviaci či iné ťažkosti.

Pokiaľ má bábätko takéto špeciálne výživové potreby, rodičia musia siahnuť po špeciálnom mlieku. Dôvodom býva väčšinou intolerancia laktózy, alergia na kravské bielkoviny, či ťažkosti s gastroezofagiálnym refluxom dojčiat. Pri výbere vhodného dojčenského mlieka pomôže poradiť sa s vaším pediatrom na pravidelnej poradni. Ten pozná zdravotný stav vášho dieťatka, vie zvážiť pre a proti a podľa toho odporučiť vhodný typ či dokonca aj značku mlieka. Po podaní prvých dávok, sledujte bábätko, či nezareaguje tráviacimi ťažkosťami či alergiou.

Kŕmenie podľa potrieb dieťaťa

Aj pri kŕmení či dokrmovaní komerčnou umelou výživou je dôležité kŕmiť bábätko podľa jeho potrieb. To znamená sledovať znaky záujmu o kŕmenie, ktoré každé bábätko dáva, a reagovať na ne nakŕmením bábätka. Nie je potrebné kŕmenie časovať podľa stanovených intervalov. Nie je ničím podložené, že by bábätko malo byť kŕmené každé 3 či 2 hodiny alebo že by bolo potrebné, aby medzi kŕmeniami boli konkrétne časové rozostupy. Nakŕmte bábätko vždy, keď má o kŕmenie záujem. Nenúťte ho dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.

Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom. Máte aj iné možnosti, ktoré prinášajú viaceré výhody. Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia.

Ako urýchliť prípravu umelého mlieka

Príprava umelého mlieka môže byť časovo náročná, najmä v noci.

• Príprava vopred: Niektoré mamičky si pripravujú zmes studenej a vriacej vody, aby dosiahli ideálnu teplotu.
• Termoska: Použitie termosky s teplou prevarenou vodou na rýchle zmiešanie s práškom.
• Ohrievačka: Použitie ohrievačky na fľaše na udržanie teploty vody.

Je dôležité si uvedomiť, že neodporúča sa pripravovať si dopredu mlieko a potom ohrievať. Zarobila som viac mliecka, rychlo ho ochladila a dala hned do chladnicky. Potom som uz len zohrievala v ohrievacke. Samozrejme ze ked taketo mliecko mala nevypila tak som uz vyliala.

Koliky a zápcha u detí kŕmených umelým mliekom

Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Príčiny zápchy sú rôzne a v mnohých prípadoch nie je možné presnú príčinu určiť.

Pitný režim detí

Nezabúdajte ani na pitný režim. Dojčeným deťom ho úplne pokryje materské mlieko, nedojčené deti a deti začínajúce s príkrmami by mali postupne začať dostávať vodu a zvykať si tak na pravidelný pitný režim.

Pitný režim bábätiek do pol roka veku:
Bábätkám (plne dojčeným aj na umelej mliečnej výžive) nie je potrebné do okamihu zavedenia príkrmov podávať iné tekutiny. V dňoch, kedy je bábätko choré, má horúčku alebo hnačku alebo vo veľmi horúcich letných dňoch, kedy sa telíčko rýchlo dehydruje, strážte, aby dieťa dostatočne pilo. Deti, ktoré už začali príkrmami, ale tekutiny navyše potrebujú.

Pitný režim detí: koľko má vypiť dojča

Vhodné typy nápojov a spôsob podania:
Do pol roka veku je to iba materské mlieko, prípadne balená dojčenská voda. So zavádzaním príkrmov ale začnite dieťaťu pravidelne ponúkať aj tekutiny. Sladké nápoje vhodné nie sú, pretože udržujú v ústach ideálne prostredie pre tvorbu zubného kazu a podľa posledných prieskumov navyše podávanie sladkých nápojov v detskom veku môže viesť k riziku obezity v neskorších rokoch. Úplne najvhodnejšia je čistá voda, ale tú dojčatá obvykle odmietajú, preto keď dieťa nechce piť, môžete vodu ochutiť kvapkou ovocnej alebo zeleninovej šťavy.

tags: #správna #teplota #materského #mlieka #ohrev

Populárne príspevky:

• Zloženie Merci čokolády
• Rýchly recept na koláč s tvarohom a jahodami
• Všetko o pomôckach na makronky
• Reštaurácia Pasáž Martin - Denné menu
• Tradičný recept na bravčové