Menej mlieka v jednom prsníku: Príčiny a riešenia

Takto znie často zúfalý hlas mamičky v telefóne. S týmto problémom mi volajú najčastejšie mamičky s dieťaťom vo veku 1-2 mesiace.

Je dôležité si uvedomiť, žezdravé dieťa má veľmi silný pud sebazáchovy a nenechá sa dobrovoľne vyhladovať na smrť. Dieťa si vie samo vyregulovať tvorbu mlieka podľa vlastných potrieb. Často to ani nezbadáte.

Poďme sa pozrieť na možné príčiny a riešenia situácie, keď sa zdá, že v jednom prsníku je menej mlieka.

Zistenie správneho postupu dojčenia

Ako prvé zístím, či je dodržaný správny postup a poloha pri dojčení - po zobudení najskôr prsník až potom prebaľovanie, dieťa otočené celým telíčkom k mame, dieťa prisaté až na dvorci, nie len na bradavke, dieťa vybraté zo zavinovačky (čím viac vrstiev medzi mamou a dieťaťom, tým viac prekážok k dokonalému prisatiu...).

Z nasledujúcich otázok si spravím predstavu o situácii:

„Do teraz ste svoje dieťatko výlučne dojčili?“
„Mali ste na začiatku prsia plné až tvrdé?“
„Máte teraz pocit, že sú prsia mäkké oproti predošlému stavu? Máte pocit, že ostali z nich vechte?“
„Ako sa správa dieťatko na prsníku?“

Väčšinou je odpoveď aj to, že dieťa už „nepije“ 20 a viac minút ako pred tým, ale veľmi krátko a následne odmieta prsník.

V takom prípade pokračujem otázkami o počte pocikaných plienok (aspoň 5-6/24 hodín), o frekvencii, farbe a konzistencii stolice (horčicová farba, praženicová konzistencia, môže aj nemusí byť každý deň)...

Pocit nedostatku mlieka

Ďalšia otázka: „Keď dieťa bolo na prsníku tých 20 a viac minút, zvyklo pri tom aj pospávať, nepilo v kuse 20 minút, že?

Výsledok: mlieka máte dostatok. Dôvod vášho pocitu je jednoduchý: po pôrode telo tvorí nadprodukciu mlieka, ktorá sa prejavuje tvrdými, naliatymi prsníkmi.

Hoci sú mamičky spokojné, že mlieka majú dostatok, nie je to stav, aký by mal byť.

Dĺžka dojčenia závisí od schopnosti dieťaťa učiť sa dojčiť. Je ešte malé a je normálne, že ho dojčenie unavuje. Preto dojčenie vyzerá ako som popisovala vyššie, dieťa zaspáva, treba mu pomáhať stláčaním prsníka, zmenou polohy či prsníkov.

V čase okolo mesiaca už dieťa ovláda správny systém satia. Keď má k dispozícii prsník ihneď po prebudení, dokáže sa veľmi rýchlo a veľmi efektívne najesť.

Potom samotné kojenie vyzerá skutočne „čo stlačenie to prehltnutie“, až počuť ako dieťa hltavo prehĺta, už nemá prestávky na oddýchnutie, či podriemkanie si, ale tých pár minút skutočne efektívne saje a prehĺta.

Po takomto nasýtení automaticky potrebuje prestávku, čiže pustí prsník. Ak je opätovne tlačené k prsníku a mama nevidí odmietanie, začne byť dieťa nervózne a mamičky si túto nervozitu mylne vysvetľujú ako odmietanie prsníka z nedostatku mlieka.

Počas kojenia sa dáva do pohybu tráviaci trakt - keď ide jedlo dnu, prebytky musia ísť von. Takže dieťa svojou nervozitou môže dať najavo aj potrebu vyprázdniť sa.

Mamičky praktizujúce bezplienkovú komunikačnú metódu toto správanie už poznajú a automaticky dávajú dieťa nad špeciálny nočník (prípadne rovno nad umývadlo ako ja) a umožnia dieťaťu vyprázdniť sa.

Ak plienkujete, je čas spraviť dieťaťu prestávku a prebaliť ho. Po tom môžete dieťaťu znovu ponúknuť prsník (ten istý, alebo druhý) a nechať na ňom, či sa ešte bude chcieť napiť, alebo sa už len „ududká“ k spánku. Deti totiž veľmi radi zaspávajú na prsníku.

Preto mamičkám radím, aby si ľahli s dieťaťom do postele a keď zaspí, aby ho pokojne odpojili z prsníka a už nevyrušovali odgrgávaním, či prekladaním do postieľky. Ak dieťa pri odgrgávaní rovno vygrcne časť mlieka znamená to, že sa najedlo až „nad čiarku“.

A ešte k stavu prsníkov - ak sa dieťa naučilo takto krásne sať, tvorba mlieka sa vyregulovala na jeho potreby. Mlieka sa prestalo tvoriť nadbytok, prsníky preto zmäkli a nastal konečne ten správny stav ako má byť.

Po predošlých tvrdých prsníkoch môžete mať subjektívny pocit „prázdnych vechťov“. No na mäkký prsník sa dieťa dokonale prisáva, nemusí bojovať s príliš silným tokom mlieka a dokáže sa pohodlne a rýchlo najesť.

Nevieme odmerať, koľko mlieka dieťa vypilo, to vie len ono samé.

Názorné ukážky techník dojčenia

Ďalšie možné príčiny a riešenia

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže zdať, že v jednom prsníku je menej mlieka:

Preferovanie jednej strany: Dieťa môže preferovať jeden prsník kvôli ľahšiemu toku mlieka alebo pohodlnejšej polohe.
Nesprávne prisatie: Ak sa dieťa nesprávne prisáva, nemusí efektívne vyprázdňovať prsník, čo vedie k zníženej produkcii mlieka.
Zdravotné problémy: Anamnéza syndrómu polycistických ovárií, cukrovky, štítnej žľazy alebo iných hormonálnych porúch.
Používanie cumlíka a fľaše: Používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení.
Hormonálna antikoncepcia: Začatie užívania hormonálnej antikoncepcie.
Ochorenie: Ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka.

Čo robiť?

Častejšie prikladanie: Čím častejšie a účinnejšie sa dieťa dojčí, tým viac mlieka budú vaše prsia produkovať.
Striedanie prsníkov: Je dobré pri dojčení neponúkať opakovane niektorý prsník ako prvý alebo dojčiť opakovane za sebou z jedného prsníka.
Správne prisatie: Uistite sa, že sa dieťa správne prisáva. Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka.
Podpora tvorby mlieka: Pokúste sa odčerpávať mlieko (dojčením aj odsávaním) 8 až 12 krát denne, vrátane jedného nočného dojčenia alebo odsávania, pretože vtedy sú hladiny prolaktínu produkujúceho mlieko najvyššie.
Fyzický kontakt: Kľúčovým krokom je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie.

Dôležité je vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne, ktorá vám pomôže zistiť príčinu a navrhne riešenie.

Čo robiť, ak má dieťa 4 a viac mesiacov?

Ak má bábätko už viac ako 4. mesiace - v medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka - je najlepším riešením podávanie jedla; toho, čo dieťatku chutí. Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné. V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť kalorické jedlo (čerstvé jedlo), ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko. Navyše podávanie umelého mlieka (alebo akejkoľvek inej tekutiny) fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie, čo je o dôvod naviac, aby ste prešli z dokrmovania fľašou na prikrmovanie kalorickým jedlom.

Zdroj: MAMILA

Starostlivosť o seba

Nezabúdajte na dostatočný odpočinok, zdravú stravu a pitný režim. Stres môže negatívne ovplyvniť tvorbu mlieka.

Pamätajte: Množstvo vypitého mlieka si dieťa určuje samo!

Autor: Andrea Lackovičová, www.drobcekovia.sk

tags: #strata #mlieka #z #jedneho #prsnika #priciny